陳承勤醫師の健康促進實戰學院 · FEED ATOMS

22/04/2026

關於「吃10公斤發芽馬鈴薯才會中毒」的說法，近期因台美貿易協定（ART）中馬鈴薯進口規範的調整再次引發熱議。

有粉專引述部分醫師說法，認為要吃到中毒可能得吃下10公斤以上；但另一派醫師則翻出2017年「綠薯條事件」的檢驗報告，指出龍葵鹼含量遠超標準，反駁該論點。

以下基於毒理學數據、官方檢驗報告及國際規範，梳理爭議焦點：
🧪 科學劑量：到底多少會中毒？

· 中毒與致死劑量：根據臺大醫院毒理學研究所的資料，人類攝入龍葵鹼的致死劑量約為每公斤體重3-6毫克。換算成60公斤的成人，僅需180-360毫克即可能致命。若以一般發芽馬鈴薯每公斤含數百毫克的濃度計算，不到一公斤就足以達到致死風險。

· 安全與中毒門檻：目前尚無絕對安全的「不顯示不良反應劑量（NOAEL）」，但國際共識的中毒門檻約為每公斤體重1毫克。對60公斤成人而言，約60毫克就可能引發噁心、腹瀉等中毒症狀。

📊 歷史案例：綠薯條事件的真實數據

2017年「綠薯條事件」的官方檢驗數據，是最直接的反駁證據。

· 2013年：摩斯漢堡薯條被檢出龍葵鹼含量高達1,496 ppm，遠超當時草案標準的200 ppm。以每顆馬鈴薯200克計算，一顆就含有近300毫克龍葵鹼，已達成人致死劑量。

· 2017年：復售的薯條龍葵鹼含量在34-64 ppm之間，低於200 ppm標準。但馬鈴薯皮明顯變綠，代表儲運過程有問題，依法仍需銷毀。

🧑‍⚕️ 專家意見分歧
· 支持「高劑量才中毒」方：如顏宗海醫師指出，每公斤體重攝入2-5毫克會出現中毒症狀；姜至剛醫師則提及可能需要吃下10公斤以上才會中毒。

· 主張「低劑量就有風險」方：蘇一峰醫師指出，龍葵鹼非常耐熱，煮沸只能去除1%，油炸也無法完全去除，且中毒症狀常被誤診為原因不明的腸胃炎，導致許多案例未被記錄。

💡 綜合建議
「吃10公斤才會中毒」的說法存在嚴重的誤導性，因為關鍵在於毒素的「濃度」，而非食物的「重量」。一顆嚴重發芽的馬鈴薯，其毒素濃縮在小小體積內，完全可能達到危險甚至致死的劑量。
基於「預防原則」，最安全的做法就是直接丟棄。請認清「發芽=有毒，高溫烹煮也無法去除」的科學事實，並轉告親友，切勿輕信網路謠言拿自己的健康做賭注。

#無政治立場
#科學科普

本文基於最新研究及官方指引撰寫，不含政治立場。發芽的馬鈴薯，為了安全，請直接丟掉。發芽＝毒素上升，烹煮無法完全去除，兒童、孕婦風險更高，網路謠言「法國人都會吃發芽馬鈴薯」完全是錯誤資訊。

22/04/2026

🔥 全脂牛奶真的比低脂不健康？最新研究打臉50年迷思！

一位家庭醫師的乳品真相整理

你還在堅持喝低脂或脫脂牛奶嗎？
過去半世紀，我們都被教導「飽和脂肪＝壞脂肪」，所以牛奶當然要選低脂。
但近十多年來，高品質研究陸續推翻這個觀念，全脂牛奶可能才是被誤解最深的健康食物。

👉 我幫你摘要了幾個關鍵研究，一次看懂：

🧠 1. 心血管風險：全脂「中性」甚至「有益」
-2025年傘狀回顧（33篇統合分析）：總乳品、牛奶、優格分別降低心血管疾病風險 4%、3%、8%（Nutrients）
- STANISLAS世代研究：乳製品飽和脂肪與心血管代謝健康呈「中性至有益」關聯，關鍵在「食物基質」——食物不是營養素的單純加總，原型食物的整體效應更重要。（Eur J Nutr 2025）
- 2026年JACC觀點：全脂乳品歸類「缺乏損害或獲益證據」，證據中立，不應妖魔化。

🌏 2. 亞洲數據：中風風險降，冠心病微升？整體仍中性
- 中英百萬人研究：中國人規律喝全脂奶（每週≥4天）→ 中風風險 降6%，冠心病風險增9%，整體心血管風險無顯著關聯。
且亞洲人乳品攝取量遠低於西方，飽和脂肪主要來自烹調油與肉類，不必過度擔心。

