What are the opening hours?

Monday 09:00 - 22:00 Tuesday 09:00 - 22:00 Wednesday 09:00 - 22:00 Thursday 09:00 - 22:00 Friday 09:00 - 22:00 Saturday 09:00 - 12:00

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有寧真好動作保健中心, 高雄市楠梓區大學二十六街195號, Kaohsiung (2026)

Q: What is the address?

高雄市楠梓區大學二十六街195號

17/02/2026

【有寧x薪火內訓—中軸評估與介入】

📍有寧真好邀請了薪火健康管理工作室的Nero 羅榮軒物理治療師來擔任兩天的內訓老師，兩天的課程裡先從呼吸開始，解釋著呼吸是如何影響到我們的中軸甚至是全身。接著會再深入探討軀幹的位置以及身體的活動度限制並利用最準確的徒手來調整筋膜和重建身體上的本體覺，最後再以頭顱作為壓軸告訴我們頭頸的位置和視覺有關也影響到整個核心穩定的建立。

📍羅榮軒老師是位非常擅長處理筋膜來提升身體的表現，對於過去的認知徒手處理筋膜就是放鬆，但是這門課程是以「重建筋膜」的方式來強化對於身體的自主權，因為筋膜是連接全身的橋樑，對於肌力的表現還有動作控制非常重要‼️

📍同時也強調處理筋膜不是越大力有疼痛越好，而是在可以接受下的酸感並且盡量不痛狀況下來達到身體的安定，也能下降對於疼痛的感受。

📍評估與實作下身體給予我的回饋：
①解除胸廓的活動度限制後改善了在跑步下呼吸的控制，讓整個身體的流暢感較一致。
②解除了骨盆與薦骨的活動度限制，減少了深蹲時髖前側的不適感，可以在有重量下也能穩定。

📍兩天的知識內容滿滿實作也是非常豐富，最後再次謝謝榮軒老師貼近手把手的方式盡量讓我們學會與理解。上課的整個過程也充滿歡樂與燒腦，課程結束後就是我們有寧真好開始的一起練習與強大🥰🥰🥰

#有寧真好 #物理治療 #徒手 #高雄 #楠梓

14/02/2026

【有寧大家庭年度尾牙】

內訓—尾牙綁在一起，今年度還請大家多多指教囉

有寧村是由一群可愛的夥伴們組成！大家一起持續學習持續為民服務。
謝謝各位夥伴的支持
謝謝每一個可愛的學生的支持！

有寧真好會持續讓大家有一個快樂的工作環境以及快樂的上課環境唷☺️

有寧真好會繼續努力，
讓這裡成為——
一個快樂工作的地方，
也是一個快樂學習與成長的地方。

未來還請大家多多指教 🙏

#物理治療 #高雄 #楠梓 #物理治療師 #有寧真好

05/02/2026

📖 【PNF 技術專題：等張收縮結合 (Combination of Isotonics, COI)】

在 PNF的臨床應用中，我們除了想要活動度增加外，更重視神經肌肉的控制能力 🧠。由 Beckers & Buck 所撰寫的 PNF in practice: An illustrated guide 中，「等張收縮結合 (Combination of Isotonics, COI)」便具有這樣的臨床特色。

🔹 一、技術特點與操作：
COI 的核心在於針對同一組肌群，連續結合三種收縮模式：
➡️ 向心 (Concentric)
⬅️ 離心 (Eccentric)
⏸️ 等長 (Isometric/Stabilizing)

⚠️ 操作過程中，肌肉必須一直保持張力，建議從患者肌力最強或協調性最佳的位置開始，再慢慢練習較弱的位置。

🔹 二、臨床目標與適合對象：
此技術特別適用於離心控制能力下降 📉、缺乏動作協調性或主動活動度受限的個案。其治療目標包含：
✅ 建立動作的主動控制與協調性。
✅ 強化肌力並增加主動關節活動度。
✅ 建立動作的離心控制。

—

🔬 【實證醫學：為何強調「離心收縮」？】

在 COI 技術中，離心收縮 (Eccentric Contraction) 的階段特別重要。根據許多文獻結論，離心訓練在增加活動度、結構適應及神經重塑上都有很好的效果。

