泌尿科蘇信豪醫師 - 鳳山李嘉文泌尿科診所

26/04/2026

【蘇醫師的週末日記】跟專家們聚在一起，偷偷解鎖了 PLT 的「抓漏」新技能！

​大家週末有去哪裡走走嗎？這週末蘇醫師沒有休息，而是跑去參加了男性重建外科醫學會。

​說真的，比起坐在台下聽課，這種場合最棒的，就是能跟全台灣的泌尿科高手、PLT 專家們面對面「切磋武功」！大家會後私底下熱烈討論的，都是怎麼把 PLT（高濃度血小板凍晶）用得更漂亮：哪個角度施打效果最好？療程頻率怎麼抓最精準？互相交流彼此的私房技巧，真的是收穫滿滿，筆記抄了好幾頁！✍️

​💡 為什麼我們這群醫師，週末不休息也要瘋狂研究 PLT？

​因為在診間，我太常聽到患者抱怨：「醫師，我明明有吃藥，怎麼還是常常『半路熄火』？」「有沒有不用吃藥的方法？」

​大家常有一個迷思，以為「不夠硬」就只是因為「血管塞住」了。但其實，還有兩個超級關鍵的隱形殺手：

▪​靜脈洩漏（水桶破洞了）： 血液順利衝進去了，但靜脈的閥門關不緊，血又悄悄流光，導致你一下就「消風」。

▪​結締組織弱化（地基鬆動了）： 海綿體周圍的組織如果失去彈性，就像鬆掉的橡皮筋，根本沒辦法提供足夠的支撐力把血液「鎖住」。

​這時候，光吃藥把水龍頭開大(血流增強)是不夠的，你必須把水桶的破洞補起來！ 🪣

​這就是為什麼我們這麼看重 PLT 的原因。PLT 就像是最頂級的「自體組織修復泥」，把它精準運用在對的地方，可以幫助強化結締組織、改善靜脈洩漏。它不是那種吃一顆撐幾小時的短效魔法，而是真正從根本幫你打好地基，達到長期的修復效果。

​這週末吸收了滿滿的實戰經驗，下週門診，蘇醫師已經準備好把這些升級版的「抓漏技巧」，應用在需要幫助的患者身上啦！😎

​💬 蘇醫師週末小閒聊：

大家都怎麼度過這個週末的？
A. 帶家人出去玩，電量耗盡 🔋
B. 在家耍廢追劇，充好充滿 🛋️
C. 跟我一樣，還在進修工作 📚

（不管選哪個，如果有「那方面」的困擾，隨時來找蘇醫師聊聊喔！）

​ #高雄泌尿科 #鳳山泌尿科 #三民泌尿科 #蘇信豪醫師 #男性健康 #勃起功能障礙 #靜脈洩漏 #結締組織弱化 #醫學會日常 #台灣男性重建外科醫學會

25/04/2026

【彈道也是道，尿道也是道！來找蘇醫師「消業障」】

槍法也是法，彈道也是道！🔫

最近看到這位「佛系玩家」法師的新聞，蘇醫師忍不住會心一笑。其實，我們泌尿科醫師每天在診間幫大家解決各種疑難雜症、專精於「通尿道」，某種程度上，應該也算是一種「修道之人」吧？摸摸鬍子摸摸下巴🤔
這幾天診間來了一位眉頭深鎖的大哥，吞吞吐吐地說：「蘇醫師...我最近那個『彈道』好像不太順，常常卡彈，連早上都沒有『升旗』的感覺了...這是不是報應啊？」

