Kplast Istanbul - Op. Dr. Tuğrul Kihtir

Kplast Istanbul - Op. Dr. Tuğrul Kihtir Kplast; Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi ile Lazer tedavileri konusunda hizmet sunmaktadır. İstanbul'da Bağdat Caddesi üstünde Feneryolu'ndadır.

23/03/2020

Koronavirüs salgınının yoğunlaştığı bu günlerde kendi uygulandığım yöntemi paylaşıyorum. Virüs sıcağa duyarlı ve üst solunum yolu ve akciğerlerin sıcak, nemli ve açık tutulması önemli. (Not: Bu videonun ticari hiçbir bağı yoktur)

18/05/2019

Kronik ya da uzun süreli yaralar toplumun önemli bir kesimini tutan diyabet, varis, bası, felç, damar tıkanıklığı nedenleriyle ortaya çıkarlar ve çok özel ve özenli tedavi gerektirirler.

Doğumsal Kırmızı Cilt  Lekelerinin Tedavisinde Dual (Çift Dalga Boyu) Lazer TeknolojisiOp. Dr. Tuğrul KİHTİRPlastik, Rek...
01/11/2018

Doğumsal Kırmızı Cilt Lekelerinin Tedavisinde Dual (Çift Dalga Boyu) Lazer Teknolojisi

Op. Dr. Tuğrul KİHTİR
Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi
Kplast İstanbul

Doğumsal kırmızı lekeler konusu yanlış yönlendirme ve gecikmelere neden olan bir konudur. Öncelikle doğumsal kırmızı lekeler sadece Hemanjiyomlar değildir, bunların üçte biri Porto Şarabı Lekesi’dir. Tedavi yaklaşımları da farklıdır. Burada gerek yurtdışında 16 yılda edindiğimiz eğitim ve çalışma tecrübelerimizi gerekse de tedavi ettiğimiz yüzlerce kırmızı leke hastamızda gözlemlediklerimizi sizlerle paylaşmak ve bilgilendirmek istiyorum. Çünkü çocuklarımız en nadide kıymetimizdir hepimizin.

Doğumsal kırmızı cilt lekeleri nelerdir?
Çocukluk çağının kırmızı cilt lekeleri ender olmayan bir durumdur. Başlıca Hemanjiyom ve Porto şarabı lekeleri şeklinde görülürler. Hemanjiyomlar yenidoğanların %1-2’sinde, Porto şarabı lekeleri de %0.4’ünde ortaya çıkarlar.
Hemanjiyomların çoğu ya doğuşta mevcuttur ya da ilk birkaç ay içinde ortaya çıkarlar. İlk 6 ay içinde önce hızla büyüyerek, kabarıklaşarak daha belirgin ve kırmızı bir hale gelirler ve yaklaşık 6 yaşına kadar da renkleri solarak %60-80 arası oranlarda kendiliğnden iyileşme eğilimi gösterirler. Ancak tamamen ortadan kalkmazlar ve azalmış olmakla birlikte çocukların %50’sinde bir şekilde mevcut kalmaya devam ederler. Porto şarabı lekeleri ise tamamı doğuşta mevcut kırmızı-bordo renkli lekelerdir ve zaman içinde değişmezler, solmazlar, gerilemezler ve yaşam boyu aynı renkte kalırlar. Her iki leke türü de bulundukları yere bağlı olarak insan yaşamını çocukluk çağından itibaren psikolojik ve sosyal boyutları ile çok olumsuz etkileyebilirler.

Hemajiyomlar ile Porto Şarabı Lekeleri arasındaki bu ayırım çok iyi yapılmalıdır. Çünkü beklemekle Porto Şarabı Lekeleri kendiliğinden açılmazlar, geçmezler. Beklemek gereksiz zaman kaybı, tedaviyi geciktirme zorlaştırma ve psikolojik sorunlar demekten başka birşey değildir. Ve maalesef bu hastaların anne babalarına bekleyin denmektedir. Hemanjiyomlar bile beklemekle ancak ortalama %50-60 oranında kendiliğinden solarlar. Erken tedavi ile ise bu oran yani lekenin silinmesi %90’ın üstü olabilmektedir. Yani “Bekleyin” öğüdü artık tüm kırmızı lekelerde duyarsız bir hurafe olmuştur.

