邱澤夏醫師

邱澤夏醫師 臨床醫、筆耕者、傳道人、教育家。 自詡最樂於分享、最不藏私的醫師(之一)，專精傷寒金匱經方、董氏奇穴與古法針灸，治病善針藥併用。

[(針藥併用)醫案分享-對抗腸病毒成功案例]我們家過年前一週請假，帶小孩去東京走走。沒想到，才到日本的第一天下午，我家老大（九歲）就說他喉嚨痛、吃東西會痛有點吞不下去，作為醫生的爸爸最直接的反應就是先檢查。一看下去，心中直接涼了半截：「皰疹...
12/02/2026

[(針藥併用)醫案分享-對抗腸病毒成功案例]

我們家過年前一週請假，帶小孩去東京走走。沒想到，才到日本的第一天下午，我家老大（九歲）就說他喉嚨痛、吃東西會痛有點吞不下去，作為醫生的爸爸最直接的反應就是先檢查。一看下去，心中直接涼了半截：「皰疹性咽峽炎」😱😱，這個就是典型Coxsackie virus感染啊！（我們夫妻想了半天都想不明白到底感染源從哪裡來）心裡想著，該不會我們好不容易來了東京，馬上就要被遣返回國了吧😵‍💫 我馬上發了代禱信給教會的代禱團隊，並且啟動身為醫療人員能夠做的所有事情～最首要的任務就是密切觀察，當然也要時刻注意我們家的其他成員有沒有被他感染。

我們一家旅行，通常會帶著一些常用的中藥和西藥，當然針灸針也是不會漏的。

第一天手腳泡疹還不明顯，但隨著時間推進，我家小兒的喉嚨痛症狀越來越嚴重，活動力也開始變差容易想睡覺，但是始終都沒有出現發燒、畏寒、頭痛、嘔吐或是呼吸道症狀，推測應該是比較常見、症狀較輕的Coxsackie A型。

舌頭較偏紅，脈象浮弦稍數。

晚上回到旅舍後，我就給他吃6g的銀翹散，加上250mg的Acetaminophen，當天晚上吃，隔天早上也吃。

第二天時，孩子喉嚨痛問題更加重了，我們去走行程，他吃不太下東西，吃了就痛，只吃得下冰淇淋（不知道這個是不是藉病順便找個可以多吃冰淇淋的理由🤣）。

晚上回去旅舍時，脈象弦緊數，給他吃銀翹散6g+梔子豉湯1.5g+瀉白散2g，合併250mg的Acetaminophen，再用針灸雙側魚際穴用瀉法。藥物晚上吃、隔天早上也吃。

第三天孩子喉嚨痛仍舊，而且明顯疲勞感，第三天手腳泡疹也變得明顯了。當天走的是東京迪士尼樂園行程，他竟然很多設施都沒有很想衝，反而是弟弟一直拉著我帶他去跑行程，往常都是哥哥的專屬行為，代表身體是真的不太舒服。而且他還在餐廳吃飯到睡著了（流口水在我的褲子上）。

晚上回到旅舍，給予同前一天的中西藥，合併幫他針雙手靈骨、大白、三叉三穴（理所當然地被針到爆哭，但我已經跟他說爸爸一定會調針，你哭也不會停手，為了要讓你趕快好）。

第四天，孩子喉嚨痛症狀明顯改善，咽喉部位的皰疹也幾乎都消失，手部皰疹比之前更明顯但不會痛。吃東西喉嚨會痛的現象改善八成，仍然有容易疲勞感，但體力已經恢復近五成。脈象偏弦，但張力已經比較緩和。

我就繼續投藥。

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討論：

1. 關於腸病毒：

腸病毒有不同分型，有些屬於輕症，如Coxsackie A型，多出現手足口病、皰疹性咽峽炎；有些屬於重症，如腸病毒71型，易發生神經系統病症如腦炎、無菌性腦膜炎，腸病毒D68型容易合併出現呼吸道系統病症。

腸病毒潛伏期平均約3-5天，或有長短，發病後約一週內傳染力最強，病程多在7-10天內自行痊癒。典型症狀為發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍（疱疹性咽峽炎）或手腳紅疹水泡（手足口病）。發病後5天內為重症危險期，若出現「嗜睡、肌躍型抽搐、持續嘔吐、呼吸急促、心跳加快」等症狀，應立即送醫。

