過敏氣喘免疫專科 鄭堪弘醫師

過敏氣喘免疫專科 鄭堪弘醫師 過敏氣喘免疫風濕專科,兒童專科,家庭醫師。
典恩診所院長/ 鄭煒達診所執行長。

氣喘|過敏性鼻炎|異位性皮膚炎|蕁麻疹|慢性咳嗽|糖尿病照護|三高慢性病|代謝症候群|藥物減重|慢性腎臟病照護|肺阻塞照護

28/02/2026

流感季發威,最近診間真的好多發燒、全身痠痛的B流患者 !確診流感後,大家最常問鄭醫師的就是:「抗病毒藥物到底要選傳統的『克流感』,還是吃一次就好的『紓伏效』?」

💊 【傳統經典:克流感 Oseltamivir】

怎麼吃: 每天早晚各吃 1 次,必須連續吃滿 5 天!(千萬不能因為不燒了就自行停藥,要全部都吃完。)

優勢: 第一線標準用藥,適用年齡廣(足月嬰兒就能使用),且符合條件有公費補助。

缺點: 容易有噁心、嘔吐的腸胃道副作用,對餵藥困難的孩子來說是一場硬仗。

💊 【只需一次:紓伏效 Xofluza 】

怎麼吃: 整個療程只要吃「1 次」!

優勢: 從源頭阻斷病毒複製,最快 24 小時內就能大幅降低體內病毒量,能更快減少傳染給家人的風險!腸胃副作用也較低。

缺點: 需自費,有年齡限制,適用於五歲以上小朋友以及成人。

如果您或家人出現高燒、喉嚨痛、全身肌肉痠痛的症狀,請盡快來診所交給我們評估!

26/02/2026

👃艾敏釋 (Avamys):單方類固醇: 需要時間累積藥物濃度來抑制發炎反應,通常建議持續使用 1–2 週才能達到最大藥效。

🐽鼻適暢(Dymista)、帝伏寧 (Dufanas):複方噴劑: 除了類固醇之外,還加入了鼻用抗組織胺(如 Azelastine),能在短時間內阻斷組織胺受體。對於想要「一噴就有感」或正處於過敏急性發作期的患者,複方噴劑的滿意度通常較高。

✅副作用與口感
單方: 主要是鼻黏膜乾燥、偶爾流鼻血。
複方: 除了上述副作用,因為含有抗組織胺成分,部分患者在噴藥後可能會感覺到喉嚨有苦味(藥水順著鼻咽流下),不是每個人可以接受這個味道。

⭐️臨床上如何選擇?
單方類固醇: 適合症狀穩定、需長期控制,或是對預算較有考量的患者(單方藥物通常有健保給付)。

複方噴劑: 適合中重度過敏性鼻炎、單用類固醇效果不彰,或是希望能快速緩解症狀的患者。(目前複方藥物皆為自費使用)

根據文獻,各項非藥物(生活方式與心理社會)介入措施,對於高血壓患者的收縮壓 (SBP) 大約可達到以下平均降壓幅度:​• 減重: 約可降低 6 至 8 毫米汞柱。一般而言,體重每減輕 1 公斤,收縮壓大約可下降 1 毫米汞柱。​• 護心飲食...
25/02/2026

根據文獻,各項非藥物(生活方式與心理社會)介入措施,對於高血壓患者的收縮壓 (SBP) 大約可達到以下平均降壓幅度:

• 減重: 約可降低 6 至 8 毫米汞柱。一般而言,體重每減輕 1 公斤,收縮壓大約可下降 1 毫米汞柱。

• 護心飲食(如得舒飲食 DASH): 約可降低 5 至 8 毫米汞柱。

• 減少鈉攝取量: 約可降低 6 至 8 毫米汞柱。
• 使用代鹽(含鉀鹽): 約可降低 5 至 7 毫米汞柱。
• 增加鉀攝取量: 約可降低 6 毫米汞柱。

• 減少酒精攝取: 約可降低 4 至 6 毫米汞柱。

• 規律運動:
​ ​ ​ ◦ 帶氧運動(如慢跑、騎自行車): 約可降低 4 至 8 毫米汞柱。
​ ​ ​ ◦ 等長阻力訓練(如握力訓練): 約可降低 5 至 10 毫米汞柱。
​ ​ ​ ◦ 動態阻力訓練(如舉重): 約可降低 2 至 7 毫米汞柱。