Tedavi nasıl yapılır, Dual Lazer Nedir?
Daha önceleri tedavisi pek mümkün olmayan doğumsal lekeler, son yıllarda etkin lazer teknolojilerinin gelişmesiyle artık ameliyatsız tedavi edilebilmektedirler. Bunlar arasında Pulse Dye türü lazer doğumsal kırmızı lekelerin tedavisinde standart tedavi olarak kabul edilir. Diğer tedavi türü olan NdYag lazer ise daha derin lekelerin tedavisinde kullanılabilir. Günümüzde artık bu iki türü bünyesinde birleştiren ve her iki tedaviyi aynı anda uygulayan lazerler de üretilmiştir, nitekim bizim tercih ettiğimiz lazer türü de budur. Dual Lazer adı verilen yöntemde hem klasik Dye hem NdYag dalga boyları kullanılabilmekte, yani çift ışın kullanılabilmekte ve bu sayede de dirençli, kalın ve derin kırmızı lekelerde bile başarılı olunabilmektedir.
Lazer doğal bir ışın türü olup radyasyon içermez. Cerrahi bir girişim de söz konusu olmadığı için kesi yapılması ve genel anestezi de gerekmez. Krem türü lokal anestezi yeterlidir. Tedavi, genellikle 4-6 hafta aralıklarla uygulanan ve herbiri 5-15 dk süren ortalama 6 seans tedaviden oluşur.
Dideral ilaç tedavisi kabarık hemanjiyomlar için kullanılır. Porto Şarabı gibi ciltten kabarıklık arz etmeyen düz lekelerde tedavi erken, doğru ve etkin lazer tedavisidir.

Tedavi başarısı hangi faktörlere bağlıdır?
Lekenin türüne uygun lazerle ve konusunda tecrübeli bir hekimce uygulanan tedavi sonrasında başarı (rengin normalleşmesi), hemanjiyomlarda %85-95, porto şarabı lekelerinde de %60-80 oranlarında mümkün olmaktadır. Etkili lazerlerin henüz geliştirilmemiş olduğu yıllarda izlenen bekleme yaklaşımı günümüzde artık terkedilmiştir. Erken lazer uygulanmayan hemanjiyomlarda kendiliğinden iyileşme oranı %50-60 dolaylarındayken, erken lazer uygulanınca silinme %85-95 dolaylarına yükselebilmektedir. Porto şarabı lekelerinde ayrıca beklemekle kazanılacak hiçbir şey de yoktur, çünkü beklemekle renkleri zaten hiç solmayacaktır, boşuna yıllar yitirilmiş olunacaktır.
Erken yaşlarda cildin ve dolayısıyla da lekenin daha ince olması nedeniyle tedavide başarı daha fazla ve çabuk olmaktadır. Tedaviye çocuğun 3-6 aylıkken başlanması ve 3-4 yaşına kadar tamamlanması, sonucun daha çabuk ve etkili olmasını sağlamaktadır. Yine erken tedaviyle, çocuğun büyüme ve arkadaş edinme yaşlarına gelmeden ve hafızası gelişmeden, bu lekeden kurtulması ve yaşayacağı psikolojik sorunları çekmemesi de mümkün olabilecektir. Yine küçük veya parçalı görünümlü lekelerde, yüzeyel lekelerde ve yüz, boyun ve göğüs bölgelerindeki lekelerde de tedaviye cevap hem daha çabuk hem de daha fazla olmaktadır.

Burada unutulmaması gereken diğer ve çok önemli konular da lazerlerin değişik türlerinin bulunduğu ve her lazerin kullanım alanlarının farklı olduğudur. Uygun lazer seçilmelidir. Ayrıca tedavi sadece küçük yaşlarda değil her yaşta mümkün ve etkilidir.

Op. Dr. Tuğrul Kihtir
0216 349 0689
www.kplast.com.tr

Dilara Koçak ile Kanaltürk'te çok zevkli bir program sonrası, 12 Mayıs 2015.
12/05/2015

Dilara Koçak ile Kanaltürk'te çok zevkli bir program sonrası, 12 Mayıs 2015.

06/05/2015

Estetik Plastik Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Tuğrul Kihtir,

15/04/2015

Güzelliğin evrimsel öyküsü ve altın oranın insan yapısından, doğaya, mimari yapılara uzanan inanılmaz etkisi.. Güzellik ve çekicilik... Plastik Cerrah Op.Dr....

13/04/2015

Dövme-Tattoo tedavisi. Özellikle siyah, lacivert ve yeşil renk tonları için QSA Lazer, kısa video.

07/04/2015

QSA lazer ile güç lekelerin tedavisi, kısa video.

