17/06/2021
Karşıt olma - karşı gelme bozukluğu, çabuk sinirlenme, alıngan olma, otorite figürleri ile sık sık tartışma, kurallara uymama, bilerek başkalarını kızdırma, yanlışlarından dolayı başkalarını suçlama ve kin gütme belirtilerinden en az 4'ünün, en az 6 ay süredir var olmasıdır.
Bu davranışlar belli gelişim dönemlerinde ya da özel koşullarda normal karşılanmasına rağmen bu bozuklukta beklenenden daha sık ve şiddetli şekilde ortaya çıkıp, belli fonksiyonlarda bozulmalara neden olmaktadır.
Bozukluğun yol açtığı güçlükler sosyal ve akademik alanlarda kendini gösterebilmektedir.
Diğerleri ile yaşanan çatışma sıklıkla kontrolü ele geçirebilmek içindir. Bu davranışlar özellikle otorite figürleriyle etkileşimde kendini göstermektedir. Bozukluğa sahip kişiler karşı gelen davranışları diğerlerine verilen haklı ve uygun tepkiler olarak görürler. Çevreleri için çoğu zaman günlük yaşamı olumsuz etkilese de, davranım bozukluğundaki gibi başkalarının haklarına saldırıda bulunmamaktadırlar.
Yapılan çalışmalarda okul öncesi yaş döneminde KOB belirtileri olan çocukların, okul çağına geldiklerinde de bu belirtilere sahip oldukları vurgulanmıştır.
Dünya genelinde ortalama yaygınlığı %3.3 olduğu ve erkeklerde, kızlardan daha sık görüldüğü beliritilmiştir.
Biyolojik, psikolojik, sosyal ve gelişimsel etkenlerin rol oynadığı karmaşık bir etyolojiye sahiptir.
Çocukluktaki güvensiz bağlanmanın KOB'a yatkınlığı arttırabilen bir etken olduğu öne sürülürken, güvenli bağlanmanın koruyucu bir faktör olduğu üzerinde durulmaktadır. Olumsuz aile yaşantıları da KOB belirtilerinin ortaya çıkmasında önemlidir.
KOKGB olan çocukların %40-60'ında DEHB görülmektedir. KOKGB tanısı almış olan çocuklarda ileriki yaşamında depresyon ve anksiyete tanısı alma riski olduğunu ileri süren çalışmalar bulunmaktadır.
Tedavide bütüncül yaklaşım önem kazanmaktadır. En önemli basamak eşlik eden psikiyatrik rahatsızlıkların tespit edilmesi ve tedavi edilmesidir. Anne baba tutumların değiştirilmesine yönelik psikososyal yaklaşımlar ve öğretmenin de dahil olduğu davranışçı teknikler önerlmektedir.
‼️ Paylaşımlarımız sadece bilgilendirme amaçlıdır. Lütfen tanı ve tedavi için doktorunuza danışınız.‼️