泌尿外科 曲元正醫師

21/04/2026

🧐勃起功能障礙與心血管風險：除了血脂，您還需要知道「AIP 指數」

許多男性知道高血脂會影響性功能，但最新的醫學研究發現，單純看「總膽固醇」或「低密度膽固醇（壞膽固醇）」有時並不足夠，「血漿動脈硬化指數 (AIP)」可能是另一個值得關注的健康指標。

❓什麼是 AIP 指數？
AIP 指數（Atherogenic Index of Plasma）是透過計算「三酸甘油酯」與「高密度膽固醇（好膽固醇）」的比例所得到的數值。
它被認為是預測動脈硬化和心血管疾病的一個強大指標，比單一的血脂數值更能反映血管內皮的健康狀況。

❗研究發現：血管健康是硬道理
這項研究對比了患有 ED 的男性與健康男性，發現：
✅雖然在統計上 AIP 與 ED 嚴重程度沒有達到絕對的因果關聯，但數據顯示，AIP 指數較高的族群，其勃起功能評分（IIEF-5）普遍有偏低的趨勢。
✅代謝症候群的警訊：勃起功能障礙往往是心血管疾病的「前哨站」。當 AIP 指數升高，代表血管內皮可能正在遭受慢性損害，這不僅影響心臟，也會影響陰莖海綿體的充血功能。

❓為什麼這項指標對您重要？
陰莖的血管直徑比冠狀動脈還細，因此血管硬化的早期徵兆往往會先表現在「勃起品質」上。
✅綜合性評估：診斷 ED 時，不能只看性器官本身，還必須考量整體的代謝健康。
✅預防大於治療：透過監測 AIP 指數，醫師可以更早地發現患者潛在的動脈硬化風險，並建議進行生活型態的干預。

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曲醫師總結：給病患的建議

✅定期追蹤血脂：除了傳統的膽固醇檢查，了解自己的三酸甘油酯與好膽固醇比例同樣重要。
✅改善代謝環境：控制飲食、增加規律運動能有效降低 AIP 指數，進而保護血管內皮功能。
✅勃起功能是健康指標：若感覺勃起品質下降，這可能是在提醒您的血管健康出現了警訊，應及早接受專業評估，從根源改善血管環境。

#新竹泌尿科 #性功能 #血管健康
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Reference：
刊登期刊：World Journal of Urology (2026)
論文標題：The relationship between atherogenic index of plasma and erectile dysfunction: a cross-sectional observational study（血漿動脈硬化指數與勃起功能障礙之關係：橫斷面觀察研究）

17/04/2026

【家長必看！孩子小雞雞紅腫發炎，醫師教你該怎麼辦！】

各位爸爸媽媽，您有遇過孩子（特別是未割包皮的男童）突然抱怨「小雞雞」痛、紅腫，甚至有分泌物嗎？這通常是「兒童包皮龜頭炎 (Balanoposthitis)」。

看到孩子不舒服，家長心裡一定很慌。
2025 年發表在《急診醫學雜誌》(The Journal of Emergency Medicine) 的最新研究，帶給我們一個非常重要的健康提示。

👨‍⚕️ 曲醫師整理研究重點，幫您建立正確照護觀念：

💡 三大核心發現：
1️⃣ 好發於學齡前男童： 尤其是未割包皮、有包莖狀況的孩子（約 6%）最常見。
2️⃣ 療法五花八門： 醫師開的處方從口服抗生素、外用藥膏到抗黴菌藥都有，並沒有統一標準。
3️⃣ 關鍵結論： 無論醫師開什麼藥，甚至是只有加強清潔與泡溫水（支持性療法），治療成功率幾乎一樣高！研究顯示，需要換藥治療的案例僅占 1% 左右。

