許哲綸醫師:新陳代謝,內分泌

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桃園青埔 日日安內科診所 新陳代謝內分泌專科醫師
門診掛號:https://netreg.realsun.com.tw/m/3532061898

糖尿病專科/減重專科/ 甲狀腺專科

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許醫師從來沒有「禁止病人吃水果」!因為「水果吃不夠」反而容易得糖尿病!為什麼呢?水果雖然含果糖,但也有大量的纖維、水分、抗氧化物,含量甚至比許多蔬菜還高!這些東西除了提供飽足感,更能減少垃圾食物的發炎、氧化等毒害!而除此之外,我覺得更重要的...
20/04/2026

許醫師從來沒有「禁止病人吃水果」!

因為「水果吃不夠」反而容易得糖尿病!

為什麼呢?

水果雖然含果糖,但也有大量的纖維、水分、抗氧化物,含量甚至比許多蔬菜還高!

這些東西除了提供飽足感,
更能減少垃圾食物的發炎、氧化等毒害!


而除此之外,我覺得更重要的原因是:

喜歡吃水果的人,通常也很愛吃甜食!

(畢竟都甜甜的嘛)

所以,在口味不變的情況下,
醫生說的「少吃水果」,
實踐起來往往會變成「多吃點心」!

我常常遇到個案跟我說「我可能水果吃太多了」
結果問起來,發現吃更多的是「餅乾、零食」!

威~那當然不行🤣

所以,許醫師的建議是:
如果你愛吃甜食也愛吃水果,
那可以先從「水果代替點心」開始!

如果生活中已經「完全沒有」甜食點心、含糖飲料,又每天真的吃「太多水果」*的話,

那可以稍微減量,
或者改吃較低熱量(如蕃茄、芭樂、水梨等)水果。

完全不吃水果,可能反而更不健康喔!

*每日水果建議量:大約自己的兩個拳頭大小

我拒絕了一個糖尿病病人。那天夜診最後一號,晚上九點多門口有位大哥,已經等了很久他一進來就說:「我糖尿病好幾年了,血糖很高,吃很多藥。」「聽說你們這裡有新陳代謝科,我想來給你開藥!」這樣的情況,看似很常見但在專科醫師的眼中,就知道事情不單純。...
12/04/2026

我拒絕了一個糖尿病病人。

那天夜診最後一號,晚上九點多
門口有位大哥,已經等了很久

他一進來就說:
「我糖尿病好幾年了,血糖很高,吃很多藥。」
「聽說你們這裡有新陳代謝科,我想來給你開藥!」

這樣的情況,看似很常見
但在專科醫師的眼中,就知道事情不單純。



我開始往下問:

血糖多高?
吃哪些藥?
吃多久?
上次拿藥是什麼時候?

結果幾乎每一題,答案都是:
「我不知道,健保卡有寫吧!」

我打開健保雲端藥歷,
結果毫不意外:一片空白。

這代表眼前這位大哥,
至少半年沒有拿藥、抽血了



後來,我從各種資訊拼湊出他之前的用藥:
「4種口服血糖藥 + 胰島素」
來自附近的一般科診所

這個組合,幾乎是健保給付下最好的藥物

我甚至能想像醫師在處方時,殫精竭慮的表情

但問題是什麼?

不是藥不夠強,是根本沒在吃!



我非常誠實的告訴他:

「這些都是很好的藥物。」

「現在你最需要的,不是換醫師」

「而是回原本的診所,找最了解你的醫師,抽血檢查、好好吃藥。」

「如果吃藥了血糖還是高,隨時來跟我討論!」



很多人以為:
好的醫師,就是「最會開藥」的醫師

但在慢性病方面
有時最好的醫師,反而是「看你最久的」醫師

因為慢性病最困難的,不是開藥
而是培養「長期控制」的習慣

除了基本的飲食、運動
更重要的是「定期追蹤、不要怕吃藥」!

讓你們看看糖尿病科醫師都吃些什麼!(並沒有
06/04/2026

讓你們看看糖尿病科醫師都吃些什麼!
(並沒有

食量大,吸收好的人,常被說是「易胖體質」但放在古代,這反而是超重要的「猛將體質」因為,人體在極限狀態下,能消耗的熱量 超 級 多!舉例來說,環法自行車賽的騎手們,每天熱量消耗可以達到8000大卡!而一般人每天的腸胃吸收上限,大概也才400...
03/04/2026

食量大,吸收好的人,常被說是「易胖體質」
但放在古代,這反而是超重要的「猛將體質」

因為,人體在極限狀態下,能消耗的熱量 超 級 多!


舉例來說,環法自行車賽的騎手們,
每天熱量消耗可以達到8000大卡!

而一般人每天的腸胃吸收上限,
大概也才4000大卡左右

這時候,食量大、吸收好,
等於能把更多食物轉換成爆發力,是更強大的優勢

像傳奇游泳選手菲爾普斯,
據稱就是能每天吃8000大卡的「熱量怪獸」呢!

如果放在古代,這樣的人也是馳騁戰場的武將。

只是現代的生活,很少能每天燃燒好幾千大卡。

這種「超吸收體質」,就變成所謂的「易胖體質」

馳騁沙場的肌肉,
也都轉化成辦公桌前的「內臟脂肪」了!

29/03/2026

常有個案問我:體重達標後,可以正常吃了嗎?

