陳尚志診所洗腎中心

陳尚志診所洗腎中心 本診所成立於民國九十年七月,由前台北榮總腎臟專科醫師駐診,秉持仁心?

09/10/2024

解析洗腎病人如何挑選合適飲品🥤
腎臟病患者不僅用餐需低磷鉀鈉低蛋白,搭配的飲料也不能輕忽,有水腫和高血壓症狀的腎臟病患者應避免咖啡、茶的攝取;至於酒會傷肝,而肝臟受損也會直接影響腎臟功能。

有水腫、高血壓患者應避免含咖啡因飲品
有水腫和高血壓症狀的腎臟病患者,平時應避免飲用咖啡。因為咖啡因對中樞神經有興奮作用,下午或晚上喝容易興奮、失眠或血壓升高,對需要休養的腎臟病患者來說,並不適宜。因此,除了咖啡、紅茶、烏龍茶等咖啡因含量較高的茶類不宜飲用,巧克力和可可也都含有咖啡因,亦應盡量減少食用。

不需限制水分患者 建議喝這三種茶
不需限制水分攝取量的腎臟病患者,平時若想喝茶,建議可喝以下的茶類,對腎臟影響較小,但不建議完全以茶類取代白開水。
●綠茶:含有茶多酚和兒茶素,具有利尿功效;但不宜加太多糖,以免造成腎臟負擔。
●決明子茶:決明子具有利尿通便、降血壓的效果, 對三高併發的腎臟病患者,有輔助治療的效果,
●枸杞茶:枸杞具有保護肝臟;降低血壓、補腎明目、增強免疫力等功效。

⚠️⚠️⚠️酒精傷肝連帶影響腎功能
另外,腎臟病患者能不能喝酒呢?雖說人體內的肝臟會代謝酒精,但酒精同時也會慢慢損害肝臟原有的功能,因為在代謝過程中,必須消耗大量的輔酶與細胞色素,若過度耗損會使肝細胞壞死,無形中增加肝臟的負擔,進而造成肝臟纖維化,甚至肝硬化。

肝臟如同腎臟,是身體中重要的排毒器官,肝臟受損也會直接影響腎臟功能。此外,長時間過度飲酒更會使味覺降低,致使口味越吃越重,而這些不好的飲食習慣,還會加重日後腎臟與各器官的負擔,等到身體不堪負荷時,肝、腎功能通常已到疾病的末期。
身體沒有大礙的人,平時適量飲酒,並不會造成過大的傷害與負擔。但是,腎臟功能己經受損的腎臟病患者,體內的微量元素、維生素及輔酶已經不足,恐怕無法承擔酒精的代謝,因此戒酒可說是愛護身體的最好選擇。

☆飲酒過量 有害健康 ☆
資料來源:自由健康網-腎友飲料怎麼喝? 醫解析咖啡茶酒「這樣選」
🏥陳尚志診所關心您❤️

09/10/2024

抽菸對洗腎病人的影響❓

⚠️有抽菸洗腎患者 心血管死亡率高
林口長庚醫院臨床毒物科研究團隊,針對937名洗腎患者、追蹤3年,結果發現,其中164名患者死亡,高血鎘患者死亡率增加7成2,其中心血管死亡率增加了8成5。進一步分析發現,有抽菸的洗腎患者,死亡率比非抽菸者增加6成7,心血管死亡率則大增2倍。

⚠️鎘是第一級致癌物 增肺癌風險
林口長庚醫院腎臟科系臨床毒物科主任顏宗海表示,鎘是世界衛生組織公告的第一級致癌物,長期暴露會增加肺癌及前列腺癌的風險。最新研究發現,洗腎患者血鎘濃度愈高、死亡風險愈高,尤其有抽菸的洗腎患者,死亡率又更高。

