佳杏診所

02/12/2025

世界衛生組織首次發佈關於使用 GLP-1 藥物治療肥胖的全球指引

2025 年 12 月 1 日，為了應對全球日益嚴重的肥胖問題（目前已影響超過 10 億人），世界衛生組織（WHO）首次針對「GLP-1 類藥物」用於治療肥胖這一「慢性、反覆發作性疾病」發佈全球性指引

肥胖問題橫跨所有國家，僅在 2024 年就與全球 370 萬人死亡相關聯，預計至 2030 年肥胖人口將翻倍

不只影響健康，也帶來龐大經濟負擔

肥胖是導致多種非傳染性疾病（如心血管病、第二型糖尿病與癌症）的主因，也會加重傳染病患者的病情

除了健康代價，全球每年因肥胖導致的經濟損失預計將在 2030 年達到 3 兆美元

關鍵政策更新：兩項主要建議

1. GLP-1 類藥物可用於成人長期治療肥胖

2. 配合行為介入措施（如飲食與運動計畫）使用 GLP-1 藥物

這個世界不斷在「設計肥胖」，活在一個「讓你變胖」的環境中

你有沒有發現

1. 下班後你累到不想煮飯，叫個 Uber Eats 最方便，但很多是高熱量、高油脂食物

2. 大賣場總是把糖果餅乾放在收銀台旁，讓你在等結帳時「順手拿一下」

3. 連 IG、YouTube 的演算法，也常常在推你美食影片

容易掉入的「肥胖陷阱」

1. 工時不穩，導致飲食失調

2. 長期焦慮，用食物來舒壓

3. 沒建立生活規律，結果連身體都搞壞了

面對肥胖，真正需要的是？

 把生活過得有意義，而不是靠食物填補空虛

 把身體照顧好，不是為了「變瘦」，而是因為健康

 為自己設計一個「可持續的生活系統」

藥物或許能救體重，但生活方式才能救你的未來

02/09/2025

健康，不是一次巨大的改變，而是一次次小小的選擇

1963 年，美國有一家保險公司因合併而士氣低迷。當時，他們請設計師 Harvey 做一個能提振員工心情的圖案。沒想到，Harvey 只花了 10 分鐘，以 45 美元的設計費，誕生了一個簡單卻充滿力量的符號—黃色笑臉

原本只打算做 100 枚胸章，最後卻在 1971 年賣出超過 五千萬枚。從此，黃色笑臉成了全世界通用的「快樂符號」，提醒著我們：
一個小小的行動，也能創造巨大影響

這個故事，也能帶給我們健康上的啟發

許多人總以為，健康的轉變一定需要龐大的決心、激烈的運動、或嚴格的飲食控制，結果往往半途而廢，最後失去信心

但事實上，健康就像那個笑臉一樣
—改變往往從最小的選擇開始：
🙆‍♂️今天少喝一杯含糖飲料，改成無糖茶或白開水
🙆‍♂️晚餐多加一份青菜，少一份油炸
🙆‍♂️利用空檔運動十分鐘
🙆‍♂️一天多走幾步路，取代機車