1️⃣ 活動度的提升：
Kay 學者們的研究指出，在單次離心收縮訓練所帶來的踝背屈活動度增加量，明顯優於靜態伸展，而且離心訓練還可以額外提升阿基里斯腱的伸展耐受度 (Kay et al., 2025)。其機制在於肌肉在離心收縮的過程中，可以有效的增加肌肉溫度並降低組織黏滯性，進而提升伸展效果 (Nelson, 2006)。

2️⃣ 結構性適應：

肌束增長與肌小節重塑：不同於靜態伸展的暫時性延展，離心訓練能誘發結構性改變 🧱。Bizet 等學者發現將肌肉長度擺在較拉長的情況下進行離心訓練，長期下來能促進肌小節數量增加，進而增加肌束長度 (Bizet et al., 2025; Pincheira et al., 2022)。
Sharifnezhad 學者指出高強度且高速離心收縮更能有效增加肌束長度，可能是這樣的模式可以帶給肌小節更多微小創傷，而啟動肌小節修復機制並增加數量 Sharifnezhad et al. (2014)。

3️⃣ 神經系統重塑：
皮質脊髓興奮性 ⚡，離心訓練能調節中樞神經系統：

皮質興奮性提升：在較長的肌肉長度下進行離心收縮，能更有效刺激肌梭纖維，進而增強感覺回饋，而且這種持續且強烈的感覺回饋，會迫使大腦皮質發出正確的運動指令。這種過程類似於「動作學習」的早期階段，能促進大腦神經迴路的可塑性改變，提升皮質脊髓興奮性 (Colard et al., 2025)。

策略修正：在大腦皮質已經學習了上一點的動作模式之後，可以慢慢增加小腦的參與，促進前饋控制，讓動作學習可以慢慢自動化 (Lepley et al., 2017)。

4️⃣ 交叉訓練：
Lepley et al. (2017) 的回顧研究指出，單側離心訓練能透過增加大腦半球間的活動及側肢體的動作神經元活性，提升對側肢體的肌力與表現。郭泓酉 (2022) 的研究也發現高強度等張收縮的交叉訓練能立即增強大腦動作學習迴路的功能性連結，且這種腦區間的連結改變與未訓練側肌力的進步幅度呈現高度相關。兩者皆證實了神經系統的調節是交叉訓練產生效果的核心機制 (Lepley et al., 2017; 郭泓酉, 2022)。

—

💡 【臨床心得】
綜合上述研究，操作 COI 時建議加入兩個思考方向：
📍 拉長肌肉的擺位：讓目標肌群擺在較延展的情況下進行訓練，以誘發神經系統重塑與結構適應。
📍 強度設定：藉由高強度阻力來增加肌力與誘發神經系統重塑及交叉效應。

🏁 結論：
等張收縮結合 (COI) 是臨床上非常重要的技巧，研究上為了將介入量化，必須使用儀器量化阻力；但在臨床上，COI 可以配合不同 Pattern，進行斜向、三個動作平面的動作誘發 (Irradiation)，同時藉由操作者的手感與經驗，不斷給予對方不同強度的阻力與持續增加動作範圍，達到最好的動作學習與動作控制效果 ✨。

#高雄 #楠梓 #本體感覺 #物理治療

02/02/2026

✨【TFCC（三角纖維軟骨）損傷，四個階段帶你走過】✨

*Triangular Fibrocartilage Complex(TFCC)

參考文獻：Clinical evaluation of a wrist sensorimotor rehabilitation program for triangular fibrocartilage complex injuries

