18/04/2017
顱薦骨療法用於解決嬰兒/兒童的問題
顱薦骨療法用於解決嬰兒的問題之原文:(摘於http://www.craniosacral.co.uk/)
Craniosacral Therapy with Babies & Children
One of craniosacral therapy's most appreciated qualities is its capacity to rapidly resolve problems babies have; these include colic, sucking difficulties, sleep problems and behavioural issues. These are often due to the compression the baby undergoes during birth. Parents are frequently relieved and amazed by the seemingly miraculous improvements resulting from craniosacral sessions.
Note:可解決絞痛,吸吮困難,睡眠問題和行為問題
As a result of the contractions and passage through the pelvis and the birth canal, babies get very compressed during birth and this can displace things in their bodies. The relatively soft bones of the head move during birth but don't always return to an optimal position, leading to a variety of difficult conditions which, however, respond easily to craniosacral treatment.
Caesarean births and those involving forceps or suction are more likely to lead to symptoms. These are often immediately obvious but sometimes don’t develop until later on. Craniosacral therapy can be beneficial to all babies including those from problem-free births even when there are no apparent symptoms.
Note:剖腹產出生的嬰兒和那些涉及鉗或吸力是更有可能導致的症狀
Babies can't speak but that doesn't mean you can't communicate with them. Parents often understand a baby's non-verbal communication. The therapist's appreciation of what things are like for babies and interacting with them using craniosacral therapy plays a big part in making the treatment effective. CST is effective for a wide range of conditions in children and adolescents as well. Sometimes parents bring their child for a ‘tune-up’ to help them feel better overall and to focus on any minor issues. Childhood and adolescent conditions which have responded well to craniosacral therapy include: Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD/ADD), autism, teeth and jaw mis-alignment, adolescent withdrawal, fears and phobias, bed-wetting and asthma.