​我笑著跟他說：「大哥，這不是報應，這是身體在跟你求救的警訊！治療夜間勃起障礙，對泌尿科醫師來說，就像是在幫你的下半身『消業障』！」

為什麼「彈道」會不順？這些「業障」通常來自三個地方：

​1️⃣ 心理的業障（壓力與焦慮）： 工作壓力大、睡眠不足，大腦無法放鬆，子彈自然飛不起來。

2️⃣ 生理的業障（慢性疾病）： 高血壓、糖尿病或高血脂，會讓血管悄悄塞住，影響充血功能。

3️⃣ 歲月的業障（男性更年期）： 睪固酮（男性荷爾蒙）低下，不僅性慾減退，還會容易疲倦、情緒低落。

夜間與晨間勃起（晨勃）是男性健康的「超前部署雷達」。如果在睡夢中或早晨醒來時，這項自然生理反應減少或消失了，千萬別覺得「老了就算了」或是在家裡獨自鬱悶。

​現代醫學有很多安全、有效的方法可以幫你打通關節。只要找對「修道之人」，對症下藥，這點業障我們一起來消除！😎

👇 【蘇醫師課後小教室】

各位施主（？），你最近的「彈道」表現如何呢？

A. 彈無虛發，十分順暢！💯
B. 偶爾卡彈，感覺需要進廠保養。🔧
C. 已經很久沒有「夜間升旗」了...🏳️

(歡迎在留言區留下你的選項，如果有說不出口的困擾，也歡迎私訊蘇醫師，我們聊聊！)

​🏥 李嘉文泌尿科醫療團隊｜副院長 蘇信豪醫師

🔹 鳳山李嘉文泌尿科診所
📍 高雄市鳳山區新富路266號 📞 07-7659229

🔹 三民嘉文泌尿科診所
📍 高雄市三民區九如二路511號 📞 07-3222829

​ #高雄泌尿科 #鳳山泌尿科 #三民泌尿科 #蘇信豪醫師 #男性健康 #勃起功能障礙 #晨勃 #男性更年期 #通尿道 #消業障

24/04/2026

一、 現有療法的瓶頸與困境

​在探討震波之前，必須先了解為何我們需要它：

▪​藥物治療的侷限： 雖然有 PDE5i（針對特定勃起/喚起障礙）、荷爾蒙補充（針對性慾低下或陰道乾澀），但藥物往往伴隨全身性副作用，且無法解決所有結構性或神經性疼痛。

▪​能量設備（雷射/電波）的爭議： 陰道雷射 (CO2 / Er:YAG)： 雖然在治療停經期生殖泌尿症候群（GSM）與陰道萎縮有強烈證據，但其核心機轉是「局部熱壞死 (Focal thermal necrosis)」。對於單純的 FSD，其 RCT 證據不僅模稜兩可，有時熱傷害甚至會增加陰道疼痛。

▪​電波 (RF)： 利用電磁流轉化為熱能進行皮下重塑，雖然沒有表皮損傷，但目前缺乏大型 RCT 證據支持其在性功能上的療效。

​二、 震波的破局優勢：機械性剪力 (Mechanical Shear Stress)

​與雷射或電波的「深層加熱 (Deep Heating)」完全不同，Li-ESWT 是一種高壓聲波。它不會產生熱傷害，而是透過產生「機械性剪力」來啟動組織重塑、血管新生與神經修復。這使得它在處理「疼痛」這項最棘手的 FSD 症狀時，擁有得天獨厚的優勢。

​三、 臨床實證：以「誘發性前庭痛 (PVD)」為例的驚人突破

​簡報中分享了一項針對年輕女性（平均約 26 歲、受 PVD 困擾長達 4-6 年）的雙盲 RCT 試驗（NCT04545255），結果非常振奮人心：

▪​客觀測痛儀 (Algometer) 數據： 經過 6 週的震波治療，在第 3 個月時進行評估，患者對於陰道口的壓力承受度大幅提升。

▪​疼痛閾值 (Pain Threshold)： 提升了 3 倍（從 22.9 顯著增加至 69.8 mmHg）。

▪​疼痛耐受度 (Pain Tolerance)： 提升了 2 倍以上（從 43.3 顯著增加至 87.7 mmHg）。

​四、 臨床實戰：女性震波的施打策略 (Protocol)

​相較於男性的陰莖，女性外陰部的施打需要更廣泛的覆蓋。簡報中提供了 Storz DUOLITH SD1 的臨床建議參數：

▪​能量密度 (EFD)： 0.35 mJ/mm²
▪​頻率： 4 Hz
▪​總發數與療程： 每次 4000 發，每週一次，連續 4 週。
▪​標靶定位 (Targeting)： 將探頭涵蓋整個外陰部與會陰部，劃分為 8 個不同區域。每打 500 發就必須變換探頭位置，以確保能量均勻傳遞並刺激整個骨盆底組織。

蘇醫師​總結：
在女性性功能障礙，尤其是伴隨「性交疼痛 / 誘發性前庭痛 (PVD)」的患者中，Li-ESWT 提供了一個無熱傷害、幾乎無不良反應、非侵入性且療效卓越的全新治療路徑，完美填補了傳統藥物與熱能雷射無法處理的臨床缺口。

