江佩璋醫師．泌尿專科

江佩璋醫師．泌尿專科 台北內湖三總｜汀州三總
泌尿科專科｜外科專科
攝護腺微創｜雷射、拉提、水蒸氣消融
結石手術｜震波、內視鏡

22/04/2026

「每月射精21次，可降33%攝護腺癌風險」近期成為熱門話題，不少男性看到數字後好奇，是否只要達到這個頻率就能降低罹癌機率。對此，內湖三總泌尿外科主治醫師江佩璋指出，這項研究確實存在，但若只看新聞標題，容易忽....

昨天在門診，一對夫妻差點因為「馬桶蓋」吵起來。太太覺得不蓋很髒，先生覺得每次都要掀開很麻煩。其實科學界對這件事還真的做過認真的研究。如果你是為了防「病毒」，坦白說……蓋不蓋差別真的不大。因為馬桶蓋並不是密封艙，病毒的微小氣溶膠，照樣會從縫隙...
22/04/2026

昨天在門診，一對夫妻差點因為「馬桶蓋」吵起來。太太覺得不蓋很髒，先生覺得每次都要掀開很麻煩。

其實科學界對這件事還真的做過認真的研究。

如果你是為了防「病毒」，坦白說……蓋不蓋差別真的不大。

因為馬桶蓋並不是密封艙，病毒的微小氣溶膠，照樣會從縫隙鑽出來，散佈在浴廁當中。

但先別急著把蓋子拆了！

如果你家裡有人正在拉肚子，那「蓋上馬桶蓋再沖水」就變得超級重要。
研究發現，針對某些特別頑強的細菌，蓋上蓋子可以擋掉 90% 的擴散！

對於浴廁馬桶的衛生清潔，我個人有三個建議：

1. 一般健康成人日常使用➡️ 維持定期清潔馬桶 + 洗手是根本核心 。
2. 家中有腹瀉、服用抗生素的病人➡️ 蓋蓋子再沖，降低細菌擴散
3. 浴室放有牙刷、毛巾等物品➡️ 也建議蓋蓋子，多一層心理保障

❤️ 然而，最重要的是「家庭氣氛和諧」！

雖然目前對於蓋蓋子抗感染這件事的科學證據不完全一致，但同在一個屋簷下需要更多的理解和包容！

今晚回家，你會選擇蓋，還是不蓋呢？

泌尿科小學堂 Day 53糖尿病與肥胖是 ED 殺手？為什麼把肚子瘦下來，小老弟就抬頭了看著自己日漸變大的啤酒肚，你是否也發現，最近小老弟似乎越來越叫不醒？就算勉強上陣，硬度也大不如前。很多人會以為，勃起變差只是單純因為「年紀到了」。但其實...
22/04/2026

泌尿科小學堂 Day 53
糖尿病與肥胖是 ED 殺手？
為什麼把肚子瘦下來，小老弟就抬頭了

看著自己日漸變大的啤酒肚，
你是否也發現，最近小老弟似乎越來越叫不醒？
就算勉強上陣，硬度也大不如前。

很多人會以為，勃起變差只是單純因為「年紀到了」。
但其實，高血糖與肥胖，才是摧毀男性雄風的最大元兇。

勃起是一個「充血」的液壓過程。
糖尿病與肥胖會讓血液中充滿糖分與脂肪，
長期下來會破壞血管內皮細胞，讓微血管失去擴張的彈性。
陰莖海綿體裡的血管非常細小，一旦被糖分與脂肪塞住，
血液根本流不進去，自然就會引發嚴重的勃起功能障礙（ED）。

江醫師給您的建議：

1. 減重是最好的壯陽藥：醫學證實，只要減去 5-10% 的體重，勃起功能就會顯著提升。
2. 嚴格控制血糖：少吃精緻澱粉與含糖飲料，保護你脆弱的微血管。
3. 每天多走五千步：增加日常活動量，促進全身血液循環，讓血液順利抵達下半身。

「肚子消下去了，
小老弟自然就抬起頭了。」

你最近這幾年，
有覺得褲子越來越緊、腰圍變大嗎？

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泌尿科小學堂 Day 52想改善表現，運動做錯反而更糟？泌尿科醫師破解 3 個常見錯誤為了讓自己在晚上的「實戰表現」更好，你開始瘋狂跑健身房、做深蹲、挑戰大重量，結果不僅腰痠背痛，到了晚上反而更力不從心？很多人會以為，運動越猛、肌肉練得越大...
21/04/2026

泌尿科小學堂 Day 52
想改善表現，運動做錯反而更糟？
泌尿科醫師破解 3 個常見錯誤

為了讓自己在晚上的「實戰表現」更好，
你開始瘋狂跑健身房、做深蹲、挑戰大重量，
結果不僅腰痠背痛，到了晚上反而更力不從心？

很多人會以為，運動越猛、肌肉練得越大，性功能就會越強。
但其實，過度訓練反而會扼殺你的男性荷爾蒙！

勃起需要良好的心血管功能與荷爾蒙支持。
當你每天把自己操到筋疲力盡，身體會分泌大量的「皮質醇（壓力荷爾蒙）」來應付疲勞。
皮質醇一旦飆高，就會直接抑制「睪固酮」的分泌；
再加上缺乏適當的休息，神經與肌肉處於過度緊繃狀態，
實戰時自然會出現勃起困難或提早繳械的窘境。

