黃志維耳鼻喉科診所

29/04/2026

#選擇性失聰
在老公旁邊說話，為什麼他總是沒聽到？
這是在婚姻關係中非常普遍的現象😅

通常被戲稱為「選擇性失聰」，他只是正在隧道視野（tunnel vision)的狀態中而已😅
不一定是耳朵疾病造成的聽力下降哦！

告訴老公，若常不回應就要來檢查聽力….通常聽力很快就會恢復惹😂
若真的沒恢復，請盡早就醫哦😊
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📍今日診療個案及衛教分享～
#中耳炎-請盡早就醫，以避免聽力悪化

慢性中耳炎常因感冒或耳膜穿孔未癒導致，主要症狀為長期流膿及聽力下降。

▪️治療：使用抗生素耳滴劑控制發炎及手術修補耳膜。

▪️日常保養：需嚴格保持耳道乾燥，洗頭應戴防水耳塞，切勿用力擤鼻涕。
#耳內視鏡
#耳鼻喉科診所
#三民區診所

28/04/2026

#耳朵癢不一定是有人想一唸一你🤭-趴II
#外耳道異物
猜猜看這次的金色細毛是誰的？本人的？老婆的？女朋友的？小王的？小三的？？？😏

▪️答案：毛小孩的🤩
．－－一一．－－－－．－
📍溫馨提醒
與寵物同床共枕，除了床單要定期清洗更換及使用空氣清淨機外，寵物也要定期清潔並施打疫苗及驅蟲。飼主若本身有過敏性鼻炎、氣喘或皮膚敏感，還是建議不要與寵物一起睡，以免病情控制不佳。
#照顧好自己才能好好愛毛小孩哦😍

#院長的醫術真是快又準👍
#耳鼻喉科
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#過敏性鼻炎
#氣喘

24/04/2026

#耳朵癢不一定是有人想一唸一你哦🤭
#外耳道異物-請盡早就醫🤗

每次門診看到外耳道異物就很頭大，因為耳道其實很小，要在沒有顯微鏡或內視鏡的情況下移除深處異物是非常困難的挑戰🤣。

頭髮是門診常見的異物，大部分病人都沒有察覺。但當頭髮被棉花棒推進去碰到耳膜時，在掏耳朵、吞口水就會有沙沙的聲音。這時候要盡快就醫不要在用棉花棒挖，否則異物被推到最裡面就更難處理了
#三民區耳鼻喉科
#耳內視鏡

01/02/2026

阻塞型睡眠呼吸中止症不只會增加三高代謝疾病及心血管事件的風險，跟肥胖更是互為因果惡性循環的關係。肥胖會加重睡眠呼吸中止，呼吸中止好好治療可提升肥胖治療的效果

#體重管理
#打鼾
#睡眠呼吸中止症
#睡眠檢查
#猛健樂

冷氣團一波波，醫師提醒，超過5成高血壓患者伴隨睡眠呼吸中止症，造成夜間缺氧，心臟負荷將達極限，只吃降血壓藥，治標不治本，可能在睡夢中發生憾事，「冬天是猝死高峰期」。

28/09/2025

🎉🎊👍狂賀診所榮獲國健署評選為"代謝症候群防治績優診所" 。感謝團隊努力給予病患最好的照顧，我們會再接再厲💪

"代謝症候群"是一組與胰島素阻抗相關的代謝異常組合，包含腹部肥胖、高血壓、空腹血糖偏高、血脂異常（如高"三酸甘油酯"與低"高密度膽固醇"）等特徵。其核心問題多為胰島素敏感度下降與內臟脂肪過多。

代謝症候群若不好好控制 , 日後容易導致心血管疾病、糖尿病、中風及脂肪肝等慢性病。形成原因與遺傳、年齡、生活型態、飲食及缺乏運動有關。

治療重點在生活習慣改善，包括體重控制、健康飲食、規律運動與戒菸，必要時合併藥物治療（如減重、降壓、降脂、降血糖），以降低長期併發症與死亡風險。

#代謝症候群 #肥胖 #高血壓 #高血糖 #高血脂 #體重管理 #猛健樂 #週纖達 #三民區診所

24/09/2025

💉疫苗最新訊息
1. 自費流感疫苗 (GSK) 已經到貨，數量有限請盡早施打。
2. 第一階段公費流感疫苗+新冠疫苗預計10/1開始施打。
3. 65歲以上尚未施打公費13價及23價肺炎鏈球菌疫苗者，建議一併施打。
4. 不符資格高風險族群，建議自費施打肺炎鏈球菌、百日咳、帶狀泡疹等疫苗。

04/09/2025

😭肝包油(脂肪肝)除了飲食及運動外無藥可醫嗎？

週纖達(Wegovy)於今年8月取得FDA治療代謝相關性脂肪肝炎(MASH)合併中重度纖維化的適應症。先前已取得減重、糖尿病治療及降低新血管事件風險適應症。

代謝相關性脂肪肝病(MAFLD)指的是脂肪肝合併代謝疾病，包括過重/肥胖、第二型糖尿病或血糖血脂異常。當肝細胞脂肪堆積造成肝臟發炎（MASH），就有可能進一步導致肝臟纖維化、肝硬化甚至演變成肝癌

目前脂肪肝除了飲食控制、運動來控制體重外，並無藥物可以治療。所幸腸泌素(週纖達Wegovy/猛健樂Mounjaro)都可藉由控制體重、降低血糖及血脂，進而改善脂肪肝、發炎甚至肝纖維化的嚴重度

