乳房專科賴鴻文醫師

14/02/2026

✨新年快樂🐎馬年一到，好運全開！✨
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2/16(一) ~ 2/20(六) ​ 年節假期
2/23(一)恢復門診、手術
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新的一年，祝大家
馬🐎上有好運
馬🐎上有幸福
馬🐎上有健康
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願每一個努力都不被辜負，
每一份期待都能實現，
今年一起 一馬當先、奔向更好的自己！

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13/02/2026

一顆藥，為她撐起希望 : 癌伏妥錠，陪你走過抗癌的每一天
​
當醫師說出「治療要調整」，那一刻，很多人都懂
——不是放棄，而是繼續找希望。
對許多正在抗癌路上的病友來說，
癌伏妥錠（Afinitor），就是那一道重新亮起的光。
​
它屬於標靶治療藥物，能從「癌細胞生長的源頭」下手，
幫助抑制腫瘤增生、減少血管新生，
讓治療不只是硬撐，而是更有方向、更有力量。
​
許多病友分享，剛開始服藥時，難免擔心副作用，
但在醫療團隊陪伴下，慢慢找到適合自己的節奏，
生活不再只剩下治療，而是開始重新找回日常、笑容與期待。
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癌伏妥錠適用族群：
✔ 停經後晚期乳癌
✔ 胰臟神經內分泌腫瘤
✔ 晚期腎細胞癌
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服藥小重點：
▪ 每天固定時間服用
▪ 不可咀嚼或磨粉
▪ 避免葡萄柚與其果汁
▪ 出現不適，務必立即回診諮詢
​
抗癌不是一個人的戰爭，而是一群人的陪伴。
如果你身邊有人正在治療中，請把這篇文章分享給他，
也許，正好能成為他繼續走下去的力量。
​
把希望傳下去，一起為生命加油 !

​精彩內文 : https://hwlai143809.pixnet.net/blog/posts/862252652594843059
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11/02/2026

微脂體小紅莓 : 讓乳癌治療更安心
​
以前乳癌患者往往一確診就直接開刀，再加化療，
但現在醫療進步，前導型治療成了新趨勢：
先用藥把腫瘤縮小、再手術，
不僅手術成功機率提升，傷口更小，
保留乳房組織也更容易！
​
⚠️藥物的關鍵選擇⚠️
過去的第二代小紅莓效果不錯，但副作用明顯；
現在微脂體小紅莓逐漸受到矚目，
既維持既有的療效，
擾人的副作用也被大大降低了！
​
最新研究顯示 : 微脂體小紅莓+紫杉醇治療
完全病理反應（pCR）比例16%提升到26.9%，
腫瘤縮小，手術成功機率也提升，
尤其三陰性乳癌族群!!
​
微脂體小紅莓雖然安全，但仍需注意副作用：
​1.輸注反應（約4–7%）：打藥時可能有不適，可透過慢速輸注+前置藥大幅減少
手足症候群：手腳紅、腫、刺痛，可冰敷、護手霜、補充維生素B6、避免高溫與摩擦
2.口腔黏膜發炎（

乳癌治療又有新希望！💖這次帶你認識 微脂體小紅莓（Liposomal Doxorubicin），它在前導型治療中效果出色、副作用更低，尤其適合需要縮小腫瘤再手術的患者。研究顯示，微脂體小紅莓搭配紫杉醇，完全病理反應（pCR）比例從16%....

09/02/2026

乳癌第三期還有希望嗎？
—— 走過乳癌風暴後，重新擁抱人生案例分享

「醫師，我還有機會好起來嗎？」
​這句話，我在診間裡聽過無數次，
每一次都讓人停下來思考。
她的眼裡有恐懼，也有不確定，
但更多的是努力想撐下去的勇氣。
​
她在洗澡時摸到硬塊，原以為只是小問題，
沒想到初步診斷為侵襲性乳管癌，
腫瘤已達 7 公分，淋巴也有轉移，
屬於第三期早期。
​
經過一系列精細的檢查後，我們得到最終關鍵資訊：
​左側侵襲性小葉癌
​腫瘤 7.2 公分
​淋巴結轉移 3/4
​分期 pT3N1a
​
雖然數字看起來可怕，但癌細胞特性其實帶來一線希望：
​高荷爾蒙受體（ER 90%、PR 50%）
​生長緩慢（Ki-67 8%）
​低惡性度（Grade I）
​
她接受了乳頭保留乳房切除＋矽膠重建手術，
接著完成化療與放射線治療。
疲憊、噁心、失眠都曾困擾她，
但她說：「我不想讓癌症替我決定人生。」
​
現在，她進入長期荷爾蒙治療期，
體力恢復、追蹤檢查穩定，甚至開始計畫旅行。
她笑著說：「我終於可以重新生活了。」
​
給每個正在努力的人 :
乳癌不是終點，而是學會更珍惜自己的起點。
每一次回診、每一次吃藥、每一次撐過不舒服，
都是你為自己爭取未來的證明。
​
如果你或身邊的人正在經歷這段辛苦，
請分享這篇文章，讓更多人知道
——你的勇敢，我們都看得見。

