林煒醫師 無痛人生

林煒醫師 無痛人生 生生優動 診所暨物理治療所-板橋分院院長
疼痛專科/神經科專科/輔助醫學專科/ECFMG認證/Certified Interventional Pain Sonologist
專長
疼痛治療、再生醫學、周邊神經阻斷術、骨骼肌肉超音波、動作障礙疾病、功能營養醫學、中風輔助治療、頻率共振微電流治療

01/01/2026

新年快樂喔!!!!

祝大家新的一年財源滾滾 遠離疼痛喔🥰

【🚨 男士健康重大翻轉!FDA 專家小組打破「睪固酮」迷思 🚨】各位男士(還有關心另一半的女士們)請注意!這可能是有史以來關於男性健康最重要的討論之一。📢長期以來,我們對「補充睪固酮」(Testosterone Therapy)充滿恐懼與誤...
22/12/2025

【🚨 男士健康重大翻轉!FDA 專家小組打破「睪固酮」迷思 🚨】

各位男士(還有關心另一半的女士們)請注意!這可能是有史以來關於男性健康最重要的討論之一。📢

長期以來,我們對「補充睪固酮」(Testosterone Therapy)充滿恐懼與誤解:會不會致癌?會不會傷心臟?是不是只有健身狂才需要?

就在最近,美國 FDA 召開了一場歷史性的專家小組會議,集結了頂尖泌尿科醫師、科學家與公共衛生官員,徹底顛覆了過去 20 年來的舊觀念。

以下是這次會議揭露的 **5 大驚人真相**,這關乎每位男性的壽命與生活品質:

✅ **1. 睪固酮補充療法(TRT)不傷心臟,也不致癌!**
過去的醫學教條認為補充睪固酮會增加前列腺癌或心臟病風險。但最新的大規模「Traverse 試驗」(涵蓋 5,200 多名男性)證實:**補充睪固酮並不會增加心臟病發作或前列腺癌的風險**。事實上,FDA 已經根據這些數據移除了藥物標籤上的心血管警語。

✅ **2. 「低睪固酮」本身才是健康的殺手**
別再以為這只是關於性慾或肌肉!專家指出,低睪固酮是男性整體健康變差的「生物標記」。
⚠️ **低睪固酮男性的風險數據令人震驚:**
* 死亡率更高:全因死亡風險是正常男性的 2 倍。
* 心血管疾病風險增加 17%。
* 糖尿病風險增加 50%。
* 骨折風險增加 50%。

✅ **3. 這不是「生活娛樂用藥」,這是預防醫學**
很多人把補充睪固酮與運動員濫用類固醇混為一談。專家強調,將睪固酮視為管制物質是一種過時的汙名化。適當的醫療補充不是為了「變壯」,而是為了**恢復健康**。就像我們會檢查膽固醇和血糖一樣,睪固酮水平也應該被視為常規檢查的一部分。

✅ **4. 「老了就會這樣」是大錯特錯**
很多男性出現疲勞、憂鬱、腦霧、肌力下降,卻被醫生告知「這只是老化」。雖然睪固酮會隨年齡下降,但與其說是年齡,不如說是肥胖、糖尿病等慢性病導致了激素驟降。許多 30-40 歲的年輕男性也深受其害。

✅ **5. 醫療體系正在改變**
目前的 FDA 標籤限制過於嚴格(只針對特定疾病導致的低下),導致許多因年齡或代謝問題而睪固酮低下的男性無法獲得治療。專家呼籲:**我們不該再讓男性默默承受痛苦,應該像重視女性更年期健康一樣重視男性的荷爾蒙健康**。

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🔍 **【你可以做什麼?】**

如果你或你的家人長期感到疲憊、情緒低落、體力衰退,請不要忽視!
* **要求檢測:** 建議 40 歲以上的男性應建立睪固酮數值的基準線。
* **尋求專業:** 找一位懂男性荷爾蒙健康的泌尿科或家庭醫學科醫師諮詢。
* **不要自行亂補:** 市面上的保健品常缺乏實證,且濫用(超生理劑量)確實有風險,必須在醫師監控下進行「生理性補充」。