📌 此篇研究使用的臨床診斷TFCC方法為Ulna Fovea Sign （尺骨凹陷徵象，敏感度95%、特異度86%），並以以下五項臨床評估標準進行統計：
1️⃣ Numerical Pain Rating Scale (NPRS)：用於測量手腕在動作中的痛感，疼痛程度以0到10的數字量表表示，且MCID（最小臨床改善值）為2點。
2️⃣ Grip strength measurement (JAMAR dynamometer)：測定手握力，根據標準操作，並以平均三次最大握力作為結果，MCID為6.5公斤。
3️⃣ Joint Position Sense (JPS)：量測關節位置感，指測量手腕在特定角度的重現能力，通過測量偏差的角度（度數）來評估。研究中採用的MCID為7度，這是在腕骨折患者中建立的標準，應用於TFCC傷害時需謹慎解讀。
4️⃣ Patient Rated Wrist Hand Evaluation (PRWHE)：用來評估手腕日常功能，包含15個項目，展示良好的信度與效度，MCID為14分。
5️⃣ Push-off test（Weight bearing capability）：使用JAMAR握力計測量手腕承重能力，並設定最小可檢測變化值（MDC）為4.4公斤。

📊 結果顯示成效顯著：研究中，100%的患者疼痛改善達到臨床意義的標準，70%的患者在握力、承重與功能測試中都取得進步，且效果量化指數（Effect Size）大多屬於「高效」層級。

📌 四個階段的明確目標與措施：WSRP介入策略

• 【第一階段】減輕疼痛，使用阻力運動與避免疼痛的動作。
• 【第二階段】加強穩定肌群（如尺側伸腕肌ECU和旋前方肌RQ），提升關節覺察。
• 【第三階段】進入神經肌肉整合訓練，改善大範圍動作控制。
• 【第四階段】整合全身動作，達成日常活動的功能性恢復。
⚠️ 「疼痛導向」的運動原則，確保患者在訓練過程中不超過2分疼痛，增強安全性與耐受度。

📌 WSRP介入策略詳細說明

🔹 第一階段：疼痛控制（Pain Control）
• 目標：減少疼痛，穩定情況。
• 訓練措施：
使用投擲（Dart Throwing Motion, DTM）和自主活動範圍運動（Active Range of Motion, AROM）。
延伸使用支撐輔具（Interval splinting）以限制動作，避免疼痛惡化。
進行20次、3-5組的低負荷活動，每日練習。
• 標準：進行無痛、疼痛低於2分的運動。

🔹 第二階段：肌肉重建與關節覺察（Muscle Re-education & Joint Awareness）
• 目標：加強穩定肌肉（特別是尺側伸肌和旋前方肌），提升關節感覺。
• 訓練措施：
延續第一階段的DTM與AROM。
進行等長收縮（Isometric）訓練：以手腕穩定肌肉保持穩定姿勢，每次30秒，做5組，每日20次。
進行等長訓練時，保持手臂處於中立位置。
一旦肌肉能完成10次、控制動作就可進入下一步。
• 評估：需維持良好的動作控制能力。

🔹 第三階段：神經肌肉再教育（Neuromuscular Rehabilitation）
• 目標：改善手腕和上肢整體動作協調與反應能力。
• 訓練措施：
進行肌肉反應訓練，例如使用彈力帶（Thera-band）做PNF（本體感覺神經肌肉促進技術）來訓練肌肉協調。
例如：做伸展與收縮的協調動作，以及抗阻訓練，以促進肌肉動作的流暢性。
• 重點：強化手腕與上肢的協同控制。

🔹 第四階段：動作正常化與功能恢復（Movement Normalization & Function）
• 目標：把專注力轉向日常活動與運動技能，整合全身動作鏈。
• 訓練措施：
進行特定活動，如投擲（Dart Throwing Motion, DTM）與日常生活動作，讓手腕、手肘、肩膀協同運作。
練習動作模式，強調身體的自然運用與協調。
逐步增加動作的複雜度與動作範圍。
• 策略：結合 Proprioceptive Neuromuscular Facilitation（PNF）等技術，提升動作的靈敏度與準確性。

#三角纖維軟骨損傷 #物理治療 #高雄 #有寧真好動作保健中心

01/02/2026

【PNF Pattern Practice骨盆帶 ×下肢基礎實作工作坊】

PNF 不是背 pattern，而是把力量、方向與控制整合進動作裡。
這堂課會從骨盆帶出發，帶你把下肢pattern「做對、用得出來」。

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👨‍🏫 主講講師

郭泓酉｜IPNFA Lv4（Orthopedic）

許芷寧｜IPNFA Lv4（Neuro）

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📚 課程內容
1.骨盆帶PNF 模式練習（Pelvic patterns）
2.下肢 PNF 模式練習（Leg patterns）
3.不同 PNF 技術如何實際應用於 pattern 中
（RI、SR、COI、Replication …）
4.身體力學與施力方向的優化
5.阻力設定與誘發策略的調整技巧

