幸孕列車長 吳兆昀醫師

幸孕列車長 吳兆昀醫師 台中禾馨宜蘊生殖中心生殖手術部主任 吳兆昀醫師
台灣大學醫學系畢
✨主治專長:不孕症、 人工受孕、試管嬰兒、生殖保存、多囊性卵巢、子宮內膜異位症、腹腔鏡、子宮內視鏡
📍台中市西屯區惠中路一段88號9樓
☎️04-2255-7688

每個人對自己的人生都有各自的規劃,甚至在不同的階段也有不同的想法。現在的妳,或許只想專注於事業,或是準備好成為媽媽了。凍卵,可以給妳多一份選擇的自由。💕然而,更重要的是了解自己的卵巢功能。如同我們注重身體健康,會定期量血壓、血糖等健康指標,...
03/06/2025

每個人對自己的人生都有各自的規劃,甚至在不同的階段也有不同的想法。現在的妳,或許只想專注於事業,或是準備好成為媽媽了。凍卵,可以給妳多一份選擇的自由。💕

然而,更重要的是了解自己的卵巢功能。如同我們注重身體健康,會定期量血壓、血糖等健康指標,同樣的,卵巢的健康也同樣值得重視。對於處於適孕年齡的女性而言,不論是否立即有生育計畫,都應該定期評估卵巢功能(如AMH數值),讓自己有所依據的做決定。

因此,非常歡迎大家在這週六(6月7日)來參加我們舉辦的凍卵說明會。現場會有專業醫師與諮詢人員,提供妳需要的醫療資訊。期待在現場與大家見面☺️報名資訊放留言處

 #環境荷爾蒙  #塑化劑現代人的生活與塑膠已經密不可分了,它為人們帶來了便利性,卻也對環境帶來了衝擊。從製作過程到成品,無一不造成影響。😓今天,我們將焦點放在塑膠製品對人體造成的危害,其中最重要的就是  #雙酚化合物 ,包含各種的結構相似...
26/02/2025

#環境荷爾蒙 #塑化劑
現代人的生活與塑膠已經密不可分了,它為人們帶來了便利性,卻也對環境帶來了衝擊。從製作過程到成品,無一不造成影響。😓

今天,我們將焦點放在塑膠製品對人體造成的危害,其中最重要的就是 #雙酚化合物 ,包含各種的結構相似物。它們作為塑化劑使用,可提高塑膠製品的壽命、耐用性和可塑性,用於生產食品容器、瓶子、感熱紙、罐頭內壁塗層、玩具、衣服、電子設備…等。雙酚A是其中最被廣泛使用的一種塑化劑,因為它的結構類似雌性激素,被歸類為內分泌干擾物質,是一種環境荷爾蒙。

雙酚化合物會從塑膠容器中滲入到盛裝的食品、飲料或飲用水中,可經口、鼻和皮膚等途徑進入人體,如果每天接觸可能會損害人體各種器官系統。在一些相關研究中發現,雙酚化合物可以在血清、尿液、母乳、卵泡液、羊水及其他組織中被檢測到,對人類在內的多種哺乳類動物的心臟、腸胃道、肝臟、神經系統、免疫系統、內分泌系統和生殖健康都具有毒性。

今年二月,在歐洲生殖醫學會的期刊中,有一篇文章提出了雙酚化合物危害卵子的可能機制。這些化合物作為內分泌干擾物質,可能導致卵巢內產生過量的活性氧物質(ROS)。 是一種自由基,是代謝過程中產生的化學不穩定物質。過量的ROS會導致卵泡內類固醇荷爾蒙生成細胞的死亡,降低卵巢荷爾蒙 (雌激素、黃體素…等) 的生成,影響卵泡的生長和發育,導致卵子細胞的數量和品質下降⬇️。此外,卵泡液中過量的ROS也可能會造成減數分裂不穩定,進一步降低卵子的品質。這些影響最終會損害卵子的「質」和「量」,進而削弱全球女性的生育能力。🙁

這篇文章只著重在雙酚化合物對女性 #生育能力 的影響,但是環境荷爾蒙還可能會影響孩童的發育、注意力、成人的慢性病、癌症的發生…等。我們應該盡可能地遠離塑膠製品和罐頭食品🙅,使用玻璃或不鏽鋼的食物容器或水瓶、不要用塑膠盒微波、接觸感熱紙 (如發票、收據) 後應洗手…等,才能減少塑化劑/環境荷爾蒙對我們的危害。

