寶寶的第一個牙醫師 兒童牙醫沈明萱

10/09/2025

【 新牙長出來、舊牙卻還不掉，該不該拔？】

上週剛寫完雙排牙的文章，隔天看診，一早又遇到媽媽帶著兒子來拔牙，理由就是「雙排牙」：新牙齒已經長了，舊牙還沒掉。

小朋友面無表情的躺在治療椅上，我低頭檢查，發現新牙齒才剛剛露出一點點，舊的牙齒完全沒有搖動。這時候拔除舊牙，有點過早。

小朋友初次來，第一次見面就拔牙，實在不是一個很好的開始。

於是我開啟諄諄教誨的模式，仔細地跟媽媽說明，包括雙排牙是很正常的現象、久了舊牙還是會掉、牙齒會不會長歪和遺傳有關…等等，想要勸家長緩緩，不用急。

媽媽很有耐心的聽完並點點頭「醫師，其實我也不急，但是他自己想拔。」媽媽手指著靜靜躺在診療椅上的弟弟。

「啥？他自己想拔？」我真的驚訝到，很少遇到小朋友主動說要拔牙的。

「對啊，因為他二年級了，同學早都換牙了，他卻都還沒掉牙。要我帶他來拔乳牙。」媽媽一臉無奈的解釋。

竟然是小朋友本人主動想拔牙？

當然沒問題！小朋友本人要求，醫生阿姨一定幫忙。

馬上準備好麻醉針，拔牙鉗一夾，乳牙馬上掉下來，一旁的助理迅速將小牙齒裝到夾鏈袋，遞給弟弟。

原本面無表情的弟弟，將夾鏈袋拿在眼前，瞪大眼睛看著自己的第一顆乳牙，嘴角露出淺淺的笑容。

謝謝這位勇敢的弟弟，醫生阿姨也很高興能夠完成你的願望唷。

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你家也有主動想拔牙的小朋友嗎？還是都要爸媽逼著拔呢？

圖：搭歐洲之星，不小心買到商務艙的座位，被服務人員送上來的餐點和香檳嚇到。

03/09/2025

終於開學了🎊

恭喜各位爸媽不用再煩惱暑假安排什麼安親班、夏令營或出遊。但是剛開學，很多事情要忙（當家長沒有閒下來的時候）：添購文具、美勞用品、新制服，還要認識新的導師。

今天一早，趁著沒有上班，到9x9文具店，買兒子的直笛、膠水（奇怪，每學期都會用到乾掉）、白板筆等老師交代必備的用品。東西買齊，不會再收到老師的提醒訊息了吧。

開學後另一個重頭戲，就是健康檢查。這段時間牙醫師會遇到很多小朋友拿著口腔檢查通知單，趕著來看牙，才能即時交差。

除了蛀牙，另一個困擾家長的牙齒問題，是新牙齒已長出來，舊牙齒卻還沒掉，是不是要趕快拔牙？

尤其是大班或一年級的小朋友，常常下排新門牙已經長出來了，舊的乳牙卻還沒掉，形成「雙排牙」這種特殊的排列。

雙排牙看起來，就是非常「怪」。所以很多家長會急著帶孩子來拔牙。但如果孩子剛好又怕看牙醫或怕拔牙，就會變成一場親子間的衝突。

「趕快拔掉，牙齒才不會長歪！」通常一開始家長會努力勸說。

「我不要，我就是不想拔牙。」當小孩嚴詞拒絕後，場面就失控了。

這時候該怎麼辦呢❓

➡️先說結論：雙排牙非緊急狀況，不需要立即拔牙。牙齒會不會長歪，和遺傳、口腔習慣有關。

雖然不用馬上拔掉舊牙，還是建議要由牙醫師評估，並追蹤換牙的情形。拔掉舊牙沒什麼壞處，但如果小朋友強烈抗拒拔牙，建議先緩一下，跟小朋友約定，如果2-3個月後，乳牙還是沒有掉，再找醫生拔牙。

