江佩璋醫師．泌尿專科

11/02/2026

寒流來襲，門診裡年輕女性來診的人數明顯增加。

她們坐下來的第一句話常常是：「江醫師，我昨天開始小便有點痛，最主要是不停地想跑廁所，晚上也一直起來🥲」

其實，冬天反而是泌尿道感染的「旺季」。尤其是辦公室裡的妳，久坐不動加上怕冷少喝水，膀胱裡的細菌🦠就像在開溫暖的派對一樣。

天冷，大家都不想離開溫暖的椅子去廁所，這一「憋」，就讓膀胱過度伸展，保護層也跟著變脆弱了。

冬天有三個隱形的殺手，正在威脅妳的泌尿系統：

1. 「溫水煮青蛙」的久坐：

天冷大家都不想動，加上穿著緊身保暖褲襪。骨盆底的循環變差了，肌肉也僵硬了，膀胱長期處於高壓狀態，免疫力自然下降。

2. 「濃縮」的危機：

很多女生因為怕冷、怕跑廁所而少喝水。

試想，如果水管裡的水流不夠大，淤泥是不是就沖不走？正常的排尿其實是一種物理性的「沖刷」，能帶走剛入侵的細菌。水喝不夠，膀胱就成了恆溫、營養的細菌培養皿。

3. 被忽略的「黃金15分鐘」：

冬天溫暖的被窩很舒服，但親密行為後，千萬不要因為怕冷就倒頭大睡。

機械性的摩擦容易將細菌帶入尿道，這時候的「事後排尿」，是妳最重要的第一道防線。

醫療技術講求精準，但照顧身體要講求「順勢」。

順著身體的需求，該喝水就喝溫水，該上廁所就披件外套去。

工作再忙，也沒有健康重要。

讓我們一起把這個惱人的問題，留在冬天，別帶到春暖花開的季節☀️🌸🌷

#江佩璋醫師 #泌尿科 #冬季保養 #女生心事 #憋尿 #辦公室日常

08/02/2026

為什麼 40 歲後，膀胱好像變成了氣象台，一冷就有感？ ❄️

這並非單純的體虛，而是「更年期泌尿生殖症候群（Genitourinary syndrome of menopause, GSM）」的前奏。

隨著雌激素水平下降，尿道與膀胱的黏膜逐漸萎縮、變薄，失去了過往的彈性與防禦力。面對冷空氣刺激或腹壓增加（如咳嗽、打噴嚏），膀胱往往反應過度，甚至失守。📉

這不是老化的必然宿命，而是身體提示妳該調整保養策略了。💡

江醫師建議妳三個健康對策：

❶ 飲食策略 🥛：
補充植物性雌激素（如溫豆漿），從生理層面延緩黏膜的乾燥與萎縮。

❷ 行為制約（The Knack） 🔒：
建立「預防性收縮」的反射動作。在預知咳嗽或打噴嚏的前一秒，先收緊骨盆底肌。這比事後的補救更有效，能顯著降低應力性尿失禁的發生。

❸ 減少刺激 🍵：
咖啡因具有利尿與刺激逼尿肌收縮的特性。改飲南非國寶茶或薑茶，能有效降低膀胱的敏感度。

懂身體的邏輯，就能找回控制權。這個冬天，讓我們用科學的方式優雅過冬。✨🧣

06/02/2026

【黑鮪魚大腹與男性健康】

黑鮪魚具備多重生理效益：Omega-3 能改善血管內皮功能，維生素 D 與 DHA 有助提升精子品質，「鋅」與「硒」則具備攝護腺抗氧化作用。

然而，為避免重金屬生物累積風險，每週攝取次數控制於一至兩次，建議將其定位為高營養價值而且高金錢價值的補充品而非日常主食。

05/02/2026

Q版的江江醫師🥰

05/02/2026

把握回暖時分，拉開窗簾。 每天花個15分鐘，到陽台、公園曬曬太陽。只要感覺到「暖意」滲透進皮膚，溫暖你的全身。🥰🌤️✨

04/02/2026

前幾天，一位媽媽帶著4歲的兒子走進診間。
媽媽一開口就很急，像是把所有的情緒一起帶了進來。

「醫師，我這兩天已經帶他看第三家診所了。可不可以開強一點的藥？不要再讓小孩流鼻水了，或是能不能盡量抽乾淨？」

我先把病程問清楚，包含鼻水流多久、顏色、發燒有沒有退、精神好不好、晚上睡得怎麼樣。然後把感冒的病程慢慢說給她聽——先流鼻水、再鼻塞、可能咳嗽，反覆幾天很常見，不是越壓越好，它只是身體在清掉不需要的東西。