📍參考文獻:
Damage mechanisms of bisphenols on the quality of mammalian oocytes
Human Reproduction, Volume 40, Issue 2, February 2025, Pages 186–198

這幾天討論度最高的話題,應該就是  #流感 了吧 😢流感和一般感冒是不同的疾病,是流行性感冒病毒(influenza virus)所造成的,其中的A型和B型可能會造成大規模的季節性流行;而一般感冒常是腺病毒、呼吸道融合病毒(RSV)等造成的...
07/02/2025

這幾天討論度最高的話題,應該就是 #流感 了吧 😢

流感和一般感冒是不同的疾病,是流行性感冒病毒(influenza virus)所造成的,其中的A型和B型可能會造成大規模的季節性流行;而一般感冒常是腺病毒、呼吸道融合病毒(RSV)等造成的。也許是因為名稱上的相似,反而讓人輕忽了它的嚴重度。

流感的常見的症狀有發燒、咳嗽、流鼻水、頭痛、喉嚨痛、肌肉痠痛、全身疲倦等,和一般感冒類似,但可能較嚴重,甚至會造成併發症,常見有肺炎、腦炎、心肌炎等。長者、嬰幼兒、孕婦與慢性病患者是重症與死亡的高風險族群。對大部份患者而言,感染流感病毒後,通常約可在1週內自行痊癒,而有部分患者的咳嗽及不適的症狀可能會持續超過2週。故針對流感患者的治療仍以支持療法為主,或視病況給予抗病毒藥劑。🤒🤧😵

預防流感最好的方法就是「施打流感疫苗」,尤其是前面提到的高風險族群。其成分不含活性病毒,不會導致感染流感。通常接種後約2週的時間才會產生保護力,約6個月後會逐漸下降,所以必須每年接種1次。💉💪

有些孕婦可能擔心流感疫苗會對胎兒造成不良影響,然而客觀的科學證據顯示,孕婦接種流感疫苗對其本身及胎兒均無特殊危險性。懷孕期間接種流感疫苗以及出生後哺育母乳,不但可以保護自己與胎兒,也減少出生後6個月內的嬰兒的感染機率。因此,孕婦是公費流感疫苗接種對象,可在任何孕期接種。而準備懷孕的婦女,則可考慮自費接種疫苗。🤰🤱

在這段時間我們應多注意自身的健康,戴口罩、保持社交距離、加強個人衛生習慣,以避免傳染病毒。如有發燒、咳嗽等類似流感症狀,應及早就醫。注意呼吸困難、喘、發紺(缺氧)、意識改變、低血壓等危險徵兆。如果可以的話,請記得接種疫苗哦!希望大家都能平安健康的渡過。😷🙏

#流感疫苗 #流感防治 #健康小知識

很開心在農曆年前迎來好消息。😊🎉這是一位44歲的個案,一年半前,她們夫妻曾經到其他生殖中心進行過  #試管嬰兒 療程,當時候的AMH是0.72 ng/mL,取到8顆卵子,最後形成1顆第三天的胚胎,但可惜植入後沒有懷孕。經過一段時間的休養生息...
25/01/2025

很開心在農曆年前迎來好消息。😊🎉
這是一位44歲的個案,一年半前,她們夫妻曾經到其他生殖中心進行過 #試管嬰兒 療程,當時候的AMH是0.72 ng/mL,取到8顆卵子,最後形成1顆第三天的胚胎,但可惜植入後沒有懷孕。

經過一段時間的休養生息,她們決定要再次嘗試,選擇來 #台中禾馨宜蘊生殖中心 找我諮詢討論。在進入療程前,我們來回討論了好幾次,要集卵還是集胚?胚胎要培養到第幾天?新鮮或冷凍週期植入…等等。考量到年齡及卵巢功能,能夠嘗試的機會也許不多了,所以我希望能夠提供機會較高且負擔不至於太大的方案。

我們進行了兩次療程,總共取得9顆卵子,第二天就植入2顆胚胎,另外還有2顆第三天的胚胎被冷凍保存。這樣的成果相當不錯,除了感謝個案對我的信任,也非常感謝我們禾馨宜蘊優秀的護理師和強大的 胚胎職人234實驗室胚胎師團隊。👏

