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兒科醫師洪毓棋

溝通帶來信任，了解才能安心

03/11/2025

天冷了，請長輩也需多注意

掌握「三個關鍵時機」做足保暖，不怕低溫威脅心臟健康！

可參考三立新聞的採訪文章

https://health.setn.com/news/1744625

31/10/2025

異位性皮膚炎的基本功是保濕乳液，但若有紅疹，還是得搭配類固醇藥膏甚至是口服藥來降低發炎及癢感

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30/10/2025

🌬️【氣喘治療不是靠吃藥壓下來，而是要「聰明吸」】

很多家長聽到孩子被診斷氣喘時都會很緊張，最常問的問題就是：「是不是要一直吃藥？」

其實現在的標準治療方式早就改變了——
✅ 我們希望減少口服藥物的使用
✅ 改用吸入劑直接把藥送進呼吸道

為什麼？
因為吸入劑的藥量真的非常少！
👉 一顆口服類固醇 ≒ 幾百次吸入劑的劑量
所以長期使用吸入劑的安全性非常高，這點可以放心。

不過，吸入劑要「吸對」，才有用。
這時候就需要一個小幫手——「吸藥輔助器」💨

這十幾年來，我在臨床上看到：
✨ 使用輔助器後，孩子的配合度大幅提升
✨ 吸入成功率變高，氣喘控制也更穩定

其中這款原廠吸藥輔助器，幾乎是我的標配。
操作簡單、標示清楚、清潔容易，家長也很快上手。
台製版本雖然便宜，但在結構與氣密度上差異明顯，所以我不太推薦。

許多醫療器材行都有販售喔～
建議大家在購買前，可以先諮詢您的氣喘醫師，
挑選最適合自己或孩子的款式，讓吸藥更有效、更安心💙

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26/10/2025

今天被護理師問說，你有沒有逃兵？

開啟了我想分享這段二膽島當兵的短暫故事

當年在考第一階段國考的時候，應該隔沒幾天就是軍官考試，我不想被分心，所以我沒有準備就去考了軍官考試，想當然就是只能當普通兵

經過嚴格的新兵訓練後抽到了外島籤，寫著：二膽島

從來沒聽過這個玩意兒，問了班長也說不知道，問了朋友也沒人知道，搜尋Google也搜尋不到，甚至問了我當過軍人的大伯，他也沒辦法回答我這是什麼地方

到了島上才驚覺，他是「金門外」的「小金門外」的六個離島之一，得從小金門搭小船才能到島上，島上繞一圈，我印象中應該是用走路40分鐘。

因為這個島沒有居民，所以政府沒有處理水電，一切都由國軍自行處理。所以我們使用的電視兩台大型才有發電機，才有的來源是定期運補好幾桶柴油桶，且島上地勤有高低起伏，所以在滾動這些柴油桶時是很危險的。

水的來源則是海水淡化機，我人生第一次聽到這台機器覺得好厲害喔，所以我們喝的水煮的飯洗得澡，都仰賴這台海水淡化機。

誰知某天其中一台發電機故障了吧，所以發電量不足，可製造的淡水量不足，所以只能拿來喝水煮飯，要洗澡得用海水洗澡，其實洗起來也沒有特別的感覺，但就是心裡覺得怪怪的

後來被派回台灣接受醫務士的訓練，以及後來因為戶籍地分發而被分派回台南，印象中在島上約莫呆了可能兩個月左右而已，就讓我覺得是一段不可思議的旅程

第一次看到隊上的手機訊號上面寫著：中國移動，晚上看向遠方會看到廈門的濱海公路路燈，偶爾會看到小三通的船隻經過我們旁邊我們都得躲起來（奇怪我也不知道為什麼要躲起來🤔）

有人問我到底當兵值不值得，我覺得整個當兵的旅程讓我學會什麼叫做真正的自律，因為我回台南當兵後有一段時間幾乎是沒有人在管理我，但我是整個營區唯一一位可在營區執行業務的醫師，如果我不準時看診，不能把救護車在必要時出勤，那這群弟兄該怎麼辦？

