劉家成醫師

劉家成醫師 高雄醫學大學醫學系
高雄長庚醫院外科總醫師
高雄長庚醫院大腸直腸外科總醫師及研究員
屏東基督教醫院大腸直腸外科主任
痔遠診所院長

痔遠診所八月份公告：2025/08/14（四）～2025/08/20（三）門診休診。造成不便，敬請見諒。
04/08/2025

痔遠診所八月份公告：
2025/08/14（四）～2025/08/20（三）門診休診。

造成不便，敬請見諒。

近期我們常收到私訊詢問痔瘡手術的費用，但在此想和大家分享我們的立場與原因：「為什麼我們不在網路上公布手術自費相關價格？」🔸 第一，醫療必須先評估再討論治療。痔瘡只是一種常見症狀，卻可能來自多種不同原因，甚至有時不需要手術治療。因此，在沒有經...
31/07/2025

近期我們常收到私訊詢問痔瘡手術的費用，但在此想和大家分享我們的立場與原因：

「為什麼我們不在網路上公布手術自費相關價格？」

🔸 第一，醫療必須先評估再討論治療。
痔瘡只是一種常見症狀，卻可能來自多種不同原因，甚至有時不需要手術治療。因此，在沒有經過診察評估前就討論收費，其實是不完整、也容易誤導的。我們尊重每位病人的健康與權益，所以希望任何治療討論都能建立在醫師面對面評估之後。

🔸 第二，我們不鼓勵未經診察的「比價式就醫」。
醫療不是商品，也不是一問一答的交易過程。我們不主張直接在網路上提供內部收費細節，這不僅容易讓人斷章取義，也可能讓病人用錯誤的資訊做錯誤的決定。

我們理解每個人都希望花得值得，但我們更希望您獲得適合自己、有效果的治療，而不是便宜、快速的答案。

📌 歡迎您來診，讓專業幫您判斷最適合的處理方式。

#痔瘡困擾不必再拖延
#來痔遠幫您離痔更遠



#痔遠診所
#屏東縣屏東市中正路417號

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因應屏東縣政府公告，明天（7/29）痔遠診所停診一天，造成不便敬請見諒。
28/07/2025

因應屏東縣政府公告，明天（7/29）痔遠診所停診一天，造成不便敬請見諒。

【肛門流血怎麼辦？先別緊張，照這樣做就對了！】最近有不少人來診間問：「醫師，我上廁所的時候看到馬桶水紅紅的，是不是痔瘡破掉了？會不會很嚴重啊？」其實啊，如果你看到的是鮮紅色的血，大多是來自痔瘡或肛裂，先別自己嚇自己，我們一步步來處理：@第一...
09/07/2025

