育源堂中醫診所

26/07/2025

一個很可愛的正牙醫案
7月中旬一位媽媽帶著小女兒自苗栗搭車來中壢，主訴女兒在玩耍時不慎跌倒右門牙（尚是乳牙）撞到地板嘴唇咬傷腫脹出血、造成牙齒＂骨錯縫筋出槽＂了，經由排寒專業醫療的李璧如醫師介紹而北上求診，從事30多年的正骨從來沒有接＂正齒＂的案例，即來之則矯正之，沒有想到矯正後如此的美！
妹妹哭到不行不行的…駡著媽媽瞪著醫師老公公；但經過媽媽帶她去小7繞一圈回來，拍拍手機的相片功能後覺得好開心，卻謝謝眼前的醫師老杯杯阿公，高興的回家去。

#這只是一個特殊案例，我乃中醫 非牙醫
#矯正牙齒請找專業牙科醫師

23/07/2025

IZ前伸後屈踝關節運動
病人採坐姿，
①腳膝前伸時，趾端向下抓地
②再將腳膝向後屈彎，幾乎在臀腿以下的位置，這時足跟要平貼地板，足跟不可離地。
亦即在做腿部伸屈動作時，整個過程足底板都要平貼地板，動作功法的目的是要讓受傷後僵硬活動不靈活角度受限的踝關節，回復到未受傷前的健康模樣。
可以在熱敷、按摩、踝關節阻抗治療過後，再做如此的自我活動，每組10~20次。早晚各一組

23/07/2025

頸項部自我保健功三（托腮吊尾）
雙手掌根托下巴令頭上仰，然後俯腰前躬，雙下肢打直、彎腰尾骶（薦髂區）上提，直背挺腰眼視前方。
每次停頓10秒，起身再下彎…連做3~5次為一組。
日常辦公久坐用電腦或低頭看手機過久後，起身活動鬆筋並行此功，能減少頸項酸僵疼痛、上肩背酸痛、適合上交叉症候群、圓肩富貴大包、頭前傾彎腰駝背胸悶的朋友

22/07/2025

獅子玩球（頸項自我保健功二）
雙手扳頭，右手置頭頂、左手托下腮，做順時針適度和緩輕柔的扭旋牽伸，21次為度；之後換左手置頭頂、右手托下腮，做逆時針… （如上述）
此功法可增加頸椎的活動角度，令小面關節活利、放鬆肌肉的緊繃，和緩情緒、安眠順志。

21/07/2025

米字形項上功法（頸部自我保健功一）
立身正直 雙臂自然下垂、平貼軀體雙側，頸項做前俯後仰、左右側拉及前後45°側拉筋，最後加上左右轉向後瞧望。
此法功能：增加肩頸部肌群的柔軟度、紓解張力、緩和心跳、調和情緒、鬆動頸胸椎的活動範圍角度，進而改變睡眠品質。

04/07/2025

昨夜將至子時，方才稍得片刻靜心，才發現…又一歲已過。

這一日奔波如常，幾無暇慶生，卻在轉念之間，感受到眾多親友暖心的祝福，如春風拂面，如燈火長明。
感恩你們，讓歲月不只是流轉，而是擁有了大家的光，有了好友的溫度。

歲滿不喜，志行不怠。
行於「禪、醫、武、律」之道，仍願
以禪心照見內境，以醫術療癒群生，
以武德鍛煉身心，以律己成就道業。

願來日不負初心、不負所學、不負蒼生；亦願您我皆安，身健心寧，行有道，心有光。

文瑞一合掌，感謝您們。
🙏祈願吉祥如意 圓滿順流！

31/05/2025

本週六端午佳節休診一次，祝福大家端陽安康，法喜順流，吉祥圓滿！

27/05/2025

腰肌勞損症候群有關肌群與病因病機

26/05/2025

15/05/2025

臨床上容易疏忽或誤診的骨腫瘤疾病,為醫者不得不謹慎診察.
一位小女病患因為覺得右邊髖關節疼痛走路跛行，她提到晚上睡覺時覺得特別痛,先前去復健科診所復健了一段時間沒有效果，因此至骨科診所做個詳細的檢查,結果在右大腿骨發現了「骨樣性骨瘤–Osteoid Osteoma」。
骨樣性骨瘤是一種良性腫瘤，發生原因不明，通常發生於青春期的年輕人身上，男生的比例多於女生，四肢部位都可能發生，腿部的通常會靠近髖關節。幸運的是這種骨腫瘤不會轉為惡性也不會轉移。

骨樣性骨瘤是一種良性腫瘤，發生原因不明，通常發生於青春期的年輕人身上，男生的比例多於女生，四肢部位都可能發生，腿部的通常會靠近髖關節。它不會轉為惡性也不會轉移。 在患處會有一個我們稱之為Nidus的病灶，裡面...