適合：
✔ 已上過 IPNFA Lv1–Lv3
✔ 想把骨盆帶與下肢pattern 用得更順、更穩的參與者

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🗓 日期與時間

2026 / 5 / 24（星期日）
🕘 上午 9:00 – 12:00

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📍 地點

有寧真好動作保健中心
（附近皆有停車場，交通便利）

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💰 參加費用

NT$ 800

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📩 報名與聯絡方式

📧信箱：wwwwwe076903272@gmail.com
👤 聯絡人：郭泓酉

表單：https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdkFoerZ_cxZr5DLeyJki4Z73a3NYbaKFGKILsyTMy4LyaQlg/viewform?usp=publish-editor

31/01/2026

【PNF 伸展，需要多大力？🤔】

許多人在處理緊繃肌肉或受限關節時，都是使用 PNF 伸展（本體感覺神經肌肉誘發術），也就是大家熟知的 Hold-relax 或 Contract-relax 技術。

但在操作時，你是否曾疑惑過：「我到底要出多少力？」是該使用全力，還是輕輕地收縮？

🛑 傳統觀點：全力以赴？

在早期的 PNF 觀念中，確實常強調需要使用「最大阻力」來達到效果。甚至在最新的研究中，例如 Khan et al. (2025) 針對沾黏性肩關節囊炎（五十肩）的臨床實驗裡，研究團隊依然指示患者「盡最大努力進行等長收縮 (applying maximal resistance)」來作為介入手段。

但實際上，我們真的「必須」這麼用力嗎？

🧠 回歸原理：PNF 為什麼有效？

我們可以看看 Hindle et al. (2012) 在《Journal of Human Kinetics》發表的回顧性文章。他們整理了 PNF 增加活動度的四大核心機制：

1️⃣ 自發抑制 (Autogenic Inhibition)

這是指當肌肉受到拉長或進行等長收縮時，肌腱中的高爾基腱器官 (GTOs) 會偵測到張力增加。為了保護肌肉不被拉傷，GTOs 會發出訊號至脊髓，活化抑制性中間神經元，進而降低該肌肉的出力訊號，讓肌肉放鬆。

2️⃣ 交互抑制 (Reciprocal Inhibition)

當我們主動收縮「拮抗肌」（例如收縮三頭肌）時，為了讓動作順利完成，神經系統會發出訊號抑制「目標肌」（二頭肌），使該肌肉放鬆。這是一種生理上的協調機制。

3️⃣ 壓力釋放 (Stress Relaxation)

這與神經無關，而是基於肌肉與肌腱單元 (MTU) 的「黏彈性 (Viscoelastic properties)」。就像橡皮筋拉久了會鬆掉一樣，當組織維持在恆定的拉伸長度下，其內部的張力（被動扭力）會隨著時間逐漸下降，產生「潛變 (Creep)」現象，讓肌肉更容易變長。

4️⃣ 門閥控制理論 (Gate Control Theory)

這是關於痛覺的調控。當肌肉進行強力收縮或伸展時，壓力受器與觸覺受器的訊號（粗神經纖維）傳遞速度比痛覺（細神經纖維）快，這些感覺訊號會先傳遞到脊髓，阻擋痛覺訊號傳入大腦，讓患者覺得「好像沒那麼痛了」，因此能伸展得更開。

💡 其他技術的觀點：輕阻力的成功率更高

既然在過去最大阻力有效，為什麼我們需要提倡「輕阻力」？

我們可以參考肌肉能量技術 (Muscle Energy Technique,

MET) 的文獻。Waxenbaum et al. (2024) 指出，輕阻力可以更針對目標肌肉。

🔸 全力的 Hold-relax 就像「多人拔河」：

當你使出吃奶的力氣抵抗，身體為了穩定，會徵招周邊一堆不相關的協同肌群進來幫忙。這時，我們不僅難以確認到底是哪條肌肉在放鬆，過度的代償甚至會鎖死關節，導致無法專注在原本想處理的目標上。