Note: 嬰兒不能發言,但這並不意味著你不能與他們溝通。父母經常了解寶寶的非言語交際。
craniosacral療法包括:注意缺陷多動障礙( ADHD兒童/新增),自閉症,牙齒和下顎的咬合不全,青少年叛逆,恐懼和仇視心理,尿床和哮喘。
Depression, migraine, sinusitis, spinal and pelvic pain and some psychological conditions are among the issues that can sometimes be traced back to what happened at birth. As well as helping current symptoms, treatment of young children can be helpful in preventing issues arising later in life. Health problems in adults which are linked to their birth or very early experience can be resolved retrospectively. All craniosacral therapists work with symptoms related to birth and some have developed this into a speciality.
Note: 抑鬱症,偏頭痛,鼻竇炎,脊髓和盆腔疼痛和一些心理條件的問題之一,有時可以追溯到發生在出生時。以及幫助目前的症狀,治療年幼子女,可有助於防止所引起的問題,在生命後期。健康問題的成年人,這是連在一起其出生時或非常早期的經驗是可以解決的追溯效力。
顱薦動力治療(Craniosacral Biodynamic Therapy) 在兒童應用之療效
專題文章 - 社團法人台北市視障者家長協會
顱薦治療的歷史
談到CTS的緣起,就得追溯到二十世紀初,有一位即將畢業的骨科醫學生,William Sutherland, D.O.,正在實驗室裡檢查一副關節散落的顱骨,和其他的醫學生一樣,他被教導著一般成人的的顱骨接合處是緊密不會動的;然而,把顱骨拿在手中把玩的他卻 發現,其實顱骨是很容易就被分開的。
他在檢查著蝶骨的斜角的同時,好像有什麼突然閃過腦子,接著那嶄新而不尋常的想法突然闖出來,這些骨頭的接合處,就像是魚的鰓生來就是要呼吸一樣,為身體的運行呼吸著。
他做了20多年對這個想法的探究,先以自己為實驗對象,利用自己做的一個像是安全帽的設備,把不同的力量加在頭的不同部位上,而他的夫人則記錄他的所做出的相對反應。
在1930年代早期,他利用假名在Minnesota Osteopathic Journal針對這些研究發表了第一篇文章,並發展出一套有關骨頭的檢查與治療系統,即為我們所說的顱骨按摩法。經過治療幾個病人改善以後,他組織了一 個小小的團隊繼續深入研究,由於一般人對這個領域的了解過少,而認為他的研究是神奇且神秘的。
1970年代,另一位Dr. John E. Upledger, D.O., O.M.M.,在一次參與手術過程中,協助穩定脊椎周圍旁邊的薄膜構造,讓主持手術的醫師將鈣沉澱物順利移除,而意外發現這膜狀構造會有一分鐘約8次的脈 動,和心跳與呼吸的速度皆不相符,雖然不知道這個現象的意義,但這液體的確是以某種規則的節律流經顱薦系統。
幾年後,他參加一個和顱骨按摩法有關的研討會,由Dr. Sutherland所領導,這個課程一開始著重在顱骨並不像是在大體解剖中看到的固定著不動的,而是會呼吸的,無時無刻都會動的。所以當有人問到有關節 律時,大家開始觸摸與感覺顱骨的律動,讓他將過去的經驗和這個觀念做連結。然而,知識的缺乏讓他只能繼續發展他的觸診治療技巧並嘗試用不同的方式來印證與 應用這個節律,不同於Dr. Sutherland極重視頭骨,他比較著重在這個模狀構造本身上面。