正如衛生部官員 Brian Christine 所說:「男性的平均壽命比女性短約 7 年,我們必須改變這一點。現在正是重視男性健康的時候!」。

👉 **分享這篇文章,救救身邊男性的健康!**

#男性健康 #睪固酮 #預防醫學 #打破迷思 #健康長壽

🎓 學術交流 | AOCCN 2025 參會心得很榮幸能參加第8屆亞洲-大洋洲臨床神經生理學會年會(8th Asian-Oceanian Congress of Clinical Neurophysiology, AOCCN 2025),於...
22/11/2025

🎓 學術交流 | AOCCN 2025 參會心得

很榮幸能參加第8屆亞洲-大洋洲臨床神經生理學會年會(8th Asian-Oceanian Congress of Clinical Neurophysiology, AOCCN 2025),於2025年11月21-23日在台北國際會議中心(TICC)舉行。

這次大會由國際臨床神經生理學會聯盟(IFCN)亞洲大洋洲分會主辦,台灣臨床神經生理學會承辦,邀請了43位國際知名學者和64位台灣意見領袖,共同規劃了107個場次的學術論壇。

💡 Neurostimulation治療疼痛的新知

在這次會議中,我特別關注了神經調節(neuromodulation)在慢性疼痛治療上的最新進展。Neurostimulation技術包括:

**脊髓刺激術(Spinal Cord Stimulation, SCS)**
透過微弱電流刺激脊髓,阻斷疼痛訊號傳遞到大腦

**背根神經節刺激術(Dorsal Root Ganglion Stimulation, DRG-S)**
針對特定局部疼痛區域進行精準治療,特別適用於足部、膝蓋、髖部、腹股溝等局部神經性疼痛

**深部腦刺激術(Deep Brain Stimulation, DBS)**
針對難治性慢性疼痛的神經外科介入治療

這些技術已被證實對複雜性區域疼痛症候群(CRPS)、術後神經性疼痛、糖尿病神經病變等難治性慢性疼痛有顯著療效。

# # # 🔬 臨床應用價值

研究顯示,DRG刺激術相較於傳統脊髓刺激,能提供更精準的疼痛控制,特別適合局部性神經性疼痛患者。臨床試驗證實,患者平均可達到63-70%的疼痛緩解。

感謝大會組織委員會的用心安排,這次學術交流讓我對介入性疼痛治療有了更深入的理解,期待能將所學應用於臨床實務,為慢性疼痛患者提供更多治療選擇。

#臨床神經生理學 #疼痛醫學 #神經調節 #慢性疼痛治療 #介入性疼痛管理

 # # 【🏥 只有一張X光片或MRI, #夠用來診斷您的疾病嗎?為什麼影像無法說明一切?】在現代醫學中,高科技影像工具( #電腦斷層 CT、 #磁振造影 MRI)無疑是診斷疾病的重要基石。它們能讓我們透視身體結構,找出骨折、關節病變 或腦...
14/11/2025

# # 【🏥 只有一張X光片或MRI, #夠用來診斷您的疾病嗎?為什麼影像無法說明一切?】

在現代醫學中,高科技影像工具( #電腦斷層 CT、 #磁振造影 MRI)無疑是診斷疾病的重要基石。它們能讓我們透視身體結構,找出骨折、關節病變 或腦部病灶 等解剖學上的問題。

然而,當涉及診斷與擬定治療計畫時,如果只依賴影像結果(即便是MRI),卻忽略了其他關鍵要素,往往無法給出最完整和準確的判斷。

**為什麼單純的影像無法最正確地診斷患者的疾病?**

# # # 1. 疾病不只是結構問題,更是「功能」的挑戰

世界衛生組織(WHO)推廣的 **ICF(國際健康功能與身心障礙分類系統)**強調,健康狀況的評估必須超越單純的疾病或身體結構損傷。

結構與功能脫鉤:影像顯示的是身體結構(Body Structure)或健康狀況(Health Condition)的變化。但在許多情況下, #結構損傷的程度並不一定與患者的實際活動能力(Activity Limitations)× #社會參與(Participation Restriction)程度成正比。

#功能才是重點:** 復健醫學的目標是幫助患者恢復功能並重返工作崗位。因此,我們需要功能評估工具(如 FIM、COPM)來衡量患者的自我照顧、行動、溝通等日常生活功能。

# # # 2. 臨床檢查和功能測試提供關鍵細節

影像檢查的敏感度有其限制,且無法捕捉動態的功能資訊。

理學檢查的不可取代性:*許多骨科或神經系統疾病的診斷需要特定的臨床測試來確認。例如,醫師在評估腕部尺側疼痛時,會利用「尺骨窩徵象」(fovea sign)來判斷壓痛點,這個臨床徵象具有高靈敏度和特異性。

