趙藥師藥局

22/03/2026

可以吃
不過別三杯or油炸

#猜猜我在嘉義市的哪裡
#膽固醇

小卷、透抽、魷魚膽固醇高，
所以不能吃？

這句話，只對一半。

真正會讓 壞的膽固醇LDL 上升的，
很多時候不是食物裡的膽固醇，
而是你整體吃進去的油、糖、總熱量，
再加上體重、低活動量和遺傳體質，

魷魚的問題是什麼？
雖然膽固醇高
但同時脂肪低且蛋白質高

真正讓血脂變糟的通常是
炸魷魚、三杯、重油重鹽熱炒
加工肉＋甜食＋久坐

不是那盤燙或烤魷魚

所以答案很簡單，
不是不能吃，是不要亂吃。

如果你的壞膽固醇LDL 已經很高
當然要控制頻率

但如果你只是一般人
與其怕小卷
不如先戒掉炸雞跟含糖飲料

那個影響大太多了

———

是說，這盤份量實在太巨大了！
只好含恨吃不完😵‍💫😵‍💫😵‍💫

22/03/2026

不同國家生活，變胖的「套路」完全不同：
​
🇱🇷 美國：被工業化與經濟制約的「生存式肥胖」
在美國，健康有時是種奢侈品。
​
．超大份量的轟炸： 美國餐飲慣以「個人巨型餐盤」呈現，且社交上較少共享食物的習慣。一個人面對比臉還大的漢堡或牛排，往往攝取了兩倍以上的熱量。
​
．高果糖漿 (HFCS) 的陰謀： 這種廉價甜味劑滲透在幾乎所有加工食品中，它是導致脂肪肝與代謝症候群的頭號大敵。
​
．食物沙漠 (Food Deserts)： 很多地區新鮮蔬果比速食還貴。對低收入族群來說，「高熱量、低單價」的速食是唯一的生存選擇。
​
🇹🇼 台灣：被便利與精緻包圍的「甜蜜陷阱」
台灣的胖，往往藏在我們的「生活小確幸」裡。
​
．令人無法抗拒的精緻澱粉： 很多人視白飯為大敵，卻對日式麵包、甜甜圈、蛋糕毫無抵抗力。這種高糖高油的精製澱粉，熱量更高、血糖波動也更劇烈！
​
．宵夜與高 CP 值文化： 外食密度全球最高，夜市、24h 超商、鹹酥雞……熱量隨手可得。更別說隨處可見的手搖飲料店。
​
．便當裡的地雷躲貓貓： 看看你的配菜——貢丸、甜不辣、豬血糕、香腸。蔬菜不足，卻有滿滿的加工食品！這就是台灣人的日常。
​
💔 兩者共同的敵人：壓力性進食
無論是美國人的大號奶昔，還是台灣人那杯「全糖去冰」的手搖飲，我們其實都在用高熱量食品來補償生活的壓力。這種情緒性進食，是減重路上最難跨過的心理關卡。

【你是「美式胖」還是「台式胖」？】🍔 vs 🧋
為什麼很努力還是瘦不下來？或許你掉進的不是懶惰的坑，而是環境的陷阱！原來在不同國家生活，變胖的「套路」完全不同：
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🇱🇷 美國：被工業化與經濟制約的「生存式肥胖」
在美國，健康有時是種奢侈品。
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．超大份量的轟炸： 美國餐飲慣以「個人巨型餐盤」呈現，且社交上較少共享食物的習慣。一個人面對比臉還大的漢堡或牛排，往往攝取了兩倍以上的熱量。
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．高果糖漿 (HFCS) 的陰謀： 這種廉價甜味劑滲透在幾乎所有加工食品中，它是導致脂肪肝與代謝症候群的頭號大敵。
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．食物沙漠 (Food Deserts)： 很多地區新鮮蔬果比速食還貴。對低收入族群來說，「高熱量、低單價」的速食是唯一的生存選擇。
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🇹🇼 台灣：被便利與精緻包圍的「甜蜜陷阱」
台灣的胖，往往藏在我們的「生活小確幸」裡。
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．令人無法抗拒的精緻澱粉： 很多人視白飯為大敵，卻對日式麵包、甜甜圈、蛋糕毫無抵抗力。這種高糖高油的精製澱粉，熱量更高、血糖波動也更劇烈！
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．宵夜與高 CP 值文化： 外食密度全球最高，夜市、24h 超商、鹹酥雞……熱量隨手可得。更別說隨處可見的手搖飲料店。
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．便當裡的地雷躲貓貓： 看看你的配菜——貢丸、甜不辣、豬血糕、香腸。蔬菜不足，卻有滿滿的加工食品！這就是台灣人的日常。
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💔 兩者共同的敵人：壓力性進食
無論是美國人的大號奶昔，還是台灣人那杯「全糖去冰」的手搖飲，我們其實都在用高熱量食品來補償生活的壓力。這種情緒性進食，是減重路上最難跨過的心理關卡。
​
大家認同這樣的分析嗎？ 快來留言區自首：你覺得你變胖的原因，主要是掉進了「美式工業化」的超加工坑，還是被「台式精製澱粉」的陷阱給包圍了呢？
​
#美台對比 #飲食文化 #精製澱粉 #手搖飲陷阱