1975年,他受邀至Osteopathic College of Michigan State University領導第一個有力的相關研究,這是一個令人振奮的時代,接下來的8年,這個成員來自各個不同領域的團隊均認為表示樂觀看好這個療法的潛 力與未來可能性,除了顱骨之外,他們更進一步的想了解腦脊髓液和膜狀構造的作用功能,以應用在治療上面,這就是顱薦治療。
簡介顱薦系統&顱薦動力治療
1.顱薦系統
我們所熟知的人體節律系統有心跳脈搏及呼吸節律這兩種。而顱薦系統(craniosacral system)則是另一種新發現的節律系統。所謂的顱薦系統包含了腦膜組織及充斥其中用來保護腦及脊髓的腦脊髓液。它的範圍上由頭顱骨、臉及嘴開始,構成 整個顱部,並往下延伸至薦椎或尾骨部位(見下方左圖)。因為顱薦系統本身會影響到大腦及脊髓的發展及運作,因此只要是這個系統出現失衡或受到阻礙,都可能 出現一些感覺、動作或神經系統上的障礙。
2.顱薦治療
顱薦治療(CST)是一種協助先天身體自我療癒能力的治療方式,通常會請病患以躺或坐姿的方式於治療床上,而治療師將手部輕放於病患身上,以手部「傾聽」 身體內部的律動,是溫和的、徒手的全身性檢查與治療方法,對身體的許多系統都會有改善的效果,不論是單獨使用或是與其他療法並行,在促進身體的機能上常會 有特別而不錯的效果。
顱薦治療可以幫助這最近才被科學化定義的顱薦系統環境正常化,若顱薦系統的運作受到阻礙,就會直接影響到和中樞神經系統有關的各種表現,進而影響身體的整 體機能,強調顱骨內部的移動方式與身體各部位的律動、心理及情緒健康相關,若顱骨的活動被限制則會影響自我療癒的能力。
治療師利用大約5克重的壓力(約為一個5分鎳幣的重量),就可以評估這個系統中液體的節律與移動是否正常,再以特定的治療手法來紓解阻礙之處(骨縫、筋膜 或其他影響系統的構造),這麼做的結果會改善內在環境使中樞神經系統可以回到最佳的運作狀況與表現,也能夠提升個人安適感、包括從免疫系統的強化一直到增 進人際關係等等。
總論:療效與適用對象
根據CST之理論基礎,一般而言,CST之療效在於能夠促進生理系統之功能、減輕肌肉張力與疼痛、對於受傷後所造成之頭部、頸部以及背部疼痛之減輕也很有 助益;同時,CST可以藉由調整顱骨的律動頻率而使神經系統獲得修復,亦可作為一種預防之術(Joseph, 2008)。就心理健康層面而言,CST有助於改善情緒問題,在臨床上皆有可解除焦慮或憂鬱症狀之實例。然而,可證實其療效或對於其治療手法之理論依據目 前仍然相當缺乏文獻資料,其文獻資料又以個案報告居多。由1999年發表於Complementary Therapies in Medicine期刊之系統性回顧為例,作者以直接性證據(包括其所採用之臨床治療手法以及期望達到的效果)與間接性證據(包括顱骨的移動以及腦脊髓液的 流動頻率)來分析CST的可信度以及療效,結果發現在直接證據方面存在的問題為缺乏有信度的研究、而在間接證據方面存在的問題為由於母前現有之研究僅針對 此二者與神經性疾病之共通點進行討論、而未著墨於關於CST與顱骨移動或是腦脊髓液流動頻率之關連性,因此就本研究結果而言CST的實證層級相當 低。(Green et. al, 1999)
截至1999年為止,統計學術上可找到與CST相關之文獻可做出如下之結論:
項目
可找到的期刊數
CST之療效
CST治療成效
7
無具體證據
CST評估介入
5
無具體證據
顱骨移動研究
9
顱骨移動確實存在,但無法證實於CST之關聯
腦脊髓液流動頻率
2
有固定頻率存在,但其與CST無關
(Joseph, 2008)
在治療成效方面,現有的文獻皆未能有具體的描述來作為佐證,且其文章大多出自於CST創立者John Upledger的CST協會之研究,因此其療效具有爭議性。在1994年Wirth-Pattullo & Hayes所發表的研究中發現有關臨床上所發表之CST的療效若經統計分析之後有誇大之嫌,他們發現不論是顱薦骨移動或是腦脊髓液的頻率皆與CST、心跳 或是呼吸頻率無關,且在量測時容易產生誤差而在統計上呈現很低的評估者間效度。
