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09/06/2023

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09/06/2023

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09/06/2023

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09/06/2023

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換個菌來疼愛你的腸道？益生菌交換種類吃會比較有效嗎❓​許多研究都顯示，益生菌能幫助我們維持良好的消化與免疫力。但市面上益生菌這麼多種，有些媒體宣稱經常交換使用的益生菌品項，可以讓益生菌更有效，這是真的嗎？今天就讓藥博士來跟你說分明❗​首先，...
09/06/2023

換個菌來疼愛你的腸道？
益生菌交換種類吃會比較有效嗎❓
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許多研究都顯示，益生菌能幫助我們維持良好的消化與免疫力。但市面上益生菌這麼多種，有些媒體宣稱經常交換使用的益生菌品項，可以讓益生菌更有效，這是真的嗎？今天就讓藥博士來跟你說分明❗
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首先，益生菌有許多類別，包括了⚡️乳酸菌⚡️雙歧桿菌等等。而每家廠商所選擇的菌株不同，每種益生菌也有其獨特的優點。
因此，交換使用益生菌，就像是讓腸道菌叢團隊引入不同功效的成員，讓腸道菌叢團隊更加多元與全面。
理論上 #益生菌交換使用也能減少單一菌種過度增生的風險讓腸道菌叢保持平衡。
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不過，交換益生菌的好處，目前還只是學理上的推測❗還沒有明確的研究來評估上述這些好處是否真的能夠實現。
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藥博士最後提醒，益生菌雖然安全性很高，但對於免疫不全的病人在使用上還是要小心💦添購相關產品前還是可以諮詢自己信賴的藥師喔！

🧐生活中常常聽到高血壓這個名詞，但你真的了解高血壓嗎?😵‍你是否覺得高血壓是中老年人的專利呢?你平常有量血壓的習慣嗎～有聽過722原則嗎？正確量血壓的方式又是什麼呢?生活中有哪些危險因子會讓你罹患高血壓的機率大大的增加呢🤔高血壓又會有哪些的...
09/06/2023

🧐生活中常常聽到高血壓這個名詞，但你真的了解高血壓嗎?
😵‍你是否覺得高血壓是中老年人的專利呢?
你平常有量血壓的習慣嗎～有聽過722原則嗎？
正確量血壓的方式又是什麼呢?
生活中有哪些危險因子會讓你罹患高血壓的機率大大的增加呢🤔
高血壓又會有哪些的併發症呢?
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高血壓藥物之間又有什麼交互作用呢？
除了藥物治療外，生活上需要做哪些調整呢？
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這些都是值得我們去探討的問題！！！
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關於生理期你可能不知道的事撰文/生科115蔡蕙詠〈前言〉許多生理女性每個月都會因為生理期而感到困擾，不論是月經期間的不方便抑或是月經所產生的經痛。而生理期深受女性荷爾蒙(激素)的影響，除了激素的作用以外，身體器官的健康與否也可能會導致經痛，...
09/06/2023