植入2週後回診驗孕確認有懷孕,這週回診指數也穩定上升,而且超音波下已經看到著床的胚囊了。衷心希望後續胚胎發展也可以順順利利的。🙏

分享這份好孕氣,把好孕/運延續下去!
祝福大家,新年快樂 平安健康🧧🐍

📢 卵巢刺激:人工生殖療程中的關鍵一步卵巢刺激 (Ovarian Stimulation) 是人工生殖療程中是很重要的部分,到目前為止,已經有許多不同的刺激方式被提出並應用在臨床上,但基本的概念都是利用外加的荷爾蒙去調控卵巢的生理功能,產生...
21/01/2025

📢 卵巢刺激:人工生殖療程中的關鍵一步
卵巢刺激 (Ovarian Stimulation) 是人工生殖療程中是很重要的部分,到目前為止,已經有許多不同的刺激方式被提出並應用在臨床上,但基本的概念都是利用外加的荷爾蒙去調控卵巢的生理功能,產生多個成熟的卵子細胞,進而增加胚胎的數量,以提高活產機會👶✨。

🔬 在最新一期的美國生殖醫學會期刊內有一篇回顧性的文章,整理了我們目前對卵巢刺激可能影響卵子品質和子宮內膜功能的已知證據。長期以來,「愈多愈好 (more is better)」被認為可能是刺激卵巢最好的方法,以達成我們的目標。然而,愈來愈多的證據表明,這些外源性的荷爾蒙藥物可能會對卵子品質產生負面的影響。同時,卵巢刺激後的高荷爾蒙狀態可能改變子宮內膜的功能或容受性。兩相結合的結果,反而不利於我們的最終目的–產生健康的胎兒。

🌟 技術進步為我們帶來的希望
雖然,隨著實驗室技術的進步,獲得高品質囊胚的成功率不斷提高,同時玻璃化冷凍技術使胚胎保存後的存活率提升,得以讓我們延後胚胎移植以避免上述子宮內膜的負面影響。同時,有一些刺激的方法,例如拮抗劑療程(GnRH antagonist protocol)使用GnRH agonist觸發排卵,可以降低卵巢過度刺激(OHSS)的風險。

但是,我想臨床醫師還是應該致力於尋找好的卵巢刺激方案,優化卵巢刺激後的結果,或是發展非侵入性的技術用於評估卵子品質,讓「獲得優質卵子」成為首要目標,而非只是單純地以量取勝。💪🌱💕

#卵巢刺激 #人工生殖 #生育希望 #卵子品質 #試管嬰兒
#生殖醫學 #助孕技術 #健康胎兒 #生殖健康 #美好孕育之旅

從去年底開始,國內的  #麻疹 疫情就逐步升溫,隨著確診人數的持續增加,現在民眾都人心惶惶的。🥶😰麻疹(measles)是高傳染性的疾病,可透過飛沫、空氣傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染。從感染麻疹病毒開始到出疹約7~18天,而出疹前後4天皆...
10/01/2025

從去年底開始,國內的 #麻疹 疫情就逐步升溫,隨著確診人數的持續增加,現在民眾都人心惶惶的。🥶😰

麻疹(measles)是高傳染性的疾病,可透過飛沫、空氣傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染。從感染麻疹病毒開始到出疹約7~18天,而出疹前後4天皆具有傳染力。接種疫苗是目前預防麻疹最有效的方法。根據疾病管制署的建議,「出生滿12個月」及「滿5歲至入國小前」各有1劑公費的麻疹、腮腺炎、德國麻疹混和疫苗(MMR)。而1981年後出生的成年人,如欲前往麻疹流行地區、或醫護工作人員,可自費接種疫苗,以降低感染風險。💉💪

對於正在備孕的婦女,是可以考慮接種疫苗,但因為是減毒活性疫苗,所以建議應間隔至少一個月後再懷孕。若懷孕初期感染麻疹,有可能造成流產、死胎或早產的風險。因此,在這段流行期間,我們應該要盡量遠離醫院或人潮密集的公共場所,並且注意手部及呼吸道衛生。如果要進出高感染風險的場所時,把口罩戴好戴滿是最重要的事。😷😷