至於此治療方式之風險,意即其可能產生之副作用則與接受治療的病患之生理狀態相關。若病患曾經經歷頭部外傷且傷害到腦部則可能會產生腹瀉、情緒暴躁、噁心 嘔吐、頭痛以及心跳加速等症狀。不過目前臨床上已知的副作用反應皆發生於成人,尚未見兒童案例。是以不適合使用顱薦動力治療的對象就包括頭骨骨折、急性顱 內出血、腦內動脈瘤以及頸椎受傷等(Upledger& Vredevoogd, 1983)。
即使CST的療效可議,但其理論依據以及現有之用於兒童之臨床經驗可包含以下所述之各種狀況(或診斷),但不限於以下所列:
*症狀*
1.齒科問題(例:TMJ joint syndrome)或腮腺炎、耳炎
耳朵感染起因於內耳液在鼓膜後方的中耳內阻塞滯留,而在生產過程中造成聽道的一種壓力。透過CST的治療可以有效解除壓力以及壓迫點、清除義務並保證內耳 液的暢通順流。根據臨床文獻可知在使用CST治療之後可以立即解除症狀並且使聽力恢復正常,甚至可以取代使用抗生素來治療其感染的症狀。(Attlee, 1994)但並未有文獻或實證依據提到其療效為何。
2.慢性疼痛(包括頭痛、外傷性疼痛…等)
臨床上已有文獻探討有慢性疼痛問題之孩童(與其家屬)在選用替代性療法(包括生物性回饋、針灸、馬術治療、顱薦治療、水療…等)時的偏好性。研究對象為 129名平均年齡14.5歲的孩童,其疼痛包含頭痛(佔43.4%)、功能性神經血管性病變(佔50.4%)、肌肉疼痛(佔38.8%)、纖維性肌肉病變 (佔12.4%)以及複合性局部疼痛(佔11.6%)等疾病,其慢性疼痛的平均長度為46.1月。研究方式為透過問卷調查來了解孩童之疼痛程度、教育程 度、社經背景以及包括功能性、在學校與家中生活的限制性、由於疼痛所造成之情緒問題引發之人際關係不適應性、自我尊榮感以及生理性疼痛等等。根據研究結 果,大約有15.5%的個案選擇使用CST來做為替代性療法,大約佔各種療法的第四位而前三位依序為生物性回饋、瑜珈以及催眠。此外以選擇CST之個案族 群而論則以頭痛以及肌肉疼痛為最大宗,其次則為功能性神經血管性病變以及纖維性肌肉病變。雖然本篇研究僅根據持續疼痛期、孩童年齡以及活動的功能性等因素 來了解選用何種替代性療法之影響力,並未就其療效做深入的探討,但我們可以透過這篇研究了解臨床上已有不少人會(或者曾經)使用CST來做為治療慢性疼痛 的替代性療法。(Tsao et. al, 2006)
3.腸絞痛、疝氣、嘔吐等消化性問題
在新生兒通過產道時其頭部必然會需要承受一股壓迫力,而這股力量最容易壓迫到『vague』這條掌管器官功能以及放鬆的顱神經,因而造成嬰幼兒無法獲得正 常的發育以及產生正常的消化行為。(Levine, 2004)根據研究顯示臨床上使用CST來改善腸絞痛的成功率極高,但尚未有確切的數據。根據臨床經驗,通常病患在接受第一次的療程之後即可見到症狀的改 善,完全康復的總療程則約需耗時3-12周不等。(Levine, 2004)
4.出生創傷 (Birth Trauma)
臨床上並未有實證研究或文獻依據來提出其具體的療效,僅表示新生兒在生產過程中必須經過產道時,不可避免的會帶給其顱骨壓力使其產生型變。正常情況下受到 擠壓的顱骨可以在通過產道、壓力解除之後恢復至原位,否則則會影響到腦部血管與神經的正常發展(Attlee, 1994),因此臨床上已有使用CST來矯正顱骨復位的實例。
其餘還包括睡眠障礙;斜頸、先天性顱骨歪斜;斜視或其他視力問題;社交退縮、親子關係問題;尿床;痙攣、抽筋與恐懼、恐慌等問題。
*診斷*
1.氣喘
以CST的觀點而言,顱骨與薦骨的移動就如同大腦在呼吸一般,又稱作『Brain cycle』,也就是指大腦完成一次完全的舒張與收縮所花費的時間長度(Gillespie, 2007);時間越長則代表功能越佳,通常健康的狀態被定義為一次循環的時間是80秒或以上。由徒手治療的方式來取得神經系統節律的再平衡。
2.後天性腦損傷症(ABI)
在北美洲有許多後天腦損傷的孩童會使用CST來作為有別於傳統醫療的一種方式(Stewart, 2002)。但根據西元1963年以來的文獻回顧則未發現足夠的証據可以支持使用CST來治療後天腦損傷。
3.學習障礙、閱讀困難
