整形外科 Optimal 謝宇軒 醫師

04/04/2026

Deep plane facelift 深層筋膜拉皮

27/03/2026

真的非常棒的分享

Denise Richards公開整形手術細節：從抗拒拉皮到重拾自信，她如何看待變老與凍齡

20/03/2026

\ 努力減肥卻看不到腰❓ /
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19/03/2026

拉皮要怎樣才不會拉了個寂寞？

首先就是確定自己需要拉皮啦!
可以用我講的方法做模擬

下圖是我的客人
左圖：術前坐姿照
中圖：術前仰頭模擬照
右圖：術後立即照

模擬照是不是跟術後照有9成像呢？
用這方法有效又不會像AI圖騙
如果覺得自己躺著明顯變帥/正就可以考慮囉

16/03/2026

\ 1 招教你避免拍照雙下巴 /
拍照雙下巴真的好困擾～
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13/03/2026

\ 隆乳術後 3 步驟教學 /
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很多人都對隆乳術後保養有很多疑問
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11/03/2026

大小奶隆乳
就是小奶放大cc數
大奶放小cc數 就好了嗎？

其實這句話是對是錯也是要看情況

1.皮膚量相等形狀相同的狀況下，是對的！

兩邊一樣大的袋子，把裡面的體積弄一樣，外觀就能一樣（但兩邊實際差異的大小，假體尺寸多半沒辦法剛好差一樣）

2.兩邊形狀不同的狀況下，這是錯的
胸部一邊長圓的一邊長方的，假體大小怎樣調都不會一樣

3.兩邊皮膚量不同的狀況下
小胸部小袋子，裝大假體會顯得過度飽滿，大胸部大袋子，裝小假體可能顯得空洞
這時候大胸部裝大的，小胸部裝小的看起來能更協調，而不是看絕對的體積...
....其他還有很多的變因

總之影響視覺協調性的絕對不是絕對體積
所以隆乳時大奶被放大假體是有可能的！
很反直覺對吧！

所以真的遇到不對稱胸型
常常手術常會需要花三到四個小時
就是為了調出看起來最好看的比例
而不是讓兩邊體積一樣那麼簡單

10/03/2026

破除拉皮迷思：
一生只能拉一次皮（x)
沒有論文實證說過一生只能拉一次皮，技術到位三次四次都行，只是人生沒那麼多十年需要拉這麼多次，目前深層拉皮統計10年後需要再拉的機率5%

是不是越老拉越好（x)
越老拉反差越大，但可能越沒力氣享受，手術風險也越高，整形外科的頂級期刊的論文顯示50歲前的初老族群拉皮滿意度最高，維持年輕效果更持久

年紀輕是不是做小拉皮就好（x)
我們做的短切口深層筋膜拉皮傷口沒大多少，效果和持久性都比較好，為什麼不直上勞？

還有什麼拉皮迷思想要解答
可以留言或私訊

06/03/2026

雖然我認為自己深層筋膜拉皮技術已經相當成熟，但偶爾還是會有客人對結果不滿意，客人不開心醫師也不會開心，每當此刻都能讓我開始檢討

1.是手術技術還有進步空間嗎？
跟看過很多國際拉皮名醫的手術相比
雖然速度上我可能還慢是偏慢
但內容上我覺得已經八久不離十
就算如此，我也覺得一直有在進步和變化

2.是客人對拉皮手術期待過高嗎？
在市場充斥各種修圖AI變臉的廣告下，客戶很有可能對拉皮抱有不切實際的期待，針對這點，我目前都會叫客人開刀前先用我的方法行模擬，單做拉皮手術要強過模擬效果其實也不容易，建立合理的期待是必定要做的，模擬後覺得有差再來做。

3.是客戶在意的地方沒辦法用拉皮解決嗎？
必須告知客戶什麼是拉皮做得到，什麼是拉皮做不到。除了模擬外，必須要問清楚客人在意的點到底有那些，很多老化特癥是綜合成因，拉皮沒辦法完全改善這些問題，必須針對客人在意的點提供綜合治療建議，提出最好的組合是醫師的責任，有時候匆忙諮詢術前沒點出來，術後效果不好再提出就淪為馬後炮，這點是我覺得目前我最該改進的地方。

24/02/2026

收到客人的隆乳回饋訊息
以前在盲視鈍剝離隆乳的年代
有些人會說隆乳後感覺像被車撞過
現在透過光源鈎內視鏡等設備精準剝離
85%的客人術後不太會痛
24小時內可恢復正常活動

22/02/2026

為什麼做拉皮時會視情況建議做綜合性治療？

因為我們的臉部，其實是由一區一區的脂肪所構成
可以把這些脂肪區塊想成一棟棟地層（筋膜）上的房子
當地層滑動的時候，這些房子會跟著滑下去
但地層被拉回來的時候，原本的房子就是回到原地
也就是上面的大房子還是大房子 小房子還是小房子
蓋在東邊的不會跑到西邊 中間凹陷的路還是路
而老化不只有地層滑動的問題
房子太大需要拆
房子太小需要蓋
路可能需要填平 地板可能需要打蠟
才能達到最好的結果

圖片來源：
Kim, Cheol Hwan. (2022). Evaluating The Compartment-Specific Effects in Superficial Facial Fat Compartments After Thread-Lifts By The Tensiometer And FACE-Q. Aesthetic Surgery Journal Open Forum. 4. 10.1093/asjof/ojac065.

22/02/2026

拉皮論文讀書分享：
市場上的拉皮手術非常多種，花名也很多
現在的主流是筋膜拉皮
但筋膜拉皮其實還分成走筋膜上和走筋膜下的
其中最大的差異是在有沒有做筋膜下固定韌帶的鬆解
這篇2025的論文主要就在探討在現代
‘’我們仍然認為鬆解這些韌帶重要嗎？‘’

結論：
處理這些韌帶仍被認為是有效持久的基石
而裡面附的各種拉皮術比較表格
評論我們做的深層筋膜拉皮
是效果最強最持久的，技術要求也高

Tarallo M, Cilluffo M, Papa F, Fanelli B. Retaining Ligaments of the Face: Still Important in Modern Approach in Mid-Face and Neck Lift? J Pers Med. 2025 Dec 1;15(12):582. doi: 10.3390/jpm15120582. PMID: 41440945; PMCID: PMC12734016.