關於生理期你可能不知道的事
撰文/生科115蔡蕙詠
〈前言〉
許多生理女性每個月都會因為生理期而感到困擾，不論是月經期間的不方便抑或是月經所產生的經痛。而生理期深受女性荷爾蒙(激素)的影響，除了激素的作用以外，身體器官的健康與否也可能會導致經痛，關於生理期的不適眾說紛紜，例如：不可以吃冰、吃巧克力可以止痛、止痛藥吃太多會沒效果……等，而從科學的角度來看，究竟哪些是事實哪些是謠言呢？
〈角色介紹〉
首先我們先來簡單認識一下接下來會遇到的一些重要角色：
下視丘：位於大腦，擔任總司令的角色，負責接收訊號並匯報以及發布命令給大隊長。
腦垂腺前葉：接收總司令命令的大隊長，收到命令後再對其他器官，也就是各個小隊，發布更詳細的指令。
激素(荷爾蒙)：是負責傳達命令的工頭，命令底下的工人做事。並把血液當作電線，將指令(訊號)一步一步傳下去。
正回饋：像是啦啦隊，在接受到某個刺激後，回過頭跟前面的人說：加油！繼續！還要更多！然後持續加強這個反應。
負回饋：和正回饋相反，接受到刺激後是回過頭跟前面的人說：好了！不要了！太多了！讓反應減緩甚至停下來。
濾泡刺激素：由腦垂腺前葉分泌，像濾泡的生長激素，促使卵巢內的濾泡發育。
黃體成長素：由腦垂腺前葉分泌，促使濾泡排卵，再讓剩下的濾泡殘渣形成黃體。
雌激素(動情素)：由卵巢分泌，驅動子宮內的工人增厚子宮內膜，為還未到來的受精卵蓋房子做準備。
黃體素(助孕酮)：由卵巢分泌，在等待受精卵著床的期間，為了避免房子垮掉(子宮內膜剝落)，命令工人撐住子宮內膜。
前列腺素：一種發炎物質，在子宮產生，促使平滑肌收縮。
〈月經週期〉
月經週期可以分為卵巢週期和子宮週期，其中卵巢週期又可以分成濾泡期，排卵(期)、黃體期和行經期；子宮週期則可以分成增殖期、分泌期、經前期和行經期。
我們主要以卵巢週期講解：
濾泡期：
下視丘(總司令)分泌促性腺激素釋放激素，讓腦垂腺前葉(大隊長)分泌濾泡刺激素和少量的黃體成長素，透過血液到卵巢促使濾泡長大，而濾泡發育的過程中也會釋放負責命令工人蓋房子的動情素到子宮，子宮內膜就會開始增厚，可以對應到子宮週期的增殖期。當濾泡逐漸成熟，動情素的分泌也會增加，當動情素多到一定的程度時，會回過頭對下視丘產生正回饋(啦啦隊)，使下視丘命令腦垂腺繼續分泌濾泡刺激素和更多的黃體成長素。
排卵(期)：
當黃體成長素達到巔峰時，就會促使濾泡排卵。
黃體期：
排卵後剩下的濾泡會在大量黃體成長素的作用下迅速變成黃體，繼續分泌動情素並開始分泌黃體素，命令工人大規模蓋房子，增厚子宮內膜、長出血管和腺體，替還沒來的受精卵做好準備，並穩定住等著它來著床，可以對應子宮週期的分泌期。最後當黃體分泌的大量動情素和黃體素多到一定程度後，發現都沒有受精卵要過來著床，就會對下視丘和腦垂腺產生負回饋，跟他說可以休息了這個月沒有房客要入住了，減少分泌濾泡刺激素和黃體成長素，進而導致黃體開始萎縮，轉變為白體，而黃體萎縮之後動情素和黃體素也會隨之減少，進入子宮週期的經前期。
行經期：
動情素和黃體素分泌量驟降，就沒有人負責指揮蓋房子跟穩固房子了，房子就會倒塌，也就是子宮內膜剝落，最後從陰道排出來，就是大家所熟知的月經了。
〈經痛類型〉
了解月經的由來之後，要進入大家關心的內容，也就是經痛。經痛可以分成兩種，原發性和續發性。
原發性經痛：
指不是因器官病變產生的疼痛，青少女多以此種經痛為主，一般在初潮來臨的兩年內，每當月經週期形成後會開始固定產生。症狀通常發生在月經來的前兩天，通常是只會感覺悶悶脹脹的不舒服，或者較輕微的疼痛，比較像是被用力壓住下腹部的感覺。造成原發性經痛的原因是卵巢分泌的動情素和黃體素，在增厚子宮內膜的過程會累積一種物質稱為花生四烯酸，在月經期間會轉變成前列腺素，使子宮平滑肌收縮，有助於排出經血，但是如果前列腺素太多，收縮過於劇烈會導致壓力過高，進而讓血液流通量就會減少，被紅血球帶著的氧氣也進不去，但是細胞還是要產生能量，在缺氧的狀況下只好進行無氧呼吸，而無氧呼吸產生的代謝廢物會刺激神經產生疼痛，這就是原發性經痛的起因。
續發性經痛：
指的是因為器官病變產生的疼痛，因為是生病的關係，通常會發生在成年女性身上。續發性經痛可能發作的時間範圍非常廣，從月經來之前到月經結束之後這段時間都有可能發生，相較之下疼痛感會比較劇烈，像是可能聽過有人會痛到沒辦法起床，必須請生理假，或者吃止痛藥(例:NSAIDs)、熱敷都沒有用，可能就是續發性經痛的患者，因為是器官生病，其起因也較複雜，例如：子宮內膜異位症(子宮內膜細胞長錯地方)、子宮肌瘤、子宮肌腺症(子宮肌膜發生異常)、骨盆腔發炎(卵巢出現問題)……等，也因為種類很多，若發現可能是續發性經痛時應該就醫檢查，但如果只是輕微症狀可以吃止痛藥或者靠口服藥物來治療，但還是要依照藥師或醫生的指示用藥，但萬一是比較嚴重的問題的話，可能需要進行微創手術，但通常只是在肚臍的部分開個一公分的小孔就可以進行手術，不需要害怕進行治療。