簡單來說：這是一種很可能「自己會好（自限性）」的疾病！

👨‍⚕️ 曲醫師給家長的 4 個居家照護建議：

保持冷靜： 雖然看起來很紅腫、孩子會痛，但絕大多數情況下，簡單的處理就能康復。

加強清潔： 用溫水輕輕沖洗，不要強行翻開包皮。

溫水泡盆 (Sitz bath)： 每天讓孩子泡溫水 1-2 次，能有效緩解症狀。

專業評估： 雖然大部分不需過度用藥，但若症狀嚴重、持續不退或反覆發作，仍應來診所與醫師討論是否需要進行包皮環切手術或處置包莖問題。

為了孩子的健康與舒適，我們一起守護！如果您有任何疑慮，歡迎來診所諮詢。

#新竹泌尿科 #兒童包皮龜頭炎 #小雞雞紅腫 #包莖 #居家照護 #專業衛教 #2025最新研究

Reference：
刊登期刊： The Journal of Emergency Medicine (2025)
論文標題： Balanoposthitis in Children: Does Treatment Matter?（兒童包皮龜頭炎：治療方式真的有差嗎？）

14/04/2026

【泌尿科真心話】不想「套」住快樂？PrEP 如何吃才精準？

近年來性生活較為開放，如何保護好自己也是大家越來越關心的議題

「醫師，我想開始吃 PrEP，但我該天天吃，還是做那件事前才吃？」
這是我在門診最常被問到的問題之一。
身為泌尿科醫師，我很開心大家越來越重視自己的「性健康管理」。

PrEP（暴露前預防性投藥）是一種透過預先服用藥物，在人體內建立保護牆，以阻斷 HIV 病毒感染的有效方法。但 「精準」 很重要！吃對方法，保護力高達 99%。

✨曲醫師貼心兩大提醒：

❓怎麼選？視您的「生活型態」而定

Daily (每天吃)： 如果您的社交生活精彩、性行為無法預期，或每週頻率較高（>2 次）， Daily 就像您的全天候保全。

On-Demand (2-1-1)： 如果您的性行為次數較少，且能提早規劃（例如約在兩小時後），2-1-1 能幫您降低藥費與身體負擔。但請記住，2-1-1 不適用於女性及陰道交。

❗PrEP 只是計畫的一部分
在佑達泌尿科診所，我們不只是把藥給您。我們的專業追蹤計畫包含：

✅ 開始前篩檢： 確認 HIV 為陰性，並評估腎功能與B肝狀態。

✅ 定期追蹤： 每 3 個月回診進行完整的 STI 篩檢與腎功能監測。

✅ 全方位預防： 針對梅毒、披衣菌、菜花等其他 PrEP 無法預防的性病，提供包括保險套衛教、HPV 疫苗與 DoxyPEP 的諮詢服務。

新竹的朋友們，有任何關於 PrEP、DoxyPEP 或性健康的疑問，歡迎來到佑達泌尿科診所門診。我們提供一個無偏見、極致隱私且專業的諮詢空間。

保護自己，不只是科學，更是一種負責任的生活態度。

#新竹泌尿科 #性健康 #211方案 #林口長庚泌尿科

10/04/2026

🧐追求「大」的真相：關於陰莖增大術，您該知道的科學實話

在診間，偶爾會遇到對自己「尺寸」感到焦慮的男性。
隨著網路資訊發達，這種焦慮感有時會演變成「小陰莖綜合症」。

2024 年《當代泌尿外科》發表的最新綜述論文，針對這項敏感議題給出了非常客觀的指引。
我幫大家整理了幾個關鍵點：

💡 絕大多數的人其實「很正常」：
研究顯示，尋求增強術的男性中，超過九成其實都在正常尺寸範圍內。
醫師的第一步通常是心理衛教，幫助您建立正確的自信。

🧪 非手術方式的效果：
目前市面上標榜「一噴即大」的藥膏或藥物，在科學上完全沒有證據。
真空吸引器或牽引器雖有微小幫助，但需每天耗費數小時且成效緩慢。

💉 注射與手術的選擇：

✅玻尿酸：適合追求立即、微創的人，安全性高但具時效性。
✅手術（如異體真皮片或韌帶手術）：能達到較長久的改變，但必須由經驗豐富的醫師評估感染與恢復風險。

👨‍⚕️ 曲醫師真心話：
性生活的滿意度，來自於健康的性功能與伴侶間的親密關係，尺寸從來不是唯一的決定因素。

如果您真的對此感到困擾，請不要自行購買不明藥物，歡迎來診所諮詢。
我們會提供專業、保密且科學的評估，守護您的自信與健康。

#新竹泌尿科
#陰莖增粗
#玻尿酸
#異體真皮片

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Reference：
刊登期刊： Current Urology (2024)
論文標題： Pe**le enhancement: A comprehensive and current perspective（陰莖增強術：全面與現狀之探討）