2. 腸病毒的治療：

然而，目前西醫對腸病毒沒有抗病毒藥物，只能提供支持性療法，除了補充水分（若是住院通常會打點滴），就是使用症狀控制藥物如退燒止痛藥。

中醫治療腸病毒的方式必須從溫病而非傷寒的角度切入，因為溫病從口鼻而入，但傷寒是從皮毛而入。診斷治療則應依循溫病學衛氣營血與三焦辨證：「在衛汗之可也，到氣方可清氣，入營猶可透熱轉氣，入血直須涼血散血。」「治上焦如羽，非輕不舉；治中焦如衡，非平不安；治下焦如權，非重不沉」的原則。

傳染病屬於溫病範疇，傳變迅速，最好應當每日評估而調整更動處方，才能夠達到最好的治療效果。然而，特別是此類西醫目前沒有藥可治療的疾病，往往就是最好發揮之處，就如同我家小兒的這次生病，使用中醫治療至少使得疾病病程縮短了一半。

後記：

其實我們一家外出旅行，能夠攜帶的藥品著實有限，所以治療的靈活度也相對大受限制。像是小兒出現弦緊脈時，此時若有四逆散可以使用，勢必有助於氣機宣通，使得疾病改善更快。然而我們一家外出旅遊，理應愉快暢遊，又怎麼會想得到要準備疏肝的柴胡劑同行？然而藥物不足部份可用針灸補足，但小兒又極其怕針，難以全部施展完成的針方相對的療法。

但著實感謝上帝恩典的陪伴，以及教會家人們的代禱，讓我們在國外經歷了這個插曲後，仍然一切平安蒙恩。僅此分享，將所有的感謝與讚美都歸給主😊

#腸病毒 #中醫 #溫病 #針方相對 #針藥併用

這是我們診所優秀的醫療團隊，這是我們今天中午的尾牙聚餐。各位朋友們，您們認識我們中間多少人呢😎🥳
07/02/2026

這是我們診所優秀的醫療團隊，這是我們今天中午的尾牙聚餐。各位朋友們，您們認識我們中間多少人呢😎🥳

[恢復頭髮就恢復自信-年輕的雄性禿患者經藥物治療顯效改善案例]一位27歲男性患者，因為遺傳性掉髮(雄性禿)的問題來門診找我治療。患者父親就有禿髮問題，患者告知他的禿頭問題已經差不多五年了，而且越來越嚴重，就診時他已經屬於第六期的禿髮狀態，頂...
07/02/2026

[恢復頭髮就恢復自信-年輕的雄性禿患者經藥物治療顯效改善案例]

一位27歲男性患者，因為遺傳性掉髮(雄性禿)的問題來門診找我治療。患者父親就有禿髮問題，患者告知他的禿頭問題已經差不多五年了，而且越來越嚴重，就診時他已經屬於第六期的禿髮狀態，頂上乍看之下無毛光禿，但仔細檢查仍在頭頂上面可以找到一些很細小的「汗毛」，多數毛囊萎縮而呈現休止期狀態。

患者身形較瘦，皮膚偏白，素來容易感到疲倦，平常有熬夜晚睡習慣，大約一點左右就寢。舌淡紅，脈象沉弦偏弱，掌診呈現手心偏紅、稍有手汗情形。（這個掌診是典型肝腎陰虛的表現，手心色紅、有熱、出手汗，甚至小魚際紅者，更屬此類，而在現代人中，熬夜晚睡是最容易導致這種掌診病症的主因）

我為患者開方，以六味地黃丸合聖愈湯為主要治療方向，共四週的藥。

此外，我請患者同時去藥局買Finasteride 5mg的藥，分成四分之一，一天吃一塊(就是每天服用1.25mg)。

**

患者四週後回診，我非常驚喜的發現，哇！這效果也實在太好了！（超過我預期的好）患者整片頭頂的頭髮就像是冬眠被喚醒了一樣，可以明顯看得出來已經開始重新長出頭髮了，但仍然是以細毛為主。

我就照著原方繼續開藥，為患者治療。

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討論：

1. 禿頭的分級：

禿頭/雄性禿不只是在男性才會發生，很不幸的是，女性也會！雄性禿通常依諾伍德分級系統(Norwood Scale)分為七個等級：
輕度 (1-2級)： 髮際線稍微後退，前額呈現微M型。
中度 (3-4級)： 髮際線明顯後退（M型或U型），頭頂開始變薄。
重度 (5-7級)： 大面積禿髮，前額與髮旋處落髮連接，僅剩後枕部有頭髮。
關於禿頭的各期分級，請參照附圖所示。

