大花醫師-梁盛賓 激發孩子的生長動能

18/09/2025

威爾森氏症雖然是罕見遺傳疾病，但只要你理解了它的本質，就會發現：這並不是絕路，而是一條可以同行的穩健生活之路。

這個疾病是因為身體代謝銅的機制出了問題，銅會悄悄在肝臟、腦部與其他器官累積，慢慢造成肝功能異常、中樞神經症狀甚或是行為改變。有時它的出現並不明顯，只是孩子胃口差、情緒不穩，偶爾有貧血，或者是眼睛裡出現了「銅色」的Kayser–Fleischer氏環。

很多時候，它會被誤認為慢性肝炎或壓力造成的不適。不少孩子是在就醫追蹤一段時間後才真正確診。這也是為什麼在遇到不明原因的肝異常時，醫師會建議檢查血中銅藍蛋白、肝臟銅含量與家族病史。

令人欣慰的是，威爾森氏症是可以治療與控制的！目前已有多種藥物，如佩西明（D-青黴胺）、解銅膠囊(Trientine) 或鋅鹽劑，幫助將多餘的銅排出體外或抑制吸收。透過這些藥物，大多數孩子都能正常成長、上學，未來依舊可以追夢。

在藥物使用過程中，醫師會協助追蹤副作用，並依狀況調整劑量或換藥。良好治療能明顯改善發展與生活品質。特別提醒，如果是家族中已知有此病史，兄弟姐妹也可以做基因檢測，及早發現就能及早治療，保護孩子的未來。

身為父母，你的陪伴與持續關注，是孩子最溫暖也最穩固的支持。如果您時常感到擔心，我們理解，但請記得您並不孤單。醫療團隊會在旁協助您一步步了解病情、建立治療信心。

擁有威爾森氏症的孩子，依舊可以照常上學、交朋友、培養興趣，擁抱未來。這需要家庭、醫師與孩子三方攜手，一起練習長期與這個疾病和平共處。雖然要花些心力，但這條路走得踏實，也充滿希望。

讓我們一起守護孩子的健康與笑容，給他們一個無限可能的明天！

17/09/2025

葉立斌／核稿編輯「我每天給孩子吃好多魚、肉、雞蛋和牛奶，但是為什麼他還是比別的小朋友矮？」這是很多爸媽心裡的疑問。關心診所小兒遺傳主治醫師梁盛賓指出，光是「加」營養還不夠，父母親還要懂得「減」有害的東...

17/09/2025

感謝自由健康網

葉立斌／核稿編輯最近洞洞鞋遭質疑可能「害孩子性早熟」，話題不斷。不少家長焦慮，直奔門診向醫師詢問：「網紅說鞋子沒問題，脆上說塑膠就有毒，到底真的假的？」關心診所小兒遺傳主治醫師梁盛賓指出，台灣兒童性早...

17/09/2025

📌 懶人包｜抑制生長針 vs 生長激素
很多爸媽常搞混這兩種針劑，
其實它們的作用完全不同！
大花醫師幫大家做了一張圖，
看完這張，你就能一眼分清楚 ✨

🛑 抑制生長針（GnRH analogue）
別名：骨齡抑制針、停經針、長高針
💡 適用對象：性早熟的孩子
⚙️ 作用：暫停青春期 → 延緩骨齡成熟
⏳ 效果關鍵字：拖時間
📉 治療中長高速度：會比較慢
🎯 目的：延長長高期，爭取更多身高空間

🚀 生長激素（HGH）
💡 適用對象：生長激素缺乏，
或其他原因導致明顯矮小的孩子
⚙️ 作用：補足激素 → 加快骨骼與肌肉發育
⏳ 效果關鍵字：加速度
📈 治療時間：通常需數年
🎯 目的：追上同齡生長曲線

🔄 可以一起用嗎？
✅ 特定情況可合併：
早熟 + 激素不足
剩餘治療時間不夠
👩‍⚕️ 必須由兒科遺傳新陳代謝科 / 內分泌科醫師評估
💡 組合效果：拖時間 + 加速度
　　→ 最有機會提升最終成年身高

