Dr. Victory 張凱勝醫師

05/11/2025

半年前，一位 A 先生因病情前來就診。當時凱勝醫師為他安排了相關檢查，也討論了手術的細節。他拷貝了影像資料後，便未再回診

直到最近，他忽然怒氣沖沖地出現在門診，質問我為什麼在診斷書上寫了「退化」兩個字——因為保險公司據此認定為「非外傷性疾病」，拒絕給付理賠（而實際上我並未開立任何診斷書）

詢問之下才知道，他後來在別的醫院開了刀。保險公司卻拿著我當時門診的診斷代碼，要求他回來找我「要個公平」

看著他在診間裡對著電話跟保險公司爭執，聲音越來越大，我卻只能靜靜在旁邊嘆口氣。
這樣的場景，醫師們其實再熟悉不過

醫師寫下診斷，是為了醫療判斷，不是為了保險條文
但當醫療專業被拉進保險糾紛的泥淖時，花掉的不只是門診時間，更多的是彼此的信任與理解

醫師的初衷，是治病；
卻常常被迫在病與理賠之間，被誤會、被消耗。

每次遇到這樣的情況，都會忍不住想——
我們的醫療現場，什麼時候才能只屬於「醫療」本身呢？

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最後附上彰化爌肉飯天花板-阿泉爌肉飯
幫自己壓壓驚、過過乾癮😆

31/05/2025

端午節要幹嘛？
當然是去醫院查房啊😆

昨天有2名患者接受手術
目前都恢復的不錯
近20個住院患者，查過一輪、和家屬病情解釋大概也已經接近中午
外科這行大概就是這樣
不去看看病人就會覺得不太對勁😅

加護病房的護理師問我：張醫師你今天端午節沒休息啊？
我回答：你們也是啊！
現在回想，她應該是提醒我應該要慰勞一下辛苦上班的護理人員吧😂😂😂
護理人員真的也很辛苦😓
拍謝，可能是腦室引流管塞住害我沒聽出弦外之音，我下次會注意🫡

祝大家端午節快樂😁

13/04/2025

兩個禮拜前
凱勝醫師很榮幸獲得學會邀請🥹
演講關於高齡患者在脊椎融合手術的決策

台灣正面臨超高齡社會的挑戰
很多脊椎疾病的處理方式隨著不同年齡層有著不同的方式與決策
在需要手術治療患者的族群，尤其是高齡長者
更要特別注意其慢性病與骨質疏鬆的影響
對於脊椎融合與非融合手術的選擇
應當更加謹慎👈👈👈

若有脊椎的問題
在專科醫師建議開刀的情況時
應該好好的和醫師討論手術的適應症、術後可能的併發症、術後注意事項，是否需選擇脊椎植入物…等等
依個人病況選擇合適的手術方式與醫材，才能達到醫病雙贏😁😁😁

22/01/2025

來鹿港看診已滿3年多
經常感受到小鎮患者的熱情
曾有一位前輩名醫跟我說：
「在鹿港沒收過患者的烏魚子，就表示你做得不夠好」
好險目前每年都有患者給予凱勝醫師肯定😆
也希望每位患者都能平安過好年🙏
身體早日康復🫰

21/11/2024

【人在江湖走，哪有不挨刀】
當外科醫師，哪有不挨告!?

凱勝醫師最近因為半年多前一起不盡人意的醫療事件需要走調解程序、甚至可能是法律途徑
醫院常常因為:「某某某走著進來，怎們躺著出去!一定是你們醫療處置有疏失!」而被家屬提告
一句話好像就把所有醫護人員曾經為這個病人所盡力做的一切努力給推翻
其實在健保制度下，一個重症患者的照顧絕大部分的醫療支出，也都賴於全民的健保
在台灣住加護病房、健保病床其實也沒請24小時看護那麼昂貴

半夜幫患者開顱搶救生命、假日不是值班時段又因患者腦壓高再次手術降腦壓、怕病人日後補完頭蓋骨自體吸收主動幫忙申請健保鈦合金頭蓋骨...等，這些努力後來對家屬來說都是微不足道

一下指責是你開刀、開錯刀造成他現在變成這副德性、你不開刀他現在可能還比較好(?????)， 一下說醫師你態度不好、又誣賴醫師叫我們不要問你問題???
當下真的除了心寒還是心寒

最後留下一句: 「張醫師我知道你很努力、但我們XX就是沒有好，我希望你們能還XX一個公道」

真心換絕情，真想罵髒話

11/09/2024

今天收到患者家屬的感謝小卡🥰

患者是上週因脊椎退化性滑脫併腰椎神經狹窄接受腰椎融合手術
術後第五天順利出院🫰

手術後能讓患者與家屬感到滿意
對身為外科醫師的凱勝醫師來說是最大的鼓勵😁😁😁

06/03/2024

感謝鹿港基督教醫院把凱勝醫師拍得比本人帥🤩
還放在年曆上耶!🥳🥳🥳
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不過還是要在這邊更新一下就醫訊息
由於去年10月凱勝醫師轉調彰化基督教總院專任
所以目前鹿基這邊的門診只剩下星期三上午一節
有時候就醫人數較多
讓各位鄉親久候真的感到非常抱歉
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門診資訊👇👇👇
【鹿基】 W3 上午 (門診大樓103診)
【彰基】 W2、4、5 上午
(自2024-04 起調整 👇👇👇
W2 下午、W4、5上午)
W2、W4 (二樓門診區85診）
W5(二樓門診區106診)

