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21/06/2025
千金要方論診候第四》說:「古人善為醫者,上醫醫未病之病,中醫醫欲病之病,下醫醫已病之病」所以來買中藥的 不見得都有病啦 🤣有些是來養生的有些是來買藥膳的圖:  #八奈舜子
20/05/2025

千金要方論診候第四》說:「古人善為醫者,上醫醫未病之病,中醫醫欲病之病,下醫醫已病之病」

所以來買中藥的
不見得都有病啦 🤣

有些是來養生的
有些是來買藥膳的

圖: #八奈舜子

科學中藥與水藥飲片或許能在臨床中找到更和諧的共存方式,讓中醫在現代社會中既能發揚傳統智慧,又能擁抱科技進步。無論選擇哪種劑型,關鍵仍在於中醫的核心——辨證論治,以患者為本,精準施治。
09/05/2025

科學中藥與水藥飲片或許能在臨床中找到更和諧的共存方式,讓中醫在現代社會中既能發揚傳統智慧,又能擁抱科技進步。無論選擇哪種劑型,關鍵仍在於中醫的核心——辨證論治,以患者為本,精準施治。

來點專業文,科中vs 水藥

~科學中藥的誕生與崛起~

科學中藥的起源可以追溯到1963年,當時許鴻源博士(1917-1991)創辦的順天堂藥廠,與日本長倉製藥合作,引進了濃縮中藥技術。這項技術將傳統中藥材濃縮成顆粒劑或錠劑,不僅方便保存與服用,還具備標準化的品質管控,開啟了台灣中藥現代化的新篇章。

~健保制度的推波助瀾~

科學中藥的普及與台灣的健康保險制度密不可分。以下是中醫納入健保的關鍵時間點:
•1975年:中醫醫療納入勞工保險。
•1988年:納入公務人員保險。
•1989年:納入農民健保。
•1995年:全民健康保險實施,中醫正式納入給付範圍。
健保對中藥的給付僅限於濃縮製劑(即科學中藥),這項政策促使科學中藥成為臨床主流。根據中央健康保險局於2008年3月4日更新的資料,健保給付的科學中藥包括310種複方與401種單方,涵蓋顆粒劑、錠劑等多種劑型。

~科學中藥的優勢~

科學中藥之所以能席捲台灣中醫臨床,主要得益於以下特點:
1.便利性:易於保存、攜帶與服用,無需自行煎煮。
2.規範化:標準化的製作流程與品質管控,確保藥效穩定。
3.患者接受度高:不像傳統水藥飲片需要煎煮,科學中藥服用簡單,味道也相對溫和。
4.健保支持:給付範圍廣泛,降低了患者的经济負擔。
然而,科學中藥在製作過程中會加入如玉米澱粉等賦形劑,這些成分純粹為了成型而非增強療效,這與傳統劑型的設計理念有所不同。

~傳統水藥飲片的特色~

相較於科學中藥,水藥飲片更貼近中醫的傳統根基。它是將中藥材經過炮製處理後,製成適合煎煮服用的藥材,承載了數千年的中醫智慧。

~中藥材與水藥飲片的區別~

1.中藥材(生藥材):
o農夫採收的中草藥,僅經過簡單乾燥與去雜質處理。
o此狀態的藥材未經炮製,直接服用可能有毒或副作用,極其危險。

2.水藥飲片:
o生藥材經過炮製(如蒸、炒、炙、蜜製等)後,根據中醫辨證論治調整其性味與功效。
o炮製可去除毒性、減輕副作用,使藥材更適合特定病患。
o其性味歸經以炮製後的狀態為基準,是中醫處方的基礎。

~炮製的歷史與意義~

炮製是中藥加工的核心技術,歷史悠久:
•戰國時期:最早的醫學典籍《黃帝內經》記載了「治半夏」等炮製方法。
•漢代:《神農本草經》提出「有毒宜制」的理論,炮製方法已包括蒸、炒、炙、煅等。
•南北朝:《雷公炮炙論》問世,系統記載蒸、煮、炒等方法,對後世影響深遠。
•明代:李時珍在《本草綱目》中專列「修治」,陳嘉謨則在《本草蒙筌》中闡述輔料作用,如「酒制升提,姜制發散」等。
炮製不僅改變藥材的性質,還能增強療效或降低毒性。例如,附子需長時間煎煮以減毒,而大黃後下則保留其瀉下功效。

