04/04/2026
GLP-1藥物對胃鏡檢查的影響
📌 【學術快遞｜GLP-1 藥物對胃鏡檢查的實質影響——OCULUS 隨機對照試驗解析】
📖 研究來源：JAMA Internal Medicine 2026｜OCULUS Randomized Clinical Trial
GLP-1 / GIP 類藥物廣泛用於減重與代謝疾病治療，其「延緩胃排空」對內視鏡檢查的影響已成臨床關注焦點。
OCULUS 試驗提供了目前少數具隨機對照設計的實證資料。
🔍 研究設計與結果
本研究納入 60 位長期使用 GLP-1 類藥物、預計接受上消化道內視鏡（EGD）的成人，隨機分為：
持續用藥組：術前照常使用
停藥組：術前停用一劑
主要結果（Clinically significant RGV）
持續組：25.0%
停藥組：3.1%
在單純接受 EGD 的族群中差異更顯著：
持續組：46.7%
停藥組：5.0%
👉 顯示持續用藥與胃內容物殘留之間存在明確關聯
⚠️ 安全性觀察
本研究未觀察到吸入性肺炎或重大麻醉併發症。
但需注意：
👉 樣本數有限
👉 aspiration 屬低發生率事件
因此結果不應解讀為風險已被排除
📌 結論
👉 OCULUS 試驗顯示，術前停用一劑 GLP-1 藥物，可顯著降低胃內容物殘留，是目前最具實證支持的準備策略。
💡 內視鏡醫師觀點：核心不只是安全，而是「品質」,
✔ 術前停藥一劑
目前證據顯示可顯著降低 clinically significant RGV，
👉 有助於確保胃鏡檢查品質
✔ 術前風險標記
建議將 GLP-1 用藥納入 checklist，
👉 促進內視鏡與麻醉團隊共同決策