#麻疹疫情 #高傳染性疾病 #麻疹預防 #備孕須知 #疫苗接種 #健康防護 #流行疾病預防 #口罩戴好戴滿 #公共衛生安全

 #龍年新生兒 #照片是當年姊姊和妹妹出生的照片 😊前幾天有新聞提到了,內政部統計至今年11月為止,台灣新生兒人數約12.2萬人,即使再過1個月,今年總出生人數推估最多也只有13.4萬人,不僅低於去年,甚至比前年的虎年還低。近年,台灣出生人...
27/12/2024

#龍年新生兒
#照片是當年姊姊和妹妹出生的照片 😊
前幾天有新聞提到了,內政部統計至今年11月為止,台灣新生兒人數約12.2萬人,即使再過1個月,今年總出生人數推估最多也只有13.4萬人,不僅低於去年,甚至比前年的虎年還低。近年,台灣出生人數不斷創最低,已經連續9年下降,原本預期今年龍年能扭轉頹勢,卻依然不見起色。🥲

上一個龍年(2012),台灣的總出生人數是22.9萬人。當時的我還只是個住院醫師,工作的醫院是台北市接生數第一的地方,記得曾經有過單月新生兒人數超過500人,而如今這樣的榮景已不復存在了。🫢

#出生率低 #少子化 的原因是多方面的,經濟因素應該是佔很大一部份,這些有待政府各部門通力合作。💪但身為婦產科醫師,我覺得政府應該加強改善生育政策,除了提高孕產婦補助及不孕症補助,也應該加緊修改《人工生殖法》,讓有意願生育的人都能夠如願。在台灣,九成以上的新生兒屬於婚生子女,相比有些西方國家的非婚生子女可達近五成。台灣的社會觀念已經開始在改變了,我們的政府應該強化認可「單身媽媽」,成為她們的隊友,不只開放單身女性使用人工生殖,更應該強化職場友善,讓有意生育的女性,不怕回不了職場或影響升遷,這些都是現在就可以開始著手進行的。🥹

上週六(12/21),我們舉辦了首屆的「台中禾馨宜蘊寶寶回娘家」活動,看到現場的寶寶和家長們,大家都很熱情的參與,真的覺得很開心。😊禾馨宜蘊來到台中已經二年多了,這期間我們幫助許多伴侶們完成家庭的心願。希望我們能夠繼續幫助更多的人,期待以後...
24/12/2024

上週六(12/21),我們舉辦了首屆的「台中禾馨宜蘊寶寶回娘家」活動,看到現場的寶寶和家長們,大家都很熱情的參與,真的覺得很開心。😊

禾馨宜蘊來到台中已經二年多了,這期間我們幫助許多伴侶們完成家庭的心願。希望我們能夠繼續幫助更多的人,期待以後還有很多屆的寶寶回娘家活動。🥰

2024年又到了尾聲
祝大家
聖誕節快樂🎄 & 新年快樂🎉

#禾馨宜蘊婦產科診所
#台中禾馨宜蘊生殖中心
#試管嬰兒 #宜蘊寶寶 #聖誕節快樂 #平安夜

卵子受贈個案畢業了🎉🎉 這是一位近45歲的個案,來到我們生殖中心之前,也曾經在其他機構進行過幾次試管嬰兒療程,但很可惜都失敗了。一年半前,她們前來禾馨宜蘊的中醫部門,想要先養卵再重新開始。在調養身體的過程中,我們也不時地利用超音波追蹤卵泡,...
06/12/2024

卵子受贈個案畢業了🎉🎉

這是一位近45歲的個案,來到我們生殖中心之前,也曾經在其他機構進行過幾次試管嬰兒療程,但很可惜都失敗了。一年半前,她們前來禾馨宜蘊的中醫部門,想要先養卵再重新開始。在調養身體的過程中,我們也不時地利用超音波追蹤卵泡,期待如果有卵泡生成的話,也許可以再進入療程。無奈幾個月下來,都沒有明顯的變化😩,AMH甚至在半年多的時間從0.36 ng/mL往下降到只剩下0.028 ng/mL了。

於是,我們討論到是否要使用自身的卵子,考量到卵子庫存量已經很少了,如果要繼續下去可能會是非常辛苦的一條路,也許應該考慮使用卵子捐贈的方式。當然,這是一件不容易的事,大部分的人都會希望自己和孩子有基因上的連結,但懷孕、生養的過程所培養出來的情感也是一樣珍貴的。🤱

