04/09/2025
BÖBREK BASİT KİSTLERİ; Ultrasonografi incelemelerimizde sıkça gördüğümüz böbreklerdeki basit kistler, böbreklerde en sık görülen iyi huylu kitle oluşumlarıdır. Genellikle rastlantısal olarak ultrasonografi, BT (bilgisayarlı tomografi) veya MR görüntülemelerinde saptanırlar.
Özellikleri
• Basit kist tek odacıklı, ince duvarlı ve içinde berrak sıvı bulunan oluşumdur.
• Çoğunlukla semptomsuzdur, hastada herhangi bir şikâyet yaratmaz.
• Yaş ilerledikçe görülme sıklığı artar; 50 yaş üstü bireylerde oldukça yaygındır.
• Tek ya da çok sayıda olabilir, her iki böbrekte de görülebilir.
Tanı Kriterleri (Görüntüleme ile)
• İnce, düzgün konturlu duvar
• İçinde kalsifikasyon, septa (bölme), solid komponent olmaması
• Homojen, sıvı ile dolu görünüm
Klinik Önemi
• Çoğu basit kist tedavi gerektirmez, takip yeterlidir.
• Büyük kistler (örneğin >5–6 cm) basıya bağlı ağrı, yan ağrısı, hipertansiyon ya da nadiren idrar yolları tıkanıklığı yapabilir.
• Komplike görünümlü (duvarı kalın, septalı, içinde kalsifikasyon veya solid alan olan) kistler ise Bosniak sınıflamasına göre değerlendirilir ve gerekirse takip veya cerrahi müdahale önerilir.
Tedavi
• Semptomsuz ve basit kistler → sadece takip.
• Semptomlu büyük kistler → perkütan drenaj (iğne ile boşaltma), skleroterapi (boşaltılan kistin içine alkol gibi madde verilmesi) veya laparoskopik cerrahi.