就像 10 分鐘完成的黃色笑臉，帶動了全世界的笑容；你的一個小小決定，也能帶動未來的自己，迎來更自在、更健康的生活

讓我們一起帶著笑容，做出屬於自己的第一個小選擇吧😃

23/08/2025

天氣炎熱，來碗豆花，小心攝取過多熱量

夏日午後，走在街上，總會被冰涼甜品的香氣吸引

其中，豆花絕對是最能勾起人食慾的選擇。細緻綿密的口感，伴隨冰涼的滋味，一口下去，暑氣彷彿瞬間消散

然而，在享受清涼時，也別忘了掌握份量。許多時候，我們想吃的並不是因為飢餓，而是被天氣與心情牽引，渴望一份沁涼的慰藉

豆花本身其實是優良的蛋白質來源，但若在配料上失了分寸，一不小心就可能讓這碗清爽點心，變成了「隱藏版的高熱量炸彈」

夏日甜品不是不能吃，而是要懂得如何選擇。當我們帶著覺察細細品嚐那一口冰涼，不僅能享受當下的清爽，也能吃得開心，健康更安心

22/08/2025

最近天氣真的越來越炎熱了，衣服越穿越薄，腹部的脂肪開始藏不住了？

減重並不只是為了外表好看，更多是為了健康

體重多一點，對心臟、血壓、血糖，甚至關節，都會造成很大的負擔。有時候並不是馬上就感覺得到，但久了，身體會慢慢提醒我們

建議試圖去調整生活，如少喝含糖飲料，外出時多走幾步路，培養規律地睡覺習慣。這些小小細微的改變，累積起來其實很有力量

當然，過程一定會遇到挫折，但只要我們願意慢慢嘗試，今天比昨天多一點努力，就已經往更健康的自己的道路上了

19/08/2025

你知道日本最多百歲人瑞是在哪個縣市嗎？

答案是長野縣

根據統計，目前全球約60萬名百歲人瑞，其中有12萬人住在日本

事實上，長野縣醫院的數量低於平均

關鍵原因，就在於『健康的生活習慣』

長野縣民的蔬菜攝取量是全日本第一

60年前長野縣曾是全日本腦中風死亡率最高的縣市，鹽分攝取過量是導致高血壓的主因之一，透過減鹽運動降低心血管風險

花在「吃飯」時間長
平均每天花104分鐘進食三餐，是吃得最慢的縣市。細嚼慢嚥，充分消化食物減少肥胖及失智症的風險

長野縣的活動中心數量是全日本第一

另外根據日本總務省總務局報告指出，平均超過3成的高齡人口仍在職場打拼 ，持續工作延緩四肢及腦部的衰退，也能促進心理健康，延長壽命

16/08/2025

14/06/2025

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02/04/2025

上個月，有一個失能個案的伯伯走了

他70多歲，有糖尿病的病史，平常血糖控制不佳，經常高血糖反覆住院

去年7月時，曾因新冠病毒感染併發肺炎及糖尿病酮酸中毒住院
出院後，多次路倒由路人協助帶回

去年10月，不明原因從樓梯間跌下，多處擦傷及瘀青。路倒跟跌倒，應該跟他出院後未接受任何血糖治療，導致血糖過高有關

因為跌倒臥床，也因此，他的太太申請了長照

第一次見到他的時候是10月29日，印象很深刻，因為平常家訪我沒有帶血糖機的習慣，出發前想說個案應該家裡沒有血糖機，這時候應該派得上用場。訪視時，他表示目前身體情況很好，不需要檢測，然後話就越來越少…

當天後來，多數時間都是跟他太太聊天，她表示先生過去個性較執著，堅持的事情很難改變，醫院跟附近診所的醫師都有強烈建議要好好治療血糖，但他認為他的情況不需要。她自己也說過很多次，但越講先生越生氣，後來就不再多說

11月12日電話詢問時，狀況差不多，除了吃飯時間外，臥床時間居多，不願意出去曬曬太陽走走

12月12日，訪視的前一天，電話聯繫他，他可能那天心情還不錯，願意接受血糖量測，於是當天一早在門診前就先到他家一趟，不出意外的，空腹血糖高達305 mg/dl

不曉得他是否對於血糖值過高有點擔心，跟他提議回去之前的診所進一步的檢查及治療，當下他竟然說好，這可能跟他這一段時間，因為長時間臥床整個下肢肌肉萎縮，加上血糖高造成頭暈及無力的症狀有關

2月元宵節過後，電話詢問時，結果沒有去診所就醫，整天臥床跟嗜睡的時間更久…

3月4日那天，因為昏迷的關係送至急診，診斷是糖尿病酮酸中毒，歷史一再重演，只是這一次沒那麼幸運，3月6日那天就離開了

有時候醫療說簡單也簡單，開個藥病人願意接受治療，即使血糖控制沒到目標值，但不至於過高，也許今天就不會發生這件遺憾了

困難的是，或許病人背後有一段辛苦的過去，導致他對於人生沒有希望。或許是有老人憂鬱症，使得他不願意多看看這世界的美好。又或許是他本身認為西藥是危害身體而不願意服用…

每個人都有選擇如何過生活的權利，我常常說我自覺是一位臨床觀察者，從我自身的角度去觀察病人，”短暫的片段”給予”當下”我的建議，更多時候，是病人試圖去更感受及了解自己的身體狀態

給自己溫暖，才有力量去面對疾病