專長
#頭部與脊椎外傷腦出血手術
#顱內腫瘤手術
#水腦症手術
#腰椎微創手術(包含脊椎內視鏡手術)
#頸椎病變椎間盤融合與關節置換手術
#脊椎骨折椎體成型術(骨水泥灌注、水球撐開、千斤頂支架置入)
#脊椎腫瘤手術
#下背痛
#坐骨神經痛
#腕隧道症候群、尺神經病變

👨‍⚕️外科醫師介紹👨🏻‍⚕️

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05/12/2023

感謝林口長庚脊椎神經外科主任盧郁仁教授的邀請、彰基神經外科主任陳建民主任的提攜
讓凱勝醫師有這個機會與榮幸擔任頸椎內視鏡手術培訓營的助教

要當一個成熟的外科醫師
除了需要許多臨床手術經驗外
還要勇於嘗試不同的手術方式
而且是為患者量身打造的手術方式
所以模擬手術是其中的必經之路

在醫療科技的進步下
不少手術從以往的10公分衍變成可以用1公分取代（以頸椎後開手術為例）
但還是必須與負責手術的醫師好好討論是否適合，以及其風險與差異

17/08/2023

很久沒遇到如此不理性的家屬了😅

在門診當中安插加護病房、呼吸照護中心的病人解釋病情是凱勝醫師門診的常態
今天來了一位見過第二次面的家屬
在解釋完最後一次電腦斷層與之後的處置與後續可能追蹤後
這位先生又問了一些問題
最後拿了患者之前外院的影像
先是表明自己會看，然後問我血管斷掉的位置在哪？
👨‍⚕️：「先生，血管沒有斷掉，那個是電腦重組的影像，會有假影干擾」
👤：「這明明就斷了，我只是叫你跟我說斷掉的位置，這我會看！」

後來凱勝醫師又再解釋
這位家屬語氣開始變得很不友善
認為我瞧不起他的判斷、不回答問題
又一直要求解釋影像
期間為了緩和彼此的情緒
凱勝醫師語氣平靜的請他先到診間外面
「你現在是在命令我就對了！！！」
「我現在不夠冷靜嗎！！！」

最後，我還是解釋完影像和病因後請他們離開了

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凱勝醫師認為
各行各業都有專業，需要尊重
至今的醫療確實有不少需要和患者及家屬解釋與討論的地方
但是這種不理性自稱理性家屬，咆哮完後又要醫師耐心解釋，真的很不應該😒
（或許言談過程中，他認為醫師有搓破他的「專業」吧）

今日門診也一位腦外傷的年輕人在保守治療下恢復正常，當初也是家屬認為沒有合理積極治療，要求轉院，後來回門診也是跟凱勝醫師致上歉意
👨‍⚕️：「當初給你們建議的是醫師嗎？」
👤：「都不是耶」
……
原來在健保制度下，醫師的專業建議原來如此廉價和不值

以上讓凱勝醫師今天下診後心情有點藍色的
不過圖片裡也是今日門診時，
腦膜瘤患者術後回診的感謝，很感謝凱勝醫師救了他一命

「櫻桃很甜，也謝謝你們願意相信我的醫術」😊😊😊

15/07/2023

神經外科醫師假日都在幹嘛？
除了值班、睡覺外
還要不斷學習充實自己！
正所謂學無止境
充滿變數的醫學更是如此
隨著醫用科技不斷進步
手術醫師也要與時俱進🫰

#亞太脊椎微創(PASMISS)年會
#台灣脊椎內視鏡(TSESS)年會
#台南福爾摩沙遊艇酒店

29/06/2023

脊椎腫瘤術後的阿北
希望我品嚐他那「很香」的咖啡
可是阿北，母湯喔！
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繼上一次假借給凱勝醫師看他外院的體檢報告為由，被凱勝醫師當場識破後
（中間還送了自銷「無料」的保溫杯）
這一次是「暗渡陳倉」夾在他推薦給凱勝醫師與NP(專科護理師)姐姐的咖啡
在發現阿北特地留的字跡後
發覺案情並不單純😂😂😂
打開一看，怎麼有紅包袋🧧😅😅😅
之後當然原封不動的歸還給阿北
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阿北是個勤儉的人
上次NP姐姐有推薦中醫針灸治療
但聽到不符合健保需要自費
阿北就不打算治療

後來凱勝醫師交代NP姐姐跟他說
「醫師沒在收紅包的啦！可以拿這些錢去做中醫針灸，說不定還有找呢！」
阿北後來就同意了😁😁😁

阿北啊～很感謝你對凱勝醫師的肯定啦！
紅包裡的辛苦錢該留給自己對抗疾病才是🥹

13/06/2023

感謝台灣脊椎微創內視鏡醫學會邀請
很榮幸擔任手術指導講師
在花蓮慈濟大學與脊椎內視鏡的同好們
透過無語良師們的奉獻
一起增進脊椎內視鏡的技術
正因為教學相長與彼此分享交流
台灣的脊椎內視鏡手術品質正持續提升中
Fighting ！💪💪💪