盧育成兒童牙醫

盧育成兒童牙醫 把預防小孩蛀牙當成天職的兒童牙醫,現居高雄,台灣。

A pediatric dentist dedicated to preventing children's tooth decay,

只專門看小孩的兒童牙醫專科醫師,是許多嬰幼兒的人生第一個牙醫師。喜歡用連一般民眾都聽得懂的方式,告訴爸爸媽媽們怎麼照顧小孩牙齒健康。

目前的目標是讓更多人知道一個顛覆傳統、快速簡單又有效的治療方法 -- 豪氏牙套。

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專長

兒童牙醫(預防保健,蛀牙治療,豪氏牙套,鎮靜麻醉,行為管理)

幫天線寶寶衛教部落格好讀版本:https://www.luyc.pro/2025/10/ohi-preschool.html 最近去了幾家幼兒園幫忙健檢,其實學齡前的兒童,需要的牙齒健康知識是很單純的,知道吃什麼東西容易蛀牙、知道要刷牙才能...
20/10/2025

幫天線寶寶衛教

部落格好讀版本:https://www.luyc.pro/2025/10/ohi-preschool.html

最近去了幾家幼兒園幫忙健檢,其實學齡前的兒童,需要的牙齒健康知識是很單純的,知道吃什麼東西容易蛀牙、知道要刷牙才能把細菌趕跑不容易蛀牙。

學齡前的小孩最該知道的知識其實是,要好好給爸媽刷牙,一天要刷兩次牙。

也許有人會問說,這些上次都聽過了,能不能換個新的?

可是小孩的學習本來就不是說一次就能立刻學會的,半年、一年才說一次,其實吸收的狀況不多,再加上低年齡的教育,就是需要大量地重複,天線寶寶才會一直在重複說話。

而其他更進一步的牙醫知識,像牙刷該怎麼刷、怎樣才刷得乾淨、牙線怎麼用,那些其實是要對爸爸媽媽說才對,不是這些小孩的責任。

小孩有一天該學這些沒有錯,但不是現在,就像注音、就像英文、就像寫字,那都不是幼兒園的小孩該學的東西。

最後接到的任務,是要幫幼幼斑的小孩衛教,我想了許久,我想教給他們的,就是躺下來刷牙。

有兩位小小孩,就這樣好好地躺著讓我模擬刷牙,我覺得就很棒了。

知道什麼年紀的小孩、該對他們怎麼說話,也是兒童牙醫的能力。

#任務完成

吃個晚餐也突然被病人的家屬餵養,感謝特別從雲林下來看牙的一家人❤️
17/10/2025

吃個晚餐也突然被病人的家屬餵養,感謝特別從雲林下來看牙的一家人❤️

230 - 蛀牙變大的速度與控制蛀牙的方法宣傳一下我現在星期三早上有不定期的直播分享,有興趣的可以來看喔!這禮拜幾個從上次看沒事,這次看發現已經快蛀到神經的蛀牙,可以怎麼處理呢?歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。https://www.luyc....
16/10/2025

230 - 蛀牙變大的速度與控制蛀牙的方法

宣傳一下我現在星期三早上有不定期的直播分享,有興趣的可以來看喔!

這禮拜幾個從上次看沒事,這次看發現已經快蛀到神經的蛀牙,可以怎麼處理呢?

歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。

https://www.luyc.pro/2025/10/230-caries-control.html

< 聽股癌學睡眠儀式 >部落格好讀板:https://www.luyc.pro/2025/10/gooaye-sleep.html 最近聽股癌 ep598,Q&A 大概 22m40s 時,有人問孟恭最近喜歡聽什麼歌,他說他最近喜歡聽 " Y...
14/10/2025

< 聽股癌學睡眠儀式 >
部落格好讀板:https://www.luyc.pro/2025/10/gooaye-sleep.html

最近聽股癌 ep598,Q&A 大概 22m40s 時,有人問孟恭最近喜歡聽什麼歌,他說他最近喜歡聽 " You are my sunshine~",然後播放到兒子要睡覺的時候,兒子會自己搶走他的手機,播放這首歌,把自己 "灌睡",就會睡著了。

我聽了大笑,這就是睡眠儀式啊!也就是一個簡單的制約,當睡覺前我們固定都會做某件固定的事情,像這邊就是這首歌。之後就會變成我聽這首歌之後,身體就會說「喔?現在該睡囉?」就會想睡覺了。

這個睡眠儀式是我們可以自己制定的,可以是我們喜歡的歌、可以是動作(唸書)、可以是睡覺小手帕。

最多人使用的是喝奶,因為他帶有吃飽本來就會想睡覺的生理加強,但是帶有非常容易蛀牙的副作用,建議一歲後長上顎門牙後就不要再用這招。

還有奶嘴也是一個常用的睡前儀式,也有牙齒會變歪的副作用,三歲前戒除就好了。

有穩定的睡眠儀式,可以讓小孩更好入睡,甚至半夜醒來再重新入睡。

趕快建立起屬於小孩的睡眠儀式吧!