22/03/2026

施以諾說故事（717）～【寬恕有時不是「愛仇敵」，更是「愛自己」

21/03/2026

一定要多吃菜
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《趙藥師藥局》
藥局地址：台南市安平區安北路390號
服務電話：06-3915695
營業時間：AM09：00-PM21：00

「膳食纖維」大熱門！ 4 種好處一次報你知
【智抗糖 x 保健小學堂】

最近經常聽到大家在討論「膳食纖維」，
蔬菜吃不夠就能靠它來拯救，
但其實還有很多你一定野獸用的功能喔！

一起來閱讀這篇文章，
讓營養師教你正確地補充膳食纖維吧 🥬

💫 Q&A 💫
📌 國人膳食纖維攝取不足的原因
📌 哪些人需要補充膳食纖維？
📌 膳食纖維怎麼挑？4 大原則搞懂
📌 可以每天吃嗎？補充的 3 大注意事項
⬇️ 留言區文章通通整理給你 ⬇️

20/03/2026

水飛薊（又名乳薊，Milk Thistle）是一種在傳統醫學中用於治療肝臟疾病的植物，其主要的活性成分水飛薊素（silymarin）是從水飛薊的瘦果中萃取出的化合物 （silybin, isosilybin, silydianin, silicristin等）統稱。
👉人體外試驗曾發現水飛薊素可以穩定細胞膜，防止肝細胞受損，以及藉由增加細胞中穀胱甘肽（glutathione，具有抗氧化活性）的濃度來達到抗氧化及促進解毒的效果。
💡在2010年一個大型的隨機分派對照試驗中顯示：使用水飛薊素的慢性C型肝炎患者，肝纖維化進展到肝硬化的風險較低，且生活品質有所提升。然而，該試驗並沒有觀察到水飛薊素能顯著改善包括腹水、肝癌、肝性腦病變的臨床結果。

#藥博士關心你的用藥安全
💡水飛薊（又名乳薊，Milk Thistle）是一種在傳統醫學中用於治療肝臟疾病的植物，其主要的活性成分水飛薊素（silymarin）是從水飛薊的瘦果中萃取出的化合物 （silybin, isosilybin, silydianin, silicristin等）統稱。

👉人體外試驗曾發現水飛薊素可以穩定細胞膜，防止肝細胞受損，以及藉由增加細胞中穀胱甘肽（glutathione，具有抗氧化活性）的濃度來達到抗氧化及促進解毒的效果。

💡在2010年一個大型的隨機分派對照試驗中顯示：使用水飛薊素的慢性C型肝炎患者，肝纖維化進展到肝硬化的風險較低，且生活品質有所提升。然而，該試驗並沒有觀察到水飛薊素能顯著改善包括腹水、肝癌、肝性腦病變的臨床結果。

💡為了進一步整理臨床試驗的結果，2005及2017年分別有學者們進行了臨床試驗的統合分析 (meta-analysis)，發現水飛薊素雖然可以降低肝指數，但降低的幅度很小，在臨床上沒有意義，並且沒有顯著降低肝臟相關的死亡風險。

🧐儘管如此，臨床試驗並沒有發現水飛薊素明顯的不良反應，因此水飛薊素依舊是肝臟疾病替代療法中的重要研究方向，且在許多國家水飛薊素都被作為護肝產品甚至處方藥來供應給需要的人使用。

20/03/2026

【心理師迷因】在哪裡跌倒就在哪裡躺下
。
跌倒了
不用馬上站起來
而是順勢躺一下再起來
允許負面、沮喪、悲傷出現的情緒空間
。
先講一句「我好累、好可憐、太痛了吧」
先坐起來，再緩緩站起來
人生也是這樣
。
＃心理師迷因

