卵后駕到-黃佩真醫師

12/09/2025

上週，小真醫師受邀參與由 #台灣母乳哺育協會 舉辦的「跨界合作－特殊群體哺乳需求」進階研習會，我負責演講 #不孕症 家庭的現況與困境。

小真醫師一開頭就問與會的醫護同仁們，有沒有看過吳嘉苓教授2025年出版的《多胞胎共和國：台灣人工生殖的希望與風險》? 書中指出，台灣曾因寬鬆植入規範，而成為全球多胞胎率偏高的「多胞胎共和國」。

過去，社會常把試管嬰兒和 #多胞胎 #早產 #低出生體重 連在一起，覺得會增加醫療負擔，也影響母嬰親善與母乳哺育。🤱然而，這些刻板印象往往忽視了醫療技術的快速進步、法規政策的持續完善，以及每個家庭在面對不孕治療時的真實選擇與努力。

現行的試管嬰兒補助方案，設定妻年齡未滿36歲植入胚胎上限為1顆，妻年齡36~44歲植入上限2顆之補助條件。今年國健署的統計顯示，實施擴大試管嬰兒補助方案上路以來，單胞胎比例為88.6%，足月生產比例 (懷孕週數≧37週)為75.8%、新生兒出生體重大於或等於2,500公克為77.1%，都較以往顯著的進步。👍🎉

最近，我也在 #台中禾馨宜蘊生殖中心 的評論裡，看到一位個案分享：他們做了 , -a，選出一顆健康的整倍體胚胎，也遵循我們的建議進行單一胚胎植入 。結果最後，竟然迎來了一對健康的 #同卵雙胞胎 寶寶！ 👶👶

我只能說：醫學做到了該做的，而生命，也總會用自己的方式回應我們的等待。

#趕快來找小真醫師 #接好孕

11/09/2025

超洗腦的Pororo抖肩舞！
找了胚胎師們🧑‍🔬一起來抖肩
魔性舞步停不下來～就像我們迎接新生命的熱情一樣💃

覺得我們可愛，別忘了點個讚👍
#抖肩舞挑戰 #宜蘊好孕能量

08/09/2025

這次很開心受邀《50+Talk》Podcast訪談, 在診間中，我也常遇到熟齡女性個案對於乾澀、搔癢等問題感到困擾, 甚至因為不適而影響親密關係。

其實這些問題並非無解，只是很多女性不好意思提及，也常常忽略了私密肌同樣需要專屬的日常保養。

希望這次podcast的分享對於大家有幫助, 不管妳處在哪種年齡階段, 照顧好私密肌真的很重要喔→ https://reurl.cc/axRZA9 快來聽聽我們聊了什麼❤️

更年期女性常見私密處乾癢與頻尿困擾？專業婦產科醫師：掌握3大保養重點，重拾舒適自信生活

22/08/2025

昨晚小真醫師發了 #香港 上工前花絮
立馬有 #試管嬰兒 畢業媽媽私訊詢問
怎麼最近都沒有台中場的 #備孕說明會？

這不是來了嗎？🤗🤗🤗

如果有姊妹們有備孕需求？
或者對 #中西醫合療
亦或者對 #台中禾馨宜蘊生殖中心
想了解更多的！
可以點選下方報名連結喔
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報名連結：
https://reurl.cc/axxr6X

21/08/2025

在 #台中禾馨宜蘊生殖中心，小真醫師陪著不少已婚或未婚的個案完成了 #凍卵 療程，每個人想要凍卵的原因多，簡單講其實就是不放棄未來當媽媽的可能！小真醫師卻很少寫關於凍卵個案的故事，總覺得這些姊妹們的故事其實「未完待續」。✨😊

去年暑假小吟第一次來到門診，初見面，她顯得萬分的焦慮與緊張，因為剛拿到外面檢驗所、一星期前驗的 報告，32歲不到的她，AMH只有1.05。我只能安慰她，我32歲時、也是只有一點多，但是十年過去，還是當了三個孩子的媽！🤰我也鼓勵她：「有些事情知道了，是為了讓我們能提早做規劃、提早做準備。知道卵子庫存不足，未來很希望當媽媽的人，經濟上許可就可以提早凍卵。但真的要凍，就要找好的實驗室冷凍，將來解凍耗損率才會小、成功率才會高。」