江醫師給您的建議：

1. 有氧比重訓更關鍵：勃起靠的是血液循環，跑步、游泳等有氧運動對疏通血管最有效。
2. 避免過度疲勞：運動要有休息日，荷爾蒙是在你睡覺與休息時才會修復。
3. 加入骨盆底肌訓練：強化核心與骨盆肌肉，能幫助維持勃起的硬度與持久度。

「運動是為了增加續航力，
不是為了讓你在床上沒體力。」

你平常有運動的習慣嗎？
大多是做重訓還是有氧呢？

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20/04/2026

不少男性為了重振雄風，會上網購買標榜「純天然、無副作用」的壯陽保健品，背後恐怕暗藏健康危機。內湖三總泌尿外科主治醫師江佩璋提醒，來路不明的壯陽產品可能摻有威而鋼類成分、重金屬、動物性荷爾蒙或中樞神經刺...

泌尿科小學堂 Day 51盆底肌訓練真的有用嗎？不只孕婦需要，這是你的隱藏守護者打個噴嚏、提個重物，甚至大笑幾聲，就感覺有幾滴尿漏了出來？讓人尷尬到不敢出門，只能默默墊上護墊。很多人會以為，只有產後婦女才需要練「盆底肌」。但其實，無論男女、...
20/04/2026

泌尿科小學堂 Day 51
盆底肌訓練真的有用嗎？
不只孕婦需要，這是你的隱藏守護者

打個噴嚏、提個重物，
甚至大笑幾聲，就感覺有幾滴尿漏了出來？
讓人尷尬到不敢出門，只能默默墊上護墊。

很多人會以為，只有產後婦女才需要練「盆底肌」。
但其實，無論男女、年紀大或長時間久坐的人，都非常需要。

骨盆底肌肉就像是一張「具有彈性的吊床」，
負責撐住我們的膀胱、子宮與直腸，同時控制尿道的開關。
隨著老化、肥胖或缺乏運動，這張吊床會變得鬆弛無力。
當腹部壓力突然增加時，閥門關不緊，
尿液就會不受控制地漏出來，也就是所謂的「應力性尿失禁」。

江醫師給您的建議：

1. 找對發力位置：在尿尿到一半時「突然憋住」，那塊用力的肌肉就是盆底肌。
2. 每天規律練習：收縮憋住 5 秒，再徹底放鬆 5 秒，每天做 30 次。
3. 避免錯誤代償：練習時肚子跟大腿不應該用力，只要專注在下半身的收縮。

「盆底肌就像膀胱的守門員，
平常多鍛鍊，關鍵時刻不漏接。」

你有試過在尿尿到一半時，
突然把它憋住的感覺嗎？

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19/04/2026

男性朋友要小心壓力大、睡不好、再加上喝酒，是毀滅男性雄風的「最毒鐵三角」。內湖三總泌尿外科主治醫師江佩璋指出，這些看似沒有殺傷力的日常習慣，可能同時影響荷爾蒙、神經傳導，讓男性在關鍵時刻卻勃起困難。一...

泌尿科小學堂 Day 50「看片太多」會影響性功能嗎？泌尿科醫師從「大腦機制」講清楚每天睡前習慣滑手機看成人影片，越看口味越重，但真槍實彈面對伴侶時，卻發現自己竟然「硬不起來」，或是提不起勁？很多人以為看片可以刺激性慾，但過度依賴成人影片，...
19/04/2026

泌尿科小學堂 Day 50
「看片太多」會影響性功能嗎？
泌尿科醫師從「大腦機制」講清楚

每天睡前習慣滑手機看成人影片，
越看口味越重，但真槍實彈面對伴侶時，
卻發現自己竟然「硬不起來」，或是提不起勁？

很多人以為看片可以刺激性慾，
但過度依賴成人影片，其實會悄悄摧毀你的真實性功能。

這在神經科學上被稱為「大腦獎賞系統疲乏」。
成人影片提供了極度強烈、快速且不斷變換的視覺刺激，
這會讓大腦分泌大量的多巴胺。
久而久之，大腦的閥值被拉高了（變得重口味），
真實世界中伴侶正常的視覺與觸覺刺激，已經無法讓你的大腦產生足夠的興奮感，
這就是所謂的「A片誘發型勃起功能障礙（PIED）」。

江醫師給您的建議：

1. 實行大腦戒斷：試著停看成人影片 2 到 4 週，讓大腦的多巴胺受體恢復敏感度。
2. 尋找真實連結：將注意力放回伴侶身上，增加真實的擁抱、接吻與情感交流。
3. 勿自行亂吃藥：這種情況吃壯陽藥效果通常不好，因為問題出在大腦的興奮感，而不是血管。

