許原彰醫師|園長的健康教室

許原彰醫師|園長的健康教室 宇成診所
許醫師簡介: https://doctorjang.blogspot.com

兩歲四個月的孩子,不知道是不是老婆讀太多有關馬桶和便便的繪本?有一天突然對馬桶感到好奇,想要坐上去,想要自己沖水。之前有讓他試過兒童便盆,不過都坐在上面當馬騎,根本在玩,沒有想上廁所。索性把他的尿布拿掉。剛開始脫掉尿布,只穿褲子時,他一直摸...
04/05/2026

兩歲四個月的孩子,不知道是不是老婆讀太多有關馬桶和便便的繪本?有一天突然對馬桶感到好奇,想要坐上去,想要自己沖水。之前有讓他試過兒童便盆,不過都坐在上面當馬騎,根本在玩,沒有想上廁所。索性把他的尿布拿掉。

剛開始脫掉尿布,只穿褲子時,他一直摸屁股,可能感覺很奇妙吧!過一陣子,我問他有想要尿尿嗎?他停了一下,然後說:「我想要尿尿。」然後就用跑的到廁所。

我抱他坐上馬桶,他一直對我傻笑。我疑惑地問他:「你真的有要尿尿嗎?」

大概過了兩分鐘,他就靦腆地說:「我尿了。」

我看一下,「噢!真的有尿尿!好厲害喔!」我覺得不可思議。

他也很興奮,拿衛生紙,沖水,一連串的動作。出來廁所後,他抬頭對我說:「拔拔我還要尿。」

我說:「真的?」

他說:「我還要尿啦!」硬是拉我去廁所。這個上廁所的動作,連續重複三次。

「可以了啦!這最後一次喔!沒有尿就先休息,等一下再尿。」我感到又氣又好笑。

不知道哪天可以看到大便。有人會這麼期待看大便嗎?

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家裡有一張有輪子的椅子,坐在上面可以滑來滑去。孩子拉著我說:「拔拔,你坐上去,你腳受傷了,要坐輪椅,我推你去醫院。」跟我玩「帶我去看醫生」的遊戲。現在還不到時候吧?應該沒必要這麼快來演練,謝謝喔! #爸爸日常  #爸爸育兒  #育兒日記  ...
30/04/2026

家裡有一張有輪子的椅子,坐在上面可以滑來滑去。孩子拉著我說:「拔拔,你坐上去,你腳受傷了,要坐輪椅,我推你去醫院。」

跟我玩「帶我去看醫生」的遊戲。

現在還不到時候吧?應該沒必要這麼快來演練,謝謝喔!

#爸爸日常 #爸爸育兒 #育兒日記 #親子日常 #家庭日常 #親子關係 #許原彰醫師 #園長的健康教室

兩歲三個月的孩子,突然讓人覺得是個「人」了,真是一個奇蹟時期。語言達到了相當程度,會表達他需要什麼?也聽得懂我希望他如何?大致上可以溝通了。這個時期也喜歡聽寓言故事,藉由寓言可以教導許多事情。什麼是善的?什麼是惡的?可以開始對他輸出概念,而...
29/04/2026

兩歲三個月的孩子,突然讓人覺得是個「人」了,真是一個奇蹟時期。語言達到了相當程度,會表達他需要什麼?也聽得懂我希望他如何?大致上可以溝通了。這個時期也喜歡聽寓言故事,藉由寓言可以教導許多事情。什麼是善的?什麼是惡的?可以開始對他輸出概念,而且學習力驚人,常常過了幾天後,還會對我提起。

這個時間開始,孩子的人際關係也逐漸變大,原本只要媽媽,不要爸爸,經過兩年多的時間,現在開始也要爸爸了!可以開始輸出家庭觀念。

再過幾年後,人際關係繼續擴大,會開始交朋友,青春期之後,就不太需要爸爸媽媽了。從形影不離地睡在一起,然後分離。想起來就有一點感傷,這就是生生不息的生命。不過也因為這樣,「愛」才有存在的價值吧!

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25/04/2026

靜脈曲張手術,膠水和雷射專業醫師如何看?|許原彰醫師,靜脈曲張專家  #靜脈曲張 #許原彰醫師 #園長的健康教室

 #病友來踢館有病人跟我聊天,說他的鄰居在某間醫院的手術費用比我們便宜。我們到底貴在哪裡?說到費用,我可以很有信心地跟你說,可以去比價,我們不會是最貴的。我們不會加上許多藥品,保養課程,把價錢拉高。當然,我們也不會削價競爭,因為我們要維持一...
22/04/2026

#病友來踢館
有病人跟我聊天,說他的鄰居在某間醫院的手術費用比我們便宜。我們到底貴在哪裡?