〈併發症〉
然而，既然提到了經痛，在月經期間可能還會有其他的併發症，有的是因激素作用導致的，像：前列腺素讓肌肉收縮可能不止影響到子宮的肌肉，如果收縮到腸部可能會導致腹瀉、收縮到胃可能會嘔吐、讓腦部血管收縮可能會頭痛，而且子宮和膀胱的位置很接近，收縮也可能擠壓到膀胱造成頻尿，還有身體會傾向維持穩定的狀態，但是月經期間體內的荷爾蒙變化很大，就破壞了這個穩定，多少會讓身體覺得不舒服，可能產生頭痛等不舒服的感覺，而身體不舒服的狀態下，心情也會一起受到影響，所以部分女生在生理期會變得很暴躁、焦慮是情有可原的。
〈止痛方式〉
介紹完經痛之後當然要來說說可以怎麼緩解。
非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs)：
最常聽到的方式應該就是吃止痛藥，尤其很多女生在月經來的時候應該會隨身攜帶。這種止痛藥可以阻止花生四烯酸轉變成前列腺素，減少前列腺素的生成，降低肌肉痙攣。而其中一類是芬那酸衍生物，除了可以阻止前列腺素的合成以外，還可以阻止已經存在的前列腺素作用。但是要注意服用的劑量和間隔時間，止痛藥畢竟還是藥，服用過量還是會傷害肝臟和腎臟。
避孕器、口服(事前)避孕藥：
這個方法是在欺騙我們的身體，因為避孕器和藥裡面含有人造的動情素(極少量)和黃體素，藥中的劑量會讓卵巢處於前面提到進行負回饋的階段，讓身體以為我們已經懷孕了，也就是受精卵已經著床成功，那就不需要讓濾泡發育排卵，也不會繼續蓋房子產生花生四烯酸，前列腺素也就會減少，連同子宮內膜都會比較薄，所以經血量也會減少。但是此方法不會立刻生效，通常需要服用三個週期以上，那在等待藥物作用的這段時間可以搭配前面提過的止痛藥來一起服用。而且此方法也會帶有頭痛、噁心等副作用，在使用這個方法前要先去諮詢醫生，確定自己的身體適不適合這種方法。
物理方法—熱敷：
可以緩解肌肉痙攣，促進血液循環，減少細胞缺氧導致的疼痛，但是不管是用暖暖包還是熱水袋都要注意溫度不能太高，而且盡量不要直接貼在皮膚上，以免燙傷。
〈常見QA〉
吃巧克力可以止痛嗎？
我們都知道吃巧克力心情會變好是因為腦袋會分泌血清素和腦內啡，巧克力含有的鎂也有助於止痛，另外其內含的咖啡因也有止痛的效果，所以適量食用可能有止痛的作用。但若咖啡因攝取太多反而會讓肌肉收縮，所以如果吃太多的話可能會適得其反，同理，茶和許多的甜食也都含有蠻多的咖啡因，所以適量食用讓自己心情好是可以的，但如果吃太多的話可能會邊快樂邊痛苦著。
生完小孩比較不會經痛嗎？
這個問題可能要媽媽們比較有感觸，但是理論上來說，生小孩的時候會撐大子宮頸和陰道，經過擴張後確實可能因此減少肌肉痙攣，而對原發性經痛有所緩解，但是不太可能因為生完小孩，小孩就把妳的病也一起帶出來了，所以續發性經痛還是要就醫治療才有用。
止痛藥吃太多會有抗藥性、依賴性嗎？
首先抗藥性指的是像抗生素殺細菌，把一批怕抗生素的細菌殺光後留下一批不怕抗生素的細菌，而之後這批產生的後代也都不怕抗生素，變成超強軍隊才叫做抗藥性。而我們吃的止痛藥是針對激素的，激素不會像細菌這樣有變異的情形，不會出現抗藥性。而依賴性是鴉片類止痛藥才會有的副作用，但這種藥物只有醫生能開藥才會取得，所以市售止痛藥是不會有這種問題的，如果發現止痛藥沒有這麼有效果了，可能是疼痛變嚴重所導致。而真正會有影響的是耐受性，我們對於藥物的敏感度會下降，但若只是不舒服的時候按照指示服用，其實不會有太大的影響，所以不舒服該吃還是要吃，不要硬撐。但是止痛藥畢竟是藥，吃太多對肝、腎臟還是會有傷害，記得依照醫生或者包裝上的指示服用，不能一下吃太多。
吃冰會不會更痛？
這個問題在中西醫各有不同的看法，西醫認為經痛是器官生病造成的或是肌肉收縮造成的，和嘴巴吃下去的溫度沒有什麼關係，所以吃冰以西醫的角度來說不會造成經痛。這個和熱敷的概念不一樣，熱敷是直接把熱源放在靠近患部的位置，但是吃冰是從嘴巴吃，不是直接從肚子塞進去，在經過口腔、食道後，其實溫度已經跟我們體內的溫度差不多了，同理可證喝熱水可能也對經痛不會有太大的幫助。
然而在中醫的看法是認為沒有能不能吃，而是適不適合吃，像是有的人體質偏寒或偏燥，那就會有各自適合和不適合吃的食物。整體來說，如果原本就會痛就盡量不要在經期吃冰，如果是吃了才痛，就更不要自討苦吃，如果吃了也沒事的話那想吃就吃吧。
〈總結〉
生理期其實是一件蠻看個人體質的事，像是每個人忍受疼痛的能力、體質、症狀也不一樣，所以上述這些都只是一些參考，實際還是要以自己的感覺為主，真的很不舒服不要硬撐，生病看醫生並不可怕，千萬不要因此造成遺憾。在止痛藥的使用上，可以嘗試三種左右，每一種連續服用三個週期，再挑一個妳覺得最有效的，其他可能有聽過但今天沒有提到的方法只要不是會危害身體的，如果有效也可以嘗試，就算只是心理作用也沒關係，唯一的重點就是不要傷害自己的身體！今天的介紹就到這裡，感謝閱讀！祝大家有個和藹可親的好姨媽。