接下來的四個月，她認真的吃備孕營養品、運動、調整作息，去年年底我們開始了凍卵療程。初入療時，她堅持要再驗一次AMH，這回在我們診所抽血，一小時報告就出來了，AMH 1.03。我說：「AMH真的就是八成準度，各家機台會有一些些誤差，但也可能會因為妳的作息調整或壓力緩解，微幅的上升或者下降的慢一些。」這一次，我們取到了7顆可以冷凍的熟卵 (MII)。過了半年，小吟的AMH降到0.28，很怕真的一路一直往下降，我們又開始第二次的凍卵療程。💪

每次來診前做足功課的小吟，在即將二波取卵前問我：「 ？」PRP就是高濃度自體血小板血漿(platelet-rich plasma)，臨床與學理上認為，PRP裡面有豐富的生長因子與細胞激素，可以用來修復組織與促進細胞增生。但把PRP拿來運用在卵巢回春上的輔助性 (add-on)療法，10多年前陸陸續續開始，臨床上的研究都還是比較小規模或者個體差異性比較大，所以確實的療效也還存在爭議。🤔但越來越多的研究指出，PRP雖然未必能顯著提升AMH數值，但後續2-3個月，卻可能有助於增加成熟卵子數量與囊胚率。

二波取卵時，她還是決定打了PRP。取卵後休息了兩個月，這兩個月她乖乖地吃備孕營養品，每個月都找一天從雲林來台中抽血，AMH一路0.537(6/1)、0.824 (7/2)、1.06 (8/1)。八月份我們再取了一次卵、又一次收集到7顆成熟卵子。經歷了一年相處的緣分，四次的取卵含一次二波取卵)，我們收集到18顆可以用的卵子。💖

小吟相較於一年前初見面的焦慮不安，這一次，我在門口歡送她！雖然剛經歷完取卵手術，但她和我笑得開懷🥰，因為現在的她完成階段性的任務、懷抱著滿滿的安心感，可以繼續未知的生命旅程。🤗

08/08/2025

AMH值0.05迎好孕，最棒的 #父親節禮物 🎁
今年暑假，中南部的天氣真的很異常， #颱風連連、 #大雨滂沱，我們家孩子剛好每天宅在家，出門的機會只剩下去上 #擊劍 或 #桌球課的時候。每次送他們去上課的時候，我都會慶幸生了不只一個孩子，至少當他們要對練的時候、可以彼此有伴，又或者一個懶惰、想翹課的時候，我可以從另一個下手，鼓吹持之以恆的重要性。雖然三個孩子喜好的事物與堅持程度不盡相同，但至少成長路上彼此有個伴。🤗

#備孕 #試管 這條路好像也是這樣，一路上有伴很重要，尤其對於 #高齡 。當夫妻一起進來，看起來就像彼此組好隊的選手與陪練員，那小真醫師就是扮演好教練的角色，適時提點、帶領他們持續往終點邁進。小真醫師也遇過，先生工作很繁忙、或著就在異地工作，平常沒辦法出現陪同就醫，這時小真醫師就得一人分飾多角，又是教練、又是陪練員，還要適時扮演觀眾，在旁邊加油打氣，讓備孕媽媽可以堅持下去。

個案小敬第一次來門診諮詢時是自己一個人，初次見面AMH值居然只有0.05，因為再過三個月就要滿40歲了，小真醫師只好一見面就跟她說，如果想要懷孕、我們得要跟時間賽跑！趕快進行試管療程吧！🏃

我們歷經了九個月 #集卵、五次取卵手術，最失望的時候取不到卵、最好的時候一次可以取到4顆卵。過程中，我們還遇到了小敬月經三個月都沒來的窘境，好在我們彼此加油、打氣，最後收集到了9顆熟卵。✨再歷經受精與培養的考驗，最終形成了四顆囊胚，但能送切片檢查的只有兩顆，最後 -a, 檢查過關的整倍體胚胎也只有一顆。我們想試試有沒有好運眷顧，所以先植入了等級不太好 (沒有做切片的囊胚)，第一次的植入、敗北了，小敬居然還鼓勵我：「沒關係啦！本來就知道不容易啊。」

很快的，她又再接再厲，今年四月月經來時，我們又再準備內膜、植入了切片健康的唯一一顆整倍體胚胎，驗孕成功的那天，我們剛好經歷了一年又一個月的時間，小真醫師真的覺得如釋重負。🥳小敬滿三個月要拍照紀念的時候，先生如常的缺席了！小真醫師打趣的說：「認識一年多，我好像沒見過妳老公耶？」小敬說：「總是要有人上班賺錢啊！分工合作很重要😆」希望未來孩子的成長生涯、爸爸還是要積極參與喔！💪