🩸 3. 糖尿病風險：乳製品「無關」糖尿病
- Banjarnahor傘狀回顧（46篇統合分析、50萬人）：乳製品與第二型糖尿病風險無統計顯著關聯，不是危險因子也不是保護因子（J Nutr 2025）
- 糖尿病前期風險：每日3.4份乳品，風險降 25%（RR=0.75）（Curr Dev Nutr 2024）

🧬 4. 遺傳研究：脫脂牛奶的基因疑慮比全脂大
- 孟德爾隨機化：脫脂牛奶攝取與冠心病、心肌梗塞的遺傳風險呈正相關（OR 5.3、2.3），全脂與半脫脂則無。
⚠️ 但該研究信賴區間很寬，統計不確定性高，且為歐洲族群，不能直接套用所有人。

🧘 5. 腹部肥胖：全脂反而幫你瘦肚子？！
- Rouhani統合分析（19項研究、19.5萬人）：
- 總乳品攝取最高組 → 腹部肥胖風險降16%
- 全脂乳品 → 風險降27%（OR=0.73）
- 優格 → 降21%
這與傳統「全脂會胖」的認知完全相反！（Nutr Rev 2025）

🩺 6. 代謝症候群：乳製品攝取風險降22%
- Gonnelli統合分析（24項研究）：較高乳製品攝取與代謝症候群盛行率顯著降低 22%（OR=0.78）（Nutrients 2026）

🇯🇵 7. 日本大型追蹤12年（79,715人）
女性較高的乳品攝取 → 全因死亡風險降低（J Atheroscler Thromb 2025）

✅ 結論：全脂、低脂怎麼選？

- 健康成年人、糖尿病前期或緩解中：全脂優先（低GI、飽足感強、營養完整）
- 已確診高血脂或心血管疾病：低脂或脫脂優先，但若整體飲食已大幅減少其他飽和脂肪，全脂也可接受
- 最重要原則：吃原型食物（Eat Real Food），不要被單一營養素綁架

> 台大醫院低醣飲食研究也證實：低碳水＋適量天然飽和脂肪，18個月後HbA1c平均降1.6%，且血管硬化指標（sdLDL、IMT）無惡化。

📌 一句話總結：
全脂牛奶不是洪水猛獸，最新證據支持它在均衡飲食下是安全的，甚至對代謝症候群、腹部肥胖、糖尿病前期有保護作用。
選擇哪一種，請回歸你的健康狀況、血脂反應，以及——你是否真的喜歡它的口感😉

#全脂牛奶 #低脂迷思 #糖尿病緩解 #實證醫學 #吃原型食物

當「低脂＝健康」的觀念深入民心，最新研究卻告訴我們：全脂牛奶可能才是被誤解最深的健康食物。本文從營養成分、實證醫學文獻、美國2025–2030飲食指南的重大轉向、亞洲族群研究及個人化選擇等角度，帶您全面剖析三種....

22/04/2026

睡眠最低心率HRmin原來是30我記錯為31了

規律每個月100km

心臟會給你真實的回饋

21/04/2026

https://www.facebook.com/share/p/1NwsL6Fhwc/

南韓政府擴大認定「新冠疫苗副作用」！ 耳鳴、顏面麻痺、子宮出血全補償

據南韓媒體報導，南韓政府擴大認定15種新冠疫苗副作用，包括耳鳴、顏面神經麻痺、子宮異常出血等，過去被認為因果關係不明確的症狀，預計患者未來可申請正式補償。其補償範圍除了醫療費之外，還會納入看護費等支出，如果是死亡案例，正式補償將包括相當240個月的最低工資。（詳細內容請見留言）