🔸 輕阻力的 Hold-relax 則是「1 對 1 單挑」：

只需要約 2-5 公斤（或是患者 20% 左右的力量），就能精準地誘發神經反射。這種強度下，我們可以確保是「目標」肌肉在出力，真正做到目標肌群，動力鏈。

👉 結論：

若是為了「放鬆」與「增加活動度」，使用輕阻力可以有效避免產生疼痛與增加該技術的成功率!

#本體感覺神經肌肉促進術 #高雄 #物理治療

29/01/2026

【PNF團隊進修「有寧真好」全員出動！】

PNF（Proprioceptive Neuromuscular Facilitation，本體感覺神經肌肉誘發術），一直是我們有寧真好主要的介入原則，這次特別爭取到日本講師Yasu Eguchi來到高雄授課(L1+L2)，所以這次有寧真好全員出動，一起去進修。

PNF是一門透過感覺輸入來誘發動作並執行動作學習的技術，在其中蘊含了很多很深層的道理，包含Positive Approach (正向介入)，從優點著手增加學員的信心以及邁向更好的下一步，除此之外，PNF更重視技術的精細程度，這一點，Yasu老師完美的呈現了日本的匠人精神，對細節近乎苛求的堅持，展現了何謂「精細的手法」，阻力給予的時機、接觸點的面積、施力方向的維度，都有著極高的標準，只為了讓學員獲得最佳的體驗。

特別驕傲的是，這次課程的助教正是有寧的大家長，泓酉老師與芷寧老師，兩位助教並不會因為學員們是有寧的夥伴就放水，反而更要求動作的細節要做得更到位，就為了讓有寧的夥伴們真正學習到PNF的精髓，未來在面對學員時才能夠拿出自己最好的一面。

因為是全員參訓，這堂課變成了有寧夥伴們最強的「個案研討會」。在練習技術時，我們討論的不單是講義上的內容，而是將有寧真好裡每一位真實個案的特殊性試著加入不同手法來思考。「這個手法剛好適合那位阿姨！」「上次遇到的瓶頸，用這個擺位就能突破了！」大家互相發表意見，當場就把新學的技術應用在腦海中的治療計畫裡。

一連三個月九天的的進修很累，但心很熱。因為我們知道，這些技術的精進、這些對動作細節的堅持，最終都會轉化為我們個案的福祉。能夠在一個「全員願意一起進步」的團隊裡工作，真的是件很幸福的事。我們會帶著升級後的技術與體悟，繼續為大家的健康努力！

#有寧真好 #團隊日常 #一起變強 #物理治療

26/01/2026

【PNF Pattern Practice肩胛骨 ×上肢基礎實作工作坊】

PNF 不是背 pattern，而是把力量、方向與控制整合進動作裡。
這堂課會從肩胛骨出發，帶你把上肢 pattern「做對、用得出來」。

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👨‍🏫 主講講師

郭泓酉｜IPNFA Lv4（Orthopedic）

許芷寧｜IPNFA Lv4（Neuro）

⸻

📚 課程內容
1.肩胛骨 PNF 模式練習（Scapular patterns）
2.上肢 PNF 模式練習（Upper Extremity patterns）
3.不同 PNF 技術如何實際應用於 pattern 中
（RI、SR、RS、Timing for Emphasis…）
4.身體力學與施力方向的優化
5.阻力設定與誘發策略的調整技巧

適合：
✔ 已上過 IPNFA Lv1–Lv3
✔ 想把肩胛骨與上肢 pattern 用得更順、更穩的參與者

⸻

🗓 日期與時間

2026 / 3 / 12（星期日）
🕘 上午 9:00 – 12:00

⸻

📍 地點

有寧真好動作保健中心
（附近皆有停車場，交通便利）

⸻

💰 參加費用

NT$ 800

⸻

📩 報名與聯絡方式

📧信箱：wwwwwe076903272@gmail.com
👤 聯絡人：郭泓酉

表單：https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdkFoerZ_cxZr5DLeyJki4Z73a3NYbaKFGKILsyTMy4LyaQlg/viewform?usp=publish-editor