#泌尿科 #低能量震波 #女性性功能障礙 #性交疼痛 #前庭炎 #誘發性前庭痛

23/04/2026

大家評評理
門診插尿管可能做完要花20分鐘以上
(含扶上床、超音波、解釋、準備材料(成本大概也是幾十元)、消毒、插管、固定管路、教學倒尿，可能還順便等擦屁股大便跟換尿布，然後弄髒床單再重鋪)

健保給付96點(1點約0.82-0.9元)，約80幾元，實在是很少的呀！😭

偶爾就會遇到一個這樣尿不出來的男性患者。我們會幫病人導尿，但看到這個96點的給付，看一次生氣一次。病人尿不出來的處理費用不如一個雞腿便當。說真的，時間、衛材、人力、專業技術與判斷，弄完還要重消東西和換床單，收個2000都不過分。難怪多數診所一看都直接送急診室，不想做了。前後處理的時間可以看5個感冒病人或者5個被蚊蟲咬的，而且不用解釋一堆。😅健保這樣壓榨醫療院所不知道要到何時。

23/04/2026

​過去，低能量體外震波（Li-ESWT）多被侷限於男科領域（如勃起功能障礙 ED、陰莖彎曲 PD）。然而，根據高雄長庚團隊（莊燿吉教授團隊）及近年國際文獻的豐碩轉譯醫學成果，Li-ESWT 已正式跨足「下泌尿道功能障礙（LUTS）」與「婦女泌尿」領域，成為多種難治型排尿障礙的新興無創療法。

​一、 突破性的底層機轉：不只是血管新生，更是「組織與神經的全面修復」

​低能量震波（約 0.25 mJ/mm²）的物理剪力能短暫改變細胞膜通透性，並啟動深層的分子生物效應，完美契合下泌尿道疾病的修復需求：

▪​抗發炎與神經保護： 抑制 COX-2、IL-6 等發炎物質，並具備抗凋亡（Anti-apoptosis）作用，保護粒線體，阻斷疼痛與發炎的惡性循環。

▪​促進肌肉新生（Myogenesis）： 基礎研究（Lue T et al., 2017）證實，震波能透過 PERK/ATF4 路徑，顯著促進尿道肌肉衍生幹細胞分化為肌管（Myotube），這為「尿道括約肌再生」提供了強大的科學基礎。

▪​改善微循環與神經再生： 促進 VEGF、eNOS 等血管新生因子，並具備神經再生的潛力。

​二、 四大臨床應用版圖與實戰成效

​1. 間質性膀胱炎 / 膀胱疼痛症候群 (IC/BPS)

▪​臨床痛點： 傳統治療難以根除，患者長年受疼痛與頻尿所苦。

▪​震波成效： 經過 8 週療程，患者的疼痛指數（VAS）、症狀問卷分數顯著下降；排尿日誌顯示「單次排尿量顯著增加（95 => 161 mL），排尿次數顯著減少」。即使是伴隨杭式潰瘍（Hunner's ulcer）的患者也有改善趨勢。

▪​精準指標： 尿液中促發炎細胞因子（IL4, IL9, VEGF）較高的患者，對震波反應尤佳。

​2. 膀胱過動症 (Overactive Bladder, OAB)

▪​臨床成效： 對於不適應藥物副作用或療效不佳的 OAB 患者，震波能顯著改善「日間頻尿、夜尿、急尿感與急迫性尿失禁」，全面提升生活品質。

​3. 膀胱無力 / 逼尿肌活動低下 (DU/UAB)

▪​臨床成效： 這一直是泌尿科的棘手難題。前導型雙盲試驗（Shen & Chuang et al., 2022）顯示，震波治療不僅具備極佳的耐受性，更能顯著改善 DU/UAB 症狀，並有「減少殘尿量（PVR）」的趨勢，為這類缺乏有效藥物的患者帶來新曙光。

​4. 應力性尿失禁 (Stress Urinary Incontinence, SUI)

▪​修復機制： 透過促進血管新生、招募前驅細胞，直接促進「尿道括約肌的再生與強化」。

▪​臨床成效： 能顯著減少漏尿情形，成為害怕手術或不適合手術之女性患者的新型非侵入性選擇。

​三、 臨床實戰：不同疾病的「探頭擺位」技巧 (Clinical Pearls)

