王博醫師關節脊椎骨骼介入治療/微細動脈栓塞止痛術/增生注射治療/神經解套阻斷術/高頻熱凝療法/硬脊膜外沾黏剝離術

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王博醫師關節脊椎骨骼介入治療/微細動脈栓塞止痛術/增生注射治療/神經解套阻斷術/高頻熱凝療法/硬脊膜外沾黏剝離術

王博醫師 ( Wang Bow, M.D.)，放射科與疼痛專科醫師。目前擔任成大介入性醫療中心主任、影像醫學部主治醫師、成大醫學院臨床兼任助理教授，以及成大醫工博士班。

專長為肌肉骨骼脊椎關節醫學影像判
讀及相關疼痛微創介入治療。

門診時間：每周五下午 1:30-4:30

門診地點：成大醫院住院大樓1F 影像醫學部/介入性醫療中心

門診連結：http://service.hosp.ncku.edu.tw/Tandem/DocRegTimeUI.aspx?Lang=&skv=8VPojXSkudJLznv8kuain3I4Nu61eALN

21/04/2026

感謝大林慈濟【疼痛整合中心】王思讚主任的邀請，讓我有機會與大家分享【硬膜外沾黏鬆解術，Percutaneous epidural adhesiolysis】的機轉、臨床證據與實務操作重點，以及個人介入治療經驗。

這類患者往往歷經手術卻仍長期受疼痛困擾，如何從影像、病理機轉到精準介入，找出真正的疼痛來源，是臨床上相當具有挑戰、也極具價值的一環。

特別感謝林庭光副座的主持，讓整場討論節奏流暢、重點清晰；也很榮幸能與簡瑞騰院長、賴永裕主任、陳祈池醫師交流臨床經驗，收穫良多。

也要特別感謝三總許一智主任過去的指導，以及新光熊偉醫師提供內視鏡下的珍貴影像，讓此次分享更加完整。

每一次跨領域的對話，都是重新校準自己臨床視野的機會。疼痛治療不只是技術，更是一種整合影像判讀、機轉理解與精準介入的藝術。

也期待未來有更多機會，持續與各領域專家交流，一起把疼痛醫療做得更好。

19/04/2026

在台灣疼痛醫學會年會（Taiwan Pain Society, TPS） 2026/4/19工作坊，很榮幸受奇美醫院陳貞吟理事長邀請，並由廖書緯主任、張穎真醫師共同籌備與策畫，擔任
【超音波導引精簡型微細動脈栓塞術工作坊，Ultrasound-guided simplified TAME Workshop】講師。

本次與梁耕維醫師、黃鈺涵醫師共同主持，從lecture到hands-on practice，完整帶大家走過
👉 sTAME 的臨床思維
👉 超音波導引下的操作技巧
👉 併發症的辨識與處理策略

這類workshop最有價值的地方，不只是技術本身，而是現場的臨床交流與實戰經驗。

TAME / sTAME 仍在持續演進，但可以確定的是【影像 × 介入 × 疼痛治療】的整合，正逐步成為未來的重要方向。

也很開心在年會上向不同領域的專家學習，同時與許久不見的好友交流，收穫滿滿。

12/04/2026

在【2026 TRC 年會】的 MSK intervention session 中，非常感謝許一智主任的邀請，奇美謝賜吉主任與新光黃鈺涵醫師的主持，讓我有機會分享【超音波導引精簡型微細動脈栓塞術, US-guided sTAME / Dochu technique】，應用於【手指退化性關節炎, Finger osteoarthritis】與【足底筋膜炎, Plantar fasciitis】的止痛治療。

這次的 session 內容非常精彩、也很實用：

▪️ 雙和林楗枰醫師分享骨髓抽取液注射（Bone Marrow Aspirate, BMA injection）在慢性肌骨疼痛的應用
▪️ 三總許一智主任展示超音波結合電腦斷層影像導引的脊椎注射技巧

不同治療策略的交流，從血管介入、再生醫學到影像導引技術，讓整場 session 不只是「學術」，更貼近臨床實戰。

收穫很多，也再次感受到 MSK intervention 持續進化的能量。

16/03/2026

感謝楊恩醫師、蘇炯睿醫師、陳文翔理事長的邀請，以及王亭貴理事長的主持，讓我有機會在【復健醫學年會 × 台灣肌肉骨骼神經超音波醫學會】分享【Ankle and Foot TAME / US-guided simplified TAME】

演講中也介紹了 Dr. Omodani 的案例：一位阿基里斯肌腱炎疼痛 4年的田徑運動員，透過【US-guided sTAME + prolotherapy + shockwave】的綜合治療後，成功回到運動場。

