https://www.facebook.com/104204901613769/

鄭畬方醫師, 彰化市中山路二段216號, Changhua (2026)

22/01/2026

[糖心談心第-第二十七集(重製) – 胰島素甚麼時間打最好]

答案：中午打最好
因為早晚會出事～
威～不是啦！
鄭醫師有沒有這麼冷

最近門診剛好遇到幾位胰島素打錯時間的
利用這個機會來跟大家談一下
到底胰島素甚麼時候打最好？
其實只要能了解我們使用的胰島素種類
答案就一目了然了！

[基礎胰島素]
一天打一次的長效型胰島素
因為跟吃飯時間沒有關係
以往第一代的建議晚上施打 (蘭德仕Lantus、瑞和密爾Levemir)
現在新一代的因為作用時間都超過24小時(糖德仕Toujeo、諾胰保Tresiba)
所以早上晚上施打都可以
＂餐前餐後＂施打完全都沒有影響喔

[混和型胰島素、速效型胰島素]
＂餐前施打＂後接著用餐
沒錯！
扣除掉基礎胰島素之外
包括混和型和速效胰島素
(因為混和型胰島素裡面也含有速效作用的胰島素)
所以一律建議都是餐前施打
千萬不要睡前施打喔！
施打完後記得一定要吃飯
以防萬一造成血糖快速降低

所以很簡單的一個概念
跟醫師確認胰島素的種類是不是只有長效
是-> 一天一次不需分餐前餐後
不是 -> 務必餐前施打 (次數和哪幾餐記得再跟醫師確認喔)
這樣基本的施打時間就沒有問題囉！

現在對胰島素施打時間的基本原則有所了解了
趕快幫忙看看自己或是親朋好友
胰島素有沒有打對時間！
才不會因為打錯時間造成血糖控制不穩定喔！

#鄭畬方醫師
#畬田診所
#糖心談心

15/01/2026

今天的糖心談心來聊一個
基本上所有醫師都曾經被問過的問題
＂為什麼他看那麼久，我一秒就出來＂

不知道大家有沒有看過少林足球
周星馳曾經講過一句話
＂歡樂的時光總是過得特別快，又到了時間說掰掰＂
可能是看鄭醫師的門診太歡樂了
所以感覺時間總是過得特別快😆

威～不是啦～
其實每一個科別的屬性都不太一樣
有些科別可能在看診過程還要做治療、換藥
所以時間就會拖得比較長

那像鄭醫師主要看糖尿病、甲狀腺和減重等
很常跟患者講
其實能夠看診一秒就出來是很幸福的事情
表示病況穩定沒有大問題

那為什麼有的患者進入診間就像進入黑洞一樣
進去就出不來了呢？
可能的原因有
👉一、空間轉換術！
因為在診所鄭醫師除了看診
同一時間也會做超音波
所以可能看完這位患者，就跑去隔壁做超音波啦！
👉二、心靈守護者！
鄭醫師有時看到患者臉色不好
常常會雞婆多問兩句
一不小心患者的壓力
就會如滔滔江水連綿不絕的發洩出來
有時候要停下來就沒那麼容易了
👉三、初診患者 (第一次就診)
有時症狀繁雜問題眾多
還不知道原因
為了像個偵探一樣找出蛛絲馬跡
就需要花比較多的時間詳細詢問病況
(還要複製健保雲端的病歷資料)
👉四、剛開始接受減重的患者
減重患者鄭醫師常常會花不少時間在基本衛教
解釋抽血結果、飲食運動調整和藥物選擇
造成接受減重的前幾次門診都會花不少時間

不過這邊也再次感謝鄭醫師的患者
都非常有耐心等待
很少遇到在診間會大吵大鬧的
其實鄭醫師看到候診列表超過10個以上時
鄭醫師也都很焦慮😂
畢竟希望大家都能接受到好的醫療環境
也是我們的目標啦！

最後還是感謝看一秒就出來的患者
感謝你們把自己的身體控制的這麼好
讓其他患者能夠有多點時間和鄭醫師討論
感恩感恩再感恩啦～

如果你也喜歡本篇文章
歡迎幫鄭醫師按讚和分享
有任何問題也可以留言在下方
每周四晚上08:00固定一篇衛教文章
讓你自己與身邊的人頭好壯壯身體健康喔！

#鄭畬方醫師
#畬田診所
#糖心談心

11/01/2026

［好店分享 - 星球咖啡 in 卦山村］

今天難得週末沒有會議要參加
帶著家人到八卦山走走步道
走沒幾步又開始吃吃喝喝😆

原本只是想說支持一下文創小店
點了杯抹茶拿鐵咖啡（冰的$150）
意外的好喝！(+好看）
抹茶與咖啡的香氣完美融合！
完全跟星巴克是不同等級的！
大家走過路過卦山村
可以來支持一下！