​針對不同標的器官，能量傳遞的路徑設計是成功的關鍵：

1️⃣​針對膀胱疾患（IC/BPS, OAB, UAB）：

▪​擺位： 探頭放置於「恥骨聯合上方（Suprapubic area）約 2指幅處」，將探頭傾斜 45 度朝向膀胱打擊。

▪​技巧： 治療時需維持「輕度憋尿」（膀胱內約 200 ml 尿液），利用尿液作為介質，讓震波能量均勻散佈於膀胱壁。

▪​參數設定： 0.25 mJ/mm²，3 Hz，共 3000 發（分左、中、右各 1000 發），每週一次。

2️⃣針對尿道括約肌疾患（SUI 應力性尿失禁）：

▪​擺位： 針對女性，探頭需放置於外陰部（小陰唇兩側及中央），直接對準尿道與括約肌系統施打。

▪​參數設定： 0.25 mJ/mm²，3 Hz，左、右側及正中各 1000 發（共 3000 發），每週一次。

​總結：

低能量體外震波（Li-ESWT）正引領泌尿科走向「再生修復」的新時代。它不僅是一台「碎石機」或「男性保養機」，而是能透過調控細胞分子路徑，實質改善間質性膀胱炎、膀胱過動、膀胱無力與尿失禁的「泌尿道組織修復儀」。這項技術的普及，將大幅擴充泌尿科醫師對抗棘手排尿障礙的武器庫。

#泌尿科 #低能量震波 #間質性膀胱炎 #膀胱過動 #膀胱無力 #應力性尿失禁

22/04/2026

陰莖彎曲治療之前是以手術矯正為主，缺點可能會影響勃起硬度或術後陰莖長度縮短。

​一、 陰莖彎曲非手術治療現況

▪​美國FDA 核准的標準治療： 針對斑塊與彎曲，目前主要以病灶內注射膠原蛋白酶（CCH）為非手術的標準療法（基於 IMPRESS I & II 試驗的強烈證據），因為台灣沒有，所以會轉去國外自費施打。

▪​其他局部治療證據不足： 鈣離子通道阻斷劑、玻尿酸注射或機械牽引等其他局部治療，目前仍缺乏強而有力的實證支持。

​二、 Li-ESWT 在 PD 的核心定位：以「止痛」為主

▪​最一致的臨床訊號是「減痛」： 統合分析顯示，Li-ESWT 最大的價值在於緩解疼痛（VAS 分數顯著下降），甚至能達到疼痛完全緩解（remission）。

▪​非針對斑塊或彎曲度： 目前研究統計數據顯示，震波對於「改善陰莖彎曲角度」或「實質恢復性功能」的改變並不顯著。

▪​Bottom Line： 在臨床討論與醫病溝通時，應將 Li-ESWT 定位為「止痛選項（Analgesic option）」，而非消除斑塊或矯正彎曲的療法。

​三、 治療時機、指引建議與安全性

▪​ESSM 治療指引 (Level 2; Grade B)： 歐洲性醫學會建議，Li-ESWT 可作為減輕 PD 疼痛的治療選項。

▪​以「痛」為主要指標： 決定是否施打震波的關鍵在於「患者是否有疼痛症狀」，無論處於急性期（Acute phase）或穩定期（Stable phase）皆可適用。

▪​高安全性： 儘管目前缺乏全球統一的標準化參數（Protocol），但其安全性極佳，試驗中多為輕微局部反應，無嚴重不良事件。

​四、 臨床實戰技巧 (Clinical Pearl)

​這點非常關鍵，儀器相同但手法決定療效差異：

▪​側向打擊技巧： 針對陰莖斑塊（Plaque）施打震波時，「從斑塊的側面（側邊）打擊」，其能量傳遞與組織放鬆的效果，會比直接從正上方垂直施打來得更好。

​總結：

面對佩洛尼氏症（陰莖彎曲）患者，若其主要困擾為「勃起疼痛」、「性交疼痛、性交困難」，Li-ESWT 是一個安全且有效的止痛武器；施打時記得運用「側向打擊斑塊」的技巧來優化療效。於急性期仍可積極施打震波，有完全成功矯正案例，但若患者首要訴求是「矯正彎曲角度」或已超過半年的彎曲狀態，則應優先考慮手術介入。