#父親節快樂
#放棄很容易、堅持很難

05/08/2025

星期天一早搭高鐵進京，參加 #宜蘊醫療 團隊年度舉辦的 #2025生殖論壇，半天的時間覺得滿滿的收穫與感動。先說收穫的部份，因為聚焦在新世代科技助攻，所以活動最重要的就是討論 PGT-a如何提升準度和 Time-lapse 的AI評分系統如何精進。白話一點，也就是一般坊間流傳的第三代和第四代試管如何能夠更精進、幫助難孕夫妻可以更快圓夢。😊

最令我感動的是，現在一起工作的伙伴們和氛圍！大家很願意凝聚在一起討論病人重要的問題，分享自己的經驗與所學，秉持維持善念，希望這樣的信念可以一直持續下去。

會議結束後，小真醫師因為匆匆要趕回台中參與（婦產科醫學會中區理監事代表）投票，所以就沒有參加到大合照了（有沒有人發現大合照有亮點✨🤣），但週末該出席的學術活動，小真醫師都還是有努力參加、認真學習與討論喔！💪🏻

#搭高鐵就是要追劇 #拜六禮拜
#拜六禮拜真正的用意是~
#好好休息，大概只能 #退休 時，才能實現了

16/07/2025

常言道：「夏日炎炎、正好眠」。
不知道現實生活上，妳有沒有經歷過，半夜癢到睡不著?
別以為小真醫師說的是被蚊子叮的那種癢到睡不著喔!

前陣子趁小孩們剛開始放暑假，帶他們衝了一趟遊樂園。儘管，棉質通風的短袖、短褲穿在身，夏天最夯的製冷風扇也不離手，無奈，酷暑下還是汗如雨下、排了一整天的隊，又沒玩到幾項，感覺都要爆走了。回家以後，總覺得私密處悶悶、癢癢的、味道怪怪的、就是不舒服!
立馬拿出我的 #賽吉兒 #菁萃潔浴凝露【加強型】，做全身的清潔。據說裡面有添加百里香植萃菁華，中草藥的功效小真醫師不是很懂!但是，聞起來就是淡淡的青草香，不是那種香水、香精的味道，讓妳不用擔心接觸到 #揮發性有機化合物 ，或著 #環境荷爾蒙。洗完後可以把悶熱、黏膩感完全消除，重點是，私密處不會澀澀、乾乾的，也可以消除異味。

台灣的夏天，悶熱而潮濕，只要感染過的女生一定都會很有感! 就是很怕私密處感染又發作。有時候排卵期左右、開始分泌物變多了，就會開始擔心私密處感染是不是又要發作了!!一些在等待植入、養內膜的 #試管媽媽，或著剛懷孕初期的孕媽媽們應該最能夠體會，當身體的雌激素升高、分泌物變多，感染的風險就相對升高。小真醫師內診時，明明就覺得只是透明狀、乾淨的分泌物，個案可能就會癢癢、刺刺、甚至覺得自己異味。其實這時候只要加強私密處的清潔、保健，就可以達到酸鹼平衡、提升私密處肌膚的防護力了，千萬不要亂投藥，反而破壞了好菌、讓私密處菌叢失衡。

悶熱的夏天，針對私密處的日常清潔我最推薦 #菁萃潔浴凝露【涼感型】，它除了一樣是添加天然植物植萃，洗完不會有人工的香水味，因為成份裡還添加了薄荷醇衍生物配方，所以洗起來會有一股清涼感，而且真的很抑味。本來小真醫師還以為冰冰涼涼的，私密處每天用、不知道會不會越洗越乾，事實上並不會!它水水的很容易摩擦起泡，涼涼的感覺大概就持續10-15分鐘。洗完澡後，我自己是習慣會再擦上菁萃柔嫩乳霜或高效修護保濕凝膠，感覺可以香香的、安心的提升私密肌的防護力。

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11/06/2025

六月是 #畢業季，我們家也有畢業生哦~🎓😊

前一個週末帶著大女兒去出席 #謝師宴，整場活動因為熱心家長們的精心策畫與安排，以開心歡樂揭開序幕，但最後播放孩子們悄悄錄給兩位導師的感言時，小女孩們開始哭成一團，小男生們雖然沒有哭的梨花帶淚，但也能感受他們心中的不捨。😢這是她人生中第二次畢業，媽媽想跟她說：「孩子，畢業不是結束、而是下一個階段的開始，希望在人生的道路上，妳能把握每一次的遇見，不管是對人、對事、對物都要一樣、真誠以待。」