她聽完之後，面無表情，只低語了一句，
「好……謝謝醫師。」

她說謝謝的時候，感覺已經聽懂我對於小孩病況的解釋。
但她欲言又止的表情，讓我覺得她應該還有問題要問。
我下意識地詢問：「媽媽，有其他不了解的地方嗎？」

「你說的這些我都知道，但……」她停了一下，「但我們家的長輩看到小孩有流鼻水，就會一直叫我帶他來看醫生...」

診間頓時變得安靜。那個「但」不是反駁，而是一種無奈。
她不是不知道感冒會好，而是希望能夠馬上好。

她開始說她的生活：工作、請假、接送、家裡的眼光、被催促的壓力，說到後面，我聽到了輕微哽咽的聲音。
其實我並沒有想要特別去替她釐清她家中的關係，也不急著教她怎麼回應長輩們。
當下我只想讓她知道，她現在的累、她被拉扯的那種無奈，是被看見的，而且是家中有幼童的父母或多或少經歷過類似的狀況，她並不孤單。

其實有時候家長們需要的並不是「強一點的藥」，其實要的是「不要再被追著跑的壓力」。我們以為她怕的是鼻水，真正讓她喘不過氣的，是那句隱形的評分：你到底有沒有把孩子照顧好？

孩子的感冒會過去，但照顧孩子的壓力，
往往不是靠一張處方就能解決的。
那天，我選擇先聽完媽媽的困境，並把孩子的狀況用更生活化的用語解釋一遍，
剩下的，我想就交給時間吧。