#泌尿科 #低能量震波 #佩洛尼氏症 #陰莖彎曲 #手術前選擇 #性交疼痛 #性交困難

21/04/2026

CPPS的診斷與治療邏輯：
​1. CPPS 的多維度評估與 UPOINTS 系統升級

​CPPS 是一種排除性診斷（需先排除感染與惡性腫瘤），特徵為持續或反覆發作超過 6 個月的骨盆腔周邊疼痛。由於其成因複雜，傳統的 UPOINT 臨床分類系統現今已進化為 UPOINTS：

▪​新增 "S" (Sexual Dysfunction)： 特別納入「性功能評估」，因為 CPPS 患者極常伴隨勃起功能障礙（ED）與射精障礙。

▪​多維度病理核心： 症狀的發生主要交織著三大維度：

▪​神經 (Neural)： 中樞與周邊神經的敏化（Sensitization），導致疼痛與心理壓力互為因果。

▪​肌肉 (Muscular)： 骨盆底肌肉高張力與筋膜激痛點（Trigger points）。

▪​血管 (Vascular)： 局部組織缺氧與微循環障礙（Ischemia/Hypoxia）。

​2. 2026 EAU 治療指引：Li-ESWT 的強烈建議與多模態治療

​面對多維度的 CPPS，2026 EAU Guidelines 強調必須採取多模態治療 (Multimodal Management)。在各項治療中，低能量體外震波 (Li-ESWT) 扮演著關鍵角色：

▪​建議強度與證據等級： 針對「以疼痛為主、非感染型」的 CPPS 患者，Li-ESWT 獲得了 Strong (強烈建議) 與 LE 1b (高證據等級) 的評價。

▪​協同治療： 震波治療應與骨盆底物理治療（針對肌肉痙攣）、心理干預（針對焦慮）、Alpha-blockers（針對排尿症狀）等合併使用，針對不同表現型精準打擊。

​3. 精準打擊：將「激痛點」視為骨盆底的「阿是穴」

​Li-ESWT 治療 CPPS 的精髓在於針對肌肉維度的精準放鬆。

▪​標準化理學檢查 (DRE 定位)： 透過直腸觸診（患者彎腰或側躺），可精準定位出骨盆底肌群的壓痛點。例如：1、11點鐘方向的後提肛肌；3、9點鐘的閉孔內肌；5、7點鐘的前提肛肌等。

▪​阿是穴治療概念： 這些骨盆底的壓痛點（Trigger points）就如同中醫針灸裡的「阿是穴」（有痛便是穴）。雖然不是傳統定義的正規穴位，但透過 Li-ESWT 精準施打於這些激痛點，能有效促進微血管新生、改善局部缺氧，進而打破「肌肉高張力 ↔ 神經敏化」的疼痛惡性循環，大幅改善患者症狀。

​4. 內分泌因素 (E2/T Ratio) 與生活型態介入

​除了物理性的震波與藥物治療，患者的代謝與內分泌狀態也是決定 CPPS 是否容易復發的關鍵：

▪​E2/T 比值失衡： 研究發現，比起單純的睪固酮低下，較高的雌二醇/睪固酮比值（E2/T Ratio）更是促進攝護腺基質增生（stromal proliferation）與神經性發炎的重要推手。

▪​脂肪與芳香酶的連結： 脂肪組織中含有較高的芳香酶（Aromatase），會將雄性素轉化為雌激素，這解釋了為何代謝症候群患者有較高的 CPPS 盛行率。

👉​臨床衛教重點： 針對這類難治型（refractory）患者，鼓勵運動與減重是極具科學根據的處方。透過減少脂肪，能降低芳香酶活性、使 E2 下降並提升 T，從根本改善 E2/T 比值，進而減輕 CPPS 的發炎症狀及降低復發機率。

​👍 蘇醫師對於Li-ESWT 治療 CPPS 結論】

▪​指引背書 (EAU 2026)： 針對非感染型、以疼痛為主的 CPPS，低能量震波已獲強烈建議 (LE 1b) 的標準治療地位。

▪​精準解痛 (阿是穴概念)： 透過理學檢查精準定位骨盆底「激痛點」（猶如阿是穴）施打震波，能有效放鬆肌肉、改善缺氧，打破疼痛惡性循環。

▪​全面評估 (UPOINTS 系統)： 治療不應單打獨鬥。需透過 UPOINTS 系統全面評估（特別留意 S 性功能障礙），以震波為核心搭配其他多模態治療（Multimodal Management）。