每個小步驟,都是養成習慣的開始。部落格好讀板: https://www.luyc.pro/2025/10/head-on-char.html 在兒童牙醫看診時,我會看小孩的年紀做不一樣的事情。通常三歲半以下的小孩,會是用膝蓋對膝蓋的方式看牙...
07/10/2025

每個小步驟,都是養成習慣的開始。

部落格好讀板: https://www.luyc.pro/2025/10/head-on-char.html

在兒童牙醫看診時,我會看小孩的年紀做不一樣的事情。

通常三歲半以下的小孩,會是用膝蓋對膝蓋的方式看牙。

而比較大的小孩,就會開始自己躺椅子來看牙。

而小孩因為身高比較矮小的關係,躺下後,頭大概只在診療椅的一半左右,我們需要讓小孩的頭移到枕頭的位子,我們才會看得比較清楚。

但同樣是躺椅子看牙,比較小、接近四歲的,躺下後,我會抱他起來,

但大一點的小孩,我會請他們自己往上移動,"爬" 到枕頭的位子。

有時候小孩在理解我的指令,需要花比較久的時間,我還是會慢慢等他們。

有的家長看不下去,就會直接把小孩抱往枕頭。

其實這個過程,我不只是希望他們躺到適合的位子,而更希望讓小病人有初步跟我們合作的能力。

理解我們 --> 願意配合 --> 實際完成

而且一旦開始配合,後續有更高的機會小孩能繼續合作配合,這也是一種 "foot in the door",得寸進尺的心理效應。

不過還是得小心,有些小孩動作過猛,往上移的過程,頭就飛出去了,所以我手會稍微撐著當小孩移動的終點,讓小孩知道該停下來了。

下次看牙時,可以多等小孩一下,讓他更願意去跟醫師配合喔!

229 - 小孩躺牙科椅小細節通常到牙醫診所看牙,都會躺在牙科診療椅上看牙。但是讓小孩躺診療椅,其實也有很多小地方可以注意跟觀察。是什麼呢?歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。https://www.luyc.pro/2025/09/229-den...
04/10/2025

229 - 小孩躺牙科椅小細節

通常到牙醫診所看牙,都會躺在牙科診療椅上看牙。

但是讓小孩躺診療椅,其實也有很多小地方可以注意跟觀察。

是什麼呢?

歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。
https://www.luyc.pro/2025/09/229-dental-chair.html

「你們可以幫忙到什麼地步?」 這是之前一個家長帶著緊張的小孩,第一次來看牙時,問我的問題,很顯然,他們家的小孩不太好處理,甚至可以已經被建議該找兒童牙醫了。這個問題的答案其實是反過來,家長要問問自己「我能接受牙醫師做到什麼程度?」我認為,只...
30/09/2025

「你們可以幫忙到什麼地步?」

這是之前一個家長帶著緊張的小孩,第一次來看牙時,問我的問題,很顯然,他們家的小孩不太好處理,甚至可以已經被建議該找兒童牙醫了。

這個問題的答案其實是反過來,家長要問問自己「我能接受牙醫師做到什麼程度?」

我認為,只要家長願意,沒有什麼狀況是做不到的。

問題是家長願意付出多少?