⚠️香菸含鎘 洗腎患者勿吸
顏宗海強調,鎘經由呼吸系統進入人體,將近一半會被人體吸收,而香菸中含有微量鎘,建議洗腎患者不要抽菸,也不要吸到二手菸。

❤️戒菸的推薦方法❤️
-找到願意戒菸的原因
-設定戒菸目標
-找尋替代品
-尋求戒煙諮詢

資料來源:健康醫療網-洗腎又抽菸 心血管死亡風險高兩倍
🏥陳尚志診所關心您❤️

29/09/2024

洗腎病患常需使用之藥物💊

病患:「可以幫我拿一包紅色的那個,黃色的跟鈣片也沒有了!」
至於這些藥物究竟是什麼,今天就來科普一下藥物的使用和補充吧⋯

紅血球生成素(EPO)
腎臟引起的貧血,除了輸血治療外,目前最好的方法是直接注射紅血球生成素(EPO)。
用法:每週2-3次,最好於透析後靜脈注射效果較佳。
副作用:高血壓,透析器容易凝固,比較容易腦中風。

降血鉀藥物
血鉀高於5毫克當量以上,除了配合低鉀食物外,必須服用降鉀藥物(kayexalate)來降低。
用法:此藥為粉劑,餐後服用。
副作用:容易便秘,血鈉升高引起口渴。
注意事項:服用後應注意有無排便。

綜合維生素
透析時水溶性維生素如B群及C會流失,所以醫師會依情況補充複合
維生素B,維生素C及脂溶性維生素A在日常飲食中容易獲得,故不須特別補充。

鈣片
目前用來減少磷在腸道吸收的藥物,最常用的是碳酸鈣及醋酸鈣兩種
用法:空腹時服用提高血鈣,餐中服用則可減少磷的吸收,作為磷的結合劑。
副作用:碳酸鈣服用後會有氣脹、噯氣及便祕情形。
注意事項:
※ 碳酸鈣必須咬碎服用,注意血中的鈣值可能偏高。
※ 當血中的磷高於7以上,或鈣磷乘積大於55,不可服用鈣片,以防止在其他軟組織鈣化。

葉酸
幫助身體中蛋白質及氨基酸的利用,是生成核酸相當重要的維生素,另外,在製造紅血球上,也和維生素B12相輔相成。
用法:一天一顆。若為透析日則於透析畢再補充。

抗凝血劑
血液透析中會使用肝素來防止血液凝固,醫護人員會依情況調整使用劑量。
用法:於透析中注射使用。
副作用:容易出血。
注意事項:平日要觀察身體部位有無出血現象,如解黑便、流鼻血、皮膚瘀血等,應先告知醫護人員。

資料來源:衛生福利部南投醫院-血液透析患者常用藥物
🏨陳尚志診所提醒大家認真服藥,也注意用藥安全❤️

腎友中秋節應該如何吃❓❗️part 2推薦給腎友們一個吃起來無負擔的健康月餅DIY,如果想大啖月餅又想吃的安心就一起做起來吧!『月圓人團圓!教你自己做腎友也能吃的月餅!』❓送禮自用兩相宜的月餅適合腎友吃嗎?對於慢性腎臟病腎友來說,吃月餅可能...
17/09/2024

腎友中秋節應該如何吃❓❗️part 2
推薦給腎友們一個吃起來無負擔的健康月餅DIY,如果想大啖月餅又想吃的安心就一起做起來吧!

『月圓人團圓!教你自己做腎友也能吃的月餅!』

❓送禮自用兩相宜的月餅適合腎友吃嗎?
對於慢性腎臟病腎友來說,吃月餅可能就不是這麼適合。一般市面上看到的月餅,其材料大多是使用了麵粉、紅豆沙餡、鹹蛋黃、奶粉等等的材料,而這些材料通常含有較高比例的低生物價蛋白質、鈉、磷、鉀離子。

❓腎友為什麼不適合吃月餅、蛋黃酥?
根據食品營養成分資料庫顯示,每100公克的月餅含有熱量:419大卡、蛋白質:6.0g、鈉:120mg、磷:128mg、鉀:303mg。每100公克的蛋黃酥(市售蛋黃酥平均重量)含有熱量:461大卡、蛋白質:11.4g、鈉196:mg、磷:354mg、鉀:327mg。
因此,腎友若是在中秋節的期間沒有特別注意月餅、蛋白質的份量,很容易就會超過建議攝取量。

