明義診所

25/12/2025

祝大家聖誕節快樂

06/12/2025

【💉 流感疫苗庫存公告】

各位好朋友午安，感謝大家對健康的重視！在此向大家報告目前的疫苗施打狀況，請留意以免白跑一趟喔：

❌ 自費流感疫苗：已全數施打完畢 若您近期有出國計畫或想接種自費疫苗，請勿前往診所，以免讓您撲空，我們會不好意思的。🙇

⭕ 公費流感疫苗：尚有庫存 符合公費資格的長輩、幼兒或高風險族群，目前仍有名額！歡迎抽空前來接種，增加保護力。💪

天氣轉涼，請大家多注意保暖！

02/12/2025

若腹部超音波診斷有脂肪肝，又合併以下條件之一
就要小心MASLD/MASH代謝功能障礙相關脂肪性肝病或肝炎
可進一步找醫師做進一步的檢查，看看肝功能或是相關疾病有沒有甚麼狀況

1. 體重過重或肥胖（BMI 或腰圍超標）
2. 患有第 2 型糖尿病或血糖異常
3. 高血壓或正在服藥
4. 血脂異常（三酸甘油脂過高、好膽固醇 HDL 過低）

👉劃時代的改變：重點不再是「你有沒有喝酒」！

過去，在醫學上，我們常說的「脂肪肝」大多是指 NAFLD（非酒精性脂肪肝病），而當它惡化發炎時，就叫 NASH（非酒精性脂肪肝炎）。

但肝病學界在 2023 年達成重大共識：而將舊的名字做更改
！

👨‍⚕️為什麼要改名呢？
舊的名稱 NAFLD/NASH 總是以 「非酒精性 (Non-Alcoholic)」 開頭。這造成了兩個問題：
1. 負面標籤：
這個名稱似乎總在詢問或暗示病人是否喝酒，被質疑帶有汙名化傾向。
2.不夠精確：
這樣的劃分法只告訴我們「不是酒精引起的」，單純分酒精造成的或是非酒精造成的肝臟疾病，但沒告訴我們「是什麼引起的」。

👍新名字 MASLD / MASH 強調的重點：
我們現在確定，這個病主要的元兇就是 「代謝功能障礙」！包括肥胖、糖尿病、高血壓等。

新舊名稱對照表
舊名稱 (NAFLD : nonalcohol fatty liver disease 非酒精性脂肪肝疾病)
新名稱 (MASLD: Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease 代謝功能障礙相關脂肪性肝病)
舊名稱 (NASH: Non-alcoholic steatohepatitis 非酒精性脂肪肝炎)
新名稱 (MASH: Metabolic dysfunction-associated steatohepatitis 代謝功能障礙相關脂肪肝炎)

*備註：MASH 是 MASLD 裡最嚴重、會導致肝硬化和肝癌的發炎型態。

🤟對我們臨床診斷有什麼影響？

以前，醫生診斷 NAFLD/NASH 必須用 「排除法」（先排除喝酒、排除其他病毒）。

👨‍🔬現在，診斷 MASH/MASLD 採用 「納入法」，更科學、更直接：
只要你有脂肪肝(簡單的方式做腹部超音波檢查)，並且符合 至少 1 項 代謝問題，就可以確診！

體重過重或肥胖（BMI 或腰圍超標）
患有第 2 型糖尿病或血糖異常
高血壓或正在服藥
血脂異常（三酸甘油脂過高、好膽固醇 HDL 過低）

😁小知識： 因此即使你平常有喝一點酒，但同時有嚴重的代謝問題，現在也能被精確診斷為 MASLD/MASH 相關的疾病，不會再像以前一樣被簡單歸類為「酒精性肝病」而忽略了代謝這個根本原因！