07/04/2026

🧐大型研究發現：慢性攝護腺炎患者面臨高度性功能障礙！

於 2025 年《醫學》(Medicina) 期刊的最新系統性回顧與統合分析。
研究團隊針對「慢性攝護腺炎／慢性骨盆疼痛症候群 (CP/CPPS)」與「性功能障礙」之間的關聯進行了大規模的數據分析，涵蓋了過去 25 年（2000-2025年）的 26 項研究，總計超過 2 萬名受試者。

這項研究將性功能障礙細分為：整體性功能障礙、勃起功能障礙 (ED) 以及早洩 (PE) 三大類進行統計。

✅整體性功能障礙盛行率：59%
在 CP/CPPS 患者中，接近六成的人有不同程度的性功能困擾，包含性慾降低、喚起困難、高潮障礙或性交疼痛。
✅早洩 (PE) 盛行率：35%
大約每 3 名患者中就有 1 人受早洩困擾。
✅勃起功能障礙 (ED) 盛行率：34%
同樣約有三分之一的患者面臨勃起硬度不足或無法維持的問題。

❓為什麼慢性攝護腺炎會影響性功能？

論文指出，這種影響並非單一因素，而是多重機制的複雜交織：

✅血管與內皮功能受損：慢性發炎會影響血管內皮健康，減少一氧化氮的釋放，導致陰莖海綿體血流量不足。
✅骨盆底肌肉痙攣：長期的疼痛會導致骨盆底肌肉無法放鬆，這種肌肉緊張會物理性地壓迫血管，進一步削弱勃起品質。
✅慢性發炎反應：體內的發炎介質可能直接影響局部神經與組織。
✅心理連鎖反應：長期的骨盆疼痛、排尿困擾會帶來焦慮、憂鬱與壓力，這些心理因素是性慾低落與早洩的重要誘因。

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曲醫師的建議

✅全面評估：在治療 CP/CPPS 患者時，不應只關注疼痛與排尿，應關心病患的性健康狀況。
✅心理與生理並重：治療不應僅限於抗生素或止痛藥，結合心理諮商、骨盆底肌肉放鬆訓練（如生理回饋治療）對改善性功能非常有幫助。
✅早發現早治療：性功能障礙會顯著降低病患的生活品質與自信，及早介入治療能避免病患陷入「疼痛—焦慮—性功能更差」的惡性循環。

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Reference：
刊登期刊：Medicina (2025)
論文標題：Prevalence of Sexual Dysfunction with Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome (CP/CPPS): An Updated Systematic Review and Meta-Analysis

#新竹泌尿科
#性功能障礙 #慢性攝護腺炎

03/04/2026

🧐梅毒全球大復燃：您需要知道的現況

梅毒是由「梅毒螺旋體」引起的一種性傳染病。雖然它可以用青黴素（盤尼西林）治癒，但研究顯示，全球梅毒的發病率在過去十年中不減反增。

❗驚人的增長趨勢
病例數激增：根據 WHO 估計，僅在 2022 年一年，全球就有約 710 萬例新感染個案 。
全球蔓延：不論是在北美、歐洲還是亞洲（包括中國），病例數都出現了顯著的增長 。
年輕化趨勢：發病率在年輕族群中持續上升或維持高位 。