22/12/2025

【PNF Level 4 – Orthopedic】

🎉開頭先恭喜有寧的許老師與郭老師成為台灣首批通過PNF lv4的治療師們🔥🔥

一、課程介紹

PNF 的 Level 4 正式進入專科應用階段，因此會依臨床領域分成神經、小兒、加護病房、骨科、競技運動等不同專科方向。
這次我選擇的是骨科（Orthopedic）專科，授課老師依然是我在 IPNFA 體系中的啟蒙老師 —— Marcel 與 Joanna。

對「有寧真好」這個品牌而言，PNF 一直都是非常重要的核心之一。
我們相信動作與負荷的本質，而 PNF 提供了一套非常完整、實用的工具箱，幫助我們在臨床中處理「想讓動作變得更好」的個案。

PNF 也正好回應了我一直放在心中的核心理念：
Move well, move often, move strong。

從 hand-on 到 hand-off，
從運動員的誘發期到動作訓練期，
PNF 都是一個非常好用、邏輯直觀、且能橫跨不同階段的系統。

進入 Level 4，其實已經是建立在你對臨床推理、評估工具，以及 PNF 五大哲學都相當熟悉的前提之上。因此在評估部分，老師並不會從零開始教，而是分享他們在臨床中，如何快速且有效地判斷各個局部關節可能的問題方向。

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二、課程內容重點

1️⃣ 疼痛科學（Pain Science）
在這一部分，老師透過大量文獻，以及 David Butler 的疼痛科學觀點，來說明組織受傷與疼痛之間並非一對一的關係。

有些個案：
✅組織有受傷，也有疼痛
✅有些則是組織沒有明顯受傷，卻依然感到疼痛

重點在於，臨床上我們如何理解這些不同情境，進行分類，並給予合適的疼痛衛教，同時與 PNF 的治療哲學相互結合。

根據國際疼痛學會（IASP）的定義，我們很清楚疼痛是一種不愉悅的感覺與情緒經驗，「可能」與潛在組織受傷有關，也可能沒有。

老師也特別提到，疼痛並不是非黑即白，而更像是一個圓餅圖 ——有時 nociceptive 的比例高一些，有時 nociplastic 的比例高一些。

這一段讓人彷彿回到研究所時期的疼痛科學學習，但不同的是，老師用非常清楚、簡單、可落地的方式，幫助我們理解這些概念如何真正被用在臨床。

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2️⃣ 骨骼肌肉問題的不同臨床情境
這個區段，老師以 problem-solving approach 為核心進行教學。

例如：
1️⃣術後膝蓋走路時卡在彎曲
2️⃣或是出現過度伸直的問題

老師會引導我們思考，在 ICF model 中，可能出現的身體功能障礙是什麼，並透過 PNF 的工具箱，一步步拆解問題、建立策略，最後真正解決它。

這也正好回應了我們在臨床中常遇到的困境：評估出問題，卻不知道該如何漂亮地解決。

在神經肌肉控制領域，解決問題並不是照表操課，而是需要足夠的創意、變化，以及非常細緻的執行。
而 PNF 的 tool box，在老師的示範下被展現得淋漓盡致，讓人真正感受到「原來可以這樣做」。

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3️⃣ 骨骼肌肉個案實戰
Level 4 的另一個重點是：
每天的下午都會有實際的骨科個案進到課堂中。

我們會嘗試運用 PNF 的治療哲學，實際協助這些個案，而老師也會在每一天下午，親自帶著我們檢視手上的處理策略。

這一段我覺得非常珍貴的地方在於：
可以不斷地和老師確認，臨床實際執行的方向，是否還能更接近這些大師老師們的思考與選擇。

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三、心得與後記

走到這個階段，我只能說：
PNF 真的是一個非常完整、也非常漂亮的哲學與系統。

如果你想學會：
看懂動作
分析動作
如何讓動作「變得更簡單」

那 PNF 會是一條非常值得投入的學習路線。
也很開心能在這幾天，和 Kelly 與 Ben 一起練習與成長。明年 PNF Level 4B 再見，我們也會持續往設定好的目標前進。