#禾馨宜蘊生殖中心 對於懷孕穩定的 #試管嬰兒 媽媽們，也會獻上畢業小物、紀念畢業快樂。有些媽媽可能過往的懷孕經歷不太好，就可能會想要在我們這裡追蹤久一點、再和我們分開，畢竟這裡的超音波解析度高、諮詢同仁親切又溫暖。但是我最近一對到快15週才畢業的個案小羽夫妻理由很不一樣喔！因為爸爸要去得冠軍、拿金牌，光榮返回來！💪🏆

小羽還沒結婚之前，因為 #經痛 #內膜異位症 #巧克力囊腫 的關係，接受過腹腔鏡手術。夫妻倆很有危機意識，結婚半年多就來找我評估卵巢功能，當時還未滿30歲的小羽 卻不到0.8，我內心默默地替他們緊張，但還是理性跟他們分析他們年輕、規律運動、身體健康等等的優勢，以及各種可行的成功懷孕方針。🤰回家後，他們又嘗試了一段時日，去年暑假過後我們開始了我們的試管之路，因為小羽夫妻希望這輩子能生至少兩個孩子，所以我建議了他們先 #集卵，後面再一起受精、形成囊胚，把未來要用的胚胎先收集起來。

我們用了三個月收集到17顆熟卵，最後形成7顆外觀型態等級不差的囊胚，其中三顆做了切片 PGT-a檢查，卻沒有完全健康的非整倍體 (一顆非整倍體、一顆高鑲嵌、一顆低鑲嵌胚胎)，最後我鼓勵他們植入低鑲嵌的那顆試試看，也好在幸運的 #一次植入就中 。還記得母親節前夕，當時懷孕十週左右，小羽先生遞上一朵玫瑰花，說要祝我母親節快樂。（但是…母親節！不是都送康乃馨喔？🤣）

因為之後先生要參加 #世壯運 比賽，所以，我們約定一個月後再回診。未來的準爸爸果然沒有讓我們失望，拿到了柔道個人賽 66冠軍 M1組冠軍🥇！真的太厲害了！準媽媽小羽順利懷孕畢業，準爸爸拿下冠軍，好事花生🎉雙喜臨門💕

30/05/2025

晚上幫小一兒子吹頭髮時，他突然冒出這句話：「媽媽，如果妳和爸爸沒有結婚、是不是就不會有我了？」。我愣了一下，然後笑著回答：「不一定耶！你這麼可愛，就算媽媽沒結婚，也有可能用別的方式來到我身邊啊～☺️」心裡還在想著，要怎麼跟他解釋「婚姻有很多形式、成為父母也有很多種方式」，還在考慮講太多會不會太早、他聽不聽得懂……結果下一秒，他頭髮一乾，就飛奔去找他最愛的Roblox了。我話都還沒開始說，這一回合就自動結束（笑）。🤣

幾天前，跟一位從中榮時期就認識的學妹碰面聊天，她一直是個很有想法、獨立又行動派的人。她突然問我：「學姊妳是什麼時候決定要生小孩的啊？」我竟然一時語塞，想不出答案。結果她自己接著說：「我是4歲那年就決定好了，覺得以後一定要生一個孩子，好好陪伴他長大。」學妹現在40歲，還沒結婚，但她從兩年前開始，只要一放假就飛出國接受人工生殖療程，努力實現自己「成為媽媽」的願望。🥰

前陣子我也去了一趟菲律賓，拜訪在菲律賓工作的友人，她們是我認識第一對合法登記的同性伴侶。因為同婚合法化滿六年，我還記得跟她們說了一句：「鐵婚快樂」🥳

端午在即，不免俗的要祝大家端午快樂，想懷孕的都能包中！包粽！🎉
有時候孩子怎麼來、怎麼被愛，並不用拘泥在一種形式裡。
分享一下之前接受的專訪，雖然裡面小真醫師只有短短的一小段，我想傳達的是——婚姻與生育，其實可以是分開的選擇。但在迎接每一個小生命之前，我們更希望，醫療系統是穩固的，愛與照顧是足夠的。(留言處放上完整報導)

#每一種家庭都值得被支持
#禾馨宜蘊 #生殖醫學
#端午節快樂 #好孕包中

25/04/2025

這幾天，有產後媽媽私訊我，說二寶的某項新生兒篩檢沒過關、得要再追蹤，讓她很擔心。但是，她自己也馬上補了一句，大寶那時候也是啊~ 因為大寶的來出生，他們家老爺才知道原來他自己是 #蠶豆症 (G6PD缺乏症)。我瀏覽了篩檢項目才發現，現在的新生兒篩檢和當年小真醫師生孩子時，多上了一倍耶！🧐 現在出生的寶貝是幸福的，有問題可以即早被發現，即早被介入。

