29/10/2025
☠️☠️ 依托咪酯及多重物質使用☠️☠️
吃完午餐,本來要休息一下準備下午的門診,病房突然來電📞,表示上午請假返家整理行李要去外地居住的酒癮患者小A,突然在家中行為失序,被送回醫院。混亂的狀況在3天後漸漸改善,醒來後的小A承認回家收拾房間時,看到之前留下的電子菸,就忍不住吸了剩下的「上頭菸」彈,之後就不記得發生什麼事了。
高雄市立凱旋醫院徐志堯醫師表示,近年因為多起車禍相關的公安事件而上了新聞版面的喪屍菸彈,俗稱「上頭菸」,學名是依托咪酯,本來是麻醉科使用的靜脈注射麻醉藥,從2021年開始在中國有文獻報告被濫用,近年來傳進國內。由於造成了不少矚目事件及危害到公共安全,政府在113年將其列為管制二級物質。由於檢驗上的困難,目前在診斷及確認上有很大的困難,凱旋醫院也已經著手採購檢驗儀器已面對可能的新挑戰。根據聯合國毒品及犯罪辦公室的資料,每年出現的新興毒品有時多達5-700種。要將所有的物質均列為管制目標其實是困難的。而且多重物質的並用問題是臨床的常態。
從防毒教育開始,避免接觸到如酒精的軟性成癮物質,提供青少年安全的娛樂或是增加成年人有意義的社交生活,可能才是治本之道。如果不幸已經罹患物質使用問題,無論是酒精或是毒品,凱旋醫院承接衛福部心理健康司的酒癮、藥癮治療服務計畫,可以跟成癮防治科聯絡窗口☎️(07) 713-2800洽詢及安排就診。
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