詳細精彩內文 : https://hwlai143809.pixnet.net/blog/posts/860415273860974767

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02/02/2026

「我撐得住化療嗎？」心臟風險高的人，更該知道的化療選擇
​
「醫師，我心臟不好，還能做化療嗎？」
這句話，在診間我真的聽過無數次。
​
當一個人同時面對癌症，還被提醒有心臟風險，
那份焦慮與無助，我完全能理解。
很多病人以為，治療只能在「救命」與「傷身」之間做選擇，
但其實，現在的醫療早就不是這樣了。
​
根據歐洲心臟學會，只要符合以下狀況之一，就屬於心臟高風險族群：
▪ 年紀超過 65 歲
▪ 心臟功能較弱（左心室輸出率

30/01/2026

男人，也值得被好好守護
​
「醫師，我是男生，怎麼可能是乳癌？」
​
這句話，是 64 歲的他第一次走進診間時對我說的話。
那天，他語氣有些困惑，也帶著一點不好意思。
畢竟在多數人的印象裡，乳癌似乎只會發生在女性身上。
​
他是在洗澡時，無意間摸到左側胸口多了一顆硬塊。
不痛、不癢，也沒有明顯不舒服，
他一開始其實選擇忽略，心裡想著：
「我是男生，應該沒什麼關係吧？」
​
但那顆腫塊始終沒有消失。
幾次猶豫後，他還是走進了醫院。
​
檢查結果出來的那一刻，他沉默了很久。
診斷是 男性乳癌，且已有腋下淋巴轉移。
​
其實，男性和女性一樣，
都有乳腺組織，因此「男人也會得乳癌」。
只是因為不熟悉、不警覺，許多男性患者往往拖得比較久才發現。
​
從醫師的角度來看，他的乳癌屬於荷爾蒙陽性乳癌，
代表癌細胞對荷爾蒙治療有反應，
只要治療策略正確，預後通常不錯。
在和他詳細討論後，我們安排了乳房全切除與腋下淋巴清除手術，
術後再搭配口服荷爾蒙藥物治療。
​
手術過程順利，恢復也比他原本想像中快。
他常跟我說：「早知道就早點來看醫師了。」
​
治療結束後，他規律服藥、按時回診追蹤。
這些看似平凡的小事，其實正是長期穩定控制疾病的關鍵。
​
從確診到現在，已經超過 4 年。
沒有復發，也沒有轉移。
他回到日常生活，陪伴家人，也重新找回對身體的安心感。
​
👨‍⚕️ 身為醫師，想真誠地提醒大家：
​
乳癌，不是女性專屬的疾病
男性胸口若出現不明腫塊，請不要忽略!
及早檢查、正規治療，效果真的很好!
​
如果你願意，請把這篇文章分享給身邊的男性親友——
爸爸、先生、兄弟，或你在乎的人。
有時候，一個提醒，
就能讓一個人提早發現、改變人生的方向。
​
健康，不分性別。
關心自己，也關心你愛的人。
​
詳細精彩內容 : https://hwlai143809.pixnet.net/blog/posts/857782913453639496
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28/01/2026

15 年追蹤結果曝光：乳癌化療後，心臟風險你被告知了嗎？
​
「化療，真的一定會傷心臟嗎？」
這是很多乳癌病人，在診間最常小聲問出口的一句話。
​
臨床經驗告訴我們，小紅莓類化療藥物，
確實能提高存活率、降低復發風險，
但隨著追蹤時間拉長，也發現心臟負擔可能悄悄增加，
尤其是年紀較大的病人，更需要多一份留意。
​
也因此，現在的治療不再只有「有效」這一個選項。
微脂體小紅莓的出現，讓藥物能更集中作用在腫瘤，
減少進入心臟的比例，在維持治療效果的同時，
也替心臟多留一層保護。
​
我們常跟病人說，治療不是撐過去就好，
而是希望你在抗癌的路上，
能走得久、也走得安心。
​
如果你或身邊的人正在面臨乳癌治療選擇，
記得多問一句、多了解一點，
把這篇分享出去，讓更多人知道——
抗癌，不一定要拿心臟來交換。
​
詳細內文 : https://hwlai143809.pixnet.net/blog/posts/856692247835296950
精彩片段 : https://youtu.be/f3trMQw8fQk
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23/01/2026