❓為什麼梅毒會「捲土重來」？
研究分析了幾項導致疫情回升的關鍵因素 ：
✅不安全性行為：性行為因網路交友的改變以及保險套使用率的下降 。
✅防疫斷層：COVID-19 疫情期間，許多性健康篩檢服務中斷，導致許多病例未能被及時發現與治療 。
✅社會因素：包括對疾病的汙名化、貧窮以及對篩檢的恐懼 。

❓誰是高風險族群？
✅男男性行為者 (MSM)：這仍是受影響最嚴重的族群之一 。
✅孕婦與嬰兒：最令人擔憂的是先天性梅毒的復燃，這會導致胎死腹中或新生兒嚴重的健康問題。
✅愛滋病毒 (HIV) 感染者：梅毒與 HIV 之間存在協同感染的風險。

❗梅毒的特性：「偉大的模仿者」
梅毒被稱為「偉大的模仿者」，因為它的臨床表現多變，容易模仿其他多種疾病的症狀。如果不治療，它可能會進入慢性期，對全身器官造成長期損害。

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曲醫師總結：如何保護自己？

✅定期篩檢：梅毒在早期往往沒有明顯症狀，或是症狀容易被忽略。如果您有新的性伴侶或不安全行為， #定期抽血篩檢 是唯一的預防之道。
✅安全性行為：正確使用保險套能大幅降低感染風險，但無法百分之百完全預防（因為螺旋體也可能透過皮膚接觸傳染）。
✅及早治療：梅毒是可以治癒的。一旦確診，只要遵照醫囑接受完整的抗生素治療，就能有效阻斷傳播並保護健康。

佑達泌尿科診所 關心您的健康

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Reference：
刊登期刊：Journal of Clinical Medicine (2025)
論文標題：The Epidemiology of Syphilis Worldwide in the Last Decade（過去十年全球梅毒流行病學研究）

#新竹泌尿科
#性傳染病 #梅毒
#性病篩檢

01/04/2026

【感恩醫路相挺，將醫學中心的專業守護帶入社區】

診所開幕至今，心中仍滿溢著感動。
前幾週的開幕茶會，原以為診所位處新竹，距離我的母院「林口長庚」有一段路程，不敢驚動太多前輩，沒想到當天，我過去在泌尿腫瘤科的多位恩師與前輩竟幾乎全員到齊。

最讓後生晚輩受寵若驚的，是連基隆長庚醫院的吳俊德院長都親自撥冗蒞臨，甚至連泌尿腫瘤科的莊正鏗教授也遠道而來。
看著診所裡坐滿了當年在醫學中心指導我、與我並肩作戰的醫界巨擘，除了滿滿的感謝，更多的是一份責任感。

在長庚體系接受嚴謹訓練的這十多年，我深刻明白「醫學中心等級」的診斷邏輯與治療準則對病人的重要性。
老師們的到訪，對我而言不僅是祝福，更像是傳承與期許
期許我能將在醫學中心積累的泌尿腫瘤專業與臨床經驗，原封不動地帶到在地社區，服務更多有需要的鄉親。

醫路漫漫，莫忘初衷。
謝謝師長們用行動支持我的夢想，未來在「佑達泌尿科診所」，我也會秉持在長庚時期的精準與嚴謹，為大家的健康把關。

#新竹泌尿科 #佑達泌尿科診所 #林口長庚
#醫學中心資歷 #泌尿腫瘤專業 #專業傳承 #在地守護

31/03/2026

🧐減重神藥也能救性功能？解析「瘦瘦針」對男性的影響

近年來，GLP-1 類藥物（俗稱瘦瘦針）因為卓越的減重與控糖效果大受歡迎。許多男性病友也開始關心：這些藥物對「雄風」會有什麼影響？根據 2025 年最新的研究綜述，答案是非常正面的。

✅整體而言：它是勃起功能的「盟友」 (Friend)

研究顯示，GLP-1 類藥物對男性勃起功能具有積極的保護與改善作用，主要透過以下幾個途徑：

🔵血管保護：藥物能改善血管內皮功能，增加陰莖海綿體的血流量。
🔵代謝改善：透過減輕體重、降低血糖與改善胰島素阻抗，從根本解決許多導致勃起功能障礙 (ED) 的風險因子。
🔵荷爾蒙調節：體重減輕後，能減少脂肪組織將睪固酮轉化為雌激素，進而提升體內的睪固酮濃度。