部落格好讀板: https://www.luyc.pro/2025/09/how-much.html

願意配合的小孩,可以很輕鬆愉快的看完牙齒。

當緊張的小孩要看牙時,勢必是有更多的挑戰,而這些挑戰的成本,大概就是時間、辛苦度、跟費用。

看我們願意付出什麼樣的成本,來完成治療。

想要又輕鬆又省錢,那就是要慢慢一步步引導小孩,可能會花很久的時間。

想要又輕鬆又快速,那可能是用鎮靜麻醉的方式一次完成治療,但費用是五位數起跳。

想要又省錢又快速,那可能要用固定身體的方式來看牙,小孩可能會哭個哭天喊地的。

想要又輕鬆又省錢又快速?已經蛀牙的時候就來不及了...只能說夢裡什麼都有。

每個人要的東西不同,但是家長要找出自己最重視什麼,以及更重要的,要願意跟醫師好好的溝通。

當兒童牙醫十年多,其實什麼樣的家長都看過。

像最近一個家長,希望小孩輕鬆是最高目標,我們已經乎花了兩次的十五分鐘,就只是讓小孩練習躺下、張嘴巴,放鏡子到嘴巴。

只要小孩哭,我們就暫停。

小孩哭多久,我們就停多久,到約診的時間結束,下次繼續挑戰。

因為家長希望小孩有最高等級的看牙輕鬆度,我們也就跟著配合。

也有另外一個家長,希望小孩就算哭一下,我們還是快點把治療做完,所以只是做最簡單的溝繫封填,把牙齒的凹槽補起來,一顆五分鐘,我們就把小孩固定手腳,在小孩全程哭鬧、甚至尖叫的狀況下治療完牙齒。

也有不少的家長,選擇直接用鎮靜麻醉,小孩看牙的過程完全沒有哭鬧,就這樣治療完那些要抽神經、拔牙的牙齒。

只要家長願意跟醫師討論,兒童牙醫其實都可以完成治療牙齒。

最近也有幾個小孩大哭,媽媽一邊安撫小孩,一邊跟我使了一個「抱歉,我處理一下」的眼神,我也就靜靜地迴比一個 ok 的手勢,等媽媽跟小孩準備好,我們再處理。

行為管理對看牙很有用,但是他也有要小孩付出情緒的代價,會有一段哭鬧的過程,不是每個家長都願意接受。

所以要輕鬆、要省錢、還是要快速?就看爸爸媽媽的選擇囉!

「我要幫你放好!」這不是我在跟小病人說話,而是小病人他含著眼淚對我說,他要努力幫我把我的工具放到位。這真是我近年來看到最貼心的小孩之一。部落格好讀連結: https://www.luyc.pro/2025/09/help-dr.html最近...
22/09/2025

「我要幫你放好!」

這不是我在跟小病人說話,而是小病人他含著眼淚對我說,他要努力幫我把我的工具放到位。

這真是我近年來看到最貼心的小孩之一。

部落格好讀連結: https://www.luyc.pro/2025/09/help-dr.html

最近一個小妹妹,四歲,蛀牙很多顆,雖然沒有蛀到神經,但也看得出來他對看牙的緊張,是被轉來找兒童牙醫來看怎麼治療。

表面上洞都小小的,但照了 X 光一看,裡面有一個一個的牙縫蛀牙。

考慮到病人的緊張度,而且很臼齒大概有一半以上的蛀牙,這算是高蛀牙風險的小孩,我建議直接用豪氏牙套來幫小孩控制這些要用到 10 歲、12 歲的牙齒。

媽媽也都同意了。

做的過程很順利,但沒想到小孩在最後一刻失守。

做完豪氏牙套之後,我會照一張 X 光片來檢查小鋼牙有沒有套好?還有紀錄一開始狀況,來當作之後的對照基礎。

可是照 X 光真的會有點不舒服,上次檢查是上下一起照,想對簡單一點點。

這次是單純照下排牙齒的 X 光片,碰到舌頭的部分更多,妹妹就當場大哭了起來。

我跟他說明狀況、溝通了幾次,妹妹還是很抗拒,最後只勉強照好一張。

好在家長也很支持我們,理解妹妹本身年紀比較小,真的看牙會比較辛苦。

我也在想,下次妹妹的狀況會如何呢。

沒想到狀況出乎我的意料之外。

下一次來,我們做另外一邊,一模一樣的事情,也是豪氏牙套順利做完。

也是去照 X 光。

這次,妹妹照 X 光有覺得比較不會哭嗎?