最後，真的非常感謝 Marcel、Joanna、Show、Ashlee 的用心指導與籌備。
最後收到的紅包實在太驚喜了，在領證書的時候差點感動到哭出來。
希望在未來持續走在 PNF 的這條路上，還能再次與你們相遇 🥹

Marcel and Joanna 老師真的非常謝謝你們願意來台灣教學🥰

14/11/2025

【Movement Links FMP+ 認證考試——從臨床反思到理念實踐】

有寧真好兩位治療師 —— 許芷寧老師與郭泓酉老師
正式通過 Movement Links Certified Therapist (FMP+) 認證考試，
成為台灣少數完成此體系進階認證的治療師。

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🧩 關於 Movement Links

Movement Links 由 Clare Frank 創立，
整合 MSS、DNS、與 Janda Approach 的核心概念，
強調從 symptom → source → cause 的臨床思維，
並以動作控制與功能整合為核心，
建立治療師在「觀察、推理、介入」之間的臨床邏輯鏈。

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📚 考核歷程

Day 1｜Lecture
回顧 Functional Management Progression 架構與臨床應用，
從 Functional Synergy 的角度探討動作鏈、負荷與容量的平衡，
並連結疼痛科學與動作學習理論，
重新定位治療師在不同臨床階段的角色與價值。

Day 2｜Practical Exam
實作考試以完整個案評估為主，
學員需在有限時間內完成觀察、分析與推理，
並以 FMP 架構整合臨床決策與介入策略。
這是一場對臨床敏銳度與決策反應的真實挑戰。

Day 3｜Intervention & Theory
包含影片分析、動作介入考試、
與 50 題理論測驗，完整檢視
治療師在「知識 × 推理 × 臨床決策」三層面的能力。

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💡 臨床反思與啟發

完成 FMP+ 認證不只是結束，更是延續。
它象徵臨床邏輯與動作控制的整合，
讓「觀察、推理、介入」能更直覺地轉化為臨床行動。

對有寧真好而言，這不僅是一項榮譽，
更代表我們在 Move well, move often, move strong 理念下，
持續追求臨床深度與專業整合的實踐。

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🔥 小彩蛋：火鍋戰隊

三天課程中，我們的學員組合成了「火鍋戰隊」🍲
每天課後一起吃火鍋、討論臨床、聊生活、交換想法。
那份熱氣與專業交錯的溫度，
成了這趟學習旅程中最難忘的記憶。

#認證 #物理治療 #物理治療師 #高雄 #楠梓 #工作室 #有寧真好動作保健中心

02/11/2025

【有寧真好 — 槓鈴實戰內訓】
此次內訓再次邀請到李立偉教官，帶領有寧的治療師學習槓鈴在動作控制上的應用，課程的核心價值，在於將動作進行細膩觀察與指導策略，轉化為提升個案動作控制能力的臨床利器，完美連結了生物力學原理與教學實踐。

📌 教學核心：細節的取捨與刺激的調控
「動作，說穿了很簡單，但要做到簡單，絕不簡單」。
身為治療師，我們的價值不僅是知道動作，更要學習知道所有細節，並將其挑選出來精準地讓個案「使用」出來。這些細節。透過對指令的取捨與調控，我們能為個案提供最適切的神經肌肉刺激，引導其建立高效的動作模式。

立偉教官將動作細節講的極致，我們拋開了治療師的腦袋，將自己作為新手小白，重新學習，依然沉浸在立偉教官的引導之下，即便是治療師懂的動作如何產生，要做出這些細節，確實不簡單。

📌 臨床決策框架：評估先行的動態指導策略
本次內訓建立的臨床決策框架，同樣不預設個案或學員有生理上的限制，這樣的做法讓我們完全沉浸在動作的變化上，永遠有適合個案做的動作，永遠有可以微調的細節。
治療師的臨床評估固然重要，但我們更需要動態地決定教學的顆粒度(細膩程度)，判斷動作及指令介入的時機，平衡立即修正與保留探索空間的必要性，以創造最佳的動作學習環境。