會議中與會後也認識很多厲害的專家，收穫滿滿。

詳細內文請見留言部落格內文

06/02/2026

感謝新光復健科謝霖芬教授的邀稿與肯定。

很榮幸能在謝教授於 Braddom’s Physical Medicine and Rehabilitation, 7th Edition（復健醫學經典教科書）撰寫的章節中，貢獻自己在微細動脈栓塞術（G*E/TAME）的臨床經驗。

也非常榮幸能與曾繁文老師同列於同一章節、同一頁面。這不僅是個人里程碑，也象徵台灣在疼痛介入與跨科整合治療領域，持續被國際看見的一小步。

同時看到美國 Dr. Siddharth A. Padia、德國 Dr. Florian N. Fleckenstein 在 Radiology (IF 15.2) 的微細動脈栓塞術（G*E/TAME）發表成果，更提醒我：把臨床做深、把證據做實，台灣經驗就能持續走向國際。繼續努力，持續前進。💪

*E #復健醫學 #疼痛治療 #微細動脈栓塞術 #介入治療

30/01/2026

【門診現況說明】

因個人生涯規劃，
王博醫師將停診至「至少今年10 月。」

🔹 疼痛相關病患
請諮詢其他科或本科醫師。

🔹 脊椎介入相關治療
王建國醫師、簡嘉佑醫師
👉 未開放對外門診，須由合作醫師轉介。

🔹 微細動脈栓塞術
陳亭蓉醫師
👉 門診採限掛制

感謝大家的理解與配合。

27/01/2026

【徵才：公告成大醫院影像醫學部甄選115學年第一年住院醫師1名】
目前115學年度已有三名住院醫師簽約，
期待有興趣在AI+IR的學弟妹的加入，
成為我們的第四位生力軍🙂~

#報名簡章在留言處

21/01/2026

🟩 薦髂關節複合性疼痛（Sacroiliac Joint Complex Pain）
- 整體共識關鍵總結

1. SIJ complex pain 約占慢性下背痛 15–30%
2. 疼痛來源常為 IA + EA 混合
3. 病史與理學檢查不能當作確診或定位工具
4. 診斷性注射仍為必要，但需理解其假陽性限制
5. 後側韌帶與神經痛是被低估的重要族群

資料來源：Pain Med.2025 Dec 1;26(12):817-917.
感謝聯新運醫吳易澄醫師整理分享🙂

07/01/2026

作者：王博醫師

感謝【成大醫工所】與【葉明龍】教授的邀請，讓我有機會到醫工系大三，進行一堂基礎醫學授課——【臨床醫療概論－影像醫學】。

這堂課的目標其實很單純：讓非醫學生，也能理解「放射科／影像醫學醫師在臨床上到底在做什麼」。

課程內容從醫療團隊的組成談起，包含放射科醫師、放射師、護理師、櫃台行政人員等角色分工；接著介紹基礎與進階影像工具，包括 X 光、超音波（US）、電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）等影像判讀，並進一步延伸到介入放射治療（Interventional Radiology, IR），說明放射科醫師如何從「看影像」走到「直接治療病人」。

課程中也和同學們討論了一個他們非常關心的問題：AI 會不會取代放射科醫師？

從 2016 年被譽為【AI教父】的電腦科學家【Geoffrey Hinton】所提出的悲觀預言，到 2024–2025 年實際的人力需求與臨床現場觀察，目前放射科的人力需求仍遠遠不足。以美國為例，放射科住院醫師在 2025 年的職位數達到創紀錄新高，而【美國放射科醫師】的平均年薪自 2015 年以來成長約 48%，也成為美國收入排名第二高的專科。

個人認為，影像醫學/放射科的未來，將會是由【AI (Artificial intelligence) + IR (Intervention radiology)】的發展與應用做為基石。

看到滿教室專注的眼神與踴躍的提問，包含影像選擇、AI 輔助，甚至未來職涯方向，對我來說收穫良多，也讓我更能理解非醫師族群真正關心的問題。未來若有機會，也會針對這些問題整理並寫成文章與大家分享。

後方圖片是各種電腦斷層影像在臨床應用的簡單舉例：

12/12/2025

🔥 2026 TSIR 冬季學術研討會｜台南登場 🔥
【Cutting Through Complexity：Mastering Biopsy, Ablation, and TAME】

2026/01/10（六）｜成大醫學院第三講堂
📌 Chest / GI-GU-GYN / MSK -Neuro/ TAME
📌 Dr. Yuji Okuno 親臨分享