說到費用,我可以很有信心地跟你說,可以去比價,我們不會是最貴的。我們不會加上許多藥品,保養課程,把價錢拉高。當然,我們也不會削價競爭,因為我們要維持一定的品質。我還會幫病人省錢,如果不需要做的,我不會推銷給病人。

如果手術後,發現還有一些隱藏的小問題,我們都不會再收自費費用,目的是要把疾病治療完整,這才是最重要的。因為一直收費,病人可能會失去信心,就把疾病擱置不管了。

病人又問,那為什麼還要收掛號費?應該不要收吧?要含在手術費裡。

手術後,有些問題用超音波檢查才看得到,外觀看不出來,如果我不說,你會知道嗎?但我還是會處理,因為治療越完整,越不會復發。治療的藥劑要不要錢?針頭和材料要不要錢?我那麼認真治療,只收掛號費而已,不要再為難我了啦!

有時靜脈曲張治療完整後,皮膚剩下一些微血管擴張,為了美觀,我也會額外幫病人治療,也只有收掛號費。當你看到費用,我看到的是品質。

#靜脈曲張 #靜脈曲張費用 #許原彰醫師 #園長的健康教室

21/04/2026

靜脈性潰瘍要先開刀嗎?5年追蹤研究告訴你:越早治療越不會復發|許原彰醫師:台北,台中,高雄,台南,新竹,桃園,靜脈曲張專家

本集我們來談一個門診非常常見的問題:
靜脈性潰瘍的傷口,還沒好之前,到底要不要先處理靜脈曲張?

很多病人會擔心:
-傷口還在,現在手術會不會更嚴重?
-是不是只要換藥就會好?

這支影片會用最白話的方式,
帶你看懂這篇重要研究,
也幫助你了解:
👉 為什麼「只換藥」常常無法真正解決問題

如果你或家人有反覆不癒合的下肢傷口,
這支影片會對你非常重要。

📌 重點整理:
00:00 為什麼醫師會建議先處理靜脈?
01:05 病人最常見的疑問
02:10 2023 年 5 年追蹤研究重點
03:40 為什麼早期治療比較不會復發?
05:00 醫療費用與生活品質差異
06:10 什麼情況需要評估手術?
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許原彰醫師主治經歷:
1.靜脈曲張微創手術(包含血管內熱能閉合手術及血管內膠水閉合手術)及表皮注射治療十多年的經驗,治療涵蓋靜脈曲張所有型態,包含蚯蚓狀,網狀,蜘蛛絲狀。

2.精進熱能閉合手術,現今接受手術患者疼痛指數與膠水閉合手術相當。(滿分10分,疼痛指數約2-3分)

3.精進麻醉技術,全面捨棄舒眠和全身麻醉,改用局部麻醉,降低手術風險及麻醉副作用

4.精進傷口美觀,手術傷口約2-3mm,平均約2-3個小傷口即可完成手術,最多不超過五個(約98%的病人)

5.精進手術時間,約30-40分即可完成手術,病情複雜者不會超過一小時。

6.研究單一傷口微創手術(病況適合者,非每位病人皆可使用)

7.致力改善與消除注射治療後造成皮膚發炎的副作用(色素沉澱與血管擴張,並非每位病人都會產生),90%以上產生副作用的患者,表示有相當改善並且滿意

8.將治療由症狀進階為美觀,不只治療靜脈曲張,也處理小於1mm的血管擴張。

9.精進注射治療的冷療止痛方式,讓害怕注射的患者能更舒適

10.經由微創方式,治療需要補皮的靜脈性潰瘍傷口,讓患者免於補皮手術的恐懼,簡化換藥方式,讓老人家也能自己換藥

11.具有治療多例先天性靜脈曲張經驗(Klippel-Trenaunay syndrome; KTS)

12.精進判斷栓塞後症候群治療時機,緩解病患症狀,避免深部靜脈栓塞產生的嚴重併發症

兩歲四個月,帶小朋友參加賞螢活動,老師放投影片介紹螢火蟲,聽一分鐘就坐不住了,跑去要跟狗狗玩。剛開始還怕怕的,後來引導他輕輕摸,鼓勵他,就會主動跟狗狗玩了。進入主題要賞螢了,剛開始還目不轉睛,在暗暗的步道上尋找一閃一閃的螢火蟲,大概過五分鐘...
19/04/2026

兩歲四個月,帶小朋友參加賞螢活動,老師放投影片介紹螢火蟲,聽一分鐘就坐不住了,跑去要跟狗狗玩。剛開始還怕怕的,後來引導他輕輕摸,鼓勵他,就會主動跟狗狗玩了。

進入主題要賞螢了,剛開始還目不轉睛,在暗暗的步道上尋找一閃一閃的螢火蟲,大概過五分鐘,就開始眼神游移地說:「晚上要回家睡覺了,在這裡很危險。」

結果回家也沒睡覺,玩磁力片,聽故事書,搞了很久才睡。他最開心的事,應該是跟狗狗玩吧,感謝有狗狗的存在。照片中那隻很突兀的手是我啦!我怕狗會突然發脾氣,要趕緊拉她過來。還好狗狗很乖,我也跟狗狗玩起來了。