😘結論與行動：請關心你的「代謝」問題！
無論名稱怎麼變，脂肪肝的病因與預防方法始終不變：它是 「生活習慣病」。
MASH/MASLD 的出現，是對每個人的提醒：身體代謝健康，就是肝臟健康！
1. 平常注意你的腰圍與體重： 這是最簡單的指標。
2. 監測你的三高： 定期檢查血糖、血壓和血脂。
3. 養成規律運動與健康飲食習慣： 這是逆轉脂肪肝的唯一處方。

12/11/2025

外出時請注意自身安全

08/02/2025

診所"自費流感疫苗"已於農曆春節開工日114/2/6
當天全數施打完畢 經向廠商詢問暫時訂購不到
若衛生所有發放公費疫苗 會立即公告

此期間因流感疫情仍處於高峰
目前"公費"抗流感病毒藥物至114年2月28日前有放寬使用條款
若有相關症狀 可至診所看診評估是否可及早使用流感抗病毒藥物
另外，診所亦有自費最新型的抗流感病毒藥物紓伏效 服用一次二顆 效果快副作用小

xofluza紓伏效是日本塩野義製藥所開發的最新型流感核酸內切酶抑制劑，可抑制病毒複製：只需要口服一次二顆，24小時後體內就無病毒排出，大幅降低流感病毒的傳染力，也比傳統的克流感退燒時間需要約3.2天減少到24小時，副作用（主要是腹瀉，發生率1%）也不大，十分給力！

27/01/2025

1/28 (二) 除夕上午門診 下午/晚上休診

1/29(初一)-2/5(初八) 休診

2/6(四) 初九 上午/下午/晚上 正常門診

2/7(五) 上午門診 下午/晚上休診

2/8 (六) 上午門診 下午/晚上休診

11/12/2024

22/11/2024

6 大族群推薦做大腸鏡檢查！
為了及早發現問題、提早治療，以下 6 大高危族群，建議盡快或定期接受大腸鏡、胃腸鏡檢查：

● 飲食習慣不佳：平時飲食習慣不良，如愛吃燒烤、醃漬、炸物、加工食品等，食入的致癌物質較多，相對誘發大腸息肉或罹癌機率就更高；或者生活習慣不良，如抽菸、喝酒、嚼檳榔、少運動也容易提高罹癌風險。

● 有家族病史：二等親內（依據血親的國際分法，父母、兒女、兄弟姊妹、祖父母、伯叔姑舅姨，計算方式跟民法不同）有大腸息肉、大腸癌患者的人，帶有好發腸癌基因的可能性更高，必須定期做大腸鏡檢查，以降低風險。如果是一等親就有息肉、罹患癌症者，更應該提早做大腸鏡檢查。

● 長年患有慢性腸道發炎疾病：如潰瘍性結腸炎、克隆氏症，若罹患時間超過 10 年，患有大腸癌的風險高。

● 上次檢查有息肉：上次大腸鏡檢查結果有腺瘤型息肉者，再次復發機率高，並容易演變成為大腸癌，需要定期做大腸鏡檢查。

● 排便習慣不佳者：平時有慢性便秘、腹瀉，比較容易長息肉。若是近期有不明腹痛或腹脹者，特別是體重因不明原因下降，建議盡早就診檢查找出病灶。

● 50歲以上族群：屬於大腸癌好發年齡。在台灣，50-74 歲民眾每 2 年可做 1 次定量免疫法糞便潛血檢查。但由於定量免疫法糞便潛血檢查可能有偽陰性的情形，因此建議至少安排1次大腸鏡檢查或全身健康檢查。

31/10/2024

颱風天若有就醫需求 可多加利用
外出時請注意安全

03/10/2024

若有就醫需求 10/3 (四)診所正常看診

颱風天外出請注意安全

02/10/2024

若需要就醫請多加利用
外出時請注意安全

01/10/2024

10月一定要做的事是甚麼呢?
一定要來更新我們的疫苗!

打流感+新冠(JN.1) 保安心
「左流右新，健康安心」