06/02/2026
🦠什麼是H，什麼是N？
流感病毒表面的「血球凝集素」（Hemagglutinin, 簡稱HA或H抗原) 與「神經胺酸酶」（Neuraminidase, 簡稱NA ）是感染人體的關鍵醣蛋白。HA負責將病毒吸附並侵入宿主細胞，引發感染；NA則像酵素一樣，在病毒複製完成後，幫助新病毒從上皮細胞釋放並擴散到其他細胞。HA像是一把鑰匙🗝️，NA則像是一把剪刀✂️。H亞型與N亞型的不同配對組合，決定了流感病毒的型別，例如人類季節性A型流感病毒主要為H3N2及H1N1，而禽類之間流行的A型流感病毒則有H5N1、H5N2、H5N8、H7N9等型別，其中H5N1及H7N9兩者為主要的人禽共通傳染。
🗝️血球凝集素
（Hemagglutinin, HA）的功能
1.吸附： 血球凝集素是長在病毒表面的刺突蛋白，要感染細胞HA 必須先和宿主細胞表面的受體結合，HA就像一把「鑰匙」插進門鎖，門才會打開，這個「門鎖」通常是呼吸道上皮細胞表面的唾液酸（sialic acid）受體，HA會識別並結合宿細胞表面的唾液酸受體，使病毒吸附在細胞上。
2.不同鑰匙，開不同門：HA 不是只有一種形狀，目前已知有 18 種亞型，編號為 H1 至 H18。這些亞型主要存在於禽類和蝙蝠中，其中 H1、H2、H3 是人類流感病毒中最常見。不同亞型等於不同的鑰匙齒型，對唾液酸的「連結方式」也就不同，這會影響到，是否能感染人類、禽類或豬，傳染力強不強，以及是否容易跨物種感染。所以，鑰匙跟鎖的微小差異，決定病毒的命運。
3. 膜融合穿透： NA幫助病毒包膜與宿主細胞膜融合，將病毒遺傳物質釋入細胞內，如同鑰匙打開門鎖讓壞人入侵屋內。
4.免疫識別： 它是免疫系統識別病毒的主要標靶。當病毒的 HA 發生顯著變異（抗原轉移），人類原本的抗體就會失效，進而引發大流行。
人體若產生中和抗體，會黏在 HA 上，讓這把鑰匙「插不進去門鎖」結果病毒進不了細胞，感染被阻斷，這也是流感疫苗主要作用在鎖定 HA 的原因。
✂️神經胺酸酶（Neuraminidase,NA）的功能
1.釋放病毒： 神經胺酸酶 （NA ）像是一把「剪刀」，剪刀也有很多形狀，目前已知有 11種亞型，編號為 N1-N11，其中 N1及N2是人類流感病毒中最常見的，它會把宿主呼吸道上皮細胞表面的唾液酸分解，剪斷複製成熟病毒顆粒與宿主細胞表面唾液酸之間的連結，讓新複製的病毒能脫離細胞，進而入侵宿主體內，再去感染其他細胞。
2.擴散感染：協助病毒穿透呼吸道黏液，並阻止釋放出的病毒聚集在細胞表面，以便感染新的細胞。
💊相關藥物機制
抗流感病毒藥物，如神經胺酸酶抑制劑（Oseltamivir ,克流感）則以神經胺酸酶為標的。抗流感藥物能搶佔呼吸道上皮細胞表面的唾液酸（sialic acid）受體，導致神經胺酸酶（NA）無法與之結合，進而阻斷其水解唾液酸，使得黏著在宿主細胞的新複製病毒無法脫離宿主細胞，從而抑制病毒在體內的傳播。
⭕️總結
血球凝集素（HA ）是開門的鑰匙，
神經胺酸酶（NA ）是幫助被黏著在呼吸道上皮細胞的病毒脫困的剪刀；神經胺酸酶抑製劑類的抗流感藥物（如克流感）則負責封鎖剪刀，不讓剪刀破壞黏著劑～唾液酸，把病毒黏困在呼吸道上皮細胞內，使其無法脫身擴散對宿主的感染（見圖）。