#影像非萬能:在懷疑舟狀骨骨折時,如果初步X光片結果為陰性但臨床檢查仍有**鼻煙窩壓痛**,可能需要進一步的重複X光檢查、骨骼掃描或MRI。此外,有時在診斷脊柱滑脫(spondylolysis)時,MRI識別到的病灶可能只佔 SPECT 掃描結果的 80%。

# # # 3. 神經和慢性疼痛的複雜性超越結構圖像

尤其在神經或心理健康相關領域,單一的結構影像更是不足:

大腦的運作與心力投入:針對創傷性腦損傷(TBI)患者的功能性 MRI(fMRI)研究顯示,他們在執行簡單的認知任務時,可能需要比健康人付出更大的大腦激活或心力。這顯示即使結構影像× #看起來相對穩定,功能和認知上的損害× #仍可能非常嚴重。

疼痛是多維度的體驗:疼痛是一個涉及整個大腦處理的複雜過程。僅靠影像無法評估患者的情緒功能或恐懼迴避信念量表 (FABQ)**等心理因素。對於慢性疼痛患者,需要結合患者自述結果 (PROs) 來評估健康相關的生活品質、情緒和社會功能,這些都是結構影像無法提供的。

# # # 結語:精準診斷需要團隊與全面視角

因此,最正確的診斷是結合影像學的結構證據、詳細的臨床理學檢查、以及針對性的功能性評估(包括測量身體功能、活動能力和生活品質),這也是復健醫學強調** #跨專業/ #多學科團隊合作**的原因。只有全面的評估,才能確保患者獲得最個人化且有效的治療方案!

由醫師、物理治療師、職能治療師聯手打造, #用多年臨床經驗陪你動得更好、更安心。 給自己一次蛻變的機會!

#復健醫學 #影像診斷 #功能評估 #臨床檢查 #團隊合作 #健康知識

大家好,我是生生優動林煒醫師!今天超早就跳上山手線,趕去東京會場參加   的大會。一大早的通勤像極了人體的血管塞車,也很像臨床遇到病人疼痛時,那種必須快快解決的緊張感!進到會場,今天主打手肘、手腕、肩膀、腰痛這些大家日常很常遇到的「 #動來...
08/11/2025

大家好,我是生生優動林煒醫師!今天超早就跳上山手線,趕去東京會場參加 的大會。一大早的通勤像極了人體的血管塞車,也很像臨床遇到病人疼痛時,那種必須快快解決的緊張感!

進到會場,今天主打手肘、手腕、肩膀、腰痛這些大家日常很常遇到的「 #動來動去就痛」的問題。現場專家們用很多案例,教我們怎麼用最有效的方法來處理這些惱人的疼痛。(沒錯, #醫師們也要不斷學習新招式😖)

像是最新的「血管栓塞治療」,其實就像堵住高速公路的壞路段一樣,讓疼痛減少、生活品質變好。肩膀、手肘痛到舉不起來?只要找到方法,把問題徹底處理,就能讓你活動自如!

現場氣氛很棒,還能跟世界各地的醫師交流「 #怎麼治療病人最快見效」,聽他們的經驗真的很受用。

總之,無論你也是上班趕車族,還是常常因為肩頸痠痛困擾,別擔心,醫療進步真的很大!醫師我們也會繼續把國際最新的技術, #帶回台灣,讓大家的筋骨都能更順暢不卡關!

#生生優動林煒醫師 #山手線日常 #痛症治療 #最新醫學觀察

Day 1 at   真是充實的一天🥰和全球的同道一起討論血管介入、疼痛與炎症的最新動向,收穫滿滿👋演講題目與內容要點- Vascular Embolotherapy and Nerve Interventions Targeting In...
07/11/2025