身為兒童牙科醫師，看到很多孩童，因為多次被強迫拔乳牙，逐漸排斥甚至抗拒看牙。

⚠️在此呼籲：不需要為了雙排牙，造成孩子看牙的陰影和親子衝突。緩一下，讓孩子做好心理準備，再找醫生拔牙，長期才能有好的醫病關係。

註：附上暑假出遊英法的照片，雙排牙的照片在最後。

25/08/2025

【 2025親子英國法國自由行心得＋注意事項整理 】

去歐洲旅遊好麻煩，坐飛機要13-15小時、還要擔心扒手、小偷，消費又貴，值得去嗎？

對，真的很麻煩，我出發前也是這麼想的。但是到歐洲後，親眼看到幾百年前、甚至千年前的古物、藝術品或建築，以及親自站在300公尺高的巴黎鐵塔前、站在高達15樓的凱旋門上，那種震撼，真的很值得。

以下分享今年2025年暑假帶孩子到歐洲兩週的心得和注意事項，希望大家都能玩得開心順利。

https://babydentist.tw/blog/5fd6452a-3cbb-487b-a054-c442431fe26b

05/08/2025

最近高雄的天氣很不穩定，時常突然來個大暴雨。前一秒天空還是明亮的，下一秒突然狂降雨，讓人措手不及。

一位爸爸牽著小弟弟走進診所，爸爸的上衣有一邊的袖子是濕的，想必來的路上遇到大雨。

小弟弟第一次來，好奇的東張西望，瞄了一眼診療台上的器械，一抬頭眼神跟我對上，馬上害羞的低下頭去。

為了讓他放輕鬆，我先跟他聊聊天暖場「你現在讀什麼班啊？」

「幼..幼班」弟弟小聲的回答。一旁的爸爸幫忙解釋「今天開始上小班了。」

剛上小班啊，這個年紀的小朋友，耐心有限，看診要動作快，小朋友才不會坐不住。

「爸爸，等一下要拍X光，要檢查臼齒有沒有蛀牙。」爸爸點頭表示同意。
我又補充說明「他年紀小，拍X光比較困難，先試試看。」

幼稚園的小朋友，拍X光會不舒服，很容易吐，對醫療人員而言，是一大挑戰。

果然X光片才剛放進口腔，弟弟就發出乾嘔聲，身體前傾。一旁的助理眼明手快，立刻將角落的小垃圾桶抽過來，俐落地擺在弟弟面前，準確接住他的嘔吐物。

還好弟弟只是乾嘔，沒有真的吐出來。只是拍攝的難度大大提升了，一個人調整X光機角度，另一個人擺放X光片，還要小心弟弟吐出來。

這時，老練的助理毫不遲疑的說「弟弟，你的手來扶著垃圾桶。」弟弟也乖乖配合，雙手牢牢地抱住小垃圾桶。

助理瞬間空出雙手，我們兩個馬上合力，將X光片放入小朋友的口中，還要速速地調整鏡頭、按下拍攝按鈕。一張接著一張，快速且流暢地完成五張X光片的拍攝。

過程中，弟弟還是會不舒服，面有難色，但似乎因為眼前有個垃圾桶，反而沒再作嘔了。

我們一張接著一張，將五張X光片拍攝、洗片完成，發現每張都拍得很成功，每顆牙齒細節都看的清清楚楚，內心開心吶喊時，才發現X光室裡的弟弟，仍然盡忠職守，穩穩地抱著小垃圾桶，靜靜坐在椅子上。