21/04/2026

「FEED ATOMS進食原子原則」：
控糖減重逆轉肥胖代謝症候群

題目好長😂

每次在長興講課程也是都很有成就感🥰
因為大家都很投入，做筆記，然後結束後的回饋問題真的不少😂

可以從飲食講到檸檬派，再講到大陸旅遊，再來是元素週期表的NG醣類食物順口溜，以及醫師你早餐都吃什麼？醫師都幾點運動? 都戴口罩運動? 睡眠品質如何?😆

最後，超強體適能養成實務分享！

完全融入生活中☝️🫶

#喉嚨又沙啞陣亡
#也是100分鐘
#健康的瘦身
#精緻碳水必須先戒除
#減重需顧各種面相不是只有體重還有脂肪
#避免代謝適應就是慢慢瘦
#最大限度保留骨骼肌肉

19/04/2026

單槓真的是好東西
一次練到握力上半身肌群
直上直下不擺盪還要有深厚核心方能達成

https://www.facebook.com/share/r/18BUM98c6y/

19/04/2026

關於跑步

也曾經很熱血的買了本經典的「姿勢跑法」

書中有許多分析跑姿的圖片

也曾經跟跑友互相錄影討論過

現在完全融合入生活中了

已經是生活一部分

上班日跑、休假日跑、旅遊出國還是跑🏃

在全球留下跑步足跡是樂趣

開滿櫻花的姬路城晨櫻🌸🏯超讚

一本書240頁，能看完其實不容易

看完後不曾再從書櫃上拿下來

剛剛翻開發現還有日本名城的打印貼紙被我當成書籤使用

其中還有很懷念的「犬山城」🐕

16/04/2026

🫀心跳慢≠心臟弱！運動員「低心率」的秘密：心臟效率的極致展現！

你有沒有被說過「心跳太慢不正常」？先別緊張，對長期規律運動的人來說，心跳慢，反而是心臟強悍的代名詞！

今天用我自己的數據，來幫大家破解「心跳慢」的迷思。

❤️ 我的「慢心跳」數據

過去30天，我的平均安靜心率為42次/分鐘，夜間睡眠最低心率更達到31次/分鐘。但我的心臟超音波與心電圖檢查結果均為正常，沒有任何心律不整病史或不適症狀。

💪 「運動員心臟」：心臟效率極致的象徵

長期耐力訓練，會使心臟產生一系列生理適應，醫學上稱為 「運動員心臟」（Athlete‘s Heart）。主要特點包括：

1. 心腔擴大與心肌增厚

長期訓練使心臟的左心室腔擴大（>55mm）並伴隨心肌輕度增厚，心臟變得更有力、更高效。

2. 心輸出量增加

心臟每次收縮能打出更多血液，即使在安靜狀態下，每分鐘輸出的血液總量也比一般人更多，因此不需要跳很快就能滿足身體需求。

3. 心率儲備（HRR）增加

這是最能反映心臟功能的黃金指標。HRR = 最大心率 (HRmax) — 靜止心率 (HRrest)。數值越高，代表心臟從靜止到極限的動態調控能力越強。結合心率恢復（運動後1分鐘心率下降），這兩個指標可共同預測全因死亡風險。

4. 自主神經調控優化

安靜心率偏低，是副交感神經（迷走神經）張力增強的直接表現，代表自律神經調控良好。

🧬 權威研究背書：低心率不僅正常，而且安全

🔬 Pro@Heart研究 (Circulation, 2026)

這項由465名菁英耐力運動員參與的經典研究發現：

· 38% 的運動員最低靜止心率≤40 bpm
· 25% 存在≥2秒的竇性停搏
· 但經過5.5年追蹤，這些現象均未增加不良事件風險

⚖️ 心率儲備：評估心臟功能的「油箱刻度」

心率儲備的概念很簡單——你的心臟有多少「儲備火力」：

· HRR = HRmax（最大心率）− HRrest（靜止心率）
· 運動時心臟輸出的血液量，取決於每跳輸出量與心率。長期訓練者的高HRR，正是心臟效率極大化的證明。

🧘 心率變異性：自律神經的「晴雨表」

心率變異性反映了心臟對於環境變化及壓力的調適能力。運動員通常擁有較高的HRV，代表身體能在激烈運動後快速恢復平衡。

🔍 如何判斷低心率是「正常」還是「異常」？

判斷低心率是否為良性生理性適應，關鍵在於以下三點：

1. 無症狀：沒有頭暈、胸悶、乏力等不適
2. 運動能力正常：運動時心率能隨強度正常上升
3. 檢查正常：心臟超音波、心電圖無結構或電氣異常

以上三點均符合，即為典型的「良性生理性心搏過緩」。

🎯 結語

42 bpm的安靜心率，31 bpm的睡眠心率—不是心臟弱，而是心臟強！ 這是長期規律訓練、自律神經平衡、心臟效率極致化的最好證明。運動訓練帶來的生理適應，不僅無害，反而為心血管系統提供最佳的保護。

如果你也有規律運動的習慣，請別再被「心跳慢不正常」的說法困擾。只要沒有症狀，檢查正常，你的低心率，就是你心臟強大的勳章！💪

大家靜止心率都多少呢？

#運動心臟 #低心率 #心臟效率 #心率儲備 #良性心搏過緩

16/04/2026

年紀大，攝護腺變大、PSA 變高，是癌症嗎？動態變化與切割點

(摘要自 BJU International (Rusbridge et al., 2026論文)