【肛門流血怎麼辦？先別緊張，照這樣做就對了！】

最近有不少人來診間問：

「醫師，我上廁所的時候看到馬桶水紅紅的，是不是痔瘡破掉了？會不會很嚴重啊？」

其實啊，如果你看到的是鮮紅色的血，大多是來自痔瘡或肛裂，先別自己嚇自己，我們一步步來處理：

@第一步：觀察血的「樣子」
• 是不是鮮紅色的血？
• 有沒有痛？
• 是滴幾滴？還是像水龍頭一樣噴？

如果只是上完廁所後發現衛生紙上有血，或是馬桶裡漂一點點，那通常是內痔出血，這種很常見，不用太緊張。

@第二步：先讓它休息

💡請千萬不要再用力蹲馬桶了！

痔瘡出血的時候，肛門就像破皮的地方一樣，越用力越嚴重。你可以：
• 起身休息一下
• 用溫水沖洗肛門，保持清潔
• 不要反覆擦，太刺激反而更嚴重

@第三步：改善排便，才是根本之道！

痔瘡出血，常常是因為便秘、久坐、吃太辣導致的。

所以平常要記得：
• 多喝水、多吃蔬菜水果（幫助軟便）
• 不要憋便，養成固定排便習慣
• 可以短期使用軟便劑

❗ 哪些情況要快點來看醫師？

👉 血流很多、滴不停
👉 出血合併劇烈疼痛或腫塊
👉 糞便裡混有血（這可能不只是痔瘡）
👉 常常出血、痔瘡掉出來無法回去

這些都建議趕快讓專科醫師看一看，千萬不要拖，有些問題拖久了反而更難處理喔。

💡現代痔瘡手術很進步，不用住院也能處理！

如果你的痔瘡常常出血、掉出來、痛到影響生活，現在有門診的微創痔瘡手術，不用住院、手術完當天回家休息就可以，恢復期也比傳統手術快很多。

#痔遠診所


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#屏東縣屏東市中正路417號

痔遠診所臨時公告，因颱風來襲屏東縣政府公告7/7（一）全天停止上班上課，故7/7（一）痔遠診所停診一天。不便之處，敬請見諒。
06/07/2025

痔遠診所臨時公告，因颱風來襲屏東縣政府公告7/7（一）全天停止上班上課，故7/7（一）痔遠診所停診一天。

不便之處，敬請見諒。

《息肉切除後使用止血夾，多久會脫落？——您需要知道的事》在進行大腸鏡檢查時，若發現腸道內有息肉（Polyp），醫師通常會在同一次檢查中一併切除息肉，以預防其日後變成癌症。為了減少切除後出血的風險，醫師有時會在切除處夾上一個小型金屬止血夾（H...
01/07/2025

《息肉切除後使用止血夾，多久會脫落？——您需要知道的事》

在進行大腸鏡檢查時，若發現腸道內有息肉（Polyp），醫師通常會在同一次檢查中一併切除息肉，以預防其日後變成癌症。

為了減少切除後出血的風險，醫師有時會在切除處夾上一個小型金屬止血夾（Hemoclip），協助傷口癒合、降低出血機率。

@止血夾會留在體內多久？

您不需要擔心，這個止血夾並不是永久性的。它會隨著腸道蠕動和傷口癒合的過程，在大約 1～3 週內自然脫落，並隨著糞便排出體外。

1. 根據臨床研究，多數人在10～14天內止血夾就會自然脫落。
2. 少數人可能會拖到3～4週，這也屬正常情形。

@止血夾脫落過程有感覺嗎？

完全沒有感覺！ 腸道本身沒有痛覺神經，因此夾子脫落時您不會感覺到，排便時也不會察覺它的存在。

@我該注意什麼？

為了讓您的傷口癒合得更好，請注意以下事項：

1. 避免劇烈運動或提重物：前7～10天內請避免重訓、跳繩、搬重物等活動。
2. 服用抗凝血藥物者：如您服用阿斯匹靈、Plavix、Warfarin 等，請依照醫囑安排停藥與復藥時間。
3. 留意出血徵兆：若出現大量鮮紅色血便、持續性腹痛、發燒等症狀，請盡快聯絡您的醫師。

檢查會不會有影響？

目前使用的止血夾多數為MRI安全材質，但如果您近期要安排 MRI，建議主動告知檢查人員，或洽詢您的主治醫師。

@小叮嚀：

息肉切除後的照護很重要，請配合醫囑按時追蹤檢查。如果您有任何不適或疑問，歡迎隨時與我們聯繫！

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七月份門診公告2025/07/04（五）早診看診時間為09：00-11：00。不便之處，敬請見諒。
01/07/2025

七月份門診公告
2025/07/04（五）早診看診時間為09：00-11：00。

不便之處，敬請見諒。

「醫師，我痔瘡最近又發作了……能不能自己好，不用開刀？」這是門診中常見的提問。痔瘡雖然是良性疾病，但是否會「自己好」，其實要看症狀的嚴重程度、發作頻率與生活影響來決定。《痔瘡會自己好嗎？什麼情況需要治療？》✅ 輕微痔瘡，確實有機會自行改善若...
11/06/2025

「醫師，我痔瘡最近又發作了……能不能自己好，不用開刀？」

這是門診中常見的提問。
痔瘡雖然是良性疾病，但是否會「自己好」，其實要看症狀的嚴重程度、發作頻率與生活影響來決定。

《痔瘡會自己好嗎？什麼情況需要治療？》

✅ 輕微痔瘡，確實有機會自行改善

若是輕微的內痔或外痔，在以下情況下，透過保守治療就有可能緩解甚至長期穩定：
1. 偶爾輕微出血、無明顯脫垂或腫痛
2. 經由飲食調整（多纖維）、避免便秘、避免久坐
3. 使用痔瘡藥膏、坐浴、口服藥等方式舒緩症狀

這類狀況可以觀察一段時間，但仍建議由醫師評估確認。

❗但以下情況，建議積極處理！

如果您有下列情況，代表痔瘡已不單純，不宜再拖延或自行處理：
1. 症狀反覆、頻率高
例如每個月都會痛或出血一次以上，即使暫時緩解，也容易復發。
2. 藥物治療效果不佳
吃藥、擦藥都沒效，或是停藥後又馬上復發，表示單靠藥物無法控制。
3. 明顯影響生活品質
如：坐不住、上廁所困難、常沾到內褲、心理焦慮等。
4. 出血過多導致貧血
　這是最需警覺的情況，若血紅素偏低甚至需要補血，就需進一步介入性治療。