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我載孩子經過一間診所,孩子突然問我:「拔拔那是什麼家?」我說:「別人家。」孩子:「那是物理治療。」我瞪大眼睛:「物理治療?誰跟你說的?」孩子:「馬麻。」老婆很認真對待孩子,我太慚愧我的敷衍了。 #爸爸日常  #爸爸育兒  #育兒日記  #親...
15/04/2026

我載孩子經過一間診所,孩子突然問我:「拔拔那是什麼家?」

我說:「別人家。」

孩子:「那是物理治療。」

我瞪大眼睛:「物理治療?誰跟你說的?」

孩子:「馬麻。」

老婆很認真對待孩子,我太慚愧我的敷衍了。

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一歲三個月的孩子,我妹要拿禮物給他,他靠著我說不要。換阿嬤拿給他,他就欣然接受了。我妹說這孩子不會被騙,很好!孩子一出生老婆就帶在身邊,沒有給外人帶過。孩子會不會以為其他人都跟媽媽和爸爸一樣好呢?結果是我顧慮太多,孩子反而更信任父母,與陌生...
12/04/2026

一歲三個月的孩子,我妹要拿禮物給他,他靠著我說不要。換阿嬤拿給他,他就欣然接受了。我妹說這孩子不會被騙,很好!

孩子一出生老婆就帶在身邊,沒有給外人帶過。孩子會不會以為其他人都跟媽媽和爸爸一樣好呢?結果是我顧慮太多,孩子反而更信任父母,與陌生人有差別。

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表皮雷射和注射治療,主要針對表皮的網狀和蜘蛛絲狀的靜脈曲張,兩者都是目前醫學上認可的治療。表皮雷射比較依賴機器,機器的能量不夠,靜脈曲張就治不好;能量太強,可能會對皮膚造成傷害。注射治療比較依賴醫師的經驗,藥物的劑量、濃度、劑型,太多或不足...
09/04/2026

表皮雷射和注射治療,主要針對表皮的網狀和蜘蛛絲狀的靜脈曲張,兩者都是目前醫學上認可的治療。表皮雷射比較依賴機器,機器的能量不夠,靜脈曲張就治不好;能量太強,可能會對皮膚造成傷害。注射治療比較依賴醫師的經驗,藥物的劑量、濃度、劑型,太多或不足,都會影響療效。另外,注射也很考驗醫師的眼力和手的穩定度,因為血管很細,要打得到血管,才有效果。

有病人問,如果表皮雷射和注射一起用,會更好嗎?現在並沒有研究證實,一起使用效果會比較好。一起使用,反而也要注意兩者同時產生的缺點。

治療的重點,並不是在於使用什麼工具,很大的一部分,在於治療計畫:
1.是否檢查出靜脈曲張的根源?從根源治療,療效才會好。
2.是否全面的治療靜脈曲張?如果有部分沒治療到的靜脈曲張,很容易造成靜脈曲張反覆發作。並且產生併發症。
3.是否有效的追蹤?醫師要很有耐心,反覆檢查有無新長出來的靜脈曲張。

靜脈曲張非常難纏,如果處理不當,不只會反覆發作,也容易產生併發症。 #病人很擔心復發怎麼辦?為了讓病人放心,通常我會追蹤半年到一年。確定靜脈已經穩定,才結束療程。如果一年內有復發,我都會幫病人治療好,不會另外收自費的費用。

表皮的雷射和注射,在目前的治療中,雖然相對安全,不過在少數人,還是可能發生併發症。所以一定要找有執照的醫師來治療。

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孩子爬上書桌旁的椅子。我:「你怎麼坐爸爸的椅子?爸爸還要工作。」孩子:「對不起。」說完扭身體要下去。我:「你可以坐,因為你是爸爸親愛的家人,給你坐沒關係。」孩子看著我笑一下,然後說:「爸爸我可以看毛伊嗎?」毛伊是電影海洋奇緣的半神人,他喜歡...
05/04/2026

孩子爬上書桌旁的椅子。

我:「你怎麼坐爸爸的椅子?爸爸還要工作。」

孩子:「對不起。」說完扭身體要下去。

我:「你可以坐,因為你是爸爸親愛的家人,給你坐沒關係。」

孩子看著我笑一下,然後說:「爸爸我可以看毛伊嗎?」毛伊是電影海洋奇緣的半神人,他喜歡聽毛伊唱歌。

「可以啊!」我打開筆電讓他看。他看一下子,不時轉頭小聲對我說:「拔拔說我可以坐椅子,因為我是親愛的人。」

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02/04/2026

不要把爸爸腳埋起來啦! #親子關係 #爸爸日常 #育兒日記 #親子日常 #家庭日常 #親子生活 #小孩反應

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