2. 中醫的治療與衛教：

中醫治療禿髮問題，需要抓住最主要的兩個方向：「腎其華在髮」、「髮為血之餘」，固腎養血是最主要的治療方向！

關於腎氣虛耗和陰血不足的原因有許多，還可能合併有氣血互相化生、氣虛則氣不生血等問題，臨床醫師需要仔細診斷與鑑別。然而，熬夜晚睡絕對是導致腎虛和血虛的一個硬傷！（中醫認為超過晚上11點沒有睡著就是熬夜！）養生良好的生活作息絕對是十分重要的！此外，也需要注意平常生活不要把身體操到過勞、太過勞累，免得出現氣虛問題。

頭皮容易出油的問題也需要注意，熬夜晚睡很容易加重頭皮出油問題，進而阻塞毛孔影響頭髮毛囊的健康。若是經常性頭皮出油者，除了注意清潔以外，跟中醫體質多有濕熱問題有關，臨床醫師治療需要佐以清熱利濕的方式處置。

另外男性患者要特別注意的是，若是過度縱慾就會大量耗損腎精，可能影響荷爾蒙而加重雄性禿的問題，還可能導致腰膝痠軟、疲倦乏力問題。相關議題需要自我節制。

總之，禿髮成因非常多，治療面向也很廣泛，臨床中醫師需要抓住「腎」與「血」的原則，結合系統性的診斷來給予患者處方用藥及治療建議。

3. 西醫的治療方式：

治療首選口服藥物（如Finasteride，柔沛）與外用Minoxidil藥水。亦可使用低能量雷射(LLLT, low level laser therapy)來治療。

🔎Finasteride透過抑制第II型5α-還原酶，減少睪固酮轉化為二氫睪固酮（DHT），經研究發現可降低血液和頭皮中約60%-70%的DHT濃度，從而改善毛囊萎縮，預防落髮。
然而，研究也發現，Finasteride每日用藥劑量到1mg即可達到預防落髮的效果，提高劑量也不會有更高的療效。一般來說，可以購買法路寧(Finasteride 5mg，依照藥丸上面已經有的切橫分割成四份)，會比直接買柔沛便宜。

🔎Minoxidil外用藥水（如落健），其作用機轉為透過促進毛囊細胞內鉀離子通透，減少鈣離子進入，直接刺激毛囊，延長頭髮生長期，並縮短休止期時程，幫助頭髮再生。

🔎LLLT（低能量雷射治療），如市面上諸多雷射生髮帽，一般適用在第二期到第六期雄性禿患者的治療，其原理是利用特定波長（約 650-950 nm）的紅光或紅外線，以「光生物調節」作用穿透頭皮，激活毛囊中的粒線體。這會增加細胞能量（ATP）生成，促進局部血液循環，延長毛囊生長期，將受損或休止期毛囊轉化為活躍生長期，從而減少落髮並促進毛髮變粗、再生。

中重度者則需結合植髮手術治療。

#禿頭 #雄性禿 #中醫 #中藥 #併用西藥

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以上分享，將所有最大的感恩與讚美全都歸給天父😊

在幫助人恢復頭髮與自信的同時，我就想到這段經文：
賽32:15 等到聖靈從上澆灌我們，曠野就變為肥田，肥田看如樹林。

祝福大家在主的恩典中，生命越來越豐盛！

[針灸-陽虛腹脹的針法]這是一位長期在我門診看診的患者長輩。伯伯最近出現比較嚴重的陽虛便秘腹脹的問題，我在腹部幫他用30G三寸的針，用雙針針法加強療效：於氣海、關元穴操作強補法，天樞穴操作強通法。患者在施針後隨即出現顯著的得氣反應。這組針方...
05/02/2026

[針灸-陽虛腹脹的針法]

這是一位長期在我門診看診的患者長輩。伯伯最近出現比較嚴重的陽虛便秘腹脹的問題，我在腹部幫他用30G三寸的針，用雙針針法加強療效：於氣海、關元穴操作強補法，天樞穴操作強通法。

