11/05/2026
Karın iç zarına yayılma, kalın bağırsak kanserinin tekrarlayabileceği en zorlu bölgelerden biridir. İleri evre (T4) kolon kanseri hastalarında, ameliyat sonrası 3 yıl içinde bu yayılma oranı %36,7'ye kadar çıkabilmektedir.
HIPEC; kanserli dokunun cerrahi olarak temizlenmesinin ardından karın boşluğunda 42–43°C'ye ısıtılmış kemoterapi ilacının 60 dakika boyunca kesintisiz dolaştırılmasıdır. Hedef, gözle görülemeyen mikroskobik kanser hücrelerini yerinde yok etmektir.
İspanya'da 184 hasta üzerinde yapılan HIPECT4 çalışması (Annals of Oncology, 2022), T4 kolon kanserinde 3 yıllık bölgesel kontrol oranının %87'den %97'ye yükseldiğini, karın iç zarındaki kanser tekrarının ise %10,5'ten %2,2'ye düştüğünü göstermiştir.
Aynı çalışmada toplam yaşam süresi açısından gruplar arasında anlamlı bir fark çıkmamıştır. Hastalarımla konuşurken HIPEC'i bir "ömür uzatma" yöntemi olarak değil, kanserin aynı bölgede tekrar etmesini engelleme aracı olarak anlatıyorum.
HIPEC her hastaya uygun bir tedavi değildir; kimin uygun aday olduğuna farklı uzmanların birlikte yaptığı kurul değerlendirmesi sonrası karar veriyoruz.