07/04/2015

Güzellik ve Estetiğin Öyküsü

Güzellik nedir? Bu duygu, bu eğilim insanların içine nasıl işlenmiştir? İnsanlar neden güzelliğe önem verirler? Güzellik ve çekicilik aynı kavramlar mıdır? Neden 23 yaşındaki Brigitte Bardot, 1957 yılında o zaman bir evrim niteliğindeki “Ve Tanrı Kadını Yarattı” filminde oynadıktan sonra, kendisine o yıl günlük gazetelerde 1 milyon, haftalık dergilerde 2 milyon yazı satırında yer bulmuş, resmi 29,345 yayında yer almış ve Fransızların birbirleriyle günlük konuşmalarının %47’sinde konu olmuştu? Neden ilk ayna ve kozmetikler MÖ 5000 yıllarında, yazıdan bile iki bin yıl kadar önce icat edilmişti? Bu sorular saymakla bitmez..
İnsanlığın tarihi kadar eski bu soruların cevabı kesin olarak verilememiş, hep meçhulde, hep gizemili bir belirsizlikte kalmıştır. Cevaplar herkese göre farklı olmakla birlikte temelde aynıdır da aslında. Belki de bu soruya en net ve kısa cevabı ünlü filozof Aristo (MÖ 384-322) daha Antik dönemde vermişti. Aristo kendisine insanların güzellik kavramına neden böylesine önem verdikleri sorulduğunda “Kör olmayan hiçkimse bu soruyu sormamalıdır bile” deyip atmıştı. Onun hocası Plato ya da Eflatun’a (MÖ427-347) göre de her insanın üç ortak dileği vardı: Sağlıklı, refah ve güzel olmak..
Güzellik insanın içindeki en temel duygulara, içgüdülere hareket kazandıran temel bir haz duyusudur. Nitekim ünlü yazar Thomas Mann’a (1875-1955) göre de “Güzellik, ruhsal formasyonların duyuyla algılanabilen tek şeklidir”
Peki nedir bu güzellik denen şey? Felsefi açıdan Antik çağda Plato’ya göre “Uygun boyutlu alt birimlerin bütün ile de uyumlu oluşudur” Aristo’ya göre “Simetri, sıra ve netliktir”. Daha sonra Plotinus’a (MS 205-270) göre “Alt birimlerin birbirleriyle ve genel bütün içinde simetrik olmalarıdır” St. Augustine’e (MS 354-430) göre de “Geometrik form ve dengedir” Sanat açısından ise güzellik, Polyclitus (MÖ 5-4yy), Leon Battista Alberti (1404-1472), Leonardo da Vinci (1452-1519) ve Albrecht Dürer’e (1471-1528) göre simetride gizlidir.
Ancak Antik Dönem ve Rönesans çağlarındaki bu simetri anlayışı günümüzdekinden farklı da bir anlam ifade eder. Günümüzde simetri orta hattın iki yanındaki aynı iki yapının tamamen aynı boyut ve şekilde olmasıyken, Antik Dönem ve Rönasans’ta burada ahenkli bir ilişki de şarttır. Rönesans döneminde “commensurability” yani ölçülebilirlik prensibiyle saptanmış olan bu oranlar ve kurallar, günümüz Estetik Cerrahi’sinin bile hala güzellik konusundaki temel kuramlarını oluştururlar. Mesela yüzün yukarıdan aşağı üç ve yanlamasına beş eşit bölümden oluştuğu, burun ve kulağın uzunluklarının eşit ve doğrultularının paralel olduğu, gözler arası mesafenin burnun genişliğine eşit olduğu gibi gözlemler Rönesans çağına aittir ve dönemin güzel eserlerine de temel ilke olmuştur.
Güzellik, evrensel geometrik tanımları olan, bireysel tada bağlı ancak kültürel ortamla şekillenen, yapısal ancak ruhsal boyutu bulunan, kendisine sahip olanı gizemli, aşikar, ilahi ve bazen de adaletsiz bir güç sahibi kılan ve ancak sahip olunmadığında inkar edilen tam anlaşılamamış gizemli bir gerçektir.
Güzellik, California’li ünlü bir editörün “Güzelliği tarif edebilir misiniz?” diye kendisine sorulduğunda “Tarif edemem ancak kapıdan içeri girdiğinde ayağa kalkarım” dediği kadar yalın ve güçlü bir gerçekliktir..
Yazımızın sonuna gelirken, tarihte obsidian ya da parlak volkanik taştan yapılmış ilk aynanın da bu güzel topraklarda MÖ 5000 yıllarında Çatalhöyük’te kullanıldığını da belirtelim. Hepinize iyi ve güzelliklerle dolu bir hafta diliyorum.
Op. Dr. Tuğrul Kihtir

Address

Kadıkoy

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Kplast Istanbul - Op. Dr. Tuğrul Kihtir posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Kplast Istanbul - Op. Dr. Tuğrul Kihtir:

Share