Şengör KBB

27/04/2025

TR
21 senelik Sialendoskopi çalışmalarım arasında kırarak çıkarttığım en hacimli taştı. 27mmx22mmx17mm boyutlarında idi. 4283 Pnömatik atışla kırıp tamamını çıkartabildim. Toplam 7,5 saat sürdü. Çok yorucuydu; inanılmaz bir çaba gerektirdi. Ancak hastanın tercihi buydu. Bezinin alınmasını veya kesi yapılmasını dahi stemiyordu. Büyük olasılıkla sialendoskopik intraduktal kırma yöntemiyle çıkartılmış en büyük tükürük bezi taşı.

EN
It was the bulkiest salivary stone I have fragmented in my 21 years of Sialendoscopy experience. It was 27mmx22mmx17mm in size. I was able to break it with 4283 pneumatic shots and remove entirely. It took 7.5 hours in total. It was very tiring and took incredible effort. But it was the patient's choice. He never wanted to have his gland removed or even having any incision. Most likely the largest stone ever removed by sialendoscopic intraductal lithotripsy method.

04/01/2025

🌀 Sürekli boğazınızı temizleme ihtiyacı mı hissediyorsunuz? Geniz akıntısı olabilir! İşte bilmeniz gerekenler:

Nedenleri:

Kronik sinüzit
Alerji
Az su tüketimi
Sigara
Hormonal değişimler vs.

Belirtiler:

Rahatsız edici balgam hissi
Gıcık öksürük
Boğaz temizleme

Çözüm Önerileri:
👉 Bol su için!
👉 Burun yıkama solüsyonları kullanılabilir!
👉 Sigara içmeyin, uzak durun!

Unutmayın, geniz akıntısı bir belirti olabilir; basit uygulamalarla düzelmiyorsa mutlaka bir uzmanla görüşün!

18/11/2024

Sialendoskopi ve Tükürük Bezi Taşları: Zorlu Bir Sürecin Ardından Yeniden Karşımıza Çıkan Zorluklar

Açıklama:
Bir hastamızın tükürük bezi taşı tedavi sürecini paylaşmak istiyorum. 1,5 yıl önce, sol çene altındaki tükürük bezinde büyüğü 14 mm’lik 3 adet taş bulunan hastamıza başarılı bir sialendoskopi işlemi gerçekleştirdik. 618 vuru ile taşları parça parça çıkardık ve işlem 3 saat 15 dakika sürdü. Ancak geçtiğimiz hafta, bezdeki iltihaplanma nedeniyle tekrar başvurdu ve yeni bir tomografi sonucunda 3 mm’lik küçük bir taş tespit ettik.

Taşların tekrar oluşma riski, özellikle sigara kullanımı devam eden hastalarda daha yüksek. Hastamız, bu taşın düşmesi için tedaviye başladı ve sigara içmeyeceğine söz verdi. Eğer taşı düşmezse, revizyon sialendoskopi ile yeniden müdahale edeceğiz.

Sigara içmenin bu tür sorunlar üzerindeki etkisi büyük. Hastalarımıza, tedavi sürecinde sigaradan uzak durmalarını öneriyoruz, çünkü bu, taşların tekrar oluşumunu engellemeye yardımcı olabilir.

Hastamızın sağlığına kavuşması için elimizden geleni yapıyoruz ve bu sürecin sonunda çok daha sağlıklı olacaklarına inanıyoruz. Herkese sağlıklı günler dilerim.

04/11/2024

Herkese iyi haftalar. Burun tıkanıklığı konusundaki web sayfamı güncelledim. Burnunda sıkıntısı olanlar için yararlı olabilecek bilgiler ve öneriler veriyorum: https://atillasengor.net/burun-tikanikligi-neden-olur-ve-nasil-tedavi-edilir/

25/10/2024

I have been performing salivary gland endoscopy (sialendoscopy) for 20 years. We adapted a stone crushing method (pneumatic lithotripsy) in the salivary duct 17 years ago. I have been using these two methods together for 17 years. In this way, the success rate increased significantly. The rate in the stones reached in salivary ductus is 94%. I prepared this video so that you can understand at what level I work on this subject. Let me emphasize here that despite everything, around 15-20% of the stones cannot be reached in the ductus. In that occasion I use a combined approach when the stone is palpable. Finally the gland resection is lower than 3% of all stone cases. You can also benefit from my other videos on YouTube and my website.

05/09/2024

TR
Cerrahpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesinden üç gencimiz bugün sialendoskopi izlediler. Öğrenme isteğiyle, yazın bu sıcağında sabahın sekizinde geldiler. Hastamızın 11 milimetrelik taşını 421 pnömatik vuru ile kırıp çıkarttık. Vallahi gümbür gümbür, ne istediğini bilen genç doktorlar da yetişiyor. Bu durum bana geleceğimiz için umut veriyor.
Bu vesileyle 10 Eylül’de online sialendoskopi toplantısının duyurusunu da meslektaşlarıma paylaşmak isterim. Sialendoskopik intrakanaliküler pnömatik litotripsi konusunda konuşacağım. İlgilenenleri bu toplantıya bekleriz.


EN
Three young doctors from Cerrahpaşa University Faculty of Medicine observed sialendoscopy today. Eager to learn, they came at eight in the morning in this summer heat. We fragmented and removed our patient’s 11-millimeter stone with 421 pneumatic shots. I swear, young doctors who know what they want are also being trained. This gives me hope for our future.
On this occasion, I would like to share the announcement of the online sialendoscopy meeting (in Turkish language) on September 10 with my colleagues. I will talk about sialendoscopic intraductal pneumatic lithotripsy. We welcome those who are interested to this meeting.