患者在施針後隨即出現顯著的得氣反應。

這組針方可以對應大黃附子湯證，或是參考理中湯加厚朴或是厚薑半甘參湯。

關於雙針針法，乃是為了加強行氣、通氣、補瀉的治療強度。操作除了講究徒手進針技術，更需要精準的穴位定位技巧，通常並非初學者可以輕易掌握的。

雙針針法算是進階針灸技術，過去我在帶學生時也有演示、解說過。若是操作得當，往往可以取得更強、更快的臨床療效。

以上分享，將所有的感恩與讚美都歸給主！

[(內科)醫案分享-持續一年半的胃脹、食慾不振的治癒案例]一位50餘歲女性患者，以持續將近一年半的顯著胃脹、缺乏食慾作為主訴求診於我。患者平常胃口就不太好，平常也比較容易打嗝，運動後就會打嗝更明顯，自覺平常吃完東西食物也都積在腸道中不易消化...
31/01/2026

[(內科)醫案分享-持續一年半的胃脹、食慾不振的治癒案例]

一位50餘歲女性患者，以持續將近一年半的顯著胃脹、缺乏食慾作為主訴求診於我。患者平常胃口就不太好，平常也比較容易打嗝，運動後就會打嗝更明顯，自覺平常吃完東西食物也都積在腸道中不易消化。患者排便每天都可解，但都比較小條。

此外，患者有長年的失眠問題，入睡尚可但是睡眠不安穩，經常半夜醒過來後就需要很久才能再度入睡。患者有眩暈問題，自述每次發生時熱敷頭部都會很也效緩解。而最近兩年來因為更年期的關係，出現身體燥熱感甚，伴隨手腳心發熱感。患者經常有膝部痠軟無力感、耳鳴問題、與容易健忘。患者也有氣短氣虛感，眼睛乾澀問題。偶有頭暈與心悸感，偶有身體發癢疹問題，通常每天洗完澡後就會更癢，如果去抓的話就會整片皮膚都浮起來（蕁麻疹表現）。

患者臉色紅。

掌診:手心偏紅暗，溫度偏涼，手掌稍微有手汗
舌象：舌偏紅較暗，苔白平均，津乾，舌下脈曲張
脈象：兩脈沉弦，整體偏弱，重按時尺脈較弱

患者告知其問題很多醫師都看不好，輾轉從桃園來台北找我看診。

我為其開方：
加味逍遙散5g、保和丸4g、天花粉0.8g、五味子0.5g，以上為一天總藥量，分成兩份，飯前服用，共兩週。

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患者藥盡後回診，告知自覺腸胃狀況有進步，晚餐少吃一點就不會有太大的負荷感，自述腸子都會咕嚕咕嚕叫。最近比較容易有腹瀉問題，大便有時候會黏馬桶。

我為其更方：
加味逍遙散6g、藿香正氣散3g、香附0.5g、牡丹皮1g，以上為一天總藥量，分成兩份，飯前服用，共兩週。

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患者藥盡後回診，告知其腸胃症狀已經非常顯著改善了！患者說，她一年多以來，現在終於感覺可以正常吃東西了！且腸胃脹氣問題與胃酸逆流狀況也顯著進步，大便還是有點黏。

我依循原方續開給患者。

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討論：

這則醫案，素體的問題主要就是更年期後因為荷爾蒙的波動，出現了失眠、燥熱、腸胃等症狀。

雖然患者仍有明顯的肝腎陰虛現象，然而肝氣鬱結化火而肝氣犯胃的問題卻造成患者最主要的身體不適。故此，我在治療的核心方向，都是以加味逍遙散為主方，處理其肝氣鬱熱化火、木盛剋土導致腸胃蠕動失和的狀態，第一方合併使用保和丸以消食化積，患者症狀開始改善但後來出現腹瀉問題，判斷有濕濁之氣阻滯脾胃運化，故拿掉滋陰生津的天花粉與五味子，改成第二方的藿香正氣散，加用香附加強疏肝理氣、牡丹皮清退虛熱，故取得非常良好的療效，使得一年半來食慾不振的問題得到完全的康復！