感謝【TSIR學會】以及【劉益勝部長】的用心統籌規劃，

從扎實的學術內容、重量級國內外講者，到貼心安排的上午／下午小點心與午餐台南在地小吃，

讓一整天的學習不只專業滿滿，也充滿台南味 ☕🍜🍡

🌟學術 × 技術 × 在地款待
🌟這場，值得你來台南一趟。

04/12/2025

微細動脈栓塞術（TAME）：是破壞還是修復？是缺血還是再灌流？【微細動脈栓塞術】【增生注射治療】

作者：王博醫師

在上個月出發去日本東京 VENTI 前，我與台灣知名的復健科醫師及疼痛醫學專家【潘健理院長】，針對微細動脈栓塞術（TAME）對受傷結構究竟是以修復為主，還是具有破壞效果，以及在影像學上究竟會造成局部組織的缺血（de-perfusion)或是灌流增加（re-perfusion），進行了深入討論。我也趁此機會向原創者【奧野醫師（Dr. Yuji Okuno）】諮詢，並結合自己實際治療的經驗與國外學者的研究發表，一併整理如下。

奧野醫師表示，根據目前的文獻紀錄，尚未有任何 tendinopathy 病患因為 TAME 而造成肌腱斷裂。相反地，TAME 有機會【促進肌腱回到較正常的狀態（tendon normalization）】。今年我與【宋康醫師】共同發表的案例報告，也呈現出相同的結果。

在 VENTI 會議的 Abstract session 中，日本【岩越慎一醫師（Dr. Shinichi Iwakoshi）】亦報告了【手部關節疼痛患者接受 TAME 後出現悖論性動脈灌流上升】的研究結果，期待他之後的正式發表。

而在上週舉辦的【超音波導引精簡型栓塞, US-guided sTAME】工作坊中，【梁耕維醫師】也展示【足底筋膜炎患者在灌注治療後，局部動脈灌流反而上升】的影像變化。

除了已有多個研究顯示，因為結構差異、以及使用 transient embolic agent 可以【自行選擇性地栓塞不良的毛毛樣血管(angiogenesis)，使正常動脈能在短時間 recanalization 而不受損】等因素相關之外，奧野醫師也在 CIRSE 會議上提到，他為了研究 TAME 的血管機轉，額外投入三年的時間鑽研慢性發炎與血管相關理論（他原本的研究即專注於腫瘤血管新生，tumor angiogenesis）。

他認為，在慢性發炎狀態下，不良的 angiogenesis 與 early venous drainage 之間會形成【micro-AV shunts】，造成血液被「偷走」（vascular steal phenomenon）。藉由 TAME 栓塞掉不良的 angiogenesis，反而能解除 micro-AV shunts 所造成的血流短路，讓局部組織【恢復正常灌流】。

【增生治療（Regenerative injection）】在臺灣相當蓬勃，我也很高興能與多位增生治療專家，包括【蔡昇亨主任】、【廖偉成院長】、【王偉全理事長】，與【潘建理院長】等人，進行許多深入交流。TAME 與 Regenerative injection 在血管處理的概念上並非衝突；對於超過三個月的慢性發炎（chronic inflammation）、局部 angiogenesis 明顯的病患，我會先以 TAME 清除不良血管，之後再以 Regenerative injection 啟動修復機制。

許多病人的回饋也是：TAME 有明顯改善，進一步合併 Regenerative injection 則改善得更多。藉由結合不同種的治療方式，有機會能替病患帶來更好的預後，王博醫師也正在進行相關的研究中。

29/11/2025

【簡易型動脈注射治療工作坊】【台灣區域麻醉暨止痛醫學會】【學術交流】2025-11-29/30

作者：王博

很榮幸受【台灣區域麻醉暨止痛醫學會】理事【梁耕維醫師】與理事長【藺瑞安教授】的邀請，在臺中中山醫學大學舉辦的 RA-ASIA 2025「簡易型動脈注射治療工作坊」中擔任講者。也特別感謝梁醫師的細心策畫，以及【黃鈺涵醫師】在現場的共同主持。

本次工作坊除了使用 Edison Portable US 進行教學外，梁醫師更進行多位病人的 Live Demo 治療，讓學員得以在最貼近臨床的情境中理解適應症、操作技巧與超音波影像導引細節，大幅提升課程的豐富度與實用性。

參與的學員來自多個領域，包括骨科、復健科、麻醉科、神經內科等眾多已經是疼痛治療的各科專家。

也非常開心能與來自印度的【Sidharth Verma】教授與增生醫學元老級講師【David Wang】醫師共同交流。期待大家都能將今天的內容融入原本擅長的治療方式中，打造更完善的疼痛處置策略，為病人帶來更好的療效。

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Website

https://wangbow1227.blogspot.com/

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