💬 小結：

抑制生長針 = 幫孩子「延長比賽時間」

生長激素 = 幫孩子「衝刺加速」

有時候，兩招一起用，效果更好！

想更深入了解抑制生長針的費用、
副作用、健保條件、治療效果？
點留言內連結，看完整解析
讓孩子安心長高、健康成長

#抑制生長針 #生長激素 #性早熟 #骨齡 #長高針 #生長曲線 #長高方法

16/09/2025

✨ #骨齡檢查 你真的需要嗎？

「聽說照骨齡可以預測身高，要不要帶孩子去照一下？」
「孩子在班上最小隻，是不是該測骨齡？」

這些問題，我在網路和診間裡聽到無數次。
我懂，爸媽都想給孩子最好的成長機會 ❤️
但其實——骨齡檢查不是人人都要做的日常檢查喔！

🩺 骨齡是一種專業醫療評估工具
✅ 只有在孩子的成長或發育速度出現「特定警訊」時，
醫師才會建議檢測 就像你不會每次感冒都抽血一樣，
骨齡檢查也有它的時機與適應症

身為兒童遺傳內分泌科醫師，
我常遇到焦慮的爸媽帶著
「正常成長」的孩子來要求檢查
我理解這份擔心，
但過度檢查除了增加醫療費用與輻射暴露，
更可能讓焦慮加劇

💡 給爸媽的小提醒
與其急著檢查，
不如先觀察孩子的成長曲線，
並與專業醫師討論
適時、適當的檢查，
才是守護孩子健康的最佳方式

想更深入了解骨齡檢測如何檢查、輻射劑量、檢測的六大時機、測完骨齡後續處理？
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#兒童健康 #成長發育 #骨齡 #醫師碎念 #育兒知識

15/09/2025

【守護寶貝，踢走呼吸道惡霸！台灣爸媽的RSV疫苗懶人包】

相信很多新手爸媽對「呼吸道融合病毒」這個名詞既熟悉又陌生。熟悉是因為常常在社交媒體上面看到，陌生則是真正了解它的家長並不多。但這個看似普通的病毒，卻是我們寶寶呼吸道健康的頭號威脅！

還記得以前在住院醫師時，某次值兒科急診，來了一個剛滿月的健康寶寶；他起初只是幾聲輕微的咳嗽和些許鼻水，家人以為是尋常的感冒。但是短短不到兩天，情況急轉直下。

寶寶的呼吸變得又快又深，小小的鼻子每一次吸氣都費力的搧動，肋骨也看到深深凹陷，血氧濃度居然掉到快９０％以下。最後，這個原本健康的寶寶被送進了新生兒加護病房，需要靠著住在氧氣帳篷裡才能好好呼吸，一度我們還擔心需要插管上呼吸器才能維持生命。

這個病毒到底有多兇狠？
RSV，全名叫「呼吸道融合病毒」，聽名字就知道它不好惹。這傢伙專門攻擊我們寶寶那細如鉛筆芯的小小呼吸道，一旦入侵就像在氣管裡塞水泥一樣，讓寶寶喘不過氣。

最可怕的是，它完全不挑食！不管你的寶寶是早產還是足月、健康還是有先天疾病，它都照單全收。更殘酷的事實是，超過八成因RSV住院的寶寶，其實都是健健康康的足月兒。

在台灣，每年大概有1000到2300個小寶貝因為這個病毒住院，光醫療費用就可能飆到20萬台幣。更讓人心疼的是，得過嚴重RSV感染的孩子，未來氣喘的風險會增加26%，反覆發作的風險更是暴增49%。

台灣的RSV：全年無休的威脅
跟歐美不一樣，台灣的RSV可不會乖乖只在冬天出現。我們這裡溫暖潮濕，簡直是病毒的度假天堂！北部春季和夏末秋初會有兩波高峰，南部則是春夏季比較猖狂，總之一年有9-10個月都要提高警覺。