補充：這則醫案的治療方向，也反映出溫病的治則：「治中焦如衡，非平不安」。用藥不宜過輕而走上，也不宜沉墜而趨下，應當以調節腸胃氣機的升降，使其恢復平衡為要。

#更年期 #食慾不振 #胃脹 #中醫 #中藥

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以上分享，將所有最大的感恩與讚美全都歸給主！

[(婦科)醫案分享-抵當湯對子宮肌瘤的顯效改善案例]一位40餘歲女性患者，近兩年因為子宮肌瘤的問題，規律在我的門診回診。患者平常生活作息規律，也沒有比常人多太多的壓力，個性開朗，平常比較怕熱。平常容易感到咽中有異物、痰梗感。就診初期，患者的...
29/01/2026

[(婦科)醫案分享-抵當湯對子宮肌瘤的顯效改善案例]

一位40餘歲女性患者，近兩年因為子宮肌瘤的問題，規律在我的門診回診。患者平常生活作息規律，也沒有比常人多太多的壓力，個性開朗，平常比較怕熱。平常容易感到咽中有異物、痰梗感。

就診初期，患者的子宮肌瘤問題在婦產科追蹤檢查，發現總共有大小不一的五顆肌瘤，大者有到近五公分，小者則有兩公分多。

舌象：舌紅絳較小，津乾，苔白厚
脈象：兩脈沉弦細數

近兩年來，我規律為患者開方，以抵當湯1.5g、知柏地黃丸4g為基礎加減，有時候會合用加味逍遙散、有時候會合用半夏厚朴湯，依據當下患者病症表現診斷用藥。

患者一開始就診時，月經量稍微偏大，用藥數月之後，月經量就都恢復正常。期間也都有規律回西醫追蹤，子宮肌瘤的大小和數目都逐漸改善，服藥到一年時，肌瘤從五顆剩下三顆。

一直到本週回診時，告知她最近回婦產科複診，西醫花了很長的時間用超音波檢查，只發現了一顆2.8x2cm的肌瘤，其他的通通都不見了！

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討論：

子宮肌瘤問題，在中醫的診斷中，最主要就是「氣滯血瘀」的證型，然而有些患者還合併有「痰濕」的病因，臨床醫師應該仔細診斷。

一般來說，中醫的治則都是要以活血化瘀為主要方向，合併調節氣機運作的。然而，子宮肌瘤在比較大顆時，往往會合併月經量變大問題，若在月經期間還持續使用活血化瘀藥物，容易導致月經爆大量而出血不止，進而引發貧血問題，臨床醫師不可不慎！故此，有些中醫婦科醫師會開立AB兩方，非月經期使用A方以活血化瘀為主，月經期使用B方以理氣扶正為主，這種治療方針亦可參考應用。

我一般都會使用「三七」這味藥，具有止血不留瘀、化瘀不傷正的特點，可以進行雙向調節。

另外，有兩個傷寒經方對於血瘀主證的子宮肌瘤臨床治療效果佳，可供讀者醫師參考。

一、桂枝茯苓丸，針對血瘀輕證、體質偏虛寒的患者可用之。

二、抵當湯，針對血瘀重證且基本身體以實證為主的患者可用之。

依據臨床經驗顯示，抵當湯治療子宮肌瘤的效果甚佳，而桂枝茯苓丸速度較慢。然而臨床醫師一定要注意的是，抵當湯藥性寒而攻邪化瘀，針對虛證患者容易傷陽氣、耗氣動血。一定要謹慎評估使用。

一般臨床的建議，抵當湯科學中藥的藥量每日以2g為限。

#子宮肌瘤 #中藥 #顯效改善 #抵當湯 #桂枝茯苓丸

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以上分享，將一切所有的感恩與榮耀全都歸給主！

[(針灸)醫案分享-針刺睛明穴超顯效改善視覺模糊不清及眼睛酸緊症狀]一位60餘歲男性患者，因平素工作需要久盯電腦螢幕，導致長期眼睛疲勞。患者規律在我門診治療，我平素都會為其在攢竹、魚腰、絲竹空、太陽穴做針灸治療，往往可以有效改善患者眼睛酸澀...
21/01/2026

[(針灸)醫案分享-針刺睛明穴超顯效改善視覺模糊不清及眼睛酸緊症狀]

一位60餘歲男性患者，因平素工作需要久盯電腦螢幕，導致長期眼睛疲勞。患者規律在我門診治療，我平素都會為其在攢竹、魚腰、絲竹空、太陽穴做針灸治療，往往可以有效改善患者眼睛酸澀不適症狀。然而，最近患者出現左眼特別疲勞感，患者表示看東西會出現雙眼視差，左眼緊繃、動眼不太順暢感，視物較為模糊。