⚠️那有腎友適合吃的月餅嗎?
遇到節慶,不免俗還是想要應景一下,這時候推薦腎友們自己來手做冰心月餅。因為冰心月餅的外皮通常使用的是糯米粉、在來米粉等等蛋白質含量較低的低氮澱粉來製作;內陷的部分則可以使用地瓜、芋頭等蛋白質以及磷含量較低的食材。這樣製作出來的月餅不僅很應景,吃了也比較不會造成過多的負擔。

以下為台大醫院葉宜玲營養師為腎友設計的一款冰心月餅!
大家一起做起來吃得健康❤️

影片網站https://youtu.be/Kv_AtvTdX_w

🏨陳尚志診所祝大家中秋佳節愉快❤️

🎑中秋佳節愉快👏一年一度的中秋節到來~在這個月圓人團圓的美好節日裡,大家最期待的莫過於與家人團聚烤肉、大啖月餅與柚子,為了讓腎友可以開心過節,吃得健康又盡興!以下整理出一些飲食上需注意事項⚠️ 🥮月餅小小月餅熱量高,添加油糖勿輕忽蛋黃堅果豆...
17/09/2024

🎑中秋佳節愉快👏

一年一度的中秋節到來~在這個月圓人團圓的美好節日裡,大家最期待的莫過於與家人團聚烤肉、大啖月餅與柚子,為了讓腎友可以開心過節,吃得健康又盡興!以下整理出一些飲食上需注意事項⚠️

🥮月餅
小小月餅熱量高,添加油糖勿輕忽
蛋黃堅果豆沙餡,高磷陷阱莫多食
切塊適量人不圓,分享美味慶團圓

🍖烤肉
瘦肉魚貝新鮮選,避免內臟加工品
搭配蔬菜更均勻,預先川燙再燒烤
醬料高鈉勿多沾,磷結合劑隨餐吃

🍐柚子
腎友糖友要節制,過量血鉀血糖高
內含呋喃香豆素,併服藥物要當心
應景淺嚐兩三瓣,健康過節又平安

❗️常見與文旦、柚子產生交互作用的藥物:
降血壓藥、鎮靜安眠藥、促腸胃蠕動藥
降血脂藥、免疫抑制劑、攝護腺肥大藥
抗凝血藥、抗癌標靶藥、抗心律不整藥

資料來源:新仁診所-牢記中秋飲食口訣原則 腎友健康又開心!
🏨陳尚志診所祝各位中秋節快樂

💁在陳尚志診所透析的病人應該都會看到護理師推著機器幫每個病人烘手,今天就來一解惑烘手的原因和好處❗️照射遠紅外線原來可以延長洗腎廔管的壽命❗️一、瘻管建立之初就應該使用一旦決定進行血液透析並建立瘻管時,就可以在手術之前先照射遠紅外線,擴張血...
29/07/2024

💁在陳尚志診所透析的病人應該都會看到護理師推著機器幫每個病人烘手,
今天就來一解惑烘手的原因和好處❗️

照射遠紅外線原來可以延長洗腎廔管的壽命❗️
一、瘻管建立之初就應該使用
一旦決定進行血液透析並建立瘻管時,就可以在手術之前先照射遠紅外線,擴張血管,幫助手術進行。手術後第二天繼續照射遠紅外線,傷口可以更快癒合,加速瘻管擴張,預防動靜脈狹窄和硬化。
如果能在養成時期就勤用遠紅外線照護瘻管,日後開始透析時,瘻管較能順利使用,降低瘻管栓塞、硬化、血流不足的機會,延長使用壽命,若能配合適當的水分調控更能免去經常需要通血管或重做瘻管的麻煩。