Day 1 at 真是充實的一天🥰和全球的同道一起討論血管介入、疼痛與炎症的最新動向,收穫滿滿👋

演講題目與內容要點
- Vascular Embolotherapy and Nerve Interventions Targeting Inflammation and Pain
重點: #血管介入在疼痛與發炎中的角色,以及如何結合神經介入提升控痛效果,實務案例與風險管理也很實用。
- Advances in Embolization Materials for Sports Injuries
重點: #新型填塞材料(更多選擇,更多挑戰🗽) #運動傷害中的應用、適用時機與安全性考量,如何選材以促進癒合與恢復。
- Real-World Applications of Lipiodol in Vascular Embolization: Lessons Learned
重點:Lipiodol 在臨床日常中的實戰經驗、劑量與注入技巧、 #併發症預防與影像監控要點。
- TAME for sports injuries: Case-Based Clinical Experience
重點:透過案例說明 在運動傷害中的實作要點與長期追蹤。
- Embolic material: Basis for decision-making in real-world practice
重點:實務中的材料選擇決策框架、成本效益與個體化因素的影響。

- 明天的議程也很期待,準備把這些實證與技巧落實到病人照護上,讓疼痛管理變得更有效。

告別九年,感恩前行🥰​10/28是我在田中仁和醫院服務的最後一天。懷著既感傷又不捨的心情,我想向這九年的時光,以及在這裡相遇的每一個人,致上最深的謝意。​九年的歲月,是我職涯中極為重要的篇章。回想當初加入時的懵懂,到如今在專業上的積累與成長...
05/11/2025

告別九年,感恩前行🥰

​10/28是我在田中仁和醫院服務的最後一天。懷著既感傷又不捨的心情,我想向這九年的時光,以及在這裡相遇的每一個人,致上最深的謝意。

​九年的歲月,是我職涯中極為重要的篇章。回想當初加入時的懵懂,到如今在專業上的積累與成長,這一切都歸功於院方的栽培與提供的寬廣平台。

​我最想感謝的,是身邊這群並肩作戰的夥伴。我們一同經歷了高低起伏,共同面對了無數挑戰,也分享了患者康復的喜悅。是你們的支持、包容與團隊精神,讓我在高壓的醫療環境中得以不斷前行。我很榮幸能成為這個秉持「仁和」精神的大家庭的一份子。

​雖然即將展開新的旅程,但這九年的點點滴滴,都將是我心中最寶貴的資產。衷心祝福田中仁和醫院未來發展蒸蒸日上,也祝福各位同事身體健康、萬事如意。

​感謝大家長久以來的照顧,珍重再見!🖖

😱 **肩膀卡住動不了?深入了解「五十肩」(沾黏性肩關節囊炎 Adhesive Capsulitis)** ❄️💪大家好!我是林煒醫師,今天我們來聊聊一個常見但讓人非常困擾的肩部問題:「五十肩」。--- # # # 什麼是五十肩?(Adhe...
05/11/2025

😱 **肩膀卡住動不了?深入了解「五十肩」(沾黏性肩關節囊炎 Adhesive Capsulitis)** ❄️💪

大家好!我是林煒醫師,今天我們來聊聊一個常見但讓人非常困擾的肩部問題:「五十肩」。

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# # # 什麼是五十肩?(Adhesive Capsulitis 簡介)

**沾黏性肩關節囊炎 (Adhesive Capsulitis)**,俗稱「冰凍肩」或「五十肩」,是一種難以捉摸的病症。

它的主要特徵是**主動和被動的肩盂肱關節活動度(ROM)在多個平面上出現疼痛、漸進性且致殘性的喪失**。

冰凍肩的發病率約為 **2% 到 5%**,通常發生在 **40 歲到 70 歲**之間的成年人中,且女性的發病率較高。

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# # # 冰凍肩的致病因素與高風險族群

雖然許多患者會回想起一些輕微的損傷,但典型的「五十肩」通常並非由創傷引起。

**💡高風險族群與相關病症:**
* **糖尿病 (Diabetes)**:有顯著關聯。
* **甲狀腺功能減退症 (Hypothyroidism)**:有顯著關聯。
* **其他相關情況**:包括高血壓、巴金森氏症、杜普伊特倫氏攣縮症 (Dupuytren’s disease),以及心臟手術後。

值得注意的是,在患有這些共病症的患者中,冰凍肩通常更嚴重、持續時間更長,且對治療的反應可能較為頑固。

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# # # 冰凍肩的典型症狀與分期

冰凍肩通常會經歷一系列的階段:

1. **「疼痛期」(Painful / Preadhesive Stage)**:患者開始出現輕微肩痛和關節活動度下降。此階段疼痛可能非常劇烈,且**夜間疼痛**常會中斷睡眠。
2. **「冰凍期」(Freezing Stage)**:滑膜增生持續,活動度損失變得更加嚴重且持續,這是由於**密集的纖維化瘢痕形成**。
3. **「僵硬期」(Frozen / Stiffness Stage)**:關節囊內的沾黏減少了關節內的容積和順應性,導致肩盂肱關節活動度明顯損失。此時疼痛傾向於穩定或減輕。
4. **「解凍期」(Thawing / Recovery Stage)**:肩部功能和活動度開始漸進性改善。

這些階段的總時程可能長達 **15 到 24 個月**。

**診斷的關鍵特徵:**
* 患者通常發現**難以將手伸到背後**,這是由於內旋功能逐漸受限。
* 體檢時,最典型的限制模式是**囊樣限制模式 (capsular pattern of restriction)**:**外旋 (Lateral Rotation) 受限最嚴重**,其次是外展 (Abduction),內旋 (Medial Rotation) 則受限最少。
* 診斷常基於**手臂在中立位時被動外旋活動度的喪失**,並配合正常的X光片以排除其他病因。

從病理學角度看,這種收縮最嚴重發生在關節囊的**前部**,特別是在**肩袖間隙**和**喙肱韌帶 (coracohumeral ligament)** 周圍。

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# # # 治療與復健策略

針對冰凍肩的治療沒有單一的通用方法,通常採用**多模式方法**。

# # # # 1. 復健與運動 (Rehabilitation & Exercise)
* **教育是關鍵**:患者應了解其病情的自然病程和慢性特點,並理解復健會是一個緩慢的過程。
* **循序漸進**:應在症狀容許的範圍內,保持或改善活動度。
* **避免激進伸展**:**過度、疼痛性的伸展**通常耐受性差,並可能**加劇滑膜病變和隨後的纖維化**。
* **低強度自體伸展**:有助於減輕疼痛、誘發肌肉鬆弛並改善活動度。

# # # # 2. 藥物與介入治療 (Medication & Interventions)
* 對於疼痛高度敏感的患者,可考慮使用物理止痛(如電刺激、冷療)。
* 皮質類固醇注射(通常與麻醉劑一起注射)對於**早期階段**的患者可能更有益,因為它對滑膜病變可能具有治療作用。

# # # # 3. 手術治療 (Surgical Options)
* 對於保守治療無效的頑固病例,可以考慮**麻醉下手法鬆動(俗稱授動術Manipulation Under Anesthesia, MUA)**或**關節鏡下關節囊鬆解術**。
* 關節囊鬆解術最常透過關節鏡進行,可以選擇性鬆解沾黏。特別是**鬆解肩袖間隙和喙肱韌帶**已被證明可以顯著增加肩盂肱關節的外旋活動度。

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# # # 長期預後

雖然傳統觀念認為冰凍肩會在 **1 到 3 年內**自行緩解,但研究報告指出,有 **20% 到 50%** 的患者會經歷**長期的活動度不足**,甚至可能持續 **10 年以上**。其中,**外旋**是最容易長期受限的動作。

如果您或您的家人正面臨冰凍肩的困擾,請務必尋求專業醫師或治療師的協助,制定個人化的治療計畫,以最大程度地恢復肩部功能!

\ #冰凍肩 \ #沾黏性肩關節囊炎 \ #肩部疼痛 \ #復健醫學 \ #疼痛科 \ #物理治療

**🚨 緊急公告!手術後的你,血糖控制了嗎? 🚨**各位關心自身健康的粉絲們,無論您是經歷了膝關節置換、肩關節穩定手術,或是處理複雜的腳踝骨折,請注意!如果您同時患有糖尿病(Diabetes),那麼您的復健之路需要特別的「客製化」照護!**...
01/10/2025

**🚨 緊急公告!手術後的你,血糖控制了嗎? 🚨**

各位關心自身健康的粉絲們,無論您是經歷了膝關節置換、肩關節穩定手術,或是處理複雜的腳踝骨折,請注意!如果您同時患有糖尿病(Diabetes),那麼您的復健之路需要特別的「客製化」照護!