✅為什麼有人會擔心它是「敵人」 (Foe)？

雖然整體是有益的，但文章也提到了一些需要注意的現象：

❗副作用引起的暫時不適：剛開始使用時，常見的腸胃道副作用（如噁心、嘔吐、食慾不振）可能會暫時影響性慾或體力。
❗過快減重的影響：極少數情況下，若體重下降過快且營養補充不足，可能導致肌肉流失或心理壓力，進而間接影響性表現。
❗媒體報導的偏差：過去曾有零星報導猜測其與性功能障礙有關，但大規模的臨床研究與數據分析（Meta-analysis）目前皆指向其能改善而非損害勃起功能。

✅研究的特別發現：與其他藥物的協同作用

研究指出，GLP-1 藥物改善了整體的代謝環境，這可能使得原本對「威而鋼」或「犀利士」反應不佳的糖尿病患者，在接受 GLP-1 治療後，對這些壯陽藥物的反應變得更好。

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曲醫師總結：

❗不僅是減重：如果您有肥胖或二型糖尿病，並伴隨勃起功能困擾，GLP-1 類藥物除了能幫您控制代謝，通常也能同步提升您的性健康。
❗不建議作為單一 ED 治療：雖然它能改善勃起功能，但其主要適應症仍是糖尿病與肥胖。若您單純只有性功能問題，仍應優先考慮標準的 ED 治療藥物。
❗注意副作用管理：剛開始使用藥物時，若有腸胃不適，請與醫師溝通調整劑量，不需因暫時的體力不支而過度擔心性功能受損。

佑達泌尿科診所 關心您的健康

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Reference：
刊登期刊：Biomolecules (2025)
論文標題：The Impact of Glucagon-like Peptide-1 Receptor Agonists on Erectile Function: Friend or Foe?（GLP-1 受體促效劑對勃起功能的影響：朋友還是敵人？）

#新竹泌尿科
#瘦瘦針
#猛健樂
#性功能

28/03/2026

下週清明連假休息三天唷！
有就診需求的朋友們記得注意一下看診時間
不便之處敬請見諒🫡

本院所清明連假4/3(五)-4/4(六)休診
於4/6(一)開始正常看診
不便之處敬請見諒！

27/03/2026

🧐慢性攝護腺炎病友注意！研究顯示：罹患「皮蛇」風險顯著上升！

中國醫藥大學研究團隊利用了台灣龐大的健保資料庫（NHIRD），追蹤了超過 13 萬名男性，時間跨度從 2013 年到 2020 年。

這項大型追蹤研究得出了一個明確的結論：在台灣，患有慢性攝護腺炎的男性，在未來罹患帶狀疱疹的機率顯著高於沒有攝護腺炎的男性。

✅關鍵數據解析

❗更高的發病率：慢性攝護腺炎組的帶狀疱疹發病率為每千人/年 8.03 人，而對照組（無攝護腺炎）僅為每千人/年 4.74 人。
❗風險增加：在調整了年齡、共病症等其他變數後，研究發現慢性攝護腺炎患者罹患帶狀疱疹的風險，是無攝護腺炎組的 1.69 倍。

✅為什麼會有這種關聯？

雖然這項研究主要是一個統計學上的觀察，但研究人員認為，這兩者之間的關聯可能與以下因素有關：

❗慢性發炎：慢性攝護腺炎導致身體處於長期的輕微發炎狀態。這種慢性的系統性發炎可能會影響人體的免疫系統。
❗免疫功能下降：免疫系統是抑制體內帶狀疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus，也是水痘病毒）再度復發的關鍵。當免疫功能因慢性疾病（如攝護腺炎）、壓力或年齡增長而下降時，潛伏在神經節中的病毒就容易再度「甦醒」，引發帶狀疱疹。