20/03/2026

#牙周病 是誘發 #類風濕關節炎 的元兇之一，與類風濕關節炎的發炎指標及臨床症狀相關
✦牙齦卟（ㄅㄨˇ）啉（ㄌ一ㄣˊ）單胞菌（Porphyromonas gingivalis，P. gingivalis）是牙周病的常見致病菌，在嚴重牙周病者的檢出率為70％，牙齦卟啉單胞菌感染會誘發抗瓜氨酸化蛋白抗體（Anti-CCP Ab, ACPA），導致類風濕性關節炎發作
✦類風濕性關節炎患者的關節滑囊組織及關節液中檢測出牙周病相關細菌
🔎乾燥症患者(原發性以及次發性）
✦腺體遭到破壞，例如唾腺。造成口腔乾燥，導致蛀牙、進食困難，甚至牙齒脫落
🔎 類風濕關節炎會影響顳顎關節 (TMJ)
✦顳顎關節炎會造成張嘴和閉嘴時疼痛，導致無法確實清潔口腔
🔎長期使用免疫抑制劑，增加口腔感染機會：
✦細菌感染會導致牙齒周圍或下頜腫脹、劇烈疼痛、發燒和下頜周圍淋巴結腫大
✦真菌感染會導致舌頭或臉頰內側形成白色或膜狀物或結塊（鵝口瘡, Thrush）
🔎長期或高劑量MTX(滅殺除炎錠、治善)的副作用
✦可能會造成口腔潰瘍造成發炎疼痛，需要補充葉酸

20/03/2026

沒有理由!!!
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《趙藥師藥局》
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營業時間：AM09：00-PM21：00

20/03/2026

#感染後咳嗽（Post-infectious Cough），通常會持續三到八週。

為什麼病毒都消失了，身體還停不下來呢？
特別是對於有過敏體質的朋友，
這場咳嗽往往演變得更像一場「持久戰」。

1️⃣ 失去保護的電線：呼吸道表皮的「剝落」
您可以把呼吸道上皮細胞想像成電線外的「絕緣皮」，它保護著底層脆弱的感覺神經。
🌀病毒的破壞： 病毒感染會直接破壞這些上皮細胞，讓「絕緣皮」脫落、產生缺口。
🌀神經赤裸化： 失去保護的神經末梢會直接暴露在空氣中。這就是為什麼即便只是吸入冷空氣、大聲說話、甚至大笑，都會像電線走火一樣，直接觸發強烈的咳嗽衝動。

2️⃣ 過敏體質者的特殊困擾：神經上的「過敏開關」
如果您本身有鼻過敏或氣喘，病毒感染後的咳嗽會更嚴重。2021 年還有一個重大研究發現，我們的感覺神經竟然也帶有過敏IgE受體。

• 門檻重設： 病毒感染會「上調」這些受體的數量，讓神經變得對過敏原極度敏感。
• 惡性循環： 當環境中的過敏原與神經結合，神經會直接放電，並釋放出一種物質，吸引更多過敏發炎細胞（Th2 細胞）進入肺部，形成一個停不下來的發炎循環。

3️⃣ 大腦的「錯誤記憶」：中樞敏化現象
如果咳嗽持續太久，問題就不再只是肺部，而是大腦記住了這種感覺。
• 中樞敏化： 長期的咳嗽訊號會傳入腦幹，活化那裡的「神經膠質細胞」
• 這些細胞會釋放發炎介質，讓大腦的咳嗽中樞變得異常興奮。最終，即使肺部的病毒早已消失，大腦依然會對微小的刺激產生強大的「咳嗽反射」，讓您覺得喉嚨隨時都有停不下來的癢感。

😷感冒好了卻咳不停？
原來是呼吸道經歷了一場「神經免疫大重塑」！

您是否有過這樣的經驗：感冒發燒、流鼻水的症狀都好了，但那股「喉嚨癢、氣管敏感」的感覺卻揮之不去，一咳就是好幾個禮拜？
這種現象在醫學上稱為「感染後咳嗽」（Post-infectious Cough），通常會持續三到八週。

為什麼病毒都消失了，身體還停不下來呢？
特別是對於有過敏體質的朋友，
這場咳嗽往往演變得更像一場「持久戰」。

1️⃣ 失去保護的電線：呼吸道表皮的「剝落」
您可以把呼吸道上皮細胞想像成電線外的「絕緣皮」，它保護著底層脆弱的感覺神經。
🌀病毒的破壞： 病毒感染會直接破壞這些上皮細胞，讓「絕緣皮」脫落、產生缺口。
🌀神經赤裸化： 失去保護的神經末梢會直接暴露在空氣中。這就是為什麼即便只是吸入冷空氣、大聲說話、甚至大笑，都會像電線走火一樣，直接觸發強烈的咳嗽衝動。