核心結果：
• 無症狀男性的 攝護腺體積（PV） 變化： PV 隨年齡呈非線性增長，從 18 歲的平均 18.7 mL（增長率 0.10 mL/year）增加至 89 歲的 41.3 mL（增長率 0.68 mL/year）。
• PSA 與年齡的關聯： 無論有無 臨床顯著的攝護腺癌（csPCa），PSA 皆隨年齡顯著上升，但 csPCa 患者的 PSA 水平始終較高。
• PSA 密度（PSA-D）的關鍵指標： PSA-D 僅在 csPCa 患者中隨年齡呈現顯著的線性增加。在無 csPCa 的患者中，各年齡層的 PSA-D 始終維持在較低水平（0.10-0.11 ng/mL²）。

• 無症狀攝護腺的生長轉折： 透過 Spline 模型發現，無症狀男性的 PV 增長速率在 48.8歲左右出現明顯的轉折與加速。

• 臨床意義： 支持使用「隨年齡調整的 PSA 閾值」，但建議 PSA-D 可在所有年齡層採用單一的靜態閾值（>0.15 ng/mL²）來區分風險。

• PSA 密度的精準切割點： 雖然目前的 NICE 指南建議 PSA-D > 0.15 ng/mL² 作為閾值（敏感度 61.7%，特異度 85.4%）；但本研究透過 Youden's index 分析指出，將閾值下修至 0.13 ng/mL² 能獲得最佳的整體預測力（敏感度 72.9%，特異度 77.9%）。

-》 仍需考量過度切片的風險！

#黃書彬教授
#泌尿精準醫療
#攝護腺癌
#多參數核磁共振掃描
#泌尿科
#攝護腺切片


#攝護腺特異抗原
#病友衛教
#醫學論文

16/04/2026

執行任何特殊療法或者是沒有明確文獻支持，甚至是引用錯誤文獻加以商業包裝的療法，都建議諮詢專業醫療人員

其實中醫有很多很厲害的方劑

重點是要找對人用對方法

歷史血淚的警鐘：當「排毒教父」遇上「一塊蛋糕」
你敢拿親人的命去賭「自然就好」嗎？

十幾年前，台灣被一本書徹底洗腦。
《無毒一身輕》長期霸佔金石堂排行榜，作者林光常被奉為「排毒教父」。

他自稱美國東方醫學博士、教授、醫師，靠一本書加高價酵素產品，告訴癌症患者： 「癌症只是毒素累積，吃我的地瓜排毒餐、喝好水，就能排毒、換血、換細胞，不必化療、不必放療、不必開刀。」
聽起來多輕鬆？多誘人？ 許多絕望的癌症患者像抓住救命稻草一樣，深信「癌症非絕症」「毒素排掉就好了」。他們聽信他的話，毅然停掉醫院的化療、放療和手術，只吃排毒餐、狂買他的產品。

然後呢？現實像一記重拳砸下來。
乳癌患者呂育嫻，看了他的書「彷彿看到一盞明燈」，花了二十多萬元買產品，還上電視拍見證廣告，激動宣傳排毒療法。結果呢？癌細胞不減反增，迅速轉移到淋巴。她在病床上指著胸口醫師標記的地方，哽咽控訴：「我以為找到了希望，沒想到……」最終延誤治療，病情急轉直下。
另一位乳癌患者林雅惠，開刀後拒絕化療，只照書吃排毒餐。癌細胞像野火一樣蔓延，她在病床上咯血，痛苦控訴林光常，隔天就離世。
還有一名年僅26歲的鼻咽癌工程師，同樣聽信「自然就好」，短短不到一年就病故。
據調查，至少50多人受害，多人因延誤正規治療而死亡。林光常的產品成分普通，卻標價高達10倍以上，從未經過衛生署健康食品查驗登記。他的真實學歷只是健行工專電機科，所謂「美國博士」來自一所人人皆知的文憑工廠。
最諷刺的是，二審時法官當庭拿出台灣中醫師國家考試題目考他，他連兩題都答不出來，只結結巴巴說：「我腦筋一片空白，我忘記了。」 這個連中醫國考都及格不了的人，卻讓無數患者拿命去相信他的「排毒真理」。