🩺 現代痔瘡治療已非傳統「開刀」

別擔心！目前已發展出多種微創、低痛感、恢復快的痔瘡手術方式，像是：
1. 組織凝集刀（LigaSure®）
2. 雷射痔瘡手術（LHP®）
3. 射頻痔瘡消融術（RFA）
4. HET冷凝刀療法等

多數手術當天可返家，不需住院，也可依情況客製化治療計畫，減少對日常生活的影響。

✔ 結語

痔瘡不一定每次都需要手術，但不是所有痔瘡都能「等它自己好」。

最安全的方式，是讓專業醫師幫您判斷目前的症狀是否需要進一步治療。

早一點處理，少一點痛苦，讓生活更輕鬆！

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《肛門痛就一定是痔瘡嗎？》「醫生，我肛門痛好幾天了，是不是痔瘡發作了？！」在門診中，這樣的提問非常常見。但肛門痛 ≠ 一定是痔瘡！肛門周圍的疼痛可能來自不同的原因，痔瘡只是其中一種，正確診斷非常重要。🔍 肛門痛的常見原因有哪些？1️⃣ 痔瘡...
06/06/2025

《肛門痛就一定是痔瘡嗎？》

「醫生，我肛門痛好幾天了，是不是痔瘡發作了？！」

在門診中，這樣的提問非常常見。
但肛門痛 ≠ 一定是痔瘡！
肛門周圍的疼痛可能來自不同的原因，痔瘡只是其中一種，正確診斷非常重要。

🔍 肛門痛的常見原因有哪些？

1️⃣ 痔瘡

痔瘡若發生血栓（俗稱血栓外痔）或痔瘡脫出時，會引起腫脹與疼痛。這種疼痛通常是肛門口一顆腫塊般的痛，可能伴隨排便出血或坐立不安。

2️⃣ 肛裂

這是排便過硬、過乾時導致肛門皮膚裂傷，排便時會劇烈刺痛，彷彿「刀割」感，排完後痛感還會持續一段時間。

3️⃣ 肛門廔管

是一種慢性發炎導致的異常通道，反覆發炎、分泌物或小膿包反覆出現，也可能會有壓痛或灼熱感。

4️⃣ 肛門膿瘍

膿瘍是急性的感染，會造成明顯腫脹、紅熱、劇烈疼痛，甚至發燒，屬於需緊急處理的情況。

5️⃣ 直腸或肛門癌症

初期可能只是不明原因的持續性肛門痛或出血，易被誤認為痔瘡，但隨病情進展會越來越明顯，早期發現非常重要！

❗別自行判斷、別自行買藥

雖然痔瘡最常見，但若只依經驗或廣告自行用藥，可能延誤正確診斷。尤其是肛裂、膿瘍或癌症等情況，早期辨別、正確治療才能避免惡化或併發症。

✅ 什麼時候該看醫生？

。肛門痛持續超過 2～3 天未改善
。排便痛到不敢上廁所
。合併發燒、腫脹、流膿
。重複發作、症狀越來越頻繁
。出現不明出血或分泌物
。有家族性腸癌病史者

🩺 結語

肛門痛不等於痔瘡，也不一定只是小問題。
若你有肛門疼痛的困擾，請及早就醫由專業醫師評估診斷，不要自行忍耐或亂塗藥膏，才能安心又有效地解決問題。

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「痔瘡會變成癌症嗎？你應該知道的真相！」痔瘡是國人常見的肛門疾病，無論男女老少，只要有便秘、久坐、懷孕或用力排便的習慣，都可能發生痔瘡。但很多人心裡都有一個疑問：「痔瘡如果一直不理它，會不會變成癌症？」答案是——不會。✅ 痔瘡不是癌症，也不...
04/06/2025