這也代表，如果你還在等什麼「流行季」才開始預防，那就太天真了！在台灣，RSV的威脅從不放假。

症狀辨識：別被「小感冒」騙了
RSV最狡猾的地方，就是它前期症狀跟一般感冒幾乎一模一樣。輕微鼻塞、流鼻水、偶爾咳嗽，很多家長都會掉以輕心。

但要特別留意這些紅色警報：

呼吸次數變快（新生兒超過每分鐘60次）

鼻翼搧動（每次呼吸鼻孔都張很大）

胸壁凹陷（吸氣時胸骨、肋間明顯凹陷）

出現喘鳴聲（像吹口哨的高頻音）

嘴唇或指甲發紫

一旦出現任何一個症狀，就要立刻送醫！

預防利器登場：疫苗與單株抗體
好消息是，2025年台灣終於有了對抗RSV的強力武器！

1. 孕婦疫苗：媽媽打一針，寶寶受保護
Abrysvo（艾沛兒）是專為孕媽咪設計的RSV疫苗，在懷孕28-36週接種，媽媽產生的抗體會透過胎盤傳給寶寶，讓寶寶一出生就有保護力！

保護效果：能將寶寶出生後6個月內的嚴重RSV感染風險降低81%以上

費用：約7000-8000元

注意事項：需與百日咳疫苗間隔14天以上

2. 長效單株抗體：一針管半年
Beyfortus（樂唯初）是長效型單株抗體，不用像傳統的每月打一次，只要一針就能保護寶寶5-6個月！

保護效果：降低RSV相關住院風險超過83%，重症保護力高達90%

費用：

約16000-17000元

3. 成人疫苗：守護長輩也保護寶寶
Arexvy（欣剋融）適用於60歲以上成人，保護力長達3年！讓家中長輩不會變成傳播源頭。

費用：約7000-8000元

該選哪一種？大花醫師的建議
如果你正在懷孕中（28-36週）
強烈建議接種孕婦疫苗Abrysvo！一次投資同時保護媽媽和寶寶，而且寶寶出生後通常就不需要再打單株抗體，經濟效益最高。

如果錯過孕婦疫苗時機
可以考慮讓寶寶出生後接種Beyfortus長效單株抗體，雖然費用較高，但保護力確實，特別適合要去托嬰中心或有特殊疾病的寶寶。

如果家中有60歲以上長輩
建議長輩接種Arexvy成人疫苗，既保護自己也減少傳播給寶寶的風險。

現實面：費用與補助
這些疫苗和單株抗體的費用確實不便宜。目前健保只給付舊型的單株抗體，而且限制很嚴格，只有極早產兒或有嚴重心肺疾病的寶寶才符合條件。

新型的預防措施都需要全額自費，地方政府也還沒有相關補助。但站在預防醫學的角度，與其讓寶寶感染後花20萬住院，不如提前做好防護。

日常防護不能少
除了疫苗和單株抗體，日常防護措施同樣重要：

勤洗手：特別是接觸寶寶前後

戴口罩：有呼吸道症狀時絕對要戴

環境清潔：定期消毒玩具和常接觸的表面

避免人多場所：特別是寶寶6個月以前

家人有症狀要隔離：不要因為「只是小感冒」就掉以輕心

醫師的真心話
身為兒科醫師，我見過太多因為RSV住院的寶寶，看著小小的身體插著管子，家長心疼得眼淚都掉不停。如果一開始就有適當的預防，這些痛苦其實都是可以避免的。

2025年對台灣的RSV防護來說是個重要里程碑，我們終於有了真正有效的預防工具。雖然費用不算便宜，但想想寶寶的健康和家庭的安寧，這個投資絕對值得。

要記得，面對RSV，每一個寶寶都是高風險族群。與其等到感染了才後悔，不如現在就為寶寶築起堅固的防護牆！

最後提醒大家，選擇疫苗或單株抗體前，一定要跟你的醫師好好討論，根據寶寶的狀況和家庭經濟考量，找出最適合的防護策略。畢竟沒有什麼比寶寶健康快樂的笑容更珍貴的了！

#孕婦疫苗 #單株抗體 #新手爸媽必看 #兒科醫師提醒 #台灣爸媽 #寶寶防護

14/09/2025

如果你正在閱讀這段文字，那麼你對於孩子健康的關心與努力，已經為他們邁開了重要的一步。龐貝氏症聽起來或許陌生又不安，但我想跟你說：你並不孤單，我們也有方法可以一起努力。