所以就像很多人說過，在這些生命的旅途當中很多事情看似沒有意義，其實都是你的養分。

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24/10/2025

通常輕微的血管瘤，不需要使用乙型阻斷劑來治療，但這還是得依照每位孩子血管瘤的生長速度及位置來決定
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17/10/2025

印象中，媽媽的主訴其實不是手腕活動有異常，只是看診快完成時，媽媽提到這個手腕問題，媽媽說治療師說持續做復健，我看了一下發現這應該是有問題的韌帶，所以轉介給骨科看也確認需要處理。這種『雞婆』的事蹟，其實常常在診間發生，當家屬提到一些問題，其實有時我覺得又是老生常談不太需要注意，但只要讓我『天線打開』警覺性提高，就得好好『處理一下』，讓家屬跟孩子得到適當的照顧呦！

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15/10/2025

沒有治療方式，為何要檢驗「腺病毒」

這個問題不是只有一般民眾會問，住院醫師會問，甚至醫師們之間也會有所討論

我的想法是：掌握病情💪

像這位孩子，在約莫十天前曾經發燒過一天，之後呈現輕微體溫上升的狀況，而在兩天前發燒超過39度，咳嗽流鼻水的症狀並沒有變多，也沒有拉肚子的症狀

於是我建議家屬：檢驗流感或者一次檢驗四種病毒。原本家屬決定檢驗流感，之後確定想一次檢驗四種病毒。

結果是腺病毒呈現陽性

當下我診斷為第一波感冒尚未完全痊癒，隨即第二波被感染腺病毒，因此不建議使用抗生素，且跟家屬解釋腺病毒感染，通常會發燒五到七天，這兩天還是會發高燒，因此規律使用退燒藥可降低孩子的不適感與您的照顧負擔，兩天後可回診追蹤其狀況

許多家屬常跟我說：我就是想要知道孩子現在到底是被什麼東西感染，沒有藥物治療也沒關係。

所以我思考了很久，以前在醫療匱乏時只要有醫生可以看就好，轉變成孩子沒事就好，現在要的是：孩子怎麼了，我需要心理準備來面對他接下來的病程

希望認同的家長，能分享我的理念

#兒科醫師洪毓棋 #溝通帶來信任了解才能安心 #恆芯診所 #腺病毒

目前此快篩可以一隻檢驗棉棒操作這些病毒呦

14/10/2025

保護一年、國外使用為2歲-未滿49歲

這位孩子滿配合的呦

詳情請諮詢醫師
#兒科醫師洪毓棋 #恆芯診所 #溝通帶來信任了解才能安心

13/10/2025

2歲以上可用，國外使用到49歲
保護力一年，請用line線上掛號

line搜尋@evercore或恆芯診所

#恆芯診所 #溝通帶來信任了解才能安心 #兒科醫師洪毓棋

09/10/2025

蕁痲疹，急性發作時，使用針劑快速壓制過敏是常見的方法

#兒科醫師洪毓棋 #溝通帶來信任了解才能安心 #恆芯診所

08/10/2025

聽到女兒說：你把我爸爸照顧的很好，自從被你照顧之後爸爸就很順遂。

聽到女兒說：你都已經出來創業了，不回醫院也是好事，專心打拼自己的事業。

本來想寫一大串故事的我，寫了這兩句，就覺得無需多言，我已經被家屬撫慰了

#兒科醫師洪毓棋 #恆芯診所 #溝通帶來信任了解才能安心

百歲囉阿伯

07/10/2025

恆芯診所固定「週四」為例行公休日

國定假日或補假日則會休息

十月的公休日為：2、6、9、10、16、23、24、30號

可在line搜尋本院所：

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即可搜尋到官方帳號

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#兒科醫師洪毓棋 #恆芯診所

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