25/06/2024

TR
20 senelik sialendoskopi çalışmalarımda en uzun süren ikinci vakam; tam 5 saat sürdü. Hastanın sol çene altı tükürük bezinin içinde üç tane büyük taşı vardı. Bunların tümünü toplam 2268 darbe vurarak parçaladım ve kanal sisteminden çıkardım. Çok değerli bir hocam yönlendirmişti; hastam bana çok güveniyordu. Çalışma sırasında çok kez “herhalde buraya kadar” dediğim oldu; çok zor vaka olduğu için son ana kadar başarı kesin değildi. Ama ben pes etmedim; ekibim bana çok destek oldu, dualar da yanımızdaydı. Kırma yöntemi olmadan tek başına sialendoskopi ile bu taşları çıkartmak imkansızdır. Dün bunu paylaşmaya mecalim kalmamıştı, ancak kendime geldim ;)

EN
My second longest case in my 20 years of sialendoscopy experience; It took exactly 5 hours. The patient had three large stones in his left submandibular gland. I fragmented all of these with a total of 2268 pneumatic shots and removed the pieces from the ductal system. A very respected collegue referred the patient to me; my patient trusted me very much. During the work, I said “this is the end” many times. Since it was a very difficult case, success was not certain until the last moment. But I didn’t give up; my team supported me a lot, and the prays were with us. It is impossible to remove these stones with sialendoscopy alone without a fragmenting method. I was very tired, I couldn’t share this yesterday, but today I came to my self ;)

12/06/2024

22/05/2024

Şu diyaloğu sialendoskopiye başladığımız 2000’li yıllarda sıkça yaşıyorduk. 2008’de ilk tıbbi kitabı yazdıktan sonra oldukça azaldı. Ama son 1 senedir, üstelik o kadar toplantı ve tıbbi yayın yapılmış olmasına rağmen, malesef yine başladı. Bu söylemler hastaların sialendoskopla tedavi şansını engelleyebiliyor. Zira kontrolsüz kesi yapılmış hastalarda, tükürük kanalı tahrip olmuş veya kapanmışsa sialendoskopi yapamayabiliyoruz. Çünkü sialendoskopla tükürük bezi kanalının içinde çalışıyoruz. Neyse ki bu hasta bilinçi bir hasta; bu konuda bir videomu izlemiş ve sorguluyor. Daha önce defalarca belirttiğim gibi, tüm operasyonlarım meslektaşlarıma açıktır; haberleşip gelerek katılabilirler. Belki bu şekilde bilimde olmaması gereken “batıl inançlar” ortadan kaldırılabilir.

30/04/2024

Bu zamanlar benim için toplantılar açısından oldukça yoğun geçiyor. On gün önce Antalya’da KBB kongresinde konuşmam vardı. Geçtiğimiz hafta sonu Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Öğrencileri düzenledikleri kongreye beni de davet etmişlerdi. Özellikle , Çağatay Özkan’a ve organizasyon ile plaket için a çok teşekkür ederim. Hem kendi adıma, hem de gençler sialendoskopiye ilgi duydukları için çok mutlu oldum.
Mayısın 9-11’inde yine Adana’da konuşacağım. Sialendoskopi ile ilgilenen meslektaşlarımı beklerim.

25/04/2024

Sevgili hocamız, abimiz Murat Toprak’ın bu özel toplantısında davetli konuşma yapmak bir şerefti. Değerli iş arkadaşlarımızla bilgi alışverişinde bulunduk eski dostları gördük. Nicelerine

28/01/2024

TR
Tükürük bezlerinde taş olabildiğini ve bunun sıkıntılı durumlara yol açabildiğini öğrendiğinde çoğu insan şaşırır. Böbrek taşlarını, safra kesesi ve diş taşlarını daha önce duymuşlardır, fakat “tükürük bezinde de taş olur mu ki” diye düşünürler. Az su içilmesi, sigara kullanılması ve yeterli sebze yenmemesi, tükürük bezinde taş oluşumunu kolaylaştırıyor…Yazının devamı için: https://www.milliyet.com.tr/pembenar/op-dr-atilla-sengor/tukuruk-bezi-tasi-tedavisinde-sialendoskopi-yontemi-7069055
Resim açıklaması: Birinci resimde, yanak içinde ele gelen büyük bir parotis bezi taşı, sialendoskopi rehberliğinde ağız içi yaklaşımla çıkartılmıştır. İkinci resimde dil kökünde ele gelen, yüzeye yakın büyük bir taş kesi ile çıkartılmış, kanaldaki diğer taşlara ancak sialendoskopla ulaşılabilmiş ve biri kırma yapılarak çıkartılmıştır. Üçüncü resimde ise ele gelmeyen, neredeyse 3 santimetrelik bez içi bir taşın tamamı sialendoskopik taş kırma yapılarak çıkartılabilmiştir. Sialendoskopi, pnömatik taş kırma ve ağız içi cerrahi uygulamaların birlikte kullanılmasıyla, tükürük bezi taşlarının çıkartılmasında, 20 senenin sonunda, başarının 94%’lere yükseldiğini söyleyebilirim.
EN
Picture description: In the first picture, a large parotid gland stone which palpable in the cheek was removed with intraoral approach under the guidance of sialendoscopy. In the second picture, a large stone palpable at the base of the tongue, close to the surface, was removed with intraoral approach. The smaller stones in the canal could only be accessed with sialendoscopy and one was removed by fragmentation. In the third picture, an almost 3-centimeter stone inside the submandibular gland could be completely removed by sialendoscopic after pneumatic lithotripsy. With 20 years of experience in removing salivary gland stones, I can say that the success rate has increased to 94% by using sialendoscopy, pneumatic lithotripsy and intraoral surgery together.