龐貝氏症是一種代謝異常導致的遺傳性疾病，因為身體內缺乏GAA這種酵素，使得本該被分解的肝醣囤積在肌肉中，造成逐漸的肌肉無力與呼吸困難。它不是由飲食、照顧方式或生活習慣造成的，而是先天的體質。每一位孩子的病程不同，有些在嬰兒時期就出現症狀，有些則直到童年或成年才發作。

然而，即使聽起來複雜，醫學的進展已經讓這條路有了希望。目前已有穩定且有效的「酵素補充療法 (ERT)」，幫助身體補充缺少的酵素，減緩病情進展。在台灣，這個治療方式已經納入健保，家長不需要擔心龐大的費用壓力。

最重要的是：越早發現、越能早期介入。台灣從2005年開始實施的新生兒篩檢，已經成功幫助許多孩子及早接受治療。我們發現，當孩子在出生後就接受治療，他們的心臟、肌力表現都能顯著改善，有些甚至活躍如一般孩子，自由奔跑與玩耍。

家長們常問：「這樣會影響孩子未來嗎？」可以安心的是，長期追蹤顯示，這些治療方法安全性高，對孩子的發育幫助明確，副作用有限，不會影響他們未來的成就、生活品質或生育能力。

面對龐貝氏症，我們懂你們的擔憂，但我們更看到每一位病童家庭的堅強與希望。你不需要單打獨鬥。全台灣已有優秀的醫療團隊與支持系統，從診斷、治療到追蹤管理，陪伴每一位家庭安心走過疾病的旅程。

請記住，你已經做得很好。只要願意面對、相信醫師團隊、與孩子攜手同行，在愛與照顧中，他們仍然可以擁有豐富、自信的人生。這不是終點，而是一條全新旅程的開始，我們會一直在這裡，陪著你們走下去。

13/09/2025

🧠 #長高知識補充站
很多爸媽聽到「停經針」「骨齡抑制針」就以為是「長高針」💉
但其實它不是直接讓孩子長高的魔法針！

🔍 那它到底有什麼用？
👉 抑制生長針（GnRH analogue）
✔ 功能：延緩骨齡成熟
✔ 目的：延長孩子的成長時間

📈 為什麼這樣能幫助長高？
孩子進入青春期後，性荷爾蒙會讓生長板加速閉合🚪
一旦生長板關起來，身高就停了！

抑制生長針的作用是：
⏸️「暫停」這個加速關門的過程
🕰️ 幫孩子多爭取 1～數年的長高時間

不是直接拉高身高，
而是延長長高的黃金期✨

📣 給爸媽的提醒：
別再誤會「抑制生長針 = 長高針」了！
正確理解，才能幫孩子走在對的成長路上 💪

想更深入了解抑制生長針的費用、副作用、健保條件、治療效果？
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#骨齡 #青春期 #長高針 #兒童成長 #爸媽必看 #成長門診

12/09/2025

今天來到科園國小
和一群六年級、
正要踏進青春期的孩子們
聊聊這段奇妙的旅程 💫

我們談到身體的變化
情緒的小波動
也分享了骨齡檢查
如何幫助醫師了解發育狀況
及早發現潛在問題 🌱

我希望他們能明白
這些改變不是困擾
而是成長的禮物

更重要的是
當遇到疑惑或不安時
要勇敢開口
找家長、護士阿姨或醫師聊聊
因為成長路上，不必一個人摸索

希望孩子回去時
能笑著對父母說說
「原來青春期沒那麼可怕！」
讓我知道今天的分享已經在他們心裡
種下了一顆安心的種子 💖

#青春期 #科園國小 #骨齡檢查 #健康教育 #校園分享 #醫療知識 #校園講座 #青少年健康 #成長陪伴 #青春期教育 #身心健康

11/09/2025

今天受邀到台灣半導體中心，和竹科夥伴們面對面交流，聊到「高風險族群疫苗策略」這個很重要的議題。💉✨

竹科人因為長時間高壓工作、出差頻繁，健康其實容易亮紅燈⚠️，像是三高、脂肪肝的問題常見，也因此更容易落入傳染病的高風險族群。

我建議最值得優先考慮的 5 大疫苗是：
👉 流感疫苗
👉 肺炎鏈球菌疫苗
👉 帶狀皰疹疫苗
👉 HPV 疫苗
👉 COVID-19 疫苗

原因很簡單：高壓環境會讓免疫力下降，感染風險就升高；其中像帶狀皰疹可能引發長期神經痛，甚至造成醫療與生活成本增加。而 HPV 並不是只和女性有關，男性也能透過接種降低癌症風險。✊