二、人工血管也需要使用

會使用人工瘻管的患者,多半是本身血管的狀況較不理想,醫師才會建議使用人工瘻管。使用人工血管的洗腎患者,通常兩年不到會因阻塞而必須重新接受手術。照射遠紅外線可使人工瘻管使用的時間正常化,甚至加強局部循環,從而增加使用自體瘻管的機會。同時,照射遠紅外線可幫助人工瘻管與自體血管的接合,增加人工血管內的血流量,減少血栓形成或細菌感染的機會。

三、遠紅外線不是越熱越好
遠紅外線的能量很溫和,是保持肢體溫暖、促進血液循環、調節體溫,使身體容易散熱的好方法。但有不少人誤以為熱才有效果,事實上這種錯誤觀念會讓人錯用高溫的熱療儀器,而造成不必要的熱傷害,嚴重者甚至因灼傷而導致截肢。像併有糖尿病或下肢循環障礙之腎臟病患者,或對溫度感覺較不敏感之長者,就更需要注意選擇。若誤用了有高溫紅光、高溫熱風,或是近紅外線含量過高之產品來照護瘻管,不但遠紅外線的效能會受到高熱的影響而降低,還要擔心可能會有對瘻管功能不利的熱傷害風險。
遠紅外線照療法在本質上屬於低能量療法,絕對不是愈熱愈好,更不是功率愈大愈有效,。目前臨床上可觀察到,長期照射遠紅外對瘻管暢通率提升,透析血流量增加等作用,皆是遠紅外線非熱效應的表現。

資料來源:遠紅外線醫療網_遠紅外線照射改善血液透析廔管的臨床經驗
🏥陳尚志診所關心您❤️

29/07/2024

💁血液透析中常見症狀及預防方法👀

1.透析不平衡症候群
常發生於透析初期,常伴隨頭痛、噁心、嘔吐、血壓上升或下降等不適症狀。
💕預防方法:平日需按時透析,不要間隔太多天洗腎,並且控制飲食,減少尿毒素的累積。

2.血壓下降
血壓下降是透析最常見之併發症,透析中(尤其是透析過程最後一小時)當有頭暈、冒汗、想吐、打哈欠、愛睏、眼睛模糊、腹痛、有便意、心悸等症狀時,可能有血壓下降的情形。
💕預防方法:
(1)平日宜限制水分和尿毒素的累積,避免兩次透析間體體重增加大於5%。
(2)每次透析前可與醫師討論是否需暫停服用一次降血壓藥物。
(3)改變姿勢要緩慢,以避免發生姿勢性低血壓。
(4)有血壓下降的症狀時,可將頭部放平,抬高腳部,想吐時將頭側向一邊。
(5)若體重增加太多時,可延長透析時間或分次脫水。
(6)透析中勿進食,若覺肚子餓可進食約 200 卡之食物,例如茶葉蛋 1 個、布丁一個、吐司一片。
(7)考慮調整乾體重或使用升壓劑。
(8)若有感染或心臟問題須先處理。

3.抽筋
常在透析進行 2~3 小時發生,一般最常見於下肢的抽筋,也有發生在腹肌或手指,抽筋時肌肉會緊繃且有疼痛感。
💕預防方法:
(1)限制水分攝取,避免兩次透析間體重增加大於5%。
(2)發作時可熱敷,按摩肌肉。
(3)需重新調整乾體重。

4.血壓上升
慢性腎衰竭病人高血壓常見的原因,為體內積存過多水分使血液循環量增加而造成血壓升高,當透析時某些降血壓藥物會被透析出來, 導致透析中血壓上升,高血壓可能伴隨有頭痛、肩膀僵硬、噁心、嘔吐等症狀。
💕預防方法:
(1)控制水分及鹽分攝取。
(2)聽從醫護人員指示,配合身體需要調整乾體重。
(3)按時依醫囑服用降壓藥。

5.皮膚癢
可用冰敷,盡量穿棉質衣服,使用中性肥皂,沐浴後使用乳液滋潤皮膚,倘若症狀未能解除,則可至門診請醫師診視。

資料來源:林新醫院-血液透析中常見症狀及預防方法
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🙋今天就一起來破除大家對於洗腎迷思❗️⏰迷思一:洗腎後很快就會死亡?洗腎可在腎臟失去功能時,發揮代替的作用,減少立即生命危險,也避免病人病情惡化。臨床上確實有少數病人洗腎後,原本病情未能改善甚至變糟,真正原因是身體已經有很多共病,有較高機會...
15/07/2024

🙋今天就一起來破除大家對於洗腎迷思❗️

⏰迷思一:洗腎後很快就會死亡?