▪​治本衛教 (E2/T 比值)： 肥胖會提升芳香酶活性，導致 E2/T 比值上升並促進攝護腺發炎。鼓勵患者減重與運動以平衡荷爾蒙，是預防復發的關鍵治本之道。

#泌尿科 #低能量震波 #慢性攝護腺炎

20/04/2026

​1. 核心定調與最新實證 (Cochrane Review 2026)

▪​具「治本」潛力： Li-ESWT 是目前唯一有較強證據支持、具備血管新生與組織修復（治本）潛力的血管性 ED 治療方式，目前在 輕度血管性 ED (mild vasculogenic ED) 的證據最為充分。

▪​療效與安全性： 最新的 Cochrane Review 確認了 Li-ESWT 能顯著改善短期（及潛在的長期）勃起功能分數（IIEF）與陰莖硬度（EHS）。此外，其安全性極佳，不良反應與中斷率與安慰劑幾乎無異。

▪​現有證據的侷限： 儘管臨床觀察到實質幫助，但因過往各項試驗缺乏標準化療程（如能量參數、發數不一），導致高臨床異質性，整體證據等級仍被評為「低」。

​2. 提高成功率的「精準醫療」策略 (Precision & Standardization)

​要將低確定性的文獻證據轉化為門診的高成功率，關鍵在於「拒絕不挑病人、參數隨意的盲打」，並掌握以下兩個 Sweet Spot：

▪​病患篩選的 Sweet Spot（強調早期介入）： 具備以下三大特徵的患者，其治療反應率（Response rate）最佳：
​年齡較輕： 小於 45 歲。
​病史較短： ED 症狀發生小於 2 年。
​嚴重度中等： 基礎值為中度 ED（相較於重度，組織纖維化尚不嚴重，仍保有足夠的海綿體平滑肌供微血管新生）。

▪​能量參數的 Sweet Spot（標準化）： 根據 7 篇 RCT 的貝氏網路統合分析，0.15 mJ/mm² 的能量密度表現最佳（排名第一，SUCRA = 0.983），能帶來最高的 IIEF-EF 分數進步（+4.9分）。

​3. 突破困難案例的「合併療法」 (Synergy via Combination Therapy)

​面對患有糖尿病、冠心病或攝護腺根除術後（Post-RP）等困難案例，單一療法往往遇到瓶頸，Li-ESWT 需作為基底搭配其他療法來產生協同作用：

▪​Li-ESWT + 第一線口服藥 (PDE5i，如威而鋼、犀利士、賽倍達)： 相比單獨使用 PDE5i，加入震波輔助治療能進一步提升患者的 IIEF 分數。

▪​Li-ESWT + PRP (高濃度血小板血漿，如PLT)： 涵蓋 660 位患者的統合分析顯示，兩者合併使用的修復效果優於單一治療。

▪​Li-ESWT + VED (真空吸引器)： 針對原本對 PDE5i 無效的糖尿病 ED 患者，震波加上 VED 的合併療法，能有效幫助患者重新對 PDE5i 產生治療反應，並顯著改善勃起硬度與功能。

蘇醫師對於低能量震波​臨床總結 ：

震波治療的價值無庸置疑，但未來的臨床實務應著重於「標準化的能量參數」、「精準的病患分型與早期介入」，以及面對困難案例時靈活運用「合併療法」，才能最大化病患的治癒率與滿意度。

#泌尿科 #低能量震波 #勃起功能障礙 #證據 #建議 #研討會

18/04/2026

【週末漫畫專欄】暢通無阻的男人？低能量震波到底在「通」什麼！

阿勇滿心歡喜，以為做完「低能量體外震波」就能化身超級英雄大展神威，結果一回家就被老婆抓去通馬桶…

​很多朋友來到診間都會好奇：「低能量體外震波（Li-ESWT）到底是什麼？會痛嗎？做完會馬上變成超級賽亞人嗎？」

​今天就來幫大家破除迷思：

👉 它不是電擊，也不是仙丹！ 低能量震波是一種由醫師操作非侵入性的治療。它的原理是利用探頭產生低能量的震波，溫和地刺激重點部位的組織，最主要的目的就是「促進微血管新生」。

​👉 為什麼要促進血管新生？

男性的勃起功能，說穿了就是一場「血液動力學」的展現。當微血管因為年紀、三高或生活壓力而開始老化、堵塞時，就像年久失修的水管，水流自然大不如前。震波治療就像是幫老舊管線進行深層的「清淤與重建」，讓血流重新順暢。血管健康、血液充血順利了，自然就能找回應有的「硬度」與晨間的活力！