我就在上述眼睛局部穴位的基礎上，再加上「睛明穴」一針。

結果：患者回診後喜形於色，告知針灸治療後當下左眼就變得非常舒服、緊繃疲勞感都消失了，而且看東西也變得非常清晰！

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討論：（重貼我在2023年寫的文章）

睛明穴乃眼科疾患治療之要穴，對於角膜、淚腺、屈光、水晶體、玻璃體、視神經等諸多疾病的治療效果甚佳，然而這並非本文重點，我就不在此多加描述，有興趣的讀者醫師請搜尋我過去撰寫關於眼科針灸的文章。

眶內穴位針刺又稱為眶內針，在眼科疾病治療上扮演十分重要角色，尤其是睛明穴、球後穴，但是缺點就是容易導致局部出血問題，變成熊貓眼；倘若臨床醫師操作不當，更有可能損傷玻璃體。所以，如何安全地操作眶內針，是針灸醫師一個非常重要的技巧，這就是筆者撰寫本文的目的。

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＊針具：可選36G 一寸半至兩寸的針具，也可選用德鋭適眼針專用針。

＊準備：局部適度清潔消毒後，先用一隻手指定位患者的淚管（針刺時一定要避開），定位完成後，再用該手指定位淚管上方的凹陷處。
ps. 此時注意眶內穴位與眼周穴位在使用酒精消毒時，不可使用很濕的酒精棉球或棉片，要先把酒精擠乾，要不然對眼睛非常刺激。

＊施針：由內側（鼻梁）稍微偏向外側（眼球）緩慢進針，角度偏離直刺約5-10度，針深可達ㄧ寸至一寸半。然而，倘若下針過程中，遇到突然很強的阻力或是患者反應會痛時，請即刻停止施針，因為這往往是碰到眼球或血管的表現，容易出血而變成熊貓眼。
ps. 眶內針的行針均不宜用提插手法，只能用捻轉手法行針催氣。

#眼針 #眶內針 #睛明穴 #針灸 #針刺方法

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注意：如果讓患者變成熊貓眼的話，都會令患者受到高度關注以為被家暴，所以，臨床醫師務必小心留意。

請讀者醫師在操作時，按照這個原則、這個步驟針刺，就可以很有效避免眶內針出血的狀況，同時也能夠達到很好的治療效果喔！也歡迎大家分享這篇文章，讓更多醫師看到😊

*再次囉嗦：針灸乃醫療行為，非具合格醫師證照者不得為之，以免觸法或導致患者受到不該出現的傷害。

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此外，關於眼科諸疾的針灸取穴法，我會將連結貼於留言處，有興趣學習的讀者醫師們可以參考這篇文章。

以上分享，將一切的感謝全部都歸給賜人智慧的全能主上帝！

[（針藥併用)醫案分享-嚴重流鼻水不止的立止案例]一位40餘歲女性，有輕微感冒近三日，期間服用中西藥症狀依舊，當我看到時，整個鼻流清涕不止，擦了又流流不停，鼻子稍紅卻沒有明顯鼻塞症狀，也沒有咽痛症狀。脈象較浮緊，舌不紅，苔薄白，津可。我為其...
17/01/2026

[（針藥併用)醫案分享-嚴重流鼻水不止的立止案例]

一位40餘歲女性，有輕微感冒近三日，期間服用中西藥症狀依舊，當我看到時，整個鼻流清涕不止，擦了又流流不停，鼻子稍紅卻沒有明顯鼻塞症狀，也沒有咽痛症狀。

脈象較浮緊，舌不紅，苔薄白，津可。

我為其針刺雙側迎香穴，再開立蒼耳散9g、葛根湯5g，以上為一天總藥量，分三次服用，共三天。

後來患者當天針藥治療完後就都好了。

討論：

一般而言，鼻塞流鼻水在感冒症狀上常見，並非重病但是會造成很大的困擾。

依據中醫臨床經驗，鼻塞較嚴重的病人可以使用辛夷散治療；以流鼻水為主的患者多可用蒼耳散治療，無論清涕或是黃濁濃涕皆可。辛夷散和蒼耳散都具有疏風解表的功效，有點像是中醫的症狀治療藥物，類比西藥使用Antihistamine抗組織胺治療流鼻涕、Pseudoephedrine偽麻黃鹼治療鼻塞。