洗腎可在腎臟失去功能時,發揮代替的作用,減少立即生命危險,也避免病人病情惡化。臨床上確實有少數病人洗腎後,原本病情未能改善甚至變糟,真正原因是身體已經有很多共病,有較高機會產生嚴重的併發症,洗腎的效果也因此大打折扣;反之若身體沒有合併其他疾病,大部分病人可以長期洗腎數十年並維持生活品質,同時也較有機會接受腎臟移植,徹底脫離洗腎。

⏰迷思二:吃西藥會加重腎臟負擔?

藥品要經過肝腎代謝,在醫師處方或藥師指示下,以合理的劑量和使用方式用藥,其實是安全的,但若病人濫用消炎止痛藥,或是食用來路不明、成分不清楚的偏方,長期下來確實會傷害腎臟。建議洗腎病人若本身有多種慢性病,第一次就診最好連同藥袋帶到門診,由腎臟科醫師評估所有正在使用的藥物後,視情況調整藥量。

⏰迷思三:洗腎就不用限制飲食?
洗腎達到的清除率跟腎臟仍有差距,大約可替代正常腎臟的1成,只能降低毒素的累積,與正常人相比,體內殘餘毒素仍高出不少,因此飲食還是要配合營養師的建議,依照個別狀況控制蛋白質以及含鉀食物的攝取量,避免體內製造過多毒素,但整體來說,相較於沒洗腎的末期腎臟病人,洗腎病人在飲食跟水分的限制是比較寬容的。

⏰迷思四:洗腎後就無法工作、失去自由

目前有兩種洗腎方式,病人可與醫師討論哪種方式最符合需求。如果要上班、不方便定時到院所洗腎的病人,可選擇「腹膜透析」,定時自行操作換藥水來洗腎,適合擁有較佳自我照顧能力的病人,操作得當就連出國也不是問題。

⏰迷思五:洗腎會讓皮膚變黑

腎臟功能不佳時,病人容易貧血,再加上毒素累積就可能讓臉色變得暗沉,又稱為「尿毒臉」,這並非洗腎病人的專利,反而是未妥善治療的腎臟病人比較會發生。醫療上可透過補充合成的紅血球生成素改善貧血,加上藉由洗腎清除毒素,有助於改善皮膚暗沉。

資料來源:財團法人藥害救濟基金會—【醫識能‧藥識能】破除洗腎5迷思 醫病合作迎向「腎」利

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❗️洗腎族該如何適應洗腎後不適❗️❓又到了月底,此次探討的問題是關於洗腎後應如何縮短恢復期和維持生活品質❗️之前我們有探討過關於洗腎時間和頻率是否可以縮短,但一般而言,多數腎友每周執行治療的時間至少12小時,其中將近七成(68%)接受高透量...
30/06/2024

❗️洗腎族該如何適應洗腎後不適❗️❓

又到了月底,此次探討的問題是關於洗腎後應如何縮短恢復期和維持生活品質❗️
之前我們有探討過關於洗腎時間和頻率是否可以縮短,但一般而言,多數腎友每周執行治療的時間至少12小時,其中將近七成(68%)接受高透量透析(High-flux)的患者治療後所需要的恢復時間超過2小時,有27% 的患者在高透量透析(High-flux)治療後所需要的恢復時間超過6小時以上,換言之透析加上洗腎後的恢復時間,代表著一周三天的時間就這樣「蒸發」了。

但假使腎友因工作、生活太忙而導致洗腎時間不足四小時,導致脫水不足、尿毒素清除不佳,甚至會引發高血鉀、惡化透析不平衡症。惡性循環加劇反讓透析後恢復時間被迫延長,陷入惡性循環。

❗️首先,於臨床中洗腎後不適的症狀幾乎都是以下:
1.疲倦感
2.行動不便
3.身體恢復期長
4.睡眠困擾
5.搔癢
6.口乾舌燥

❗️ 想縮短透析後恢復時間,可以怎麼做?

