03/11/2025
【個案分享|腳踝痛,不一定是腳踝出問題】
這位朋友幾年前曾經扭傷腳踝,最近在做「腳踝伸展(Plantar Flexion)」時,
又出現熟悉的痠痛感,而且只會在特定姿勢下發生。
來看看這次我們是怎麼找到真正的原因👇
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🧩 情境是這樣的:
她表示跑完步後,腳踝外側(前距腓韌帶區域)常有痠痛感。
更奇怪的是,同樣在長坐姿勢(long sitting) 下是做「腳踝伸展」,在膝蓋彎曲時才會痛,但在膝蓋伸直時完全不會痛。
聽起來像舊傷復發,但又不是每次都痛——這時,就要進一步找出「哪裡牽扯到哪裡」。
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💡 臨床推論:
當膝蓋彎曲時,身體前側的筋膜張力會重新分布。
如果此時腳踝出現牽扯痛,有可能是來自股四頭肌甚至更上游的張力傳導。
於是我從大腿前側的肌肉開始檢查。
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🔎 結果發現:
受傷那一側的股四頭肌明顯偏緊,而且在徒手檢查中,也找到了典型的壓痛點。
這代表:
真正造成疼痛的不是腳踝本身,而是整條張力鏈中某個過度緊繃的環節。
當它牽扯到下方的舊傷區,就會在特定動作下「拉響警報」。
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👐 治療方式:
我採用一種「無痛放鬆技術」(Strain Counterstrain),
透過將大腿放在舒適、壓力解除的位置,維持約 90 秒,讓肌肉反射性地放鬆,再慢慢回正。
這不是強行拉開,而是透過讓身體感覺安全,
使它自己解除過度的防衛反應。
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✅ 治療後的變化:
再測試同樣的動作(膝彎+腳踝伸展),
她驚訝地說:「咦?剛剛會痛的地方現在不痛了!」
疼痛立刻改善,也印證了我們對張力傳導的假設。
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🔗 這次治療提醒了我們:
疼痛發生的地方,不一定就是問題的起點。
一個幾年前的腳踝扭傷,
可能因為長期代償與筋膜張力牽引,
在特定角度、特定動作下才會再次被「拉響警報」。
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🎯 所以重點不只是「哪個動作會痛」,
關鍵在「什麼狀況下,它才會痛」。
臨床上的這種思維轉換,
往往才是找出真正原因、解除疼痛的關鍵。
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📍如果你也有舊傷復發、運動後不明痠痛的狀況,
別急著怪腳踝本身,歡迎讓我們一起找出真正的張力來源!
#無痛徒手技術 #腳踝疼痛 #筋膜放鬆 #張力傳導 #舊傷復發 #動作評估
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