才 38 歲，她只是摸到一顆腫塊…竟確診第 3 期乳癌！
​
「醫師，我還不到 40 歲，怎麼可能是乳癌？」
這是 38 歲的吳女士第一次走進診間對我說的話。
她只是平常洗澡時，摸到右側乳房一顆小腫塊，
沒想到檢查後竟確診第 3 期乳癌。
​
很多人以為乳癌只會發生在中高齡女性，
但現在年輕乳癌比例正在上升。
吳女士的腫瘤超過 5 公分，並已有淋巴轉移，
病理顯示她屬於荷爾蒙陽性、管腔 B 型乳癌，
Ki-67 高達 65%，代表癌細胞非常活躍。
​
聽到診斷結果時，她心裡難免害怕，
但完整的治療策略能大幅改變結果。
​
為了讓治療更有效，我們這樣做：
​
前導型化學治療：縮小腫瘤、降低活性，提高手術安全性
​
達文西機械手術 + 乳房重建：傷口小、恢復快，兼顧外觀
​
長期荷爾蒙治療 + 定期追蹤：降低復發風險，守護健康
​
她完成化療與手術後，術後病理顯示 Ki-67

21/01/2026

「小紅莓一定很傷身？」我越來越常和早期乳癌病人談的另一個選擇
​
在門診裡，只要提到乳癌化療，很多人第一個反應就是：
「醫師，小紅莓不是很可怕嗎？會掉髮、還會傷心臟吧？」
​
這個擔心，我每天都聽到。
但其實，這幾年我越來越常和早期乳癌的病人聊到新名詞
——微脂體小紅莓。
​
為什麼現在會談到它？
因為在某些「復發風險較高」的早期乳癌病人身上，
它提供了一個更溫和、也更貼近生活的選擇。
​
門診中，哪一類個案常被提到？
▪ 三陰性乳癌（腫瘤較大或風險較高者）
▪ 荷爾蒙受體陽性、但整體評估為中高風險的早期乳癌
▪ 對心臟毒性特別擔心、或需兼顧生活品質的病人
​
微脂體小紅莓和傳統小紅莓差在哪？
▪ 藥物以「微脂體包覆」，較集中作用在腫瘤
▪ 相較傳統小紅莓，心臟毒性風險較低
▪ 嚴重掉髮比例較少，對生活衝擊較小
​
我常跟病人說：
治療不是只有撐過去，而是能不能好好生活。
​
微脂體小紅莓不是每個人都一定要用，
但在「對的人」身上，它可能讓治療之路走得更穩、更安心。
​
如果你或家人正在面臨乳癌治療選擇，
別急著害怕，多和醫療團隊聊聊，
一起找出最適合你的那條路。
​
​精彩片段 : https://youtu.be/VfQcUw43GVw
​

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12/01/2026

不會痛，就真的沒事了嗎?
​
「我不痛，所以一直以為沒關係」
這句話，在診間裡，我聽過太多次。
​
那天，43 歲的她坐在我面前。
她的右側乳房，其實已經看得出腫塊的輪廓。
她低聲說：「醫師，我一直以為忍一下就好。」
​
她不是不在乎自己，
而是把所有時間，都留給了生病的家人。
​
檢查結果顯示，腫瘤已經 14 公分。
即使影像看起來不像典型惡性，
但從我們醫療團隊的經驗來看，
這樣的大小，真的不能再等。
​
我們安排了手術，也替她規劃乳房重建，
希望在治療的同時，也替她保留原本生活裡的樣子。
術後病理結果卻顯示 —— 惡性葉狀肉瘤。
​
那一刻，她沉默了很久。
我只告訴她一句話：
「妳來得不晚，現在還來得及。」
​
後續她很努力地完成放射治療，目前穩定追蹤中。
她後來跟我說：「如果早一點來，就好了。」
但我心裡知道 —— 至少，她沒有再錯過。
​
小提醒：
❗ 乳房腫塊不痛，也值得被重視
❗ 身體的警訊，不會等你有空
​
你可以很堅強、很會撐，
但請記得，你的健康，也是家人最大的依靠。
​
如果這篇文章剛好被你看到，
請給自己一點關心自己健康的時間，
也給身邊妳愛的人，一個溫柔卻重要的提醒。
​
請把它分享給那個總是把自己放最後的她
精彩詳文 : https://hwlai143809.pixnet.net/blog/posts/851270860891079724
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