📌 實作應用：在基礎動作中體悟深度控制
• 下肢推｜槓鈴深蹲
• 下肢拉｜槓鈴硬舉、早安式
• 上肢推｜槓鈴肩推/臥推.
• 上肢拉｜俯身划船
• 徒手伏地挺身
這些基礎動作的實踐，讓我們反覆體驗「控制的兩難」，並印證了動作只會越學越深，細節只會越看越多。

📌 總結：返璞歸真，奠定高解析度的專業基石
這次內訓專注於「把單純做到極致」。當我們能看透基礎動作的底層邏輯，就等於掌握了分析所有複雜動作的能力。最終，這份學習也回歸到自身——唯有親身體驗過對動作的極致追求，才能為個案帶來更深刻、更有效的訓練體驗，這不僅是技術的提升，更是專業同理心的深化。

#槓鈴訓練 #肌力訓練 #重量訓練 #內訓 #物理治療 #物理治療師 #高雄 #楠梓 #工作室 #有寧真好動作保健中心

29/10/2025

【🎯 髕骨股骨疼痛（PFP）動作控制研究
Effectiveness of Interventions Aimed at
Changing Movement Patterns in People
With Patellofemoral Pain: A Systematic
Review With Network Meta-analysis】

1️⃣ 髕股痛的原因仍不明確
過去認為「髕骨錯位」或「異常移動」造成疼痛，但目前研究顯示——
PFP患者確實有不同的運動方式，但這些差異不一定是疼痛的起因。
👉 換句話說，「動作異常」與疼痛有關，但尚未被證實是「導致PFP」的原因。

2️⃣ 動作控制訓練的理論基礎
許多復健手法的出發點，是透過改善動作控制來降低不良力學負荷，例如：
👉髖部訓練：幫助減少動態膝外翻
👉足部矯正器：減少過度內旋
👉髕骨貼紮：穩定膝蓋位置
這些方法的共通點是：修正運動控制、降低關節壓力、減少疼痛。

3️⃣ 回饋是動作控制的關鍵
研究指出，內部（自我覺察）與外部（視覺或觸覺）回饋技巧，能幫助患者重新組織大腦的運動控制模式，讓動作更協調、更穩定，並促進功能恢復。

4️⃣ 結合訓練＋回饋最有效
網絡型統合分析顯示：
「結合髖、膝運動訓練與回饋技巧（特別是內部回饋）」
是目前最有效改善運動模式、促進運動控制的方法。
它能減少膝蓋與髖部在前額面的異常移動。

5️⃣ 單一被動介入效果有限
像是貼紮（taping）或膝套（brace），
雖然可暫時減輕疼痛，
但研究顯示：
👉 它們無法明顯改變髖、膝、踝的運動模式，也沒有長期改善功能的證據。

6️⃣ 實務建議：強化與反饋並行
研究建議：
👉髖、膝神經肌肉訓練強度應達70% 1RM以上
👉每週3次，持續4–6週
👉結合語言提示或視覺／觸覺反饋（保持膝蓋與腳趾對齊）
這樣最能改善控制與減少不良運動模式。

8️⃣ 證據缺口：踝關節與軀幹控制
目前針對踝關節、骨盆與軀幹控制的研究仍有限，
部分訓練可能影響骨盆在前後方向的動作，
但整體而言——
👉 證據不足，仍需更多研究確認其效果。

✅ 結論
將「髖膝運動訓練」與「回饋技巧」結合，是目前改善PFP患者動作控制最具證據支持的策略。
被動介入（貼紮、膝套）可短期減痛，但無法改變動作模式；
而動作控制與回饋的並行，是最有潛力的治療核心。

Reference
Nunes, G. S., De Oliveira, J., Iacob, G. S., Signori, L. U., Diel, A. P., Schreiner, R., & Solner, M. W. (2023). Effectiveness of interventions aimed at changing movement patterns in people with patellofemoral pain: a systematic review with network meta-analysis. journal of orthopaedic & sports physical therapy, 53(12), 748-760.

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