LD的個案接受CST治療後,高達90%的個案有明顯的改變,特別是dyslexia(閱讀困難) and hyperkinesis(運動過度)。
其餘還包括注意力不足過動症、唐氏症、水腦症、情感性疾患(包括焦慮症、憂鬱症)與發展遲緩等診斷。
臨床上已知實際運用於兒童之療效與結果
※氣喘
Case 1
個案為一名4歲大之男童,其氣喘之症狀包括呼吸困難,因而個案使用人工呼吸器以及氣管擴張噴霧器來作為輔助,且個案在呼吸時會有特殊的哮喘聲。在個案 初次接受CST療程後便經歷了一次氣喘的發作,然而這次發作個案並未使用氣管擴張噴霧器。第二次接受療程時個案在過程中睡著了近5分鐘,且呼吸的頻率也變 得較為深層而不再有異常聲音的出現,在第五次療程之後個案呼吸順暢、氣喘的症狀大多已消失且也暫停使用藥物。
資料來源:Craniosacral therapy-healing(website)http://www.craniosacral-therapy-healing.com/colic.html
Case 2
個案為一名9歲大之男童,從2個月大時即被診斷為氣喘患者。在案母妊娠期間並未發生受傷或疾病、感染等情況,但在懷孕第39週時有曾經出現水腫、頭痛 以及高血壓等狀況。生產過程因為有難產的跡象故使用真空抽吸管協助,也造成個案的頭部在出生後之數週內呈現錐體杯的形狀且無法恢復至完全對稱的圓形。由氣 喘所引發之症狀包括經常咳嗽、一但感冒就會引發氣喘、季節性過敏發作、振發性頭痛、睡眠時有磨牙情形以及閱讀困難。以brain cycle來作為療效指標,在接受CST之初個案的Brain cycle為2秒而首次接受療程後增加為40秒;每次治療之後個案的Brain cycle大約會增加10-15秒,在經過八次的CST療程之後個案的Brain cycle為100秒。除此之外,個案在第二次療程之後其閱讀能力以及口語能力皆有所進展,在第三次療程之後個案頻繁咳嗽的情形消失,而在第五次療程後個 案能夠在寒冷的室外進行運動而不引發氣喘,且在第七次療程之前個案感染了感冒但並未引起氣喘發作。在結束總共八次的療程後的五週再進行追蹤,個案也未再有 氣喘發作的情況發生、肺部清澈、最大呼氣量也達標準值且經由醫師認定個案不需再服用藥物。
資料來源:【Case study in pediatric asthma:the corrective aspect of craniosacral fascial therapy】
出處:Explore (New York, N.Y.), Jan.-Feb.2008
作者:Barry R. Gillespie
腸絞痛
個案為一名5周大之男嬰,被診斷患有腸絞痛,個案為自然生產,但出生時曾發生臍繞頸。個案在一天之中大多數的時間無法靜止休息,且在餵食時會有波動的陣痛 伴隨。在參與第一次CST療程時個案整整哭了45分鐘,在隔週的第二次療程時,個案的父母表示治療完當天個案變得較容易餵食而不會哭鬧、且接下來的一週皆 能維持較完整的睡眠時段。
資料來源:Craniosacral therapy-healing(website)http://www.craniosacral-therapy-healing.com/colic.html
創傷後癲癇(post-traumatic seizures)
個案為一名7歲大之女童,車禍時頭部撞擊到車門但並未有外傷或失去意識等情況發生,在車禍之後個案開始出現癲癇的症狀而被診斷為創傷後癲癇。跟據神經科檢 查結果,個案在過度換氣、強烈閃光以及情緒憤怒時容易引發癲癇症狀,其症狀表現包括精神恍惚、眼前暫時性昏黑感以及左腳和右手的動作上有輕微的障礙,而導 致必須以對側手腳來輔助活動。最嚴重的一次發作包括四肢扭、抽動以及身體完全僵硬長達30秒。此外個案有左側不安全感以及暈眩時會有週遭逆時針旋轉的感 覺。在接受首次CST療程後個案表示症狀並未產生明顯變化,但在治療過程中確實有感受到顱骨的移動;三週(亦即再三次療程)後個案表示已不再有癲癇發生, 曾經有一度個案感覺到即將要發作但又瞬間消失。持續再追蹤個案之情況也未再有發作。
資料來源:【Craniosacral Therapy and post-traumatic seizures: a case report】