**糖尿病對術後修復的影響,絕對超乎想像:**

1. **癒合速度變慢,風險大增!**
* 糖尿病患者已知患有**血管疾病**,因此他們的傷口或骨折通常**比非糖尿病患者癒合得更慢**。
* 特別是針對患有足部或腳踝創傷的**神經病變患者**(例如糖尿病患者),由於癒合緩慢,加上足部和腳踝感覺不靈敏,可能導致**毀滅性的併發症**,甚至有時會**需要截肢**。
* 針對這類神經病變的足部和腳踝創傷患者,建議採取**更緩慢的復健**、**更長時間的固定**和**非負重活動**。有些醫學文獻甚至建議將**固定和非負重期延長一倍**!這強調了謹慎處理的重要性。

2. **關節僵硬與神經問題的警訊!**
* 在肩關節復健中,**沾黏性關節囊炎**(俗稱「五十肩」) 與**糖尿病**存在著顯著的關聯。這種情況在患有糖尿病或甲狀腺疾病的個體中,通常是雙側發生的。
* 沾黏性關節囊炎是一種以疼痛、漸進性及致殘性喪失主動和被動關節活動度為特徵的疾病,**糖尿病或甲狀腺疾病患者**更容易發生。
* 此外,一些神經壓迫症候群,例如**橈神經感覺神經炎**(Wartenberg's syndrome,腕部放射狀神經痛) 的常見病史中,就包含壓迫性損傷和**糖尿病等代謝紊亂**。糖尿病也與**局部神經壓迫病變**(Focal entrapment neuropathies)有關。

**💡 我們的建議(超級重點):**

如果您是糖尿病患者且正在進行骨科手術後復健,請務必將您的**血糖控制視為復健成功的關鍵要素!**

* **主動告知醫療團隊**:確保您的外科醫師和復健治療師了解您的糖尿病狀況,以便他們可以為您制定更安全、更審慎的復健計劃。
* **耐心是黃金**:特別是腳踝或足部手術後,務必遵守延長的非負重和固定時間,這是預防嚴重併發症的關鍵。

** #血糖管理等於復健加速器 #糖友術後復健加油 #骨科照護 #醫療新知** 💪💉

🌟【IHC 2025頭痛年會最新消息】🌟2025年國際頭痛學會(IHC)強調最新臨床與基礎科學突破,帶來單株抗體(mAb)療法與臨床及基礎科學應用的突破!💉 **mAb療法為偏頭痛帶來革命性進展**  IHC 2025邀集超過150位國際頭...
13/09/2025

🌟【IHC 2025頭痛年會最新消息】🌟

2025年國際頭痛學會(IHC)強調最新臨床與基礎科學突破,帶來單株抗體(mAb)療法與臨床及基礎科學應用的突破!

💉 **mAb療法為偏頭痛帶來革命性進展**
IHC 2025邀集超過150位國際頭痛領域專家,分享最尖端研究成果。單株抗體精準針對CGRP及其受體,顯著降低偏頭痛頻率,減輕痛苦,並改善患者生活品質。多場大會講座及研討會深入探討從基因、病理機制到臨床應用,展示mAb在治療偏頭痛及其他頭痛疾病上的卓越成效。

📊 **會議亮點摘要**
- 對抗偏頭痛的新型生物標記和治療靶點揭示
- mAb臨床試驗展現持久穩定療效,副作用低
- 結合AI和大數據,提升治療準確性和個人化方案
- 探討mAb與其他療法如肉毒桿菌素的協同效果

✨ **給偏頭痛患者和醫療同行的呼籲**
單株抗體療法已成為偏頭痛預防治療的明日之星,想瞭解mAb最新的科學證據與臨床可行性,讓我們幫助您遠離頭痛困擾,擁抱無痛生活。

📩 現在私訊了解如何透過專業指導,定制個人化偏頭痛治療計劃!

***

讓IHC 2025的醫學前沿技術,成為您健康管理的強大後盾!

#偏頭痛 #單株抗體 #頭痛治療 #神經科學 #無痛生活 #先進療法

[資料來源:IHC 2025官方網站,國際頭痛學會2025年會議程與內容整理]

13/09/2025

在聖保羅逛早市的經驗讓人印象深刻。走在熱鬧的街道上,遠遠就能看到一個大型白色帳篷,上頭掛著「EVENTO MULTICULTURAL GASTRONÔMICO INSTITUTO JECA TATU」的布條。旁邊還有「ESPORTE É REMÉDIO」的標語,充滿健康與活力之感。街角則標示著「Glória」路牌,顯示地點就在這個社區熱鬧的十字路口。