您有吃這些藥嗎? 這些藥吃了會昏昏欲睡。
07/06/2023

您有吃這些藥嗎? 這些藥吃了會昏昏欲睡。

忙碌的一週。藥局附近的身心科診所藥師臨時離職，身為鄰居之一，互助接下這些處方。其實病人要來社區藥局領藥是自由也是權利和權益，本來就應該維護，但是因為醫療院所開藥的廠牌習慣不同，加上管制藥（常聽的安眠藥鎮定劑之類的幾乎都是管制藥）每一顆藥藥師...
07/06/2023

忙碌的一週。
藥局附近的身心科診所藥師臨時離職，身為鄰居之一，互助接下這些處方。其實病人要來社區藥局領藥是自由也是權利和權益，本來就應該維護，但是因為醫療院所開藥的廠牌習慣不同，加上管制藥（常聽的安眠藥鎮定劑之類的幾乎都是管制藥）每一顆藥藥師需要負擔進出管理及登載的責任，而健保給付價除了低還沒有利潤又需要負擔額外法律責任，真的不是輕鬆事。
我們理解領不到藥會讓人沮喪，甚至造成恐慌，所以我們只有盡可能備很多種管制藥和診所常用的處方藥。因為用藥習慣和醫院不同，真是萬事起頭難，連續幾天下班後在藥局閉門工作到半夜12點多，終於比較平順。
星期五一早，上班忙碌中，意外的驚喜，完全沒有想過祁家威大哥會來藥局拜訪我們！原來是他在年輕朋友的Ig限動看到自己的彩虹旗公仔而來藥局致意。真是太驚喜了，一開始沒認出來真不好意思！很想問祁大哥小英總統送的筆 ，一樣忙碌又興奮忘記問！

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07/06/2023

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