其中，關於內分泌的篩檢項目：先天性甲狀腺功能低下症與 #先天性腎上腺增生症 ，倒是10多年來沒有改變。其中CAH有一部份個案是與基因異常相關，這讓我想起我還有一個 PGT-M 胚胎著床前基因診斷的個案文章還沒分享。

初見小美夫妻只覺得她好清瘦，就像鄰家小妹會令人想保護、想照顧。她結婚3~4年一直沒有成功懷孕，因為小美的妹妹認識診所的同仁，鼓勵們夫妻來找我評估和聊聊。初步檢查發現，小美先生精蟲濃度與活動度都不太理想，加上小美本身快屆高齡、希望趕快懷孕，我們在討論過後，決定開始試管嬰兒療程。2022年10月，那次取卵時，我們取到了9顆成熟卵子、培養成6顆囊胚，在解凍週期中我們挑選了一顆胚胎植入，小美也很順利地懷孕了。原以為幸福來的這麼自然又簡單。因為超過34歲，小美後續在16週接受了羊膜穿刺做染色體常規檢查，但是，22週高層次超音波時所顯示的性別卻與前項結果不符！！這讓人不得不懷疑是否單純是構造發育異常，亦或是基因方面出了問題。

小美與先生並沒有匆忙做決定，他們非常努力地想確保孩子健康、想留住孩子，當時北、中跑了多家醫院，找了多位專家做諮詢。你可能很難想像，短短時間裡，他們有多辛苦和多難熬。😢最終，因為大寶的關係，發現他們夫妻倆都帶有 #17α-羥化酶缺乏 的隱性遺傳疾病基因，而大寶剛好遺傳到兩條問題基因，表現出嚴重的CAH臨床症狀。儘管我相信生活上，他們有能力用溫柔與堅強陪伴孩子長大，但未來可能面對的醫療挑戰與生活壓力，亦是旁人所無發想像的。最終，寶寶在還沒有受苦之前離開、那是愛的選擇，是他們最勇敢的放手。

期間與之後，我們一直都有保持著聯絡，小美的至親也經歷了一些健康的問題，我常常擔心她那瘦弱的身體會不會撐不住，所以求子這件事就被耽擱了下來。隔了一年多，小美和先生重新準備好了，再次來找我，我們決定進行PGD胚胎著床前基因診斷，希望挑選出不帶有問題基因的健康胚胎，生個健康寶寶。

這段試管旅程比一年多前艱辛，因為年齡增加了一些、AMH也掉了一些。經歷三次取卵，加上前次剩下的5顆囊胚，一共收集到19顆可以切片檢查的囊胚。經由 #慧智基因 製作專屬PGD探針與檢測。結果，19顆囊胚中，只有4顆完全不帶有問題基因。其他的，不是和爸爸媽媽一樣帶一條問題基因，就是和大寶一樣帶到兩條基因。在4顆健康基因的胚胎裡，我們再進一步做 胚胎著床前染色體檢查，又發現3顆是染色體異常的非整備體、不建議植入，只有一顆是 #低鑲嵌型胚胎，可以嘗試植入。

可能大寶 (哥哥)守護著我們、也可能他們夫妻還是有那麼一點點幸運，我在小美身上延續了 #植一中一 ✨的好孕氣。寶寶順利著床了！接下來的每一步，爸爸和媽媽步步為營。所幸16週羊膜穿刺，確認染色體和基因都沒問題。22週高層次超音波檢查，寶寶結構一切正常。現在，只等寶寶在暑假平安來報到。🥳🥳

這是一段超過兩年的艱辛、漫長求子旅程，謝謝小美與先生的堅持，還有那個曾經短暫來到的大寶，謝謝哥哥用他獨特的方式，守護了現在與未來弟弟、妹妹們的健康。求子路上，可能會遇到很多挫折與考驗，也正因為如此，讓那個最終抵達妳懷裡的孩子，如此特別與珍貴。把這份好孕分享給每一位還在努力中的試管爸媽們：願你們的心被理解、努力被看見，在未來的某一天，如願迎來屬於你們的寶貝。💛

#台中禾馨宜蘊生殖中心
#禾馨宜蘊婦產科診所
#禾馨宜蘊生殖醫學
#試管嬰兒 #生殖醫學 #遺傳疾病

01/04/2025

小真醫師拿跟成功個案、寶寶相見歡的照片來跟風，請 ChatGPT幫我「吉卜力風」一下✨
是說就沒有辦法第一眼認出誰是誰了😆
這樣以後好像也就不用美編和後製照片了😊

#吉卜力 #吉卜力風格