曲醫師總結與建議：

對於患有慢性攝護腺炎的病友，這項研究提供了兩點重要的健康提示：

❗關注身體狀況：除了攝護腺方面的症狀外，也應留意身體其他部位的異常，特別是突然出現的沿著神經分佈的疼痛或帶狀紅疹。
❗及早預防：研究建議，接種帶狀疱疹疫苗（皮蛇疫苗）對於慢性攝護腺炎患者可能是一個非常有益的預防策略。這能有效增強對病毒的免疫力，降低發病及產生嚴重併發症（如帶狀疱疹後神經痛）的風險。

佑達泌尿科診所 關心您的健康

Reference:
期刊：International Journal of Urology* (2024)
標題：Exploring the association between chronic prostatitis and the risk of herpes zoster in a cohort study in Taiwan（慢性攝護腺炎與帶狀疱疹風險關聯之世代研究）

#新竹泌尿科
#帶狀泡疹
#慢性攝護腺炎

25/03/2026

沒想到第一次上新聞是因為這種事情😅
還好是診所休息時間
沒有人受傷🥹

#新竹泌尿科
#碎碎平安

新竹一間剛開幕不久的診所，大門玻璃無預警遭到異物擊碎，整片玻璃瞬間變成蜘蛛網狀，嚇壞了正在休息的診所員工。由於診所對面當時正在除草，緊鄰的又是大馬路，不排除是除草機具打飛石頭，或是車輛捲起碎石噴濺惹的...

24/03/2026

🧐男性迷思大破解：結紮手術會增加攝護腺癌風險嗎？

很多男性在考慮結紮手術（輸精管結紮）時，常常會被一個傳言困擾：「結紮後，是不是比較容易得攝護腺癌？」

對於這個流傳已久的健康疑慮，美國泌尿科權威 Peter N. Schlegel 醫師在最新的研究綜述中，給出了一個基於科學證據的終極解答。

🩺 權威結論：不用擔心，兩者「沒有臨床相關性」

這篇文章詳盡分析了過去數十年來、包含針對數萬名甚至數十萬名男性的大型追蹤研究。

✅沒有因果關係：權威專家指出，目前的高品質科學證據皆顯示，結紮手術「不會」導致攝護腺癌。
✅數據會說話：雖然早期的少數研究曾提出疑慮，但後續更精密、長期的追蹤研究（特別是近年的研究）都已經一致反駁了這個觀點。

💡 為什麼會有「結紮致癌」的誤解？

專家在文章中也解釋了為什麼會產生這種錯誤的連結，這通常與統計上的「選擇性偏差（Setection Bias）」有關：

✅結紮男性更注重健康：會選擇結紮手術的男性，通常比較關注自己的生殖健康，也更傾向於定期接受健康檢查。
✅更頻繁的篩檢：因為他們更常看泌尿科或做健檢，他們接受攝護腺癌篩檢（如 PSA 檢測、肛門指診）的頻率通常比一般男性高。
✅誤判致癌：當結紮男性因為篩檢頻繁而更早發現攝護腺癌時，統計上可能會誤以為結紮會致癌，但實際上只是因為他們「比較容易被篩檢出來」。

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曲醫師總結：

如果您正在考慮透過結紮手術來做長期避孕，請放心地做出決定。

🔵結紮是安全且有效的：權威研究已證實，結紮與攝護腺癌風險增加無關。
🔵定期篩檢才是關鍵：不管您是否結紮，「年齡」和「家族史」才是攝護腺癌最重要的風險因子。
🔵您的健康守則： 對於中年男性，真正的健康之道在於：不論您有無結紮，都應遵循醫師建議，定期進行攝護腺癌篩檢（如 PSA 和肛門指診），這才是保護自己最好的方法。

佑達泌尿科診所 關心您的健康

Reference:
標題：Vasectomy and the risk of prostate cancer: a systematic review and meta-analysis（輸精管結紮術與攝護腺癌風險：系統性綜述與統合分析）
刊登期刊：The Journal of Urology（泌尿外科雜誌）
出版年份：2026年

#新竹泌尿科
#結紮 #攝護腺癌