「痔瘡會變成癌症嗎？你應該知道的真相！」

痔瘡是國人常見的肛門疾病，無論男女老少，只要有便秘、久坐、懷孕或用力排便的習慣，都可能發生痔瘡。但很多人心裡都有一個疑問：

「痔瘡如果一直不理它，會不會變成癌症？」

答案是——不會。

✅ 痔瘡不是癌症，也不會「惡化」成癌症

痔瘡是由肛門附近的血管叢腫脹、擴張所形成，屬於良性疾病，就像靜脈曲張一樣，是一種血管的問題，不是細胞病變。因此，痔瘡本身不會演變為癌症。

❗但要小心「大腸癌」與「痔瘡」的症狀很相似！

這才是為什麼痔瘡需要被好好評估與診治的重要原因。因為許多大腸直腸癌早期的症狀，跟痔瘡非常相像，例如：
• 排便出血（鮮紅或暗紅）
• 肛門異物感
• 排便習慣改變
• 大便變細、解不乾淨

許多民眾以為是「痔瘡出血」，結果延誤了大腸癌的早期診斷。這才是真正的風險所在。

🩺 什麼時候應該進一步檢查？

如果你有以下狀況，建議盡快就醫、進行肛門或大腸相關檢查（如肛門鏡、糞便潛血檢查或大腸鏡）：
• 40歲以上首次出現痔瘡症狀
• 出血顏色變化或量多難止
• 有體重減輕、貧血、慢性腹瀉等異常症狀
• 家族中有大腸癌病史

✅ 結論：痔瘡不是癌，但不等於可以忽視

痔瘡雖然不是癌症，但如果你長期拖延不處理、或把所有出血都當成痔瘡，也可能錯失早期發現其他疾病（特別是大腸癌）的機會。

因此，有症狀就該正視，有疑慮就該檢查。
這才是真正的安心保障！

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痔遠診所六月份門診公告：2025/06/04（三）夜診休診。2025/06/18（三） 早診休診。不便之處，敬請見諒。
28/05/2025

痔遠診所六月份門診公告：

2025/06/04（三）夜診休診。
2025/06/18（三） 早診休診。

不便之處，敬請見諒。

「醫生，我的痔瘡究竟需不需要處理？」痔瘡是一種非常常見的肛門疾病，很多人都有過類似的經驗：排便出血、腫脹、疼痛，甚至有脫垂感覺。但到底什麼時候該「處理」？什麼時候可以「再觀察」？這篇文章幫你釐清方向，了解是否該積極就醫或考慮進一步治療。【常...
23/05/2025

「醫生，我的痔瘡究竟需不需要處理？」

痔瘡是一種非常常見的肛門疾病，很多人都有過類似的經驗：排便出血、腫脹、疼痛，甚至有脫垂感覺。但到底什麼時候該「處理」？什麼時候可以「再觀察」？這篇文章幫你釐清方向，了解是否該積極就醫或考慮進一步治療。

【常見痔瘡症狀】

1. 出血：排便後滴血或擦拭時見血。
2. 脫垂：排便後痔瘡從肛門口「跑出來」，有異物感。
3. 腫脹或悶脹感：感覺肛門附近腫起來、不舒服。
4. 疼痛：外痔或血栓型痔瘡發作時，會出現明顯疼痛。

【該不該處理？四大評估指標】

請自我檢視以下幾個問題，若符合其中任一項目，建議儘早與專業醫師討論後續治療方式：

✅ 1. 症狀出現頻率是否超過一個月一次？

偶爾發作可能與飲食、壓力或便秘有關，但若每個月都來一次、甚至更頻繁，就不應忽視，可能已進入慢性或惡化階段。

✅ 2. 藥物保守治療是否效果有限？

使用痔瘡軟膏、塞劑或調整生活習慣後仍無明顯改善？或是一停藥，症狀就又復發？ 代表保守療法無法真正控制病情，需考慮其他治療選擇，如微創手術。

✅ 3. 症狀是否已影響到生活品質？

是否因為怕出血不敢大便？出門在外擔心痔瘡突發？無法久坐或運動？只要症狀讓你「生活不自在、無法正常活動」，就值得正視與積極處理。

✅ 4. 出血嚴重甚至導致貧血？（最優先考慮！）

若痔瘡出血量多、頻繁、時間長，可能會導致慢性貧血（頭暈、疲勞、臉色蒼白等症狀），這種情況應立即就醫，絕對不能拖延！

【總結】

不是每顆痔瘡都需要手術，但該處理的就不能拖延！痔瘡症狀如果出現頻率高、保守療法無效、嚴重影響生活甚至導致貧血，就應該儘快接受醫師評估，找出最適合自己的治療方式，避免病情惡化。

痔瘡不是難以啟齒的事，及早處理、及早輕鬆！
若你對自己的情況還有疑問，歡迎諮詢專業醫師，讓你的生活回到舒適與自在。

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