• 壓力管理:
​ ​ ​ ◦ 超覺靜坐 (Transcendental meditation): 約可降低 5 至 7 毫米汞柱。
​ ​ ​ ◦ 呼吸控制技巧: 約可降低 5 毫米汞柱。

對於血壓正常(無高血壓)的成年人來說,採取這些非藥物介入措施同樣有助於預防血壓升高,其平均降血壓幅度通常會稍微小一點(例如減重約降 3至5 毫米汞柱、有氧運動約降 2至7 毫米汞柱等)。這些介入措施可以單獨進行,但若合併執行(例如得舒飲食搭配減重與減鈉),降壓效果會更加顯著。

資料來源:2025 AHA 高血壓指引https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001356

2025 美國心臟學會/學院(ACC/AHA)「高血壓」的分類與治療目標:​正常血壓 < 120 mmHg 且 < 80 mmHg血壓升高 120 - 129 mmHg 且 < 80 mmHg第一期高血壓≥ 130-139 mmHg或 ≥ ...
24/02/2026

2025 美國心臟學會/學院(ACC/AHA)「高血壓」的分類與治療目標:

正常血壓 < 120 mmHg 且 < 80 mmHg
血壓升高 120 - 129 mmHg 且 < 80 mmHg
第一期高血壓≥ 130-139 mmHg或 ≥ 80-89 mmHg
第二期高血壓≥ 140 mmHg或 ≥ 90 mmHg

全面治療目標:< 130/80 mmHg。

藥物治療門檻調整: 對於無臨床心血管疾病的高血壓患者,若依 PREVENT 評估 10 年 CVD 風險 ≥7.5%,或是患有糖尿病、慢性腎臟病,建議在血壓 ≥130/80 mm Hg 時開始藥物治療。若 10 年風險

23/02/2026

⭐️根據台灣心臟學會與台灣高血壓學會發布的 《2022 台灣高血壓治療指引》,高血壓的定義已經從傳統的 140/90 mmHg 下修。

正常血壓 < 120 mmHg 且 < 80 mmHg
血壓偏高 120 - 129 mmHg 且 < 80 mmHg
第一期高血壓≥ 130-139 mmHg或 ≥ 80-89 mmHg
第二期高血壓≥ 140 mmHg或 ≥ 90 mmHg

🏨不論年齡,醫學界目前普遍認為將血壓控制在 130/80 mmHg 以下,對保護心血管、預防腎臟病及失智症最有幫助。

❤️雖然隨著年齡增長,血管會自然變硬、收縮壓容易升高,但這代表的是「罹病風險增加」,而非「標準應該放寬」。

22/02/2026

⭐️正確量測腰圍是評估代謝症候群與內臟脂肪堆積的重要指標。根據衛生福利部國民健康署的建議,正確的量測步驟如下:

1️⃣尋找量測位置:
用手摸出腰部兩側的肋骨下緣與腸骨上緣(骨盆側邊突出的骨頭)。
取這兩點連線的中點(通常約在肚臍高度)作為量測基準點。

2️⃣讀取數值:
將皮尺水平環繞腰部,緊貼皮膚但不要擠壓肌肉。
在吐氣結束時(恢復平穩呼吸的狀態下)讀取皮尺上的公分數。
憋氣或刻意縮小腹會導致誤差,請保持自然呼吸。

🏥根據臺灣國民健康署的標準,腰圍若超過以下數值,代表腹部脂肪堆積過多,健康風險較高:
🙋‍♂️男性:應小於 90 公分 (約 35.5 吋)。
🙋‍♀️女性:應小於 80 公分 (約 31.5 吋)。

鄭醫師會在節目詳盡的說明瘦瘦針的作用及機轉,也強調這是處方用藥,請大家不要自己買自己打。​台灣肥胖醫學會在2025年也正式翻轉「胖就是不自律」的迷思,肥胖其實是牽涉大腦、賀爾蒙、代謝與環境的慢性疾病,不是靠意志力就能解決。​2/22收假前上...
21/02/2026

鄭醫師會在節目詳盡的說明瘦瘦針的作用及機轉,
也強調這是處方用藥,請大家不要自己買自己打。

台灣肥胖醫學會在2025年也正式翻轉「胖就是不自律」的迷思,
肥胖其實是牽涉大腦、賀爾蒙、代謝與環境的慢性疾病,不是靠意志力就能解決。

2/22收假前上午11點鎖定收聽,鄭醫師以自己的經驗告訴大家瘦瘦針的事💉

📻中部地區收聽:FM106 全國廣播
📱手機APP下載:「全國廣播 FM106」
🛜YouTube 搜尋「全國廣播你我之間」也能隨選收聽!