有些臨床中醫師習慣直接用小青龍湯當作症狀治療藥物，可以鼻塞鼻水一起解，就當作像是西藥的Clarinase來用。但我必須要提醒的是，使用小青龍湯一定要診斷有「寒飲證」才可以使用，否則容易化燥傷陰，甚至加重病症，所以中醫師的診斷必須要追求精確。

當然，在這則醫案中針刺迎香穴，就真的是症狀治療了。依照經驗，迎香穴只能緩解鼻塞流涕，雖然針刺當下效果極佳，但若沒有根本治療，可能拔針後數分鐘到數小時後症狀又出現了。

以上經驗分享給各位讀者醫師們。也將一切的榮耀都歸給神！

[(針灸)醫案分享-嚴重閃到腰劇痛寸步難行針下立解的案例]一位50幾歲男性患者，罹患早發型阿茲罕默症，長期由太太帶來看診治療。最近幾天在家裡突然閃到腰，導致嚴重腰痛、難以轉側，痛在腰椎正中央以及腰椎旁兩側區域為主，沒想到才過沒兩天又再度閃到...
14/01/2026

[(針灸)醫案分享-嚴重閃到腰劇痛寸步難行針下立解的案例]

一位50幾歲男性患者，罹患早發型阿茲罕默症，長期由太太帶來看診治療。最近幾天在家裡突然閃到腰，導致嚴重腰痛、難以轉側，痛在腰椎正中央以及腰椎旁兩側區域為主，沒想到才過沒兩天又再度閃到腰導致症狀更加重，今天到診所回診時，幾乎痛到寸步難行，需要太太攙扶才能走進診間。

我趕緊請患者躺在床上，幫他針了人中穴為主穴，再加上馬金水、馬快水穴為輔，以及其他系統性長期治療用以補氣補腎、活血化瘀的穴位。

患者留針15分鐘起針後，我請患者改成趴著的方式繼續在腰部局部檢查治療，沒想到患者竟然一套行雲流水直接滑順地就翻了背面了！（原先稍微動一下就痛到不行）這樣的改變令患者太太不禁讚嘆：「邱醫師的醫術真是神乎其技！」連跟診的護理師同仁都小小的驚嘆了一聲！我心裡就想說：「嗯🤔這個實在太正常了，經驗上這樣治療本來治好的機會就很高，也沒什麼大不了的。」

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討論：

這個經驗就是我一直分享的， #針灸 治療 #腰痛 的心法就是：「 #實證人中、 #虛證後溪」。讀者醫師可以在臨床上面使用、實踐，相信也會有很好的回饋的！（這個療法主要針對腰痛以腰椎痛或是腰椎兩旁肌肉疼痛為主）

這位患者的腰痛嚴重到走路都困難重重，依據「氣不通則痛」的原則可知，腰部經氣已經是「塞到不行」，又有新的閃到腰，可歸類為實證範疇，加上馬金水、馬快水又有補腎、治療閃腰岔氣的功效，所以取得非常好的臨床療效！

另外要提醒的一點是，絕大部份急性腰閃到，請大家：
⛔️千萬不要在腰部局部治療‼️
絕大部分的閃到腰新病，局部治療只會加重局部的發炎疼痛而已，對於症狀改善鮮少有幫助，請臨床醫師務必注意⚠️ 這時候從遠端取穴針灸治療往往才是正解！

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後記：

然後背面我也為患者施針治療。留針15分鐘拔針後，患者想要上廁所，他突然間坐起來走去廁所，結果⋯⋯又閃到腰了！太太很無奈又無助地說：「剛剛才幫你針好了，你怎麼又閃到了啦！」我聽到心裡就想：「太漏氣了⋯⋯我這樣豈不就是英雄變狗熊了嗎😭」好在我去看了患者，患者已經沒有剛開始的寸步難行狀態了，只是腰部又閃到了有點痛，活動整體還可以。我就再為患者補上「人中、強間」二穴加強治療，才讓患者離開診所。

患者因為腎氣已虛才會連續多次閃到腰，也體現了「腎主腦髓」的中醫原理，阿茲罕默的退化與腎氣漸虛有關，「腰為腎之府」，腎虛就容易腰痠痛乏力、容易閃到疼痛。

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以上分享，將所有的感恩與讚美都歸給賜人恩典的天父上帝😊

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