~傳統劑型的智慧與現代轉變~

中醫歷史上,劑型選擇一直是因應病情的藝術。金元醫家李東垣曾說:
•湯劑:盪滌大病,適合急重症。
•散劑:快速散病,適用急症。
•丸劑:藥效緩和,適合慢性病長期服用。
傳統劑型如丹、膏、丸、散,不僅考慮便利性,還與療效密切相關。
例如,丸劑常加入蜜或糊,既助於成型,也能增強滋補效果。然而,科學中藥的賦形劑僅為成型,與療效無關,這是現代與傳統的一大差異。

~水藥飲片的煎煮與服用~

水藥飲片的煎煮與服用講究頗多,體現了中醫的精髓:
1.煎煮工具:首選砂鍋,因其傳熱均勻且不與藥物反應。鐵鍋不可用,因其可能與藥材中的鞣質或有機酸反應,影響療效。
2.浸泡:煎煮前需用常溫水浸泡0.5-1.5小時,讓藥材組織膨脹,有利於有效成分釋放。
3.火候:先用武火(大火)煮沸,再改文火(小火)保持微沸,煎煮時間因藥材性質而異(15-60分鐘不等)。
4.特殊要求:
o先煎:如礦物類(石膏)或有毒藥材(附子),需煎煮30-60分鐘。
o後下:如芳香藥材(薄荷),在煎煮末段加入,避免藥效揮發。
o包煎:如車前子,需用紗布包裹,避免糊鍋或刺激喉嚨。
o烊化:如阿膠,需溶於熱藥液中服用。
5.服用溫度:
o溫服(約40°C):適合大多數湯劑,尤其是對胃腸有刺激的藥物(如黃連、細辛)。
o冷服:適用於熱證或上消化道出血等特殊情況。
o熱服:適用於寒證,服後可輔以熱粥或覆被取汗。

~科學中藥的服用方式~

科學中藥的服用相對簡單,通常每日3-4次,依症狀在飯前或飯後服用。劑量標準化,無需煎煮,但也因此缺乏傳統水藥飲片的靈活性。

*服藥注意事項*
無論是科學中藥還是水藥飲片,服用時都有一些通用原則:
1.飲食禁忌:避免生冷、油膩、腥臭食物,以免影響藥效。
2.西藥間隔:與西藥服用時間錯開至少1-2小時。
3.特殊藥物:
o蘿蔔:其種子(萊菔子)能降氣,與補氣藥(如人參)同服可能抵消療效。
o茶葉:補益藥(如人參)與安神藥(如朱砂)不宜與茶同服,因茶中的鞣酸可能與藥物成分反應。
o加糖:未經醫師許可,不建議在藥液中加糖,因糖可能影響藥性或加重濕熱症狀。
4.噁心嘔吐:可先服少量生薑汁或採取少量頻服的方式,緩解不適。

~傳統與現代的平衡~

科學中藥的崛起無疑是中醫現代化的里程碑,它以便利性和標準化滿足了現代人的需求,尤其在台灣健保制度的推動下,成為中醫臨床的標配。然而,水藥飲片承載了中醫辨證論治的精髓,其靈活性和個性化在某些急症或複雜病例中仍不可替代。
未來,科學中藥與水藥飲片或許能在臨床中找到更和諧的共存方式,讓中醫在現代社會中既能發揚傳統智慧,又能擁抱科技進步。無論選擇哪種劑型,關鍵仍在於中醫的核心——辨證論治,以患者為本,精準施治。

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2024強化台灣自產藥用植物發展工作坊。

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【不要懷疑!這些都可以看中醫!👋】
【中醫科門診最常見疾病前六名!報你知~】
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【龍年 從今天開始】立春,是二十四節氣中的第一個節氣在西曆每年2月3日至5日之間,表示著春天之開始。從此日一直到立夏這段期間,都稱為春季。 春天萬物生發,也是急性傳染病容易好發的季節,此時節對應的是肝氣。立春首重養肝腎,並保護身體的氣血循環...
04/02/2024

