30/10/2025
【社群媒體上討論度極高的「猛健樂」到底是什麼?】
最近幾個月常常在FB、IG、Threads上看到很多人在討論「瘦瘦針」、「瘦瘦筆」、「猛健樂」等跟減肥有關的議題，究竟是什麼樣的產品在網路上引發如此大的熱度呢？就讓小編來替大家解密吧！
💡 一、什麼是猛健樂？
猛健樂 (Mounjaro®，學名 tirzepatide) 為新一代腸泌素針劑，是全球首創且唯一獲准的GIP/GLP-1受體促進劑，帶來「調控血糖 + 控制食慾 + 代謝升級」三效合一的效果，是目前最備受矚目的醫療減重選項。
在台灣，猛健樂® 原本只核准於第二型糖尿病的血糖控制，適用於低熱量飲食及增加體能活動之外的輔助療法，但就在2025年6月，衛福部正式將猛健樂® 列入減肥適應症的藥物！
🔍 二、猛健樂® 的減重原理是什麼？腸泌素又是什麼呢？
腸泌素是腸胃道所分泌的賀爾蒙，人體最主要的腸泌素 GLP-1 (Glucagon-like peptide 1) 具有促進胰島素分泌、抑制升糖素分泌、延遲胃排空、抑制食慾等作用，因此可以減少進食並穩定血糖。
另一個腸泌素GIP (Gastric inhibitory polypeptide)，在生理上能更有效的穩定血糖，在胰臟、腦部、脂肪細胞均有受體作用，能促進胰島素分泌、抑制食慾、調解脂肪代謝，增加脂肪對胰島素的敏感性。
猛健樂® 為首個可以作用在GIP/GLP-1受體的藥物，可同時針對多個人體器官進行調控，達到提高飽足感、降低食慾、穩定血糖、調解脂肪、減少體重及腰圍、改善心血管風險因子等效果。因此，不論是醫療臨床上或者社群市場上，猛健樂® 都被視為相當有潛力的減重新選擇。
👥 三、猛健樂® 適合的族群
糖尿病或者糖尿病前期的病人，可用於改善血糖控制「BMI ≥ 27 」且「至少合併一項體重相關共病 (高血壓、高血脂、糖尿病等)」 傳統節食、運動無法有效控制體重者
✨ 四、猛健樂® 的減重效果如何呢？
在國際臨床試驗（SURMOUNT-1）中，使用者在 72 週的平均減重幅度達 16%～22.5%，其中高劑量組甚至超過六成患者成功減重 20%以上！
除此之外，使用猛健樂® 還可以使內臟脂肪下降超過 40%，腰圍平均減少幅度超過 14.6 cm，各項心血管代謝指標皆獲得改善 ( 血壓、血糖、膽固醇等) ，可說是兼顧健康與體態的一大利器。
🗓 五、要如何選擇劑量與安排療程呢？
在療程剛開始時，醫生通常會建議從每週 2.5mg 皮下注射開始使用，一方面是要讓身體先適應藥物，同時也是為了使副作用的影響降到最低，待身體適應之後，醫生會逐漸調高藥物劑量，以四週為單位週期來觀察，將藥物依據個人化調整到最適合病患的劑量，以達到病患最能感到滿意的療效。
如果病患之前使用過其他的腸泌素藥物，想要轉換成使用猛健樂® 的話，可以跟醫生討論從較高的起始劑量 (5mg) 開始使用，一來是因為相較於完全沒使用過腸泌素藥物的病患副作用較少，二來也可以比較快產生療效。
⚠️ 六、使用猛健樂® 會有什麼副作用與風險呢？
在 SURMOUNT-1 試驗中，使用猛健樂® 最常見的不良反應為腸胃道副作用，症狀可能有噁心、腹瀉、便祕、消化不良、嘔吐等，然而以上不良反應大多發生於劑量漸增期間，而好消息是，大多副作用會隨時間減輕！因不良反應而中止治療的病患約只佔了整體的4~7 % 而已。
注意！以下族群不適合使用猛健樂® ：
1. 對藥物成分過敏者
2. 孕婦及哺乳期婦女
3. 個人或家族有甲狀腺髓質癌 ( MTC, Medullary Thyroid Carcinoma) 或第二型多發性內分泌腫瘤綜合症 ( MEN 2, Multiple Endocrine Neoplasia, Type 2) 的病人
4. 嚴重腸胃道疾病的病人。
使用上如有任何疑慮，建議還是要跟醫生討論，切勿自行購買或使用來源不明藥品。
文/佘慶鴻 醫師
圖/黃予映 護理師
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