我都很想說:你現在這樣吃 就是正常吃!

以前那叫亂吃!!!

本日最有趣:京都大學教授分享「先吃蛋白質或澱粉」對血糖的影響。但因為是日本實驗,所以實驗內容變成了:「先吃魚再吃米」vs 「先吃米再吃魚」!也太日本了吧!!!!!🐟然後另一個研究,居然變成是:「吃牛丼」vs「吃牛肉定食」看得我都餓了!!!!...
21/03/2026

本日最有趣:京都大學教授分享「先吃蛋白質或澱粉」對血糖的影響。

但因為是日本實驗,所以實驗內容變成了:
「先吃魚再吃米」vs 「先吃米再吃魚」!

也太日本了吧!!!!!

🐟

然後另一個研究,居然變成是:
「吃牛丼」vs「吃牛肉定食」

看得我都餓了!!!!!!

年後的猛健樂回診,很多人體重沒減很多但體脂機上的「肌肉量」居然增加了!難道「走春」也能增肌減脂嗎?當然不是啦🤣那些「肌肉」,其實是吃太鹹導致的「水腫」!一般的體脂機,是利用「電阻」計算身體含水量,再利用「脂肪不含水」的原理,推算出體脂肪量...
19/03/2026

年後的猛健樂回診,很多人體重沒減很多
但體脂機上的「肌肉量」居然增加了!

難道「走春」也能增肌減脂嗎?
當然不是啦🤣

那些「肌肉」,其實是吃太鹹導致的「水腫」!


一般的體脂機,是利用「電阻」計算身體含水量,
再利用「脂肪不含水」的原理,推算出體脂肪量。

因此,當我們過年吃太鹹,身體水分滯留增加
體脂機就會以為「脂肪變少、肌肉增加」
才造成「增肌減脂」的假象!

所以不用太難過,你沒有變胖那麼多
但也不用太開心,因為體脂也沒真的減少🤣

只要好好運動流汗、少吃點加工食品和精緻碳水
過兩週體重就會回歸原樣囉!

附上許醫師今年過年去日本走春的照片
後面的櫻花是河津櫻,花季比其他櫻花更早開

而現在真正的日本櫻花季,許醫師還是在台灣努力看診,幫青埔的大家照顧身體健康🥰

來青埔滿三個月,已完成86例超音波甲狀腺穿刺其中5例診斷為「高度疑似甲狀腺癌」都已轉診醫學中心後續治療。而這其中超過一半的案例,都是日日安的學長張靖醫師 減重專科。靖心靖力 守護胃腸李典憲 耳鼻喉科醫師在超音波檢查後轉診給我的我們本來就是青...
01/03/2026

來青埔滿三個月,已完成86例超音波甲狀腺穿刺
其中5例診斷為「高度疑似甲狀腺癌」
都已轉診醫學中心後續治療。

而這其中超過一半的案例,都是日日安的學長
張靖醫師 減重專科。靖心靖力 守護胃腸
李典憲 耳鼻喉科醫師
在超音波檢查後轉診給我的

我們本來就是青埔最強耳鼻喉科和腸胃科
而現在,也成為在地最堅實的甲狀腺團隊!

能在這邊發揮所長,為青埔人的健康把關
真的感到很榮幸!

許醫師今天提前開工啦!年後第一診,掛號直接比平常多兩倍真的好想回去放假啊🤣但當我看到許多減重個案,過年居然都能維持健康飲食和運動時整個禮拜沒運動的我就覺得:年假還是不要放太久好了🤣大家新年快樂!明天開工加油喔!
22/02/2026

許醫師今天提前開工啦!

年後第一診,掛號直接比平常多兩倍
真的好想回去放假啊🤣

但當我看到許多減重個案,
過年居然都能維持健康飲食和運動時

整個禮拜沒運動的我就覺得:
年假還是不要放太久好了🤣

大家新年快樂!
明天開工加油喔!

早上七點半 桃園捷運 高鐵往機場現況難道今天只有我要上班?????
14/02/2026

早上七點半 桃園捷運 高鐵往機場現況

難道今天只有我要上班?????

你知道嗎?「水餃」其實是「中式漢堡」!因為水餃的問題不只在皮而已,從餡到醬常常都有地雷!好吃的水餃,內餡絞肉的脂肪要夠高才能肉香四溢還能爆汁就算是高麗菜口味,攤開皮也會發現:菜量大都只能陪襯口感,纖維量極低!而醬料部分,辣醬、蒜蓉醬等加工醬...
12/02/2026

你知道嗎?「水餃」其實是「中式漢堡」!

因為水餃的問題不只在皮而已,
從餡到醬常常都有地雷!

好吃的水餃,內餡絞肉的脂肪要夠高
才能肉香四溢還能爆汁

就算是高麗菜口味,攤開皮也會發現:
菜量大都只能陪襯口感,纖維量極低!

而醬料部分,辣醬、蒜蓉醬等加工醬
甚至是絞肉餡裡已經預混的調味料
更是隱藏熱量重災區!

簡單來說,水餃就是:

1. 高精緻澱粉的外皮(麵包)

2. 高脂低纖的餡料(漢堡肉)

3. 配上高度加工調味料(醬料)

嗯,基本上就跟漢堡差不多啦!

至於為什麼許醫師自己在吃蒸餃?
阿就很好吃嘛😋

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