20/02/2026

吃火鍋時,看似多樣的食材中隱藏著不少「熱量陷阱」。

1. 湯底地雷:油脂與鈉含量的來源
起司牛奶鍋 / 咖哩鍋/ 麻辣鍋,建議避開。

2. 加工地雷:火鍋料的逆襲
丸餃類: 貢丸、蛋餃、魚包蛋。貢丸為了口感滑順,通常加入大量肥肉,2-3 顆就相當於半碗飯。含餡類: 麻吉燒、起司丸。除了澱粉與油脂,還含有不少添加糖。

3.醬料地雷:高油、高糖的隱藏魔王
沙茶醬: 基底全是油,一匙(15ml)就有約 110 大卡。
芝麻醬 / 花生醬: 屬於高熱量的油脂類沾醬。

4.主食與甜點地雷
王子麵 / 雞絲麵: 兩者皆為油炸麵條,且容易吸收湯底精華(油)。
飯後甜點: 吃到飽火鍋店提供的冰淇淋、甜湯或含糖飲料,通常是熱量爆表的最後一擊。

19/02/2026

諾羅病毒是導致「病毒性腸胃炎」最常見的原因。它非常頑強,只需少量的病毒顆粒就能致病,且在環境中存活時間長。

潛伏期: 約 12 至 48 小時。
常見症狀: 噁心、噴射狀嘔吐(孩童尤為明顯)、水瀉、腹痛、輕微發燒及肌肉痠痛。
病程: 通常持續 1 至 3 天,多數人可自行痊癒,但要注意脫水風險。

很多人習慣用酒精乾洗手,但這對諾羅病毒幾乎無效!
💡 提醒: 諾羅病毒屬於「無套膜病毒」,酒精無法破壞其結構。只有「肥皂濕洗手」才能解決。

如果家中有人不幸感染,請務必使用「稀釋漂白水」進行環境清消。

警示徵象: 若出現持續高燒、意識不清、尿量顯著減少、嘔吐不止無法進食,請立即就醫!

祝大家在 2026 馬年:🐎 龍馬精神,身心康泰🐎 闔家安康,好運連連📢 溫馨小提醒:診所將於 2/20(初四)早上 恢復正常看診,連假期間若有不適,請多休息並留意身體狀況喔!
18/02/2026

祝大家在 2026 馬年:
🐎 龍馬精神,身心康泰
🐎 闔家安康,好運連連

📢 溫馨小提醒:
診所將於 2/20(初四)早上 恢復正常看診,
連假期間若有不適,請多休息並留意身體狀況喔!

17/02/2026

我今天有運動了,多吃一點沒關係吧?

這通常是減重失敗的主因,因為我們太高估熱量消耗: 我們常覺得跑 30 分鐘已經「拼了老命」,應該燒了 1000 大卡,但現實是:跑步半小時大約只消耗 200-300 大卡。一塊蛋糕或一杯含糖珍奶,就能瞬間讓你的運動努力化為烏有。

運動後的獎勵機制: 「我今天運動了,吃一點沒關係吧?」這種心態會讓你無意識中攝取比平常更多的熱量。

醫師的建議:先喝水再進食,運動完先補足 500ml 的水,等 20 分鐘讓大腦冷靜一下,再決定吃什麼。

運動後的進食以蛋白質(雞肉、蛋、豆漿)和纖維質為主,這能提供飽足感並幫助肌肉修復,而非進食精緻澱粉。別把運動當成「暴食的許可證」。

16/02/2026

🧧 典恩診所 2026 春節門診調整公告
各位親愛的朋友您好,本院春節期間看診時間調整如下:

2/16 (除夕):僅提供早安門診(下午及晚上休診)

2/17 (初一) 至 2/19 (初三):全日休診

2/20 (初四):提供早安門診(下午及晚上休診)

2/21 (初五):正常門診時間。

造成不便,敬請見見諒。

Address

臺中市南屯區南屯路二段371號
Nantun District
408

Opening Hours

Monday 08:30 - 12:00
15:00 - 17:50
Tuesday 08:30 - 12:00
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Friday 08:30 - 12:00
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Saturday 08:30 - 12:00
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Website

https://www.youtube.com/channel/UCP2e-ycscJLuAXYTIJ0EdTg

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