【龍年 從今天開始】

立春,是二十四節氣中的第一個節氣
在西曆每年2月3日至5日之間,
表示著春天之開始。
從此日一直到立夏這段期間,都稱為春季。

春天萬物生發,也是急性傳染病容易好發的季節,
此時節對應的是肝氣。立春首重養肝腎,
並保護身體的氣血循環。

在飲食方面,可選擇有辛香味的食材,
有幫助提升陽氣的作用,減少受風寒、感冒的狀況發生,

若體內濕氣過重,
則易出現腰膝以下筋骨疼痛僵直、抽筋等症狀。

在食物上,
由於春天是養肝的最佳時機,
肝氣舒暢才不會氣滯鬱結,
連帶影響消化系統,

因此春季最好以清淡營養為原則,
多攝取維生素、礦物質、蛋白質
可多吃綠葉蔬菜、蒸煮過的魚類肉類
還可用紅棗補氣養血安神、枸杞補肝腎,入湯入菜皆宜

台灣的大寒是 1/20但前幾天台灣真的不冷所以 發  大寒的 po文有點奇怪但 這個周末開始會有 霸王級寒流比較有「大寒」的 fu大寒,是24節氣中的最後一個。民間素有「小寒大寒,冰冷成團」的諺語氣象署更預測,入冬最強一波寒流將在當日南下,...
21/01/2024

台灣的大寒是 1/20
但前幾天台灣真的不冷
所以 發 大寒的 po文
有點奇怪
但 這個周末開始
會有 霸王級寒流
比較有「大寒」的 fu

大寒,是24節氣中的最後一個。
民間素有「小寒大寒,冰冷成團」的諺語
氣象署更預測,入冬最強一波寒流將在當日南下,全台急凍

大寒雖是最嚴寒之時,不過寒極必暖,陰極陽升,隱隱中已可感受到大地回春的跡象

因此,大寒養生保健要適應季節由冬向春的轉變為佳。

大寒節氣養生保健重點在於防寒防病

除做好自身保暖、別忘戴上口罩
以預防感冒、流感等呼吸道疾病的傳播。

飲食上可以根據季節的變化做相應調整。
建議可喝些滋補粥,例如:羊肉蘿蔔粥、遠志棗仁粥

並適當增添一些具有升散性質、滋陰潤燥的食物,如麥冬、石斛等。

也可多吃些胡蘿蔔、油菜、菠菜…等黃綠色蔬菜。

小寒(國曆1月5或6或7日)小寒,是二十四節氣中第二十三個節氣,這時正值「三九」前後,小寒標誌著開始進入一年中最寒冷的日子。小寒大冷(音官)人馬安:冬至後,天氣應寒冷,人畜才不會災疫。小寒是養陰生津的主要節氣,在較為冬季寒冷的時刻,須注意調...
05/01/2024

小寒(國曆1月5或6或7日)
小寒,是二十四節氣中第二十三個節氣,這時正值「三九」前後,小寒標誌著開始進入一年中最寒冷的日子。

小寒大冷(音官)人馬安:冬至後,天氣應寒冷,人畜才不會災疫。

小寒是養陰生津的主要節氣,
在較為冬季寒冷的時刻,須注意調理睡眠,
要保持睡眠充足、盡量避免熬夜。

飲食調理則可以適量食用溫補料理,滋養身體。

小寒屬於農曆十二月的節氣,十二月古稱「臘月」。

十二月初八民間流傳有吃臘八粥的習俗,
用糯米(或黍米、小米、粳米、薏仁米等)、桂圓、荔枝乾、蓮子、紅棗、花生仁、瓜條、杏仁、松子、白果、栗子等,
或只取八樣,或不限八樣,熬成甜粥,敬佛祭祖,並互相餽贈。

2024願大家身體健康事事順心
31/12/2023

2024
願大家

身體健康
事事順心

立冬,是二十四節氣之一,每年在11月6-8日之間,表示冬季自此開始。意思是說秋季農作物全部收曬完畢,收藏入庫,動物也已藏起來準備冬眠。中國又把立冬作為冬季的開始,但台灣11月尚未進入冬季,但由於已進入深秋時份,因此11月的氣溫也不會很高,日...
08/11/2023

立冬,是二十四節氣之一,每年在11月6-8日之間,表示冬季自此開始。意思是說秋季農作物全部收曬完畢,收藏入庫,動物也已藏起來準備冬眠。
中國又把立冬作為冬季的開始,但台灣11月尚未進入冬季,但由於已進入深秋時份,因此11月的氣溫也不會很高,日間最高氣溫一般都在29℃以下。此外,不排除受強冷空氣的影響,出現強烈降溫的情況,令天氣變得寒冷甚至嚴寒。近年因全球暖化現象下,北極的冷空氣不時受大氣阻塞影響,西風帶能覆蓋更低緯度,能使強冷空氣更易大舉南下,南方地區出現強冷空氣機會有所增加。

人有補冬的習慣,冬令進補,來年打虎,立冬時特重食補,用以補充元氣,抵禦冬天的寒冷。
對於農耕社會來說,人們一年來的辛苦勞作,立冬這一天要休息一下,用以犒賞一家人一年來的辛勞。

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