●規律透析、重視透析清除率

●健康生活、遵從醫囑、注意飲食

●主動與醫療團隊溝通,調整治療方式

●尋求周邊親友心理支持

透過與醫師討論,多方面進行改善,同時調整找出最適合自己的透析模式,提升血液中大的中分子毒素清除率,不僅促進生活品質、縮短疲勞恢復時間,還能降低住院率,減少後續醫療負擔!

資料來源:元氣網—【血液透析最愛問-3】三明治族腎友好忙碌...如何縮短洗腎後恢復時間、增加生活品質?
🏨陳尚志診所關心您❤️

❗️面對腎性貧血 我們該如何從食物中補鐵❓❗️🔔首先我們必須先來釐清貧血的原因—❗️腎性貧血因為腎臟問題所造成的貧血,我們稱為腎性貧血,常見的原因有:1.腎臟損壞,導致紅血球生成素不足。2.尿毒素堆積在體內,導致紅血球的壽命減短。3.血液流...
27/06/2024

❗️面對腎性貧血 我們該如何從食物中補鐵❓❗️
🔔首先我們必須先來釐清貧血的原因—

❗️腎性貧血
因為腎臟問題所造成的貧血,我們稱為腎性貧血,常見的原因有:
1.腎臟損壞,導致紅血球生成素不足。
2.尿毒素堆積在體內,導致紅血球的壽命減短。
3.血液流失,如透析過程中流失、腸胃道出血。
4.營養素的缺乏,如:鐵質、維生素C、維生素B6、維生素B12、葉酸。

❗️貧血如何從日常生活中改善
透過鐵劑來補鐵,劑量高且效果快,通常短時間內就可以感覺有所改善,只是鐵劑的成分比起天然食物來說較為單一,容易造成副作用,而因為食物中含有較均衡的營養素,透過食物補鐵理論上是對身體而言較自然的方式。

🔔以下透過圖片來提醒腎友們該注意的飲食事項
📄資料來源:財團法人腎臟病防治基金會/面對腎性貧血我們應從食物中補鐵嗎?
🏨陳尚志診所關心您的健康😊

🔔常常聽到病人問:為什麼一週洗腎的次數需要到三次,主要的依據是什麼❓❗️以下就是簡單的圖文說明…:一、血液透析的次數是否由醫師決定❓怎樣的頻率『最好』❗️洗腎其實是一種腎臟替代療法(RRT),次數是根據患者的腎臟功能狀況和身體健康情況而定。...
24/06/2024

🔔常常聽到病人問:為什麼一週洗腎的次數需要到三次,主要的依據是什麼❓❗️
以下就是簡單的圖文說明…:

一、血液透析的次數是否由醫師決定❓怎樣的頻率『最好』❗️

洗腎其實是一種腎臟替代療法(RRT),次數是根據患者的腎臟功能狀況和身體健康情況而定。一般情況下,洗腎的頻率為每週三次,每次約3至4小時,約為每週洗腎12小時,其目的是為了排除體內的毒素和多餘的水分,補足患者腎臟功能的不足,當腎絲球過濾率低於正常水平時,才能維持身體的正常運作。

❗️一週三次的洗腎頻率好處:
1、可以有效提高腎絲球過濾率,減少併發症(例如:心血管疾病)的風險
2、維持患者的生活品質外,甚至可以有效提高腎友的存活率。

有些患者可能因為『腎功能較好、尿量充足,或者其他健康指標表現較佳』因此可以考慮減少洗腎的次數或時間,例如減少次數到一週洗腎2次。但這需要經過醫師詳細評估患者的健康狀況,醫師會根據患者的狀況制定最適合的治療計畫。