出處:Journal of the American Chiropractic Association, Nov. 2002
作者:Henniger,Ronald
腦部相關疾病
個案為一名4歲大之男童,其腦部相關疾病包括大腦血液循環損傷、顱內出血、水腦症、腦性麻痺以及痙攣型雙邊麻痺。個案不論在接受任何刺激都會產生下肢 的肌肉痙攣而呈現剪刀腳的姿態,且個案的軀幹與頸部也會有過度伸直的表現;雙上肢相當僵硬伴隨雙手拳頭握緊於胸前,並且由於過度僵硬的關係因此幾乎無法維 持坐姿甚至是爬行或走路。個案總共接受兩階段的療程,而每階段的療程為期兩週。在接受第一次療程後,個案能夠嘗試由雙膝與雙上肢著力的方式爬起,同時手部 的痙攣情形也有降低而使得個案能夠伸手拿取玩具、並且發展出玩小汽車的手部技巧。此外個案睡眠的情況也有獲得改善,個案由原先之夜眠中斷約3至4次進展為 可一夜好眠;而在第二次療程後,個案能夠在坐姿時將雙腳平放於地面上、能夠維持跪姿與高跪姿,且也能夠以四肢著地的方式爬行。個案能夠很輕鬆並且精準的以 單手取物,並且整個人也顯得較輕鬆與柔軟。
資料來源:【Founder’s review: Craniosacral Therapy】
出處:Seminars in Integrative Medicine, Dec. 2004
作者:John E. Upledger
胃食道逆流症(GERD)
個案為一名3個月大之女嬰,自其兩個月大時被診斷患有胃食道逆流症,伴隨之其他症狀有在無刺激時之自主吸吮反射、輕微斜頸(頭部右轉45度伴隨頸椎左 側屈曲)、右側枕骨明顯扁平以及下頷骨歪斜向右,使其於進食時口部無法適時的閉合。個案之症狀包含腸氣腫、經常性的嘔吐(每當餵食後必然發生)、全身性僵 硬、睡眠頻繁中斷(僅持續2小時睡眠)、嚎啕大哭以及母乳哺育困難(個案無法順利吸吮,且在個案必須在由他人懷抱且來回走動或是上下震動的情況下才能順利 進食)。在接受CST的初次療程之後個案口部閉合與張開皆有所進步因此能夠順利的吸吮,且其母親也能夠在坐姿之下進行哺育、此外個案夜間能持續睡眠的時間 也增長為3.5小時。在接受第七次療程之後個案一天之中僅發生一次嘔吐的情況,夜間睡眠時間持續增長為4-5小時。個案哭泣聲也由極為高亮而轉變為啜泣、 抽咽的聲音。此外當個案被抱起時其軀幹是呈現較為放鬆的狀態。
資料來源:【chiropractic care of a pediatric patient with symptoms associated with GERD, fuss-cry-irritability with sleep disorder syndrome and irritable infant syndrome of musculoskeletal origin】
出處:Journal of the Canadian Chiropractic Association, 2004
作者:John E. Upledger
一般頭顱骨歪斜(Plagiocephaly)
個案為一名3歲大之女童,被診斷有顱顏問題(前額腫脹且壓迫左眼)、下顎骨錯置以及頭顱骨歪斜等問題。所引發的行為問題表現包括聽力障礙、口齒不清、 情緒障礙以及由於壓迫所造成之頭痛。在接受CST之前並未接受任何手術治療,而在CST的前八次療程內個案並無顯著的變化,但在療程結束的十二週後個案之 顏面骨與顱骨的外型率先發生改變、且形狀變得較為對稱,但症狀方面未有所改善;隔年的23次療程之後個案下顎骨的排列變得較為整齊且語言與咬合方面也有所 進步,而在這一整年中個案當初累積於母體子宮內之壓力所導致的情緒問題也在治療過程中透過嘶吼或是哭叫的方式得到釋放。至於聽力以及頭痛問題則無特別描 述。
資料來源:Craniosacral therapy with John Dalton(website)http://www.cranio.ie/cases.html
CST運用於OT常見診斷之療效探討-ASD, CP,LD&ADHD/ADD
目前臨床上,顱薦治療實際運用在兒童上的診斷有自閉症(與自閉症相關疾病)、腦性麻痺、學習障礙…等,這些都是職能治療服務的大宗。以下為顱薦治療對於各類型診斷應用的情況。
Autism Spectrum Disorder(ASD)