在經過半年的時間思考後,最後決定使用捐贈的卵子。後續,我們安排了子宮鏡檢查,確認子宮內環境沒有異常,同時也配對到合適的卵子。在今年下半年植入一顆胚胎,很幸運地就成功懷孕了,目前剛滿三個月,順利從宜蘊畢業了。🥳💕考量到個案是高齡懷孕,且有高血壓病史,是高危險妊娠的族群,因此後續產檢就轉至台中禾馨婦產科,讓專業的產科團隊來照顧。

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#試管嬰兒 #凍卵 #捐卵 #借卵

這個周末和家人一起觀看了 Netflix 新上架的電影「一個奇蹟的誕生」(Joy)。這是一部改編自真人真事的電影,在講述試管嬰兒的起源。三位英國的先驅,生物學家Robert Edwards、腹腔鏡先驅的婦產科醫師Patrick Stepto...
26/11/2024

這個周末和家人一起觀看了 Netflix 新上架的電影「一個奇蹟的誕生」(Joy)。這是一部改編自真人真事的電影,在講述試管嬰兒的起源。三位英國的先驅,生物學家Robert Edwards、腹腔鏡先驅的婦產科醫師Patrick Steptoe、護士及胚胎學家Jean Purdy,為了幫助無法懷孕的婦女,開始了體外受精 (IVF) 的研究。經過十年的漫長過程,終於在1978年,全世界第一例試管嬰兒Louise Joy Brown誕生了。😊

我原本以為,IVF技術的研究是因為人們覺得需要解決不孕症的問題而開始發展的,就像我們一直想對抗癌症一樣。但是看了電影之後才發覺我錯了,原來在那個時空背景裡,他們正在做的事情是不被大家所接受的,不管是科學界、社會大眾、宗教信仰等,都讓他們遭遇了許多的阻礙。😥

電影裡有一段話是很重要的,「我們的目的是帶給女性選擇權」,不只是能不能生小孩 (不孕),還有要不要生小孩 (墮胎)。回過頭來想,前一陣子的人工生殖法修法爭議,也是我們希望提供多元成家者的選擇權,不管是領養,或是利用人工生殖的方式,讓單身、同性、異性的人們,有自主選擇生養後代的機會,完整自己的家庭。🥹

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不明原因不孕症是否應直接進行IVF(試管嬰兒)?在平常門診的時候,經常遇到前來做不孕症檢查的夫妻,其檢查結果並無異常,也就是所謂的「不明原因不孕症」,這時候該如何給予建議呢?🤔 #美國生殖醫學會   的podcast在上個月討論到 “Sho...
10/11/2024

不明原因不孕症是否應直接進行IVF(試管嬰兒)?
在平常門診的時候,經常遇到前來做不孕症檢查的夫妻,其檢查結果並無異常,也就是所謂的「不明原因不孕症」,這時候該如何給予建議呢?🤔

#美國生殖醫學會 的podcast在上個月討論到 “Should unexplained infertility go straight to IVF?”,即「不明原因的不孕症是否應該直接進行試管嬰兒療程?」,其中請到贊成和反對的醫師分別闡述各自的論點。簡單幫大家劃重點,贊成方認為,就是因為找不到遲遲無法懷孕的原因,所以才應該要進行成功率較高的人工生殖治療方式;而反對方則認為,既然檢查沒有異常,表示沒有進行人工生殖的必要,因此可以先從較自然的方式開始。

正因為有這樣兩種截然不同的意見,在國外甚至還有團隊在研究如何應用大數據和人工智慧 (AI)的判斷🖥️,統合可能影響懷孕的參數,把每一對夫妻自然受孕的機率計算出來,並給予適當的建議。

也許這會是未來的就醫模式,但是現在我們應該要提供可能的選項,可以考慮繼續嘗試,也可以往人工生殖的方向前進。更重要的是,我們應該要動態的評估不孕症的治療方式,即使一開始先從自然受孕開始,但如果努力了一段時間仍沒有結果,還是應該要思考是否要進展到下一個階段,不能夠沒有節制地持續嘗試,畢竟時間是不會等人的哦!⌛

#禾馨宜蘊婦產科診所
#台中禾馨宜蘊生殖中心
#試管嬰兒 #凍卵 #捐卵 #借卵

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