慈愛中醫診所 林桂郁醫師

14/11/2025

“不要輕易扭脖子，很容易導致椎動脈剝離(vertebral artery dissection)引起腦中風”

13/11/2025

咖啡 茶 適量即止
過量 上耗心神 下吸腎精

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05/11/2025

251102 中醫臨床失智症照護培訓工作坊
再次感謝所有參與這次盛大活動的醫師們！

初心苑行政團隊將這屆完訓的醫師們及醫師就職的診所，做成了一個地圖與名冊，公告於初心苑的社群平台FB/IG ，希望能透過逐年累積，構成跨專業合作平台，並讓有需要的長輩、照護家屬能找到就近醫療院所幫忙！

Map: https://reurl.cc/laV8Wd
名冊: https://reurl.cc/6b2Wmd

歡迎有需要的人轉發分享，讓更多需要的人可以獲得最適切的幫助！

太初·初心苑
林舜穀中醫師談失智照護
食食樂語言治療所_享受由口進食與溝通的幸福
起辰聯合治療所

#失智症照護培訓工作坊

29/09/2025

24/07/2025

(這篇不是捲醫師寫的，轉發某同道的心聲，反正我先說不是我寫的就對了…)

「新聞踢爆，有些中醫診所硬性規定：接受針灸治療時想開藥，藥費得自費，健保不管！這讓不少患者氣炸，覺得明明有健保，卻被當冤大頭。健保署出來喊話，說針灸、傷科、中藥都在給付範圍，醫師能依病情同時開立，若診所有亂收費，歡迎民眾申訴…」

但說真的，這背後根本是健保制度的問題，讓中醫師夾在兩難，患者權益被犧牲。每日藥費才「38元」、第2到6次療程「沒有」診察費，還得隨時擔心被核刪，中醫師的專業被當廉價貨，患者得掏腰包，健保署乾脆改名叫「賤保局」算了！

中醫看病講究望、聞、問、切，患者回診就像連續劇，每集都有新劇情：今天腰痛，明天落枕，後天腳扭傷，過幾天還感冒！每次回診，醫師得像偵探一樣重新把脈、辨證，調整針灸穴位、換藥方，腦力和時間燒到不行。

可健保硬是規定，針灸或傷科療程第2到6次沒診察費！這什麼意思？醫師的專業判斷完全不值錢！更誇張的是，診察費多年沒漲，給的藥費連杯咖啡都買不起，中醫師的心都涼了半截！
更慘的是，藥費一天才給38元！這什麼概念？一包煎藥濾袋都不只這價！台灣健保多給科學中藥，藥力比傳統湯劑弱，療效常打折，但成本可沒少多少。一劑好點的藥方隨便上百元，38元連藥渣都買不到！偏偏健保署審查超煩，病歷寫不好或藥方被認為「不必要」，給付就沒了，診所得自己吞成本，開藥變成做慈善！這逼得中醫師要嘛不開藥，要嘛請患者自費，不然生意做不下去！中醫師夾在療效和生計之間，真的苦不堪言！

健保制度這麼爛，難怪不少中醫師跑去做自費醫療，用傳統湯劑、高級藥材，搭配更精細的針灸和推拿，療效更好。但問題來了，自費一次500到1000元，對於沒錢的患者根本吃不消！健保應該是全民的保護傘，結果變成「療效換現金」的選擇題！經濟弱勢的患者想吃好點的藥，只能咬牙掏錢，不然就只能吃藥力弱的科學中藥，病好得慢還得多跑幾次診。健保署的回應永遠是「去申訴」「我們會開會」，這是把患者當抓耙子，把問題丟給醫病雙方，根本沒打算解決！

看看西醫，檢查、藥物健保給付動輒上千元，再看看中醫：每日38元藥費、針傷療程的診察費一次就打住，簡直天差地遠！中醫的針灸、傷科、中藥是千年智慧結晶，卻被健保當廉價勞動。給付不漲、核刪有問題，診所為了活下去只好推自費，患者成了最大受害者。這制度不只逼中醫師走投無路，也讓患者失去應有的醫療保障。
長此以往，誰還想當中醫師？優秀人才跑光，患者能找誰看病？

