14/06/2022
Başağrısı çocukluk çağında en sık görülen şikayetlerden biri olup ergenlik döneminde sıklığı % 80 ‘lere çıkabilmektedir.
Başağrısı birincil ve ikincil başağrıları olarak gruplandırılmıştır. Birincil başağrıları Birincil altta yatan bir nedene bağlı olmayan başağrılarıdır. Çocukluk çağında görülen başağrılarının önemli bir kısmını birincil başağrıları oluşturmaktadır. Bu grupta migren, gerilim tipi başağrısı, küme başağrısı ve diğer otonomik sefaljiler yer almaktadır.
İkincil başağrıları, altta yatan bir nedenin olduğu, diğer adıyla organik başağrılarıdır. Çocukluk çağında en sık ikincil başağrısı nedenleri ekstrakraniyal ve intrakraniyal enfeksiyonlar, travma, vasküler bozukluklar, hidrosefali ve neoplaziler, madde kullanımı, metabolik bozukluklar ve hipoksi, kraniyum ile ilişkili bozukluklar (sinüs, göz, kulak, vs.) ve epileptik bozukluklardır.
Başağrısında değerlendirme ayrıntılı alınan öykü ve aile sorgulaması ile başlamalıdır. Çocuğun yaşı ne kadar küçükse başağrısının ciddi bir nedeni olma olasılığı o kadar yüksektir.
Başağrısının ciddi olduğunu düşündüren durumlar, ilk ve çok şiddetli başlayan akut başağrısı, başağrısının sıklık ve şiddetinin artış göstermesi, bilinç değişikliği, papilödem, anormal göz hareketleri veya taraf veren nörolojik bulguların saptanması, ateş, kilo kaybı, döküntü, uykudan uyandıran başağrısı, sabah olan ve kusmanın eşlik ettiği başağrısı