「虛擬的刺激再強烈，
也比不上真實互動的溫度。」

你覺得頻繁看成人影片，
會影響對現實生活中親密關係的期待嗎？

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18/04/2026

你知道看A片多可能會讓你不舉嗎？長期大量看片，可能讓大腦麻木，影響面對真實伴侶時的表現。泌尿科醫師教你怎麼判斷和改善，重拾健康性福！
#男性健康 #泌尿科 #兩性關係

泌尿科小學堂 Day 49伴侶最常問：到底多久一次算正常？泌尿科醫師告訴你意外的真相晚上躺在床上，滑手機看到某個「年齡與性愛頻率」的公式，算一算發現自己根本沒達標。心裡不禁開始焦慮：「我們是不是頻率太低了？這樣正常嗎？」「到底多久一次才正常...
18/04/2026

泌尿科小學堂 Day 49
伴侶最常問：到底多久一次算正常？
泌尿科醫師告訴你意外的真相

晚上躺在床上，滑手機看到某個「年齡與性愛頻率」的公式，
算一算發現自己根本沒達標。
心裡不禁開始焦慮：「我們是不是頻率太低了？這樣正常嗎？」

「到底多久一次才正常？」絕對是門診最常被問到的問題前三名。
很多人被網路上的「公式」綁架，反而把做愛變成了交作業。

醫學上，性生活的頻率根本沒有所謂的「標準答案」！
一週三次或是一個月一次，只要雙方覺得滿足且沒有壓力，就是完美的頻率。
過度追求次數，反而會引發表現焦慮與勃起障礙；
但如果雙方對頻率的期待落差太大（一個想要、一個一直拒絕），
長期的性壓抑與被拒絕的挫折感，才是真正會傷害身心與攝護腺健康的元兇。

江醫師給您的建議：

1. 丟掉次數公式：別被別人的數字綁架，你們的舒適度才是唯一的標準。
2. 重視品質大於數量：一次身心靈滿足的親密接觸，勝過十次敷衍的交差了事。
3. 建立溝通默契：如果對目前的頻率不滿意，請在「非床上的時間」（如散步、吃飯時）溫和地提出討論。

「每對伴侶都有自己的節奏，
舒服自在，永遠比次數達標更重要。」

你曾經因為網路上寫的標準頻率，
而對自己的感情生活感到焦慮嗎？

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《每月射精21次真能降33%攝護腺癌？》最近「每月清槍21次降33%攝護腺癌」的新聞標題廣為流傳。身為泌尿科醫師，我想以專業的角度，陪你一起看清楚這個數字背後的真實意義。📊 研究確實存在，但需要正確理解這個數字出自哈佛大學「健康專業人員追蹤...
17/04/2026

《每月射精21次真能降33%攝護腺癌？》

最近「每月清槍21次降33%攝護腺癌」的新聞標題廣為流傳。

身為泌尿科醫師，我想以專業的角度，陪你一起看清楚這個數字背後的真實意義。

📊 研究確實存在，但需要正確理解

這個數字出自哈佛大學「健康專業人員追蹤研究」(HPFS)，2016 年於《European Urology》發表更新分析，追蹤了近 3.2 萬名男性長達 18 年。結果顯示：每月射精 ≥21 次者，相較每月 4–7 次者，攝護腺癌風險降低約 31–33%。

這是一份紮實的研究，結論值得參考。但新聞標題把它簡化後，就容易讓人誤會。

💡 有四件事，希望你知道

① 這是「關聯」，不是「因果」

觀察性研究告訴我們兩件事一起出現，但無法證明誰造成誰。射精頻率高的人，可能同時擁有較穩定的伴侶關係、較規律的生活、較好的整體健康。這些也可能才是真正的保護因子。

② 保護效果只見於「低風險」腫瘤

研究明確指出，對高惡性度（Gleason ≥8）或轉移性攝護腺癌並沒有統計上的保護力。換句話說，真正致命的那一類，射精頻率無法預防。

③ 不同研究結論並不一致

2023 年西班牙 CAPLIFE 研究甚至發現，低射精頻率與更具侵犯性的腫瘤相關。科學仍在持續累積證據，目前尚未定論。

④ 「21 次」並不是醫學建議

這只是研究分組的切點，不是你該追求的目標。把它當成硬性指標，反而可能造成心理壓力或伴侶間的困擾，這不是我們樂見的結果。

🔬 背後的科學怎麼說

目前主流的「攝護腺停滯假說」認為，攝護腺液長期滯留可能形成慢性發炎環境。此外還涉及雄激素、催產素訊號等機制，但都還在研究中。

✅ 真正能為自己做的事

攝護腺癌的關鍵風險因子仍是年齡、家族史、種族與肥胖。與其糾結次數，不如：
• 50 歲後規律接受 PSA 篩檢（有家族史者更早）
• 維持運動、均衡飲食、控制體重
• 與泌尿科醫師建立長期追蹤關係

健康的性生活是整體健康的一部分，自然、舒服就好。它不是預防癌症的特效藥，但照顧好自己的身體，一直都是值得的事 🏥

#泌尿科衛教 #攝護腺癌 #健康識讀

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