04/02/2026

「醫生，我媽半夜都要起來好幾次，我很怕她迷迷糊糊摔倒。」

「她說下面不舒服、乾乾的，走路摩擦都痛，但又不好意思說...」

其實，60 歲後的夜間頻尿與私密處不適，不是「老了就該忍受」的宿命，而是身體在發出「需要保養」的訊號。這就像車子開久了，零件需要上點油、避震器需要調整一樣自然。

身為泌尿科醫師，我想給熟齡姊姊們（還有貼心的子女們）4 個今晚就能開始做的「安睡心法」：

1. 私密處的「保濕精華」：乾澀萎縮不是絕症，適度的低劑量局部雌激素（乳膏或塞劑），效果好又安全，別讓乾燥剝奪了生活的舒適感。

2. 下午 4 點後的「美腿時間」：傍晚抬高雙腿 30 分鐘，這不只是為了美，是為了讓積在下半身的水分回流，避免半夜變成尿液擾人清夢。

3. 打造「防跌結界」：感應式夜燈是神隊友，別讓長輩在黑暗中摸索。

4. 穿著的「減法哲學」：褲頭鬆一點、扣子少一點、鞋子好穿一點，半夜如廁不再手忙腳亂。

照顧長輩的健康，有時候不需要昂貴的補品，只需要一點點環境的改變，和正確的醫學觀念。

今晚，就把這張圖傳給家人，或者幫她檢查一下臥室的夜燈吧！

#江佩璋醫師 #熟齡保養 #夜間頻尿 #泌尿科 #長照 #女性健康

03/02/2026

這是一組標榜給大人玩的 LEGO 21358 人偶扭蛋機。但我家 9 歲孩子，在這個寒假把它拿下了。

看著他專注地把樂高硬幣投進去，轉動把手發出「咔嗒、咔嗒」的棘輪聲，那一刻，我也聽到了心裡石頭落地的聲音。

還記得他小時候，兒科醫師曾擔心孩子的精細動作發展較慢。

總是擔心他筷子拿的穩不穩？他握筆累不累？扣釦子順不順？

結果現在，看著這些複雜的齒輪連動被他一一組裝起來，那些當年的擔心，好像都被這台機器「扭」掉了。孩子的潛力，有時候真的比大人的預期跑得更快。

不過感動歸感動，看著這盒精美的「大人樂高」，我最後還是忍不住跟他說：

「這組很貴！今年寒假很長！拜託你組慢一點好嗎？😂」

#扭蛋機 #孩子

02/02/2026

說真的，有時候看著台下的學弟妹，在昏暗的講堂裡跟睡意搏鬥，我心裡其實挺矛盾的。

大家拼了命考進醫學系，好不容易穿上白袍進了醫院，結果日子過得跟在學校沒兩樣，坐在台下，盯著投影幕上密密麻麻的文字。如果是這樣，其實在家開電腦看回放不就好了嗎？

醫院，不是教室，它是職場，也是修道場。

我們常說想學「臨床技能」，但這種東西，光看投影片是學不會的。就像你看了再多食譜，沒親手拿過鍋鏟，永遠不知道火候怎麼拿捏。

這不是在責怪大家（我自己當年可能也睡過幾場覺 😂），而是想提醒正在實習的你：

別在該流汗的地方選擇吹冷氣。

想學真正的功夫？離開椅子，走進病房，站上手術台旁。哪怕只是遞個器械、聽個心音，那才是你穿這身白袍的意義。

02/02/2026

【給 60+ 的妳：別讓「乾澀」與「夜尿」，偷走了妳的安穩晚年】

「醫生，我晚上起來三四次，跌倒了好幾次，現在連水都不敢喝...」

看著眼前這位 60 多歲的阿姨，膝蓋上還貼著跌倒的紗布，真的很心疼。

到了這個年紀，泌尿系統的照護重點，其實是「安全」與「舒適」。

我們來談談兩個長輩最難啟齒，卻最影響生活的敵人：

1. 難言之隱：泌尿生殖症候群

很多長輩覺得下面乾澀、灼熱是「老了就這樣」，甚至忍受疼痛。其實，這是因為缺乏雌激素導致的黏膜萎縮。

解決方案：
不要害怕使用藥物。諮詢泌尿科/婦產科醫師後，使用低劑量的「局部」雌激素乳膏或塞劑，是目前公認最有效能「逆轉」萎縮的方法。這就像是給乾枯的皮膚擦保養品，吸收極少，但效果很好。

2. 睡眠小偷：夜尿症

這不只是膀胱的問題，更是循環的問題。

解決方案：
液體重新分佈：試試看在下午 4 點後，找個時間平躺，把雙腿抬高（高於心臟）30 分鐘。讓積在下半身的水分回流，在睡覺前就先排掉。
藥物時機：如果有在吃高血壓的利尿劑，請與醫師討論，盡量在下午前服用完畢，別讓藥效在半夜發作。

3. 居家安全特別叮嚀

半夜起來上廁所，最怕的就是跌倒。

- 環境要亮：在臥室到廁所的動線上，安裝感應式夜燈。
- 穿著要鬆：選擇鬆緊帶褲頭的褲子，半夜迷迷糊糊時，不要還要解複雜的扣子。
- 恆溫：溫差大容易刺激膀胱，保持室內溫暖很重要。

家有一老，如有一寶。

幫媽媽或自己注意這些小細節，晚年的生活品質，真的可以很不一樣。

照顧好自己，從今晚的好覺開始。

#江佩璋醫師 #熟齡照護 #更年期 #夜尿 #泌尿生殖症候群 #孝親首選

01/02/2026

在這個 AI 工具日新月異的時代，最貴的成本不是學費，而是「篩選成本」。⏳

幾個月前流行的工具，轉眼可能就被淘汰。我們很容易陷入「一直學新工具，卻一直沒產出」的無效循環。
今天參加 Summer 老師的 AI 實戰課，最讓我驚艷的不是那些強大的新工具（雖然 Anygen 和 Manus 真的讓人大開眼界），而是老師展現的「篩選邏輯」。

Summer 老師本身沒有 Coding 背景，這點跟我很像，也因此他的視角特別務實——不談虛無飄渺的技術原理，只談「怎麼用最快」。
透過他實際演示公司內部的行銷應用，我學到的是一種「工作流思維」。藉由老師的實戰經驗，我們直接跳過了嘗試每個工具的誤區，省下了大把撞牆的時間。

即便我的目標不是經營企業，但將這套邏輯移植到我的專業領域，建立一套屬於自己的 AI 協作流程，絕對是提升競爭力的關鍵。

謝謝 Summer 老師與 Lion 老師，這是一堂含金量極高、幫大腦「重新佈線」的課！🚀

#生產力工具 #思維升級 Summer Huang 老獅說Lion

30/01/2026

雖然標題很驚悚，但還是要轉發嚇嚇大家，更在乎自己的眼睛以及有限的注意力😱😳😳😳

各位少滑了