二、依據哪些數值決定洗幾次❓

如果想要減少洗腎次數,醫生會依據什麼樣的標準評估呢? 醫生會以『肌酸酐、鉀離子、磷離子、白蛋白、血紅素、以及患者的水份攝取量、排尿量』來評估腎友是否能夠減少洗腎次數。
1、腎功需要大於10%
2、鉀離子與磷離子則需要在5~5.5 mEq/l 以下
3、白蛋白大於 4 g/dL
4、血紅素大於 8 g/dl
5、水分不能攝取過多,避免腎水腫的狀況出現,也要避免因水分太多導致體重暴增的現象6、排尿量也要足夠多,足夠的排尿量代表患者本身還保有一定程度的腎功能,避免患者出現脫水的症狀。

🔔洗腎的考量因素是一個綜合性的過程,需要醫師綜合患者的腎功能、整體健康狀況以及個人生活情況,制定最適合的治療方案,以確保患者獲得最佳的治療效果❗️❗️❗️
🚶患者本身的個體差異、環境等原因,而有各自的考量,因此要呼籲大家,遵循自己醫生的醫囑,不要任意減少洗腎次數,注意飲食以免帶給腎臟太大的負擔。

🏥陳尚志診所關心你❤️
資料來源:引人入腎—林軒任醫師

19/06/2024

💬洗腎病人應如何判讀檢驗值呢⁉️
隨著每月一次的抽檢報告出爐,許多透析病人都會想知道如何去辦別異常的數值,
以下提供一些透析病人應特別注意的項目:

📌尿素氮(BUN):蛋白質代謝的產物。
⭐️透析前須維持在100mg/dl以下。
!尿素氮大於90mg/dl,白蛋白低於4.0g/dl,可能原因有:
!吃太多植物性蛋白質如: 紅豆、綠豆等。
透析量不足。
!潛伏其他疾病或感染。
!腸胃道出血。
!類固醇的使用。

📌肌酸酐(Cr):肌肉細胞代謝的產物。
⭐️透析前大於15~20mg/dl以上為透析量不足。
透析前小於8~10mg/dl以下則為太瘦及營養不良。

📌三酸甘油脂(TG):正常值小於150mg/dl。
大於300mg/dl以上須飲食控制及必要時藥物治療。

📌白蛋白(Alb):代表營養狀態,影響病人存活的重要因素。
血中濃度維持4g/dl以上

📌肌酸酐(Cr):肌肉細胞代謝的產物。
⭐️透析前大於15~20mg/dl以上為透析量不足。
透析前小於8~10mg/dl以下則為太瘦及營養不良。

📌鈣(Ca):血中鈣維持在8~10.5mg/dl之間,才能保持骨頭健康。
鈣小於8mg/dl易引起抽筋,副甲狀腺機能亢進、肌肉無力。
鈣大於11mg/dl易引起皮膚癢、便秘、血管組織鈣化。

📌磷(p):含有蛋白質或營養的食物均含有磷,須靠結合劑(鈣片、鋁製劑或其他藥物)將食物中的磷結合並於糞便中排除。
血中磷維持3.5~5.5mg/dl,不宜超過6.0mg/dl或低於3.0mg/dl。

📌鉀(k):血中鉀維持3.5~5.5mEq/dl,鉀小於3.0mEq/dl會全身無力,高於6.0mEq/dl則可能會心律不整、猝死。

📌鹼性磷酸酵素(Alk-P):鹼性磷酸酵素上升代表可能有骨頭病變,若併有肝膽指數上升,則可能為肝膽疾病。

📌膽固醇(Cholesterol):膽固醇大於240mg/dl須飲食控制或藥物治療。
膽固醇低於130mg/dl則為營養不良吃的太少。

📌肝功能指數(GOT或AST,GPT或ALT):GPT大於正常值2倍以上,須進一步檢查。
有B型及C型肝炎須定期到腸胃科門診檢查並每半年做腹部超音波檢查。

🎃資料來源:
烏日林新醫院/血液透析病人如何判讀您的檢驗報告
🏥陳尚志診所關心您的健康😊

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