2007年板橋地檢署依常業詐欺罪起訴，求刑七年。經過多年審理，最高法院最終判他常業詐欺罪2年定讞。法院認為他誇大療效、騙錢沒錯，但因為患者是「自行決定」停藥，無法證明他有直接殺人故意，所以沒能判更重的罪。民事求償也大多敗訴——死因被歸為「延誤治療」，家屬的眼淚換不回親人。
這就是血淋淋的教訓：重症從來不是實驗場。把複雜致命的癌症簡化成「吃對東西就排毒就好」，聽起來多麼輕鬆寫意，背後卻是家庭破碎、生命凋零的慘劇。西醫的手術、化療、放療雖然痛苦，卻是經過大型臨床試驗、能真正延長存活期的標準治療。那些「不用受苦」「自然痊癒」的保證，往往只是把患者推向無底深淵。

可怕的是，歷史正在重演——而且更狡猾
今天，在社群媒體上，你依然能看到幾乎一模一樣的劇本，只是換了包裝。有人自稱「古中醫」「經方家」「醫者霸氣」，大言不慚地宣稱： 腦瘤「在癌症裡其實是最好治的，甚至是一塊蛋糕」； 「八成腦瘤處方在我初級課就教過」； 鼓勵患者「停掉所有西藥，看原始體質」； 把西醫痛罵成「只會切、燒、毒的合法兇手」； 然後公開「經典體質方」，推課程、Line群組和看診。
他們的招數如出一轍：先恐嚇正規醫學，再用個人「奇蹟故事」和簡單「物理模型」（什麼「心臟力量不足回堵」）迷惑人。 腦瘤患者本來就可能出現顱內壓暴升、尿崩、昏厥等致命危機，突然停藥的後果可能是腦壓失控、腦水腫、昏迷、甚至當場死亡——卻被輕描淡寫說成「警報器被剪斷」。
林光常的書曾大賣到紅薯價格上漲，他最後還是被判刑2年。
那些輕信「自然療法」「真理唯一」而延誤治療的患者，卻永遠回不來了。

台灣《醫師法》白紙黑字：只有取得衛生福利部執照並完成執業登記的醫師，才能看診、開方、指導用藥。 任何無照卻敢公開處方、指導重症停藥、收費的人，都在踩法律紅線。

真正的醫學從不輕鬆。腦瘤等惡性腫瘤的中位存活期本就有限（膠質母細胞瘤接受標準治療也僅約12–18個月，五年存活率不到10%），但正規的多學科治療（手術 + 放化療 + 標靶/免疫療法）仍是目前能顯著延長生命、控制病情的唯一可靠途徑。

***中醫或養生或許能輔助緩解不適，但絕對不能取代。***

如果你或身邊人有重症，請立刻驚醒： 不要讓「一塊蛋糕」的甜言蜜語，變成親人永遠的遺憾。
林光常的時代已經過去，但同樣的騙局仍在繼續。

生命只有一次。 不要拿最愛的人的命，去賭網路上的「霸氣醫者」和「簡單真理」。清醒一點，把時間留給真正的醫療團隊，而不是那些只會賣故事的人。

15/04/2026

碳水化合物都可以吃不過總量要管控達成低GL，平穩控糖，不造成血糖激烈震盪，不易生成體脂肪

更多關於血糖劇烈震盪的危害請參閱👇
https://www.wphp.doctor/blog/asian-low-carbohydrate-diet-for-lower-glycemic-variability

額外要強調的是，很多人減重過程會太過於關注正餐的飲食法

反而忽略了營養健康瘦身的最主要核心：非正餐的管理要先做好！

首要戒除精緻澱粉、含糖飲料，這個在書籍減重篇章都優先強調，要求100分做到95是強調的核心理念

正餐以外的管理先做好再來執行正餐的漸進式低碳，健康低醣才是穩健邁建良好體組成之路，並且有效減除內臟脂肪

加工肉品、精緻碳水化合物、紅肉都會增加糖尿病的風險

乳製品並不會增加糖尿病的風險

全穀雜糧原形食物還有水果蔬菜會減少糖尿病的風險

原形食物基本上都是相對低GI高纖的食物，但整體依然要注意攝取量

#拉麵 #白飯 #血糖 #糖尿病 #陳承勤 #黃韵筑 主持人🎹黃韵筑 feat. 家醫科名醫 陳承勤 00:00 精彩預告 家用油？糖尿病暴增""4千倍""00:27 早餐改吃""鹹食""""蛋白質"" 增加敏感度02:53 吃水餃.麵必加！餐前""15cc""狂降血.....

14/04/2026

#糖尿病 #血糖 #控糖 #癌症 #癌細胞 #惡性腫瘤 #抗老 #養生 #健康 #粒線體 #三高 #高血壓 #高血糖 #運動 #超慢跑主持人 #麥玉潔 #名醫 #陳承勤00:15 精采預告01:45 血糖降不下來 因為飲食失控05:00 降血糖的關鍵五要素FEED06:00 FEED ATOMS是.....