2️⃣ 過敏體質者的特殊困擾：神經上的「過敏開關」
如果您本身有鼻過敏或氣喘，病毒感染後的咳嗽會更嚴重。2021 年還有一個重大研究發現，我們的感覺神經竟然也帶有過敏IgE受體。

• 門檻重設： 病毒感染會「上調」這些受體的數量，讓神經變得對過敏原極度敏感。
• 惡性循環： 當環境中的過敏原與神經結合，神經會直接放電，並釋放出一種物質，吸引更多過敏發炎細胞（Th2 細胞）進入肺部，形成一個停不下來的發炎循環。

3️⃣ 大腦的「錯誤記憶」：中樞敏化現象
如果咳嗽持續太久，問題就不再只是肺部，而是大腦記住了這種感覺。
• 中樞敏化： 長期的咳嗽訊號會傳入腦幹，活化那裡的「神經膠質細胞」
• 這些細胞會釋放發炎介質，讓大腦的咳嗽中樞變得異常興奮。最終，即使肺部的病毒早已消失，大腦依然會對微小的刺激產生強大的「咳嗽反射」，讓您覺得喉嚨隨時都有停不下來的癢感。

4️⃣ 關鍵問答：病毒感染會「創造」出氣喘嗎？
很多人在門診都會問：
我以前沒有氣喘，這次感冒後會不會就此變成了氣喘？答案是：有可能‼️

1. 原本就有過敏體質的人：病毒（特別是鼻病毒 RV）會像「放大器」一樣，把潛伏的過敏體質誘發出來，變成顯性的氣喘。
2. 原本健康的人： 臨床統計顯示，約有 45%的成年人氣喘是在急性感染後首次發作的。
🌀「撞後即逃」假說（Hit and Run）： 病毒雖然清除了，但它留下的免疫混亂（如 ILC2 細胞的持續活化）會導致長期的氣道發炎，讓原本健康的人也演變成慢性氣喘。
🌀不同病毒的特性： 呼吸道合胞病毒（RSV）即便在沒有過敏史的嬰幼兒身上，也可能獨立誘導出未來的氣喘風險。

💡醫師的小叮嚀💡
如果您的咳嗽在感冒後超過 3 週仍未好轉，
請尋求專業醫師評估：
• 精準治療：有時需要吸入性藥物來中斷發炎循環，或使用特定的神經調節藥物來「安撫」過度興奮的神經系統。
• 環境控制：減少接觸冰冷空氣與過敏原，給予受損的黏膜足夠的時間修復。

❣️了解您的咳嗽不只是「感冒沒好」，而是身體正在進行的一場複雜修復與對抗。
透過適當的藥物與護理，這股「癢感」是可以平復的！

20/03/2026

運動真的是為了健康
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#失智不是突然發生的
#為未來存一筆腦力資本

「醫師，我們以為他只是老了
沒想到已經退化這麼多了...」

這句話，在門診裡我聽過太多次了

先是忘了剛剛說過的話
接著忘了關瓦斯
甚至有一天
忽然找不到回家的路

2025 年台灣正式邁入 #超高齡社會
65 歲以上人口突破 20%
問題已經不是要活得久
而是——能不能健康地變老

🧠 失智不是「正常老化」

很多人以為老了本來就會忘東忘西
但失智症並非正常的年老過程
而是一種長期累積的腦部退化

💪 大腦其實有抵抗力

一個讓我印象很深的研究：持續一年中等強度的有氧運動，老年人的 #海馬迴（掌管記憶的區域）體積不但沒有萎縮，甚至增加了約 2%

運動能促進 腦部滋養因子，幫助神經連結與修復，同時啟動細胞的「自噬」機制——就像幫大腦打開清潔系統，清除異常蛋白與代謝廢物

即便中晚年才養成運動習慣
仍可降低 40% 以上的失智風險
65 歲後開始也依然有效

🟢 每週 3-5 天快走 30 分鐘，或和親友一起爬郊山
🟢 控制三高、穩定血糖，適量蔬果魚類及堅果
🟢 保持社交互動，持續學習新事物

💊 營養素也能幫大腦一把

臨床上遇到擔心認知退化的病人
除了運動和生活調整
我也會搭配一些營養素

🟡 #葉黃素——不只護眼，還能護腦？

2025 年美國大型 RCT（Rush University + Harvard，EBM Level 2），追蹤 442 位 65 歲以上有阿茲海默家族史的長者長達 3 年