顱薦治療可以結合職能治療與感覺統合與其他療法(e.g.神經發展治療、物理治療)治療ASD。經過CST治療之後,個案通常會覺得疼痛減少、人際互動中表現情感增加、提升社會行為。(John E. Upledger, 2004)
顱薦治療的治療著重於下列幾項之平衡動作(balanced motion):
1.大腦周圍的膜層
2.進出顱骨及遍佈大腦組織的液體(血液與腦脊髓液)
3.對於顱薦韻律(craniosacral rhythm)無法做出正常反應的身體部位,這些部位可能造成顱薦系統與大腦的壓力。
當治療一位ASD的個案時,一開始通常著重於顱骨上對於顱薦韻律(craniosacral rhythm)有對大反應的地方,使用輕柔的放鬆與壓的技巧可以製造此部位更多的動作。增加動作是一個動態生物力學工具(dynamic biomechanical tool) – 一隻手用來繼續增加動作及引導液體(血液與腦脊髓液)流動,同時另為一隻手用來促進沒有動作部位的動作。慢慢的,微小的改變創造聚大的改變,進而加強顱薦 系統的動作。增加大腦周圍的膜之平衡動作可以幫助帶走大腦組織的毒素與降低發炎。如此可以自然的提升生化過程(biochemical processing),可以增加神經元功能與神經傳導路徑。
新發現的大腦組織與液體之動作,可以幫助減少不正常與經常限制大腦的情況。因此腦細胞有更多能力去處理資訊與做出反應。Donna Williams在Autism: An Inside-Out Approach指出”當我還是一個嬰兒時,我的感覺無法正常運作而且我的我的反應很小,聲音與觸碰都很像沒有意義。我不只是無法了解這個世界,而且我也 無法站起來。”顱薦治療可以幫助ASD個案達到新的耐力的層級,了解自己與周遭環境並做出反應。
顱薦治療也牽涉到整個身體,因為任何地方的組織限制都對大腦周圍的膜造成不好的影響。CST藉由刺激神經功能幫助提升身體自我修復與代償機制。CST也可 以加強整個身體的結構與功能,因此有助於調整不正常的系統,例如消化系統、免疫系統…等通常與ASD相關的疾病。( Tad Wanveer, 2007)
Cerebral Palsy
對於CP的個案,CST可以減少肌肉痙攣,但有時候效果並不是這麼明顯或者沒有效用。(John E. Upledger, 2004)
顱薦治療可以用不同的方法協助CP個案,CST可以減少腦充血、hypertonicity (高滲性) or hypotonicity(低滲性)及增加動做系統神經訊息傳遞。溫和的顱骨鬆動技術藉由幫助大腦周圍的膜層更輕易更有有效率的移動以降低大腦充血。膜的 的動作可以傳遞到整個大腦增加組織與液體的運動,減少細胞內的充血、不正常的細胞壓力與gliosis(膠樣變性)。也可以增加細胞營養的可利用性。以上 可使腦細胞自我調整的能力最大化,為神經可塑性(neuroplasticity)創造一個理想的環境 – 大腦藉由形成新的神經連結自我重塑的能力。CST透過柔和摩擦(tractioning)肌肉的技術幫助減少hypertonicity(高滲性) or hypotonicity(低滲性),協助身體部位在一個放鬆的姿勢,調整能量以減少或增加張力並刺激組織運動與顱薦韻律(craniosacral rhythm)同步。這個韻律是身體組織運動創造的以回應顱薦系統內腦脊髓液的循環。
以上都可以幫助肌肉增加血流量、清洗毒素、增加肌肉纖維的長度或力量及減少fascial strain。當肌肉調整時,不同的感覺訊息從肌肉傳遞到脊髓然後到達大腦,如此可以促進重塑現有的感覺區以刺激增加或幫助形成新的動作區與路徑。
CST透過「direction of energy」技術的應用可以增加動作系統神經訊息傳遞,藉由促進能量的可利用性使細胞工作、移動及造成改變,幫助神經元與神經路徑的使用與最有效率的整 合神經訊息而且,輕柔的鬆動顱薦系統藉由促進脊髓周圍的液體與組織,以降低可能因為過度負重、過度活動或低度肌肉反射的脊髓發炎。
透過整個療程,顱薦治療藉由一些技術增加細胞、組織、液體與系統的平衡運動(balanced motion),溫和地促進自我調整機制(self-corrective mechanisms)。CST支持神經系統非凡的可塑性及整個身體非凡的代償潛力。( Tad Wanveer, 2007)