沒有,妹妹還是覺得我們的片子壓到舌頭,讓他覺得很痛。

一度還放開嘴巴,手伸過來拿我們的工具。

通常我看到都會制止,因為他們常常就是要把工具拿出嘴巴。

但這次這個妹妹,在我阻止之前,他迅速的把工具放回它應該在的位置。

「我要幫你放好!」妹妹一邊含著眼淚,一邊這樣跟我們說。

媽媽跟我在旁邊聽到都覺得不可思議,我也笑著跟媽媽說,這是我第一次看到這樣來幫我們忙的小孩。

有許多家長,看到小孩在看牙的過程有一點點的不愉快,就覺得這醫生技術很不好,然後就帶小孩轉身離開。

其實這就像小孩在學騎腳踏車,有人可能真的一次就學會,但是也有人搖搖晃晃,摔了幾次,才掌握到訣竅。

可是如果看小孩摔了一次車,就放棄了練習腳踏車,就等於讓孩子少了一個克服挑戰的機會。

也許,他比我們想像中的更有毅力。

這樣的改變,除了兒童牙醫的引導技巧,還有就是家長的信任與放手,然後陪伴孩子一起慢慢學習,怎麼去配合看牙。

兒童 - 醫生 - 家長,是撐住彼此的重要三角,缺一角都無法成功。

228 - 看電影學兒牙《96分鐘》安撫緊張的人 新上映的高鐵炸彈危機國片《 96分鐘 》上映了,但我看到一段突然覺得很像我每天兒童牙醫的日常?究竟,要怎麼安撫緊張的人呢?歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。https://www.luyc.pro...
18/09/2025

228 - 看電影學兒牙《96分鐘》安撫緊張的人

新上映的高鐵炸彈危機國片《 96分鐘 》上映了,但我看到一段突然覺得很像我每天兒童牙醫的日常?

究竟,要怎麼安撫緊張的人呢?

歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。
https://www.luyc.pro/2025/09/228-96-min.html

有關最近美國 FDA 要禁止氟錠的新聞,我的個人建議是:✨ 氟錠目前對於預防保健的效力並不高,不是一個非用不可的東西。✨ 如果家長會擔心,就加強使用其他保護力更高,且相對安全的東西,如1,000 ppm 以上的含氟牙膏,還有找醫師塗氟漆。✨...
15/09/2025

有關最近美國 FDA 要禁止氟錠的新聞,我的個人建議是:

✨ 氟錠目前對於預防保健的效力並不高,不是一個非用不可的東西。

✨ 如果家長會擔心,就加強使用其他保護力更高,且相對安全的東西,如1,000 ppm 以上的含氟牙膏,還有找醫師塗氟漆。

✨ 如果家長還是希望繼續使用,請依照小孩年齡體重,使用適當的劑量。

詳情請參考: 氟錠要被美國 FDA 禁止了?
https://www.luyc.pro/2025/09/fda-fluoride-drops.html

227 - 兒童牙醫其實不太需要開藥吃藥帶小孩看牙的時候醫生會開抗生素嗎?或是說你會覺得醫生開藥多少可以幫助一下小孩嗎?吃藥的幫助可能沒有大家想得那麼大喔?歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。https://www.luyc.pro/2025/09...
11/09/2025

227 - 兒童牙醫其實不太需要開藥吃藥

帶小孩看牙的時候醫生會開抗生素嗎?

或是說你會覺得醫生開藥多少可以幫助一下小孩嗎?

吃藥的幫助可能沒有大家想得那麼大喔?

歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。
https://www.luyc.pro/2025/09/227-antibiotic.html

恆牙門牙會不會直接被磨牙磨平了?最近被問了一個好問題,而且這個好問題還是六歲的小病人本人自己跟我問的,我覺得他超棒的。因為他有磨牙,又開始換牙了,我跟家長就在討論磨牙什麼時候該介入( 可以參考 小孩睡覺磨牙怎麼辦?可能的原因跟該注意事項ht...
08/09/2025

恆牙門牙會不會直接被磨牙磨平了?

最近被問了一個好問題,而且這個好問題還是六歲的小病人本人自己跟我問的,我覺得他超棒的。

因為他有磨牙,又開始換牙了,我跟家長就在討論磨牙什麼時候該介入

( 可以參考 小孩睡覺磨牙怎麼辦?可能的原因跟該注意事項
https://www.luyc.pro/2020/06/blog-post.html )

我建議等全部換完牙再來看看有沒有需要做一些保護。

不過小病人聽一聽就問我說:「可是這樣子會不會先長出來的恆牙就被磨平了?」

的確,我們說換牙大概六歲開始,到差不多十二歲結束,會建議等到全部牙齒換完再來看要不要保護,是因為有些人換完牙就比較不磨牙了,而且全部恆牙的狀態跟心理狀態都比較適合去戴咬合板來保護牙齒。

可是如果還沒有保護,先長出來的門牙會不會在這六年被磨損磨平了?

理論上,其實真的有可能,畢竟門牙就是長出來了,磨牙也還在進行,所以真的有可能會發生。

不過實際上,我目前沒有觀察到這樣的狀況發生,可能是咬合的關係,這些小孩的磨牙軌跡還是集中在乳牙上面,比較少磨到恆牙?

或是恆牙比較硬,可能比較不會在這時期被磨損。

總之,不論理由是什麼,還是請家長放輕鬆,先觀察到全部都是恆牙再說吧!

#看到有條有理的小孩都好開心啊

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