26/02/2021
أعزائي المرضى ,
أسأل الله أن يمن عليكم بالشفاء والعافية ...
نظرا لعدم إلمام المرضى الكرام في القوانين التركية لعمليات الزرع في تركيا نواجه الكثير من سوء الفهم , خصوصا وجود الكثير من الأشخاص الذين يتكلمون بإسم مستشفيات دون أن يكونو منتسبين لها .
ولأن المريض يتمسك في قشة ..يذهب وراء هذه المعلومات .
سأحاول أن ألخص الموضوع عن طريق سؤال وجواب :
• هل تحدث عمليات الزرع في تركيا ؟
نعم يوجد عمليات الزرع في تركيا تحدث معظمها في المدن الكبرى ( إسطنبول , أنقرة, أنطاليا , غازي عنتاب , مالاطيا ...)
• من يمكن أن يكون متبرعا بالكلى؟
يمكن لأي شخص يزيد عمره عن 18 عامًا ، ولا يعاني من مشاكل صحية ، ومستقر عقليًا ، ويفهم الغرض من زرع الكلى ويعطي موافقة كتابية بعد إبلاغه بشكل شامل عن الجراحة التي سيتم إجراؤها ، أن يصبح متبرعًا بالكلى.
لكن لا يتم قبول المرشحين المتبرعين الذين يُتوقع أن تُجرى لهم الجراحة بعد إثبات الفحوصات الدقيقة أن هناك مخاطر صحية نتيحة التبرع.
• ما هي الأجراءات ما قبل زراعة الكلى ؟
أولا : يخضع المريض والمتبرع إلى فحوصات دقيقة لمعرفة ما نسبة نجاح العملية وما هي مضاعفاتها وهل سيكون رفض أو رد مناعي وأيضا فحوصات نفسية لمعرفة مدى إستعداد المتبرع للعملية ,لذا هذه الفحوصات تحتاج مزيدا من الوقت على الأكثر أسبوع .
ثانيا : بعد إكتمال الفحوصات السريرية يتم التواصل مع لجنة الاخلاقيات التابعة لمديرية صحة المدينة المراد الزراعة بها , وكون أن كل المتبرع والمتلقي وافدين أجنبيين مهما كانت درجة القرابة أو البعد يجب أن يدخل على اللجنة لبحث في شبهة وجود إستفادة مادية , وهذا يعتبر أنه شيء غير أخلاقي كونه جزء من الإتجار بالأعضاء .
ثالثا : بعد إكتمال الفحص السريري وموافقة لجنة الاخلاقيات على العملية , يتم بحث سبل إجراء العملية وإبلاغ المريض بالموعد من قبل الفريق الجراحي , حيث الهدف من هذه الفحوصات عمل الشيء المناسب والصحيح للمريض والمتبرع .
• ما هي التكاليف الخاصة بالنقل و الزرع في تركيا ؟
تختلف التكاليف حسب إختلاف مكان ومركز الزرع وما هي الحزمة المقدمة , فالزرع في أماكن كأسطنبول تكون تكاليفها عالية كون أن معظم مراكز الزرع مراكزخاصة والإقامة .
الزرع في المستشفيات الجامعية والمناطق الغير مزدحمة تكون التكلفة أقل بشكل عام .
لا يوجد سعر محدد لانه يعتمد على الحزمة الطبية المقدمة أو تواصلك من خلال المشفى مباشرة او من خلال "سمسار " .
لكن من يريد أن يسأل عن تكلفة الزراعة في مشفى عنتاب الجامعي كوني الطبيب المشرف هناك , بإمكاني أن أضع السعر في التعليقات في حال الإستفسار .
كيف يمكن أن أتواصل مع المشافي الخاصة بالزرع ؟
معظم المشافي الخاصة بالزرع أصبحت تملك مكتبا يسمى " السياحة الصحية " بإمكانك التواصل مع هذه الوحدة عبر صفحات المشفى التي تريد الزراعة به , والإستفسار عن الحزمة المقدمة وما هي نسبة نجاح العملية , حيث أن أصبحت المشافي تتجه نو الإنفتاح في جانب اللغة .
• ما هي أهم الفحوصات الخاصة في الزرع ؟
• الفحص البدني والمعاينة الفيزيائية
• فحوصات الدم
• تحليل بول
• الفحوصات البكتريولوجية.
• الفحص والتقييم المناعي(HLA, PRA, ABO)
• الفحوصات الإشعاعية.
• ماذا لو كانت نتيجة الفحوصات المناعية غير مبشرة ؟
نتيجة لتقدم الطب و الادوية المناعية أصبح هناك إمكانية في زرع الكلى وإن كانت الفحوصات غير مبشرة , لكن كل كان الفحص المناعي جيد كان نسبة الرفض المناعي قليل .
• لا يوجد متبرع من دائرتي القريبة متوافق مع أنسجتي أو فصيلة دمي , ماذا أفعل ؟
في هذه الحالة يمكن أن يتم عملية النقل المزدوج هنا هو التحديد المتبادل للمتبرعين المناسبين من مجموعة من المرضى أوأزواج المانحين الذين لديهم نفس الحالة المرضية و الذين لديهم متبرعين على قيد الحياة ولكن لا يمكنهم العثور على فرصة لزرع الكلى بسبب عدم توافق فصيلة الدم أو الانسجة.
• في عدم وجود متبرع مناسب , هل يمكن شراء كلية ؟
هذا السؤال جدلي , لأنه صعب أن يتم الإجابة عليه كون أن وصول المريض لهذا النوع من التفكير ,يعني أن المريض متمسك بأمل وقشه ينهي فيه معاناته الجسدية والنفسية , وهو لا يحتاج الى مناظرة أخلاقية في هذا الوقت .
لكن كرأيي كطبيب .. يعتبر هذا النوع من البيع والشراء نوع من الإتجار بالأعضاء وهو أمر غير أخلاقي ولا يمكن قبوله عند معظم الأطباء وهذا الامر متوافق مع الدين الاسلامي الحنيف .
الحل ؟
إيجاد متبرع من دائرتك المقربة او البعيدة بشريطة يتبرع لك في سبيل إنقاذ روح دون عائد مادي .
مرة أخرى أتمنى لكم الشفاء الكامل وتمام الصحة ..