Learning Disabilities
LD的個案接受CST治療後,高達90%的個案有明顯的改變,特別是dyslexia(閱讀困難) and hyperkinesis(運動過度)。(John E. Upledger,2004)
Attention Deficit Hyperactivity Disorder(ADHD)/Attention Deficit Disorder(ADD)
CST可以增加大腦、脊髓及整個身體的液體流動,越強的液體運動可以幫助腦細胞有效率接收正常的營養,因此大腦細胞可以更有效率的運作,並且CST能幫忙大腦帶走廢物與毒素。當不好的液體壓力釋放時,此腦部位的過度活動或不活動就會正常化。
這個結果通常是中樞神經系統變得更平衡,且身體的狀況可以回到高峰。藉由幫助身體自我修復機制必須使大腦的功能達到最佳,顱薦治療可以明顯的幫助各年齡層的ADD/ADHD。 ( Upledger,2007)
下列是一位真實的案例
Penny是一位高中生,在八歲的時候接受鑑定,當時她的IQ115被診斷為attention deficit disorder,服用了三個月的Ritalin,因為無效即停用。除了接受特殊教育外,沒有接受其他治療。上高中時,Penny接受Dr. Sharon Weiselfish (West Hartford, Connecticut)的治療,八周以後有了明顯的改變,她說“I was able to concentratefor the first time — I couldn’t believe it. Everything used to be so hard for me, such a struggle. My writing skills eventually got much better, too.My honor-roll grades speak for themselves.”
(Sheila Rogers,2007)
未來展望
顱薦動力治療過去十幾年中,正慢慢的累積一些成果,包含越來越多人相信此療法的療效,並且越來越多人知道顱薦動力治療。顱薦治療也被視為一個整合身心靈的 療法。強調整合健康最好的結果是有效的漸少疾病並增加生活品質(John E. Upledger, 2004)。 未來必須努力的方向為繼續加強實證的研究來印證個案進步療效之一致性
結語
透過本文獻研究了解顱薦動力治療在兒童領域的應用範圍相當廣泛,不論是生理或心理疾病皆有不少成功案例;目前在世界各地也 有職能治療師使用顱薦動力治療來介入如自閉症、注意力不全過動症、腦性麻痺及感覺統合失調等孩童,且根據現有報告顯示其療效相當具體與迅速,能在介入後的 數週至數月內使其行為表現上出現明顯改變。未來在兒童領域施用或研究顱薦動力治療之人員可以藉由發表個案報告以及更多探討其治療因子與治療手法之間的關連 性、比較顱薦動力治療與其他替代性療法或是傳統東西方醫療的療效,來讓學術界以及更多社會大眾了解這項較新穎的顱薦動力治療。
參考文獻
Journal
Barry R. Gillespie, Case study in pediatric asthma:the corrective aspect of craniosacral fascial therapy, Explore (New York, N.Y.), Jan.-Feb.2008
C. Green et. al, A systematic review of craniosacral therapy: biological plausibility, assessment reliability and clinical effectiveness, Complementary Therapies in Medicine,1999
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Official website of the Craniosacral Therapy Association, the leading accrediting body for Craniosacral Therapy in the United Kingdom.