店名：The planet
位置：彰化市八卦山卦山村

#鄭畬方醫師
#畬田診所
#卦山村
planet

08/01/2026

[糖心談心第-第二十五集(重製) – 原來人活著只需要吃這麼少！]

原來人活著只需要吃這麼少！
這是鄭醫師的真實臨床個案回饋

大家都知道減重的基本就是飲食+運動+睡眠控制
但是現代人生活繁忙
上有老下有小
工作繁忙還要讀書進修
說真的
要有強大意志力能夠控制體重的實在不多
也多虧了現在藥物的發展
讓大家可以有效抑制食物的誘惑

也因此在鄭醫師減重的個案中
就有打過瘦瘦針的患者
事後的回饋是：
以前總是覺得自己已經吃很少了
但怎麼還是減不下來
現在才知道
原來人要活著只需要吃這麼少！
怪不得以前減不下來

沒錯
其實現代人的營養
多半是處在過剩的狀態
所以你以為＂正常＂的食量/攝取量
其實往往都遠超過身體＂正常＂所需求的量
而減重就是簡單的加減法
所以當＂以為正常＂的量是超出＂正常"的量
體重要減下來自然很不容易囉～

除此之外
過多的糖、油、鹽
也可能讓你在已經吃飽的同時
重啟食慾
所以很多人都會說甜點、水果是另外一個胃
其實還真沒講錯！

所以還在覺得自己吃很少卻瘦不下來嗎？
記得重新省視自己身體真正所需的能量
但也要小心
減重不是要把自己餓壞
而是要把那份被＂誤解＂的食量
校正回身體真正需要的＂健康份量＂

如果你也喜歡本篇文章
歡迎幫鄭醫師按讚和分享
有任何問題也可以留言在下方
每周四晚上08:00固定一篇衛教文章
讓你自己與身邊的人頭好壯壯身體健康喔！

#鄭畬方醫師
#畬田診所
#糖心談心
#減重心法

07/01/2026

睡前不得不分享一下
近期最好吃洋芋片
沒有之一
（摸著鄭醫師最近養出來的肥肚肚發誓）

#鄭畬方醫師
#畬田診所
#日常紀錄

04/01/2026

［日常紀錄 - 中區內科聯誼會演講］

今天中午很榮幸能夠在眾多前輩面前
分享自己對糖尿病控制的想法
順便也聽了前輩對於未來基層發展
以及因應健保制度的一些做法
好好的學習一番

除此之外
這場也是近兩個多月來的第10場演講
一方面迎接2026到來
一方面準備要讓自己稍稍喘口氣
花多一點的時間
來進修自己和思考規劃診所的未來發展
所以也是順便公告
要暫停演講三個月囉~
（除非學會或醫師公會的大型演講）
真心感謝大家的支持
我們演講（最快）三個月後見😊

#鄭畬方醫師
#畬田診所

01/01/2026

歡慶加入 Facebook 5 週年。感謝大家持續支持！沒有你的幫助，我也無法走到這一步。 🙏 🤗 🎉

FB的創意😂

31/12/2025

[1月門診表]

不知不覺2025年就要過去啦！
大家今年過的還順利嗎？
感謝大家的熱愛與支持
畬田診所也要陪伴大家跨入2026年啦！
1/1 元旦放假診所也休診
小心不要白跑一趟囉～

就藉著門診表
預祝大家新年快樂🥳！

#鄭畬方醫師
#畬田診所
#1月門診表

25/12/2025

聖誕節快樂～

今天行憲紀念日放假一天
診所也跟著放假
所以糖心談心也放假了😆
利用AI製作了一張賀卡
祝大家聖誕節快樂～
利用難得假期好好放鬆一下吧～

#鄭畬方醫師
#畬田診所
#聖誕節快樂

18/12/2025

[糖心談心第五十八集– 打了瘦瘦針，不只掉體重，連頭髮也掉了？]

不管是為了健康還是為了身材，減重的患者是越來越多了，但近期有不少患者都在問鄭醫師同一個問題：「鄭醫師，我覺得我落髮情形變嚴重了，是不是瘦瘦針造成的呢？」

在使用像猛健樂 (Mounjaro) 或是週纖達 (Wegovy) 這類型的腸泌素藥物，當體重在短時間內出現明顯下降時，確實有部分使用者會發現洗澡時排水孔的頭髮變多了、梳頭時掉髮量增加。這到底是藥物的副作用，還是身體出了什麼問題？