連在X光室外等候的爸爸，看到拍攝順利完成，也瞪大眼睛，臉上寫著「不可能吧，這我兒子？」的表情。

每個孩子的順利拍攝，背後都是團隊的努力。

一向被大家忽略的小垃圾桶，沒想到一出場就搶盡風頭。

或許以後就跟孩子說：「有它在，不怕不怕。抱緊它就對了！」

16/06/2025

今天下午，診間來了一位小女生。

她戴著矯正視力的粗框眼鏡，眼鏡戴在她瘦瘦的臉上，更凸顯了她的大眼睛。

距離她上次回診已經半年，她一走進來就默默坐好，眼睛直直盯著前面的牆壁，面無表情。

兒童牙醫的直覺告訴我，小女生太久沒有回診，感覺陌生，會緊張。所以我馬上發揮兒童牙醫尬聊的能力，先聊聊天，讓小女生放輕鬆點。

我瞄到她的手背上有貼紋身貼紙，這是很好的切入點。

「妹妹，你右手的貼紙是什麼圖案啊？」

妹妹抬起右手，低頭看了看手上的貼紙，妹妹還沒回答，坐在一旁的姊姊毫不遲疑的說「那是一隻牛啦，左手的是兔子。」

姊姊很興奮地仔細介紹貼紙的圖案和來龍去脈，連家裡還有哪些貼紙包，都一個一個的說個沒完。

我不好意思打斷她的分享，簡單附和她幾句「是喔…下次可以帶來。」

這時，原本沉默的妹妹，突然大聲說「可以趕快看牙齒嗎？」

原來妹妹不是緊張，也不需要暖場，她只想趕快結束這一切。

妹妹的內心OS「醫生阿姨你不要聊天了，我要趕快看完牙齒去選禮物啦。」

#選禮物很重要
#寶寶的第一個牙醫師 #兒童牙醫的日常

11/05/2025

母親節前的週五下午，診間裡笑聲不斷。

因為上半天課，加上隔天放假，來診所看診的小朋友都很雀躍，臉上有藏不住的笑容。

「有沒有準備禮物送給媽媽？」我一邊幫小朋友刷牙，順便好奇問問，想知道學校安排哪些活動慶祝母親節。

「有！」被問到的小朋友都用力點點頭，露出驕傲的笑容。

不論是讀幼稚園或是國小，小朋友在學校都有花時間手作母親節禮物。大多是卡片，也有各種不同的勞作。

到了下午四點半，來了一位穿著格子裙、綁馬尾的小女生。

我一樣開口問她「你準備什麼禮物給媽媽啊？」

小女生被cue到，眼睛發亮，馬上開心的大聲回答。

「我有做一個手環給媽媽。」小女生笑容滿面，我也微笑點點頭。

「還有清明節卡片。」她又補了一句。

這句話一說出口，診間氣氛瞬間凍結，連一旁滑手機的媽媽也猛然抬起頭來。

「ㄟ，是母親節，不是清明節，差太多了吧。」

#驚喜變驚嚇🙀
#祝福大家母親節快樂❤️
#兒童牙醫的日常 #寶寶的第一個牙醫師

22/04/2025

今天的第一個病人，是牙齒痛了好幾天的小女生，預約要抽神經。

除了小女生的媽媽有陪同，爸爸也來了，這是他第一次出現。

爸爸穿著短袖短褲，露出雙手雙腳上滿滿精雕細琢的刺青，臉上一抹小鬍子，頗有日本黑道大哥的派頭。爸爸雙手交叉抱在胸前，站在一旁的角落，診間瞬間多了三分壓迫感、七分肅靜。