​👉 療程輕鬆，像做局部按摩

治療過程不需要麻醉，每次大約 15 分鐘，幾乎沒感覺或局部輕微的酸感，做完就可以直接回家或回去上班，完全不影響日常生活，當日亦可性生活。不過要記得，血管新生需要時間，這是一場保養的馬拉松，通常需要完整療程才能發揮最佳效果，不是做一次就能立刻去「通馬桶」的喔！😂

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​為了帶給大家最安全、最有效、且與國際同步的治療技術，醫療團隊也必須不斷升級自己的「裝備庫」！

​這週末 4/18（六），我也會前往高雄萬豪酒店，參加由台灣男性學暨性醫學醫學會主辦的「2026低能量震波與男性健康醫學研討會暨認證課程」。這場盛會將深入探討震波在男性健康領域的最新臨床應用與實證醫學。

​持續精進，就是為了給每一位信任我們的病患最好的照顧！

​各位男士們，如果覺得自己的「管線」最近開始有點卡卡的、踩油門沒有貼背感，千萬別自己亂買偏方，更別拿馬桶吸盤來解決！尋求專業的泌尿科醫師評估，讓我們幫您找回暢通無阻的自信吧！

​ #泌尿科 #低能量體外震波 #男性保養 #暢通無阻的男人 #台灣男性學暨性醫學醫學會 #醫師日常 #醫學進修

18/04/2026

李院長參與媽祖遶境
開放問(性)事
請問有脫褲子檢查的地方嗎？🤣

17/04/2026

​前幾天診間來了一位 38 歲的科技業主管，他苦笑著說：「蘇醫師，我最近下班都覺得好累，體力變差，連『那方面』的興致也缺缺。我明明每個週末都有去公園慢跑啊，怎麼感覺沒什麼改善？」

​其實，很多熟男遇到體力下滑、疑似「男性更年期」或睪固酮（男性荷爾蒙）低下的狀況時，第一個直覺都是「去跑步」，或著跟我說「我有運動，晚上都會去公園散步耶」。有氧運動確實對心血管很好，但如果你的目標是「有效提升睪固酮」，那你可能挑錯運動了！

​🏋️‍♂️ 想喚醒睪固酮？這兩種運動最有效！
根據醫學研究，中高強度的運動能刺激我們大腦的內分泌樞紐（下視丘-腦下垂體-性腺軸），讓睪固酮分泌增加。其中又以這兩項效果最好：

​1️⃣ 阻力訓練（重量訓練）： 舉重、深蹲、硬舉等重訓，能在運動後產生較大幅度的睪固酮上升，而且維持的時間比有氧運動更長！相較之下，純有氧運動後的睪固酮水平，通常在 1 小時內就會降回原點。

​2️⃣ 高強度間歇訓練（HIIT）： 短時間內爆發、休息交替的 HIIT 也是促睪好幫手。有研究顯示，針對 35-40 歲男性進行 8 週的 HIIT 訓練，睪固酮水平竟然增加了 36.7%！

​👨‍⚕️ 蘇醫師的私房小叮嚀：

▪​強度是關鍵： 散步等輕度運動無法刺激睪固酮分泌，必須要達到「中等至高強度」才有效(可以流暢地與人對話，但「無法唱歌」，偶爾需要停下來換氣)。

▪ ​過猶不及，小心反效果： 運動不是越操越好！過度的高強度訓練（例如馬拉松狂熱者、過度訓練）反而會讓壓力荷爾蒙（皮質醇）飆高，導致睪固酮被抑制長達 72 小時。
▪ ​體重控制也有幫助： 如果目前體重較重，單純的 12 週有氧運動減脂(或著使用瘦瘦針減重)，也能有效改善整體的睪固酮濃度喔！

​睪固酮是男人的精力來源，維持規律且「強度適中」的運動習慣，是不用吃藥的最佳保養法！

​👇 【蘇醫師的課後小教室】
看完這篇，你平常最常做哪種運動呢？
A. 鐵漢柔情：重訓推起來 🏋️‍♂️
B. 風的男子：跑步、腳踏車 🚴
C. 佛系養生：只有手指在滑手機 📱

歡迎在留言區告訴我，或者標記你那位「需要補一下」的兄弟！

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