血液中葉黃素、玉米黃素等類胡蘿蔔素濃度較高的人，認知退化速度明顯較慢，尤其帶有 APOE ε4 基因的高風險族群，保護效果更顯著

🟡 #薑黃素——不只降發炎，還能改善腦部血流？

澳洲 Newcastle 大學雙盲 RCT（EBM Level 2），50-80 歲中老年人每天補充 160mg 薑黃素持續 16 週

薑黃素組的腦部血管反應性顯著提升，男性受試者的語言記憶也明顯變好。研究認為薑黃素可能透過改善腦部血液循環，幫助認知功能

---
門診看過太多太多病人
一定要提醒：
失智不是突然發生的
而是無形中的日積月累

當你願意走出門、流一點汗
多吃一點蔬果
補充一些對的營養素
就是在為未來的自己
存下一筆腦力資本

不管幾歲
照顧自己的腦袋
永遠都不嫌晚 ☺️

19/03/2026

從簡單的開始
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【先開始，比完美更重要：阻力訓練其實可以很簡單】

在減重門診裡，不管是大人還是小孩，我都會苦口婆心地提醒：一定要 #動起來。

尤其是小學中高年級以上的孩子，或是成人，我幾乎一定會建議加入 #阻力訓練。

但很多人一聽到 #重訓或阻力訓練 ，就會覺得很困難，好像一定要去健身房、舉很重的重量才算。

其實不用。

用自己的體重，或是一條彈力帶，就已經是很好的開始。

重點不是變得多厲害，而是

👉增加肌肉量、改善身體組成、提升代謝

同時透過動作控制，也能優化日常生活，增進神經肌肉連結能力，

#平衡感 更好，甚至 #降低跌倒風險。

—

分享我自己的感受。

開始重訓之後，覺得核心變穩了，腰酸背痛少很多。
在訓練中，也會慢慢學會呼吸、控制動作把專注力放在訓練的部位，提升關節活動度，讓神經和肌肉的連結變得更好。

這些改變不是一開始就很顯著，
但會在生活中慢慢出現。

有幾次差點跌倒，居然能穩住，
甚至有一天，發現自己可以像小朋友一樣在公園吊猴子單槓，
最近開始爵士鼓老師也說肢體的協調度很不錯。

姿勢變好了，身體也更有精神，
也有更多體力去照顧家人和孩子。

▋先把門檻放低：有做，就已經贏一半

2026年美國運動醫學會（ACSM）更新了重量訓練指引，
這也是17年來的重要修訂。

核心其實很簡單：
👉 #任何形式的訓練，都 #比完全不做好

與其一直研究最完美的課表，
不如先找到一個「你做得到、也能持續」的節奏。

基本建議如下：

✔ 每週至少 2 次
✔ 全身主要肌群都有動到

而且不一定要去健身房。

在家用彈力帶、徒手訓練，甚至簡單幾個動作，
都可以有效提升肌力和體能。

對忙碌的家長或剛開始的人來說，
這樣反而更容易開始。

▋不用練到很累：適度就夠了

很多人以為一定要練到完全沒力才有效，
但其實不需要。

每一組做到 #還可以再多做2–3下 就可以囉。

這樣一樣能刺激肌肉，
而且更安全、恢復更快，也更容易讓人長期維持。

增加肌肉，靠的是每週的累積；
提升力量，靠的是穩定訓練；
爆發力，反而更重視動作的速度與品質。

不用追求一次做到很多，
穩定持之以恆地做，就會慢慢看到變化。

▋長期才是關鍵：選擇你做得到的方式

這次指引很重要的一點，是讓訓練 #回歸到生活。

不再強調一定要多高強度、或多完整的計畫，
而是回到一個更接地氣的問題：

👉能不能持續做下去？

重量訓練不只是為了體態，
也會影響走路穩定、平衡感，還有日常功能。

在體重管理上也是一樣。

飲食很重要，但肌肉量其實是維持代謝的關鍵。
減重過程中如果沒有肌力訓練，之後反而更容易復胖。

肌肉比例越好，體重也越穩定。

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不用等準備好才開始，
從現在，用你現有的條件，慢慢累積就好。

如果你有在做運動，或是想開始，
也歡迎跟我分享💛

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