👉為什麼體重掉了，頭髮也跟著掉？
首先要澄清一個觀念：掉髮通常不是因為藥物成分直接攻擊毛囊，而是因為「體重快速下降」所引發的生理反應。

👉這種現象在醫學上稱為「休止期脫髮」(Telogen Effluvium)。當身體經歷重大變化（如快速減重、手術、心理壓力、大病初癒）時，身體會啟動保護機制，將珍貴的營養優先供應給心臟、大腦等重要器官，而相對不重要的「頭髮製作工廠」就會暫時進入休息狀態。

👉造成掉髮的 3個主要原因：
🧐熱量攝取不足：腸泌素藥物會大幅降低食慾。當你吃得太少，身體能量不足以支持毛髮生長的代謝需求。
🧐蛋白質與微量元素缺乏：頭髮的主要成分是角蛋白。若減重期間蛋白質攝取不足，或缺乏鋅、鐵等關鍵營養，頭髮就會變得脆弱易斷。
🧐身體的應激反應：短時間內瘦下 5-10% 的體重，對身體而言是一種「壓力」，會促使更多毛囊提早進入休止期。

👉這種掉髮是永久性的嗎？
請放心，這通常是「暫時性」的。

👉休止期脫髮通常發生在減重開始後的 3 到 6 個月。好消息是，毛囊並沒有壞死，只是在「睡午覺」。只要身體適應了新的體重，且營養攝取回歸平衡，頭髮通常會在幾個月內重新長回來。

👉鄭醫師的專業建議：如何瘦得漂亮又不掉髮？
如果你正在使用減重藥物，建議採取以下策略來保護你的秀髮：

1. 蛋白質優先
即使食慾下降，也要確保每一口吃進去的都是高品質營養。
建議：優先攝取雞肉、魚類、蛋、豆腐或豆漿。每天應攝取足夠的蛋白質（可考慮每公斤體重 1.2 至 1.5 克，個人化請洽專業營養師～）。

2. 補充關鍵微量元素
若長時間食量真的很小，可以考慮透過保健品補足缺口：
如鋅 (Zinc) 與鐵 (Iron)、綜合維生素等 (部分元素可先抽血檢驗)

3. 拒絕「絕食流」減重
體重下降過快（每週超過 1.5 公斤）會大幅增加掉髮機率。穩健的減重節奏不僅能減少掉髮，還能避免皮膚鬆弛與復胖。

4. 適度緩解壓力
充足的睡眠與規律的運動，能幫助身體調節壓力荷爾蒙，縮短毛囊的休止期。

👉鄭醫師的小叮嚀：如果掉髮情況持續超過半年，或是出現「區塊性禿髮（圓禿）」、頭皮發癢紅腫，這可能與減重無關，請務必回診或找皮膚科諮詢，讓我們透過抽血檢查（如檢查鐵蛋白、甲狀腺功能等）來釐清原因。

變美、變健康的路很長，我們不只要瘦得精實，更要瘦得神采奕奕！

如果你也喜歡本篇文章
歡迎幫鄭醫師按讚和分享
有任何問題也可以留言在下方
每周四晚上08:00固定一篇衛教文章
讓你自己與身邊的人頭好壯壯身體健康喔！

#鄭畬方醫師
#畬田診所
#減重掉髮 #掉髮困擾
#猛健樂 #週纖達 #瘦瘦針

17/12/2025

［停水公告］
這幾天彰化市水管施工停水
感謝員工貼出公告廁所暫停使用
但鄭醫師越看越奇怪
總覺得公告貼在這個位置
是不是跟鄭醫師私下有點恩怨...（誤）

#鄭畬方醫師
#畬田診所

11/12/2025

[糖心談心第五十七集– 肚子餓不是真的餓？當心！你的胃正在幫心臟「消化」壓力]

忙碌一整天
晚上回到家，肚子餓吃宵夜
不吃還好一吃下去卻越吃越餓
等到感覺吃飽了，卻又發現飽到想吐，躺下來就胃食道逆流？
如果你跟鄭醫師有一樣狀況
你可能要好好考慮一下自己是不是有壓力進食的狀況