# # # 早市氛圍

活動現場人來人往,大家三五成群,有的帶著小朋友,有的與朋友暢談。帳篷前方設有圍欄,等候和交流的人們坐在長椅上,氣氛十分輕鬆自在。現場可見各種文化背景的人聚集一堂,體現出夜市的多元與包容。

# # # 美食與活動

帳篷屬於「Instituto Jeca Tatu」,這是一個強調多元美食與文化交流的活動。夜市提供多樣化的料理選擇,從傳統巴西料理到國際美食應有盡有,吸引了大量民眾前來品嚐和體驗當地風情。

# # # 社區參與與公益

現場除了美食外,也強調體育與健康。橫幅上「Esporte é remédio」(運動就是良藥)標語,傳達出活動重視健康生活方式的理念。此外,夜市活動結合了公益機構與地方社群,讓整個活動不僅美味有趣,也兼具教育與參與意義。

總體來說,聖保羅的夜市不僅是美食饗宴,更是一場文化、健康與社區交流盛會。這裡的人情味和多元氛圍讓人印象深刻,是來聖保羅不可錯過的精彩體驗。

06/09/2025

哈囉,各位粉絲!👋 有沒有常常覺得手臂、肩膀或脖子總是麻麻的、沉重或感到無力?特別是在高舉過頭的活動後,這些症狀若隱若現,讓你摸不著頭緒?這可能不只是單純的疲勞喔!

這很可能是「**胸廓出口症候群 (Thoracic Outlet Syndrome, TOS)**」在作祟!😮

**什麼是胸廓出口症候群?**
胸廓出口症候群是一種病症,指從頸部到腋窩的神經血管束(包括臂神經叢和鎖骨下血管)在經過鎖骨、第一根肋骨及周圍肌肉形成的狹窄空間時,受到壓迫。這個壓迫可能發生在三個主要區域:斜角肌之間、鎖骨與第一根肋骨之間,或胸小肌肌腱後方。

**誰是高風險族群?**
雖然症狀表現多樣,但舉手過頭的運動員,例如棒球投手、高爾夫球手、划船者、舉重選手、網球運動員和排球運動員等,都是高風險族群。

**常見症狀有哪些?**
* **神經性症狀 (約佔90-97%)**:通常表現為整個上肢的感覺異常 (paresthesias),例如麻木或刺痛,而非僅限於單一神經分佈區域。這些症狀常在進行舉手過頭活動時發生或加劇。
* **血管性症狀 (動脈或靜脈,約佔2-5%)**:可能引起上肢疲勞或沉重感,尤其在使用上肢進行活動後。

**診斷的挑戰:**
由於症狀表現廣泛且不一致,TOS的診斷通常是一個排除其他疾病的過程。沒有單一的測試可以明確診斷這個複雜的問題。臨床上會結合多項檢查,如Adson氏測試、鎖骨肋骨測試、Roos測試和Wright測試等。重要的是,測試結果為陽性不僅僅是脈搏消失,還必須同時出現症狀再現。

**治療方式:**
幸運的是,許多TOS患者透過保守治療能獲得顯著改善!
**保守治療**通常包括:
* **相對休息**:避免引起症狀的活動,讓受壓迫的組織有時間恢復。
* **改善姿勢**:駝背姿勢可能減少神經血管通過的空間。
* **物理治療**:
* **強化肩胛骨穩定肌群**:由於肩胛骨周圍肌肉疲勞或無力可能導致肩胛骨位置不良,進而引起壓迫,因此需要強化這些肌群。
* **伸展運動**:改善胸小肌、鎖骨下胸肌、斜角肌和斜方肌等頸部肌肉的柔韌性。例如「角落伸展」已被證明能有效增加胸小肌的柔韌度。
* **注射治療**:改善關節囊、胸小肌、鎖骨下胸肌、斜角肌和斜方肌等頸部肌肉的柔韌性。

#如果保守治療效果不佳,才會考慮**手術治療**。

如果您或身邊的親友有類似的困擾,建議尋求專業評估。在「**生生優動**」與「**竹北英爵診所**」,我們透過精準的物理治療和復健計畫,幫助您找回無痛的活動能力,重返健康生活!💪

#胸廓出口症候群
#肩頸痛
#手臂麻
#運動傷害
#物理治療
#疼痛醫學
#生生優動
#竹北英爵

Address

文化路一段142號
Banqiao District
220

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