23/07/2025
Venöz malformasyon tedavisinde temel yöntem skleroterapidir.
Venöz malformasyonda tedavinin amacı kullanılan sklerozan ilaçlar
ile en iç katmanın (endotel) hasarlanması yolu ile pıhtılaşmasının ve
fibrozisin sağlanması, bu sayede venöz malformasyonun küçülerek
yol açtığı yakınmaların giderilmesidir.
Venöz malformasyon tedavisinde kullanılan sklerozan ilaçlar,
Sodium Tetradecyl Sulfate (STS), Ethanol, Polidocanol, and
Bleomycin’ dir. Bunlar için en sık kullanılan STS ve polidocanol’ dur.
Bölümümüzde sıklıkla polidocanol’ u tercih etmekteyiz. Polidocanol’
un %1 ile 3′ lük formları köpük yapılarak ve kontrast eklenerek
ultrasonografi eşliğinde iğne yerleştirilir. Skopi eşliğinde önce
sadece kontrast madde verilerek derin venlerle ilişkisi ayırt edilir.
Güvenli olduğunda karar verildikten sonra köpük ve kontrast
karışımı lezyon içine yavaş enjeksiyonlarla uygulanır.
Bleomycin bir kemoterapi ilacı olup özellikle mukoza lezyonlarda ve
şişme riski bulunan göz ile hava yollarına yakın yerleşimli
lezyonlarda kullanılır.