若長期有脂肪肝或合併肝指數異常的病人，都可以考慮適當的藥物介入來降低日後變成肝硬化或肝癌的風險

👍👍👍週纖達(wegovy)原廠提供3贈1活動，詳情請電洽

#瘦瘦針 #週纖達 #猛健樂 #脂肪肝 #體重管理 #肥胖 #代謝症候群

26/08/2025

👩🧑男女大不同

阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA)男性比女性約2～3：1。但女性過了更年期後，由於賀爾蒙變化加上脂肪重分布，好發率會上升2倍甚至到接近男性。

典型睡眠呼吸中止症會有打鼾、日間嗜睡、半夜喘氣或伴侶目睹睡覺時呼吸暫停。但女性打鼾程度較輕不如男性響亮，反而常以失眠（難以入睡、睡眠片段化）、疲倦、沒精神、情緒低落、焦慮、憂鬱、夜間腳動來表現。

女性 OSA 較容易被誤診為失眠或憂鬱症，導致延誤治療。因此若有打鼾合併相關症狀，建議盡早做睡眠檢查評估。
#睡眠呼吸中止症 #睡眠檢測 #打鼾 #三民區耳鼻喉科診所 #肥胖 #體重管理 #失眠 #網嘉醫療

22/07/2025

診所於
7/23(三)-8/6(三)休診，8/7（四）充電滿滿🔋
恢復正常看診^ ^
不便之處、敬請見諒😊

黃志維耳鼻喉科診所，
祝福大家身體健康！

19/07/2025

🤣又有理由買新衣服了

30歲上班族，平時為了維持好體態很認真打羽球＋有氧運動及飲食控制。由於控制體重遇到瓶頸，於是於本院就診

初診檢查結果BMI 24.2，腰圍83公分，體脂率37.7％，肌肉量36.7公斤，肝指數GPT42。若單以BMI直來看只是稍微過重，但若以最新肥胖定義納入腰圍及體脂肪率及肝指數異常，則屬於於臨床肥胖的泡芙人。

在與病患討論後，除了增加阻力訓練及飲食調整外，藥物介入也一併進行。在五週Mounjaro(猛健樂)治療後，體重減了5.7Kg，體脂率降到33.8％，肌肉量微幅減少0.6Kg，腰圍減少10公分。以前穿不下的衣服都可以再拿出來穿了。

「臨床肥胖」定義為：脂肪過多導致組織、器官或整體身體功能改變的慢性、系統性疾病。脂肪過多臨床評估需納入其他指標，如腰圍、腰臀比、腰高比，甚至直接測量體脂。而身體功能異常則需評估呼吸、肝臟、代謝、肌肉骨骼、心血管等系統及是否
因肥胖導致日常活動受限。

藥物介入只是一個快速達標的手段之一，養成良好的運動、飲食習慣，充足的睡眠，足夠的水分攝取，才是避免日後復胖及長期維持健康生活的關鍵
#瘦瘦針 #肥胖 #體重管理 #三民區診所 #代謝症候群 #猛健樂

22/06/2025

參加減重新藥Wegovy(週纖達)上市發表會

💪減去5-10%體重，改善代謝症後群風險因子

💪可改善心血管風險因子，包括腰圍、
血壓、血糖、血脂及hsCRP(發炎指數）。同時有心腎保護校果

💪改善退化性關節炎症狀

💪光靠飲食加運動只能減少2-5%體重

#瘦瘦針 ​ #週纖達 #肥胖 #體重管理 #睡眠呼吸中止症 #三民區診所 #代謝症候群 #三高

21/06/2025

閉氣2分鐘，你也辦得到嗎?😲⋯⋯小編辦不到啊😱🤔

40歲男性，因為半夜鼾如雷響，被老婆逼來看門診。初診時血壓184/119，沒有服藥。BMI 29.7，屬於輕度肥胖。

經居家睡眠檢測發現呼吸中止指數（AHI）一小時高達66次，不到一分鐘就呼吸中止一次。平均血氧88％（正常>95%），等於一整個晚上都在缺氧。最長呼吸暫停113秒，最低血氧只剩下28% ( 已經遠低於需要插管急救的標準了）。夜間平均心跳109，比大部分的人白天快走時還快。

治療計畫除了控制體重及使用正壓呼吸器(CPAP)外，高血壓也要一併治療。

門診常有病人問呼吸中止會不會猝死，大部分都不會。但這位病患確有很高的風險。嚴重阻塞型睡眠呼吸中止症 OSA 患者（AHI > 30）發生猝死的風險是無 OSA 者的 2.5 倍。原因是1. 睡眠時反覆呼吸暫停會造成血氧下降，導致交感神經過度活化，進一步增加心臟負擔。2. OSA 患者夜間易發生心房顫動、心室早期收縮、甚至心室顫動，這些心律問題可能直接導致猝死 3. OSA 是高血壓、冠心病、心衰竭等的危險因子，這些疾病本身也增加猝死風險。

研究顯示 OSA 患者的猝死多發生在夜間（午夜到清晨），與一般猝死高峰（早晨）不同，這與其在睡眠中呼吸停止有關。

下次有人說他半夜可以憋氣很久，也沒什麼好羨慕的了😅
#睡眠檢測 #肥胖 #體重管理 #睡眠呼吸中止症 #打鼾 #三民區診所 #高血壓