23/07/2025

👶【生男生女不是運氣好壞，是你媽的體質決定的！？】
#哈佛研究爆大瓜 #別再怪爸爸了

以前都以為，生男生女是靠運氣——就像丟銅板，一半機率生男、一半生女。
但哈佛大學最近一篇超大型研究告訴你：
你家的硬幣根本不是公平的，還可能是一面大一點、一面小一點！

🔍研究怎麼做？
科學家分析了58007名女性、超過14萬筆生產紀錄，從1956年一路追到2015年，最後得出一個結論：
「生男生女根本不是平均機率，還會『連號』！」

✅ 如果你家已經連生3個男孩，第4胎還是男孩的機率高達61%
✅ 如果是連3個女兒，第4胎再中女兒的機率也有58%

而且這種「性別連莊」的家庭，還真的不少見！

😮所以到底是誰影響了這一切？研究鎖定兩大關鍵：
1️⃣ 媽媽的年紀：
越晚生第一胎（超過28歲），越容易出現「清一色」現象。
→ 體內環境會改變，比如陰道pH值變化、卵泡期縮短，這些都會默默影響精子的存活率。

2️⃣ 媽媽的基因：
研究還找到了兩個特別的基因位點：

NSUN6 附近變異：在只生女兒的母親中出現顯著關聯
TSHZ1 附近變異：在只生男孩的母親中顯著相關
研究團隊認為，媽媽的基因變異可能參與影響性別偏向的統計機率，但目前尚無因果證據，未來還需更多研究釐清背後機制。

🤔那很多人一定會問：
「蛤？我以為是爸爸的精子決定的耶？」
你講的沒錯，但你只知道上半部故事。

💥重點來了：

- 精子確實決定X（女）或Y（男）

- 但誰能成功衝進卵子、誰半路陣亡，是媽媽的體內環境說了算！

Y精子游得快但脆弱，X精子游得慢但耐操。
如果媽媽體內偏酸、子宮環境嚴格、排卵時間點剛好偏晚——
恭喜，Y精子直接被淘汰，X精子微笑登頂。

這就像遊戲副本一樣，爸爸只是丟出一堆角色卡，真正選誰上場打王，還是媽媽的身體在操作。

🧪科學家推測，媽媽體內的環境（如pH值、排卵時機）可能會影響哪種精子能成功受精——這雖然不是這篇研究的直接證明，但已在其他文獻中被提出討論。

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📌那種每次都生同一種的家庭，真的不是「命運捉弄人」啦，可能是媽媽的體質開了偏門，也可能是DNA在幕後拉線！

📚研究來源：哈佛團隊 x 《PNAS》期刊
論文標題：Is s*x at birth a biological coin toss?

爸爸提供選手，媽媽決定誰能進終點。
你家的「性別運勢」，搞不好從媽媽出生那天就已經內建了😉

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感謝大家對這篇貼文的關注與回饋🙏
也特別感謝留言區許多朋友對性別與科學的細膩提醒，讓我們反思得更多。

這篇文章的原始出發點，是根據一篇由哈佛公共衛生學院團隊發表於《Science Advances》的研究，探討生男生女在家庭層級是否真的完全隨機。

其中提到，部分媽媽的年齡與基因變異，可能與「性別偏向」有統計相關，但我們誠心補充：
這不等於「媽媽決定一切」或「媽媽有錯」，更不是說「某些媽媽注定生不了兒子／女兒」——這樣的說法我們完全不認同。

我們在原文中用了「偏重硬幣」、「守城 vs 派兵」、「角色卡」等比喻，其實是想讓艱深的數據轉譯得更輕鬆。但我們理解，這樣的語氣若沒有科學語境的提醒，可能會讓人聯想到對女性的壓力與歷史傷痕，這不是我們的本意。

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💡 我們想說明的是：

- 生男生女是多重因素交織的結果

- Y精子帶來性別的決定性，沒錯

- 但媽媽的體內環境、年齡與基因變項，也可能對「哪種精子比較容易受精」有微小影響（研究中的假設之一）

換句話說，這種機率偏向不是誰能選擇的，也不是誰做錯了什麼，只是我們在大數據下看到的統計趨勢。

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📚 原文研究標題為：
Is S*x at Birth a Biological Coin Toss?
👉 我們會在之後的貼文中，更謹慎處理語氣，也歡迎大家繼續一起討論怎麼讓知識更平衡、更具共感力。