15/04/2025

針灸暈針的預防與暈針發生時的安全處理

針灸作為中醫的重要治療手段，歷來療效卓著，但在臨床實施過程中，偶爾仍可能發生「暈針」現象。此乃病患對針刺產生的暫時性神經血管反射，若未妥善處理，可能引發病患與家屬的不安，甚至影響後續治療的信任與接受度。因此，熟練掌握暈針的預防原則與安全應對方法，是針灸臨床工作的重要一環。

一、暈針的預防
臨床觀察顯示，以下狀況容易增加暈針的發生機率：
1. 病人狀態不佳時針灸：如空腹、飢餓、疲勞、熬夜、精神恍惚、情緒緊張，皆會導致氣血虛耗、神志不安，進而提高暈針風險。
2. 體質虛弱、陽虛、低血壓者：這類病人因氣血不足、循環不良，對針感較為敏感，也容易產生虛脫反應。
3. 對針灸有恐懼感者：緊張恐懼易誘發迷走神經過度反射，應特別留意心理疏導與安撫。
4. 體位選擇不當：高位端坐、站立等容易引起頭部血流下降的體位，會使暈針風險提高。建議儘量採取躺臥或半臥姿勢，特別是在初診或體質較虛弱者。
5. 過度刺激穴位或強手法操作：如四肢末梢穴、走竄性強的經絡，若使用過重的提插捻轉手法，亦可能造成氣機驟動而致暈針。因此，在針灸前應與病患充分溝通，確認身心狀態，避開上述高風險因素，並視情況調整體位與選穴策略。

二、暈針的辨識與臨床表現
暈針發生時，病患可能出現以下症狀：
• 臉色蒼白、出冷汗
• 頭暈、眼花、噁心欲吐
• 心悸、氣促、四肢無力
• 嚴重時可出現意識模糊或短暫昏厥
針對以上症狀，臨床工作者應具備快速辨識與應變能力。

三、暈針的安全處理
一旦病人出現暈針狀況，應即刻採取下列步驟處理：
1. 立即停止針刺操作，拔除針具。
2. 讓病人平躺、頭低腳高，促進腦部血流回升。
3. 鬆解衣領、保持通風，避免窒悶。

4. 溫開水緩緩飲用，有助於恢復意識與血壓穩定。

5. 暈針最常用用之穴位急救法：
＊人中（督脈）：醒腦開竅，急救常用。

＊內關（心包經）：寧心安神、理氣寬胸。

＊百會（督脈）：升陽固脫、醒神開竅。

＊足三里 為足陽明胃經的合穴，具有補氣健脾、升陽固脫等功效，對於暈針等虛脫狀況具有良好的輔助作用。快速刺激以引氣回陽。必要時可輔以指甲掐壓或敲擊法增強刺激反應。
上述穴位配合適度的指壓、推按、捻轉，對暈針反應多有良好效果。在中醫臨床三十餘年的經驗中，這些穴位急救法屢試不爽，實為中醫師針灸重要的第一線應變技術。
（另外補充常用急救穴位）
1. 中衝穴（心包經）
位置：中指尖端
主治：昏厥、中風昏迷、小兒驚風等。操作：用較重的力度按掐，每次約10秒。

2. 水溝穴（督脈）位置：人中溝的上1/3與中2/3交點處主治：昏迷、暈厥、中風、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症。操作：指壓時有強烈壓痛感，每分鐘按壓20至40次，每次持續1秒。

3. 勞宮穴（心包經）位置：手掌心，握拳屈指時中指指尖處
主治：情緒激動致使血壓急升、昏迷、中暑等，心痛、煩悶、癲狂癇等心與神志病證。操作：用拇指揉按，每次1至3分鐘。

4. 湧泉穴（腎經）位置：足底，屈足捲趾時足心最凹陷中
主治：昏迷、暈厥、小兒驚風、頭暈、頭痛、癲狂癇等心與神志病證。操作：配合勞宮穴同用。

5. 合谷穴（大腸經）位置：手背部，第一、二掌骨間，在第二掌骨中點桡側緣處
主治：昏厥、頭痛、面痛、牙痛等。操作：用拇指按壓，每次約1至3分鐘。

6. 十宣穴（十二經脈）位置：十指尖端
主治：昏迷、中風、癲癇、小兒驚風等。操作：可用針刺或放血法。

7. 至陽穴（督脈）位置：第七胸椎棘突下，主治：心絞痛、胸悶、背痛等。操作：用拇指按壓，每次約1至3分鐘。
這些穴位在急救中具有重要作用，在臨床實踐中突發狀況時可靈活運用，並根據患者的具體情況選擇合適的穴位進行刺激。

四、後續觀察與紀錄
病患甦醒後，應讓其靜臥觀察至少15至30分鐘，評估其意識清晰度、面色、脈象等，確保恢復穩定後再離開或繼續治療。此外，應如實紀錄暈針發生經過與處置情形，並於日後調整診療策略與手法強度。

五、結語
針灸雖為安全性高之中醫療法，但暈針現象亦不可忽視。透過周密的預防措施、正確的臨床手法與熟練的急救應對，能大幅降低風險、提升治療品質。期盼更多臨床同道能深入掌握暈針的辨識與處理技巧，讓針灸發揮最佳的療效與安全性。

10/04/2025

育源堂公告
4/12(週六)盧醫師参加學術研討會與活動，診所週末休診一次。
週四（4/10）骨科患者可利用來就診，不便之處敬請見諒！