🤔 什麼是「壓力性進食」？
壓力性進食（Stress Eating 或 Emotional Eating），顧名思義，就是「用食物來處理情緒」的行為。當我們感到壓力、焦慮、孤單、無聊或悲傷時，不是去處理或面對這些情緒，而是轉向食物尋求短暫的慰藉和滿足感。
壓力進食的特色：
速度快：往往是狼吞虎嚥，沒有仔細品嘗。
不選食：通常鎖定高糖、高油、高鹽的「療癒性食物」（Comfort Food），例如：炸雞、洋芋片、冰淇淋、甜點等。
非生理需求：進食與真正的飢餓感無關，而是突然湧現的「嘴饞」。
進食後感受：短暫的滿足後，隨之而來的是罪惡感、後悔，甚至加重情緒壓力。

🧠 為什麼壓力讓我們「越吃越餓」？
這背後其實有科學機制在運作：
壓力荷爾蒙作祟：當人體承受壓力時，會分泌皮質醇（Cortisol）等壓力荷爾蒙。皮質醇會讓身體儲存脂肪，並刺激食慾，尤其是對高熱量食物的渴望。
情緒填補空虛：食物會刺激大腦釋放多巴胺（Dopamine），這是一種能帶來快樂和滿足感的物質。當情緒低落時，大腦會尋求這種「快速滿足」的途徑。
大腦的錯誤連結：如果你習慣在壓力大時吃東西，大腦就會將「壓力」與「吃東西」連結起來，形成一個惡性循環：壓力 → 吃東西 → 體重增加/後悔 → 壓力更大 → 吃更多。

💡 如何區分「生理餓」與「心理餓」？
想知道自己是不是壓力進食者？試著問自己這幾個問題：
特徵
生理餓（Physical Hunger）
漸進式，肚子會有咕咕叫、空虛感。
不挑食，能接受任何健康食物來充飢。
吃到八分飽就會自然停止。
進食後，滿足、有力氣。
心理餓（Emotional Hunger）
突然、急迫，一秒都不能等。
專一性強，只想吃特定高熱量食物。
難以停止，直到吃撐、吃吐為止。
進食後，罪惡、後悔、沮喪。

🧘‍♀️ 四招擺脫「壓力性進食」的魔咒
認識問題是第一步，接下來是管理的方法：
1. 停頓 10 分鐘原則（The 10-Minute Rule）
當你突然想吃東西時，不要馬上行動。告訴自己：「等 10 分鐘再決定。」在這 10 分鐘內，你可以：
喝一杯水或無糖茶。
深呼吸 5 次。
離開廚房或零食區，去散步或做別的事。
這能讓你從衝動反應中抽離，重新評估自己是否真的餓了。
2. 找到健康的替代品
當你確認自己不是生理餓，而是情緒需要出口時，用不含熱量的方式來「餵養」你的情緒：
無聊：找朋友聊天、聽音樂、看書。
焦慮：寫下讓你焦慮的事情（寫作是很好的情緒出口）。
憤怒：運動（如跳繩、快走）、打枕頭。
疲憊：小睡 15 分鐘、泡個熱水澡。
3. 規律三餐，穩定血糖
飢餓感往往會加劇壓力性進食的衝動。確保你三餐定時定量，每餐攝取足夠的蛋白質和膳食纖維，這能幫助你維持血糖穩定，減少半夜突然暴食的慾望。
4. 準備「健康止饞清單」
如果真的無法抗拒嘴饞，準備一些低負擔的替代品，以滿足咀嚼和味道的需求：
原味海苔、無調味堅果。
小黃瓜、紅蘿蔔條、聖女番茄。
少量黑巧克力（可可濃度 70% 以上）。

結語：傾聽身體，溫柔對待自己
壓力性進食不是一種意志力薄弱的表現，它是身體向你發出的求救訊號：「我壓力太大了，請幫幫我！」
從今天開始，嘗試將你的手伸向一杯水、一本筆記本，或是一雙跑鞋，而不是零食。當你學會直接面對並處理情緒時，你的身體和胃腸道將會感謝你。

如果你也喜歡本篇文章
歡迎幫鄭醫師按讚和分享
有任何問題也可以留言在下方
每周四晚上08:00固定一篇衛教文章
讓你自己與身邊的人頭好壯壯身體健康喔！

註：本篇文章經AI整合修飾

#鄭畬方醫師
#畬田診所
#壓力性進食

鄭畬方醫師

22/01/2026

15/01/2026

11/01/2026

08/01/2026

07/01/2026

04/01/2026

01/01/2026

31/12/2025

25/12/2025

18/12/2025

17/12/2025

11/12/2025

Address

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category