希望透過這場分享，能讓更多人了解疫苗不只是保護自己，也是在守護家人。❤️👨‍👩‍👧‍👦

#疫苗 #高風險族群 #竹科 #台灣半導體中心 #健康第一

10/09/2025

很多家長聽到「打針長高」時，常會混淆 抑制生長針 和 生長激素，但其實兩者完全不同！

抑制生長針：延長長高時間（放慢骨齡成熟）
主要用於 青春期太早開始 的孩子。它的作用是「暫停青春期」，
讓骨齡不要太快成熟，爭取更多長高的時間。
簡單來說，就是 把發育的進度慢下來，避免長高時間被壓縮。

生長激素：加快長高速度（增加成長幅度）
則是針對 本身分泌不足 或因其他原因造成身材矮小的孩子。
透過補充生長激素，可以 加快身高成長速度，
讓孩子追上正常的生長曲線。

抑制生長針與生長激素可以合併治療嗎？
某些特定情況可以合併使用。並不是所有孩子都需要兩種同時治療。
是否合併，必須經過 兒科遺傳新陳代謝或內分泌科醫師 的專業評估，
包括：骨齡檢查、激素分泌測試、身高曲線等，
再決定最合適的治療方式。

想更深入了解費用、副作用、健保條件、治療效果？
點留言內連結，看完整解析 讓孩子安心長高、健康成長

#長高 #生長激素 #抑制生長針 #青春期 #兒童健康 #爸媽必看

09/09/2025

你是否曾聽過「痛痛病」這個名字？有些孩子總是不時喊手痛腳痛，甚至無法跑跳玩耍，常常讓照顧者感到困惑、不安，甚至擔心是不是孩子在裝病。其實，有可能是法布瑞氏症的早期徵兆。

法布瑞氏症是一種罕見的代謝性疾病，因為一種叫做α-半乳糖苷酵素的酵素缺乏，讓特定脂質—GL-3無法順利分解，長期累積在身體細胞裡，尤其常堆積在血管、神經、心臟與腎臟細胞中。它的影響不限性別，各種族都有可能發生；而在台灣，更有一種特定的基因型IVS4+919G>A，在部分族群中發生比例較高。

這個疾病不會立即發生致命風險，而且多數孩子在小時候只會出現疼痛、忽然發燒卻無原因、小汗或完全不流汗、角膜混濁等初期症狀，因此常被誤以為是生長痛、風濕或情緒表現。然而，若放任病情進展，有可能導致成年後出現腎功能衰退、心臟肥大或中風等較嚴重的轉變。

幸好，現在已有相關的酵素替代療法可以有效延緩病變。這些治療方式已在台灣推行逾20年，安全性高，效果也受到國際醫學界肯定。不過最重要的是及早發現與追蹤，只要有抽血檢驗或基因定序，就可以確定孩子是不是患者或帶因者。

對於大部分的非典型個案，其實在童年期只要定期追蹤健康狀況，一旦出現疼痛、皮膚異常等表現，便能及時展開治療，不需要一確診就施打針劑或常住醫院。醫師會依照酵素活性與生物指標（如lyso-Gb3）的數值，來判斷何時需要開始療程。

每位孩子的表現可能不同，不需要和別人比較。若家中有親人確診，建議讓家族中兒童接受一次性基因篩檢，就能掌握風險。只要及早察覺、安心追蹤，我們有許多方法幫助孩子維持好品質的生活。

對於照顧者而言，如果你正在為孩子反覆出現的疼痛感到擔憂，也許可以試著再多了解這個疾病，聯繫當地醫院的遺傳科或新陳代謝科醫師，有任何問題都可以主動詢問。在面對病症的同時，請記得，你不是一個人，許多家庭也有相似的經歷，藉由團體支持與專業陪伴，我們一樣可以為孩子打造健康、有希望的未來。