我看到刺龍刺鳳的爸爸動也不動地站著旁邊，免不了感受到山大的壓力。

我在心裡默默深呼吸「冷靜，爸爸是來陪女兒、給女兒支持的。」然後再吸一口氣，準備開始治療。

當我拿起麻醉針，準備幫小妹妹打針的那一刻，聽到身後傳來一聲低沉的聲音「阿娘喂。」

我轉頭一看，只見爸爸撇過頭去，快步走出診間，然後…然後就沒再踏進來了。

哪會按呢！

爸爸怕看牙醫，怕到直接閃人了⁉️

（備註：拍這張照片，純粹想要表達看到爸爸轉頭離開時我內心的震驚。）

#兒童牙醫的日常 #寶寶的第一個牙醫師

08/04/2025

今天早上，來了一位特別的小病人。個頭小小、瘦瘦的，穿著大一號的外套，讀中班的弟弟，第一次來看牙齒。

我照慣例，先問他「早餐吃了沒？」他點點頭沒說話。

我幫他把牙齒一顆顆刷乾淨，他拿著小鏡子照了照，看到牙齒變乾淨了，嘴角露出淺淺的微笑。

他身體微微前傾，轉向坐在一旁的媽媽，聲音很輕很小聲「媽媽，我有事要問你…」連媽媽都要靠很近才勉強聽到。

媽媽對他點點頭。弟弟才轉過頭來，頭低低的看著我，吞了吞口水，嘴巴微微張開，好像有話要說。我以為他要問牙齒的事情，就停下動作等他。

弟弟停頓了兩秒鐘，才開口小小聲的說「醫生阿姨，你今天早餐吃什麼？」

「啥？」

平時都是我問小朋友早餐吃什麼，這句話用來打開話題、化解小朋友的緊張情緒很好用。當牙醫師十幾年來，第一次有小病人問我早餐吃什麼。

這次換我停頓了，我抬頭看著天花板，努力的回想。

「阿姨不記得吃了什麼，但是謝謝你問我這個問題。」

孩子的貼心，不只是說「謝謝」，也可以是這樣暖暖的一句關心。

治療小朋友的牙齒確實不容易，動作要快又要很小心。但也常常在這樣特別的時刻，被小朋友療癒。

你們家孩子，也曾說過讓你瞬間融化的話嗎？

04/04/2025

很榮幸受到 Classico 的邀請，試穿他們的刷手服。

這個牌子，之前在網路上有看到其他醫師的推薦，誇獎穿起來整個人都變高級了。老實說，我心裡的想法是「不就是刷手服，是能有多好穿？」

直到實際穿上，才體會到它的不一樣。

對醫療人員來說，舒適度是第一考量。有些衣服布料容易悶熱或是生硬，會影響工作的心情。Classico的刷手服，布料確實透氣舒適，長時間一整天穿著也很舒服。

另一個在意的點是剪裁。我不喜歡太貼身的衣服，會影響工作時的靈活度，但又不喜歡寬鬆，會顯得很邋遢。這次收到的刷手服TRO系列，穿起來真的不貼身又有型。

唯一不太習慣的是領口。剛收到商品時，覺得這V字領口不太適合長時間低頭工作的牙醫師，容易曝光。實際穿上後，其實領口很服貼，身體前傾也不會曝光。

總結來說，如果你也在尋找好穿舒適又有型的刷手服，可以考慮來自日本、主打高品質又時尚的Classico。

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Classico的官方網站:
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06/03/2025

19/02/2025

今天回到高醫附設醫院的特殊需求牙科門診看診，來的都是老病人，追蹤最久的，超過十年。

看診的空檔，和一旁的實習醫師聊起每個人的狀況。

「早上的病人，邊哼歌邊看牙的那位，他小時候啊，每次來都躲在角落，連治療椅都不敢靠近。現在他超愛來看牙齒。」

「下午那位，障礙類別是極重度，配合度時好時壞，家長就比較辛苦了。每次看診都要很多人幫忙安撫和約束，才能勉強洗牙。」

說著說著，嘆了口氣。

「這些病人越長越大，都比爸媽還要高、還要壯，爸媽老了之後，要照顧這些特殊兒，很不容易。」腦中回想起，有次病人暴衝到走廊，家長滿頭是汗、使盡全身力氣努力把他拉回來的畫面。

實習醫師點點頭，問了我一句「學姐，你為什麼會選這科？」

原本講個不停的我，突然愣住了。

為什麼？

一路走來，從實習開始，到住院醫師受訓期間，都是跟著老師和學長姐的腳步。為特殊兒看牙，對我們來說，是再自然不過的事。

因為老師們都這樣做，我們也這跟著做。

台灣第一個特殊需求者牙科的創始元老—黃純德教授，年過75歲，仍在第一線彎著腰、低著頭，持續為患者看牙。很多學長姐也會無償回來醫院看診或教學。

特殊兒的行為、身體狀況或許與一般人不同，但他們也需要補牙、洗牙，也需要有牙醫師持續投入這個領域。

「幫特殊兒看牙，不需要理由，因為我們有能力。」

有能力付出，其實是幸福的。

照片說明：十年前跟一位腦性麻痺小病人的合照。弟弟很嗨，嗨到我快抱不住他。