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何京澤醫師脊椎外科微創骨科

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何京澤醫師脊椎外科微創骨科

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脊椎微創 | 手術實況|新知分享|疾病衛教
✅ 何京澤醫師 https://drhosurgery.com/
✅ 聯新國際醫院骨科/脊椎中心主治醫師
✅ 看診掛號系統 https://reurl.cc/6b9O9d
✅ 脊椎內視鏡醫學會教育委員
✅ 台大醫院骨科部總醫師
✅ 瑞士(AOSpine)脊椎醫學會會員
✅ 北美脊椎醫學會(NASS)會員
✅ 日本德島大學病院脊椎骨科研修醫
✅ 韓國首爾Wooridul脊椎專科醫院脊椎手術研究員
✅ 韓國延世大學醫學院神經脊椎中心微創手術研習

26/04/2026

敲碗許久的百寶袋！！！
耳鼻喉科醫生頭戴反射鏡；內科醫師聽診器掛肩上；神經科醫生口袋放錘子，相比之下骨科醫生好像自備一隻手機加上練肌肉就可以了。今天就帶大家看看我門診會用到的小道具吧！

#百寶袋 #骨科小道具 #聯新國際醫院 #何京澤醫師

24/04/2026

這禮拜的刀都好困難，好在全部順利完成。一抬頭看見早上調和脊椎骨水泥的計時器還在走，才驚覺時間的流逝。
每週三，四是我的全天開刀日。還記得第一次用微微顫抖的手拿著手術刀，在C學長的催促之下，我劃開了病人的皮膚，鮮血馬上汨汨湧出，瞬間染紅了手術布單，至今快20年了我仍記憶猶新。
即使開了數千台刀，即便隔天排的都是熟到不能再熟的手術，每星期二晚上我還是常常會睡不安穩，亢奮和緊張都有。患者都願意把身體交給我了，當然必須小心翼翼地處理。到現在每一台手術開始前，我還是會把影像再看最後一次；把所有的步驟在腦海裡再順一遍。不忘初心，也許正是平安下莊的不二法門。

19/04/2026

【脊椎開刀後，何時能「開機」？🫣】
門診常有患者想問卻不敢開口：「何醫師，術後多久可以恢復性生活？」別害羞，這其實是非常健康的生理需求！
根據 2024 年權威SCI 期刊《Global Spine Journal》發表的實證文獻指出，解除脊椎的神經壓迫與疼痛後，絕大多數患者的性生活品質最終都會顯著改善，但關鍵在於「安全復出」的時機與姿勢。
針對不同的手術方式，給大家以下指導原則：
1. 脊椎內視鏡手術（微創減壓）
開機時機：內視鏡手術對組織與肌肉的破壞極小，通常在術後 2 至 3 週，只要傷口不痛、下肢無麻木或無力感，即可溫和地恢復。
注意事項：初期請盡量扮演「被動」角色，絕對要避免腰部的劇烈扭轉或極度彎曲。
2. 脊椎融合手術（打釘放墊片固定）
開機時機：融合手術需要等待骨頭生長與植入之融合器初步穩定，強烈建議至少等待 6 週以上，並經過回診確認復原狀況後再進行。
注意事項：嚴禁「主動出力挺腰」或「深層衝刺」的動作。建議患者採取平躺姿勢，並在腰椎下方墊一個薄枕頭給予支撐，讓脊椎隨時保持在最沒有壓力的中立位置。
恢復親密關係的最高原則永遠是「循序漸進，會痛就停」。把脊椎的底子養好，才能無後顧之憂地享受長久幸福的伴侶生活！
#脊椎手術 #微創內視鏡 #脊椎融合 #術後保養 #何京澤醫師

恢復親密關係的最高原則永遠是「循序漸
恢復親密是「循序漸進，會痛就停」。把
#脊椎手術

15/04/2026

即使已經開了這麼多，看著背後三個小傷口，居然能同時完成把塌陷的脊椎撐高灌水泥，接著再解放長期受壓迫的神經，還是不禁感嘆現代醫學實在很神奇！
每次結束一天的刀去查房，看見患者們臉上「太棒了，不痛了」的表情還是覺得很開心。面對他們一連串熱情由衷的道謝我常常會不好意思，感恩他們信任我，感恩今天一切順利。上週六一位回診的朋友大方秀給我看，他把自己接受手術的感想分享在公開社團，畢竟來自患者的親身經歷一定勝過醫生的千言萬語⋯⋯是說，手術同意書的簽名扭來扭去好醜喔（我開刀可不會這樣喔😭！）早知道⋯怎麼不早點跟我說啊啊啊！！！

12/04/2026

骨科開診前同事們都會先準備好，為了讓患者能最快速理解自己獨一無二的情況，我自備的一大包教具。內容物有各式脊椎模型，彩色衛教單，貼紙，從骨折癒合患者身上拔下來的骨板，甚至還有一根40公分長，跟中指一樣粗的消光黑大腿骨髓釘，氣勢十足！想看的朋友請留言，我再來拍「教具包」開箱😙！

#教具包 #衛教單 #門診生活

08/04/2026

直徑4毫米，每分鐘66000轉的鑽石磨頭在顯微鏡下高速運作著，如果不小心磨穿了或手滑壓太大力，底下就是柔嫩的頸部脊髓，後果不堪設想。這種每天刀口舔血的生活，壓力很大，成就感也很大，是會讓人不斷想繼續下去的。
記得很久以前我還不會這些技術時，老師叫我拿高速鑽頭去磨生雞蛋的蛋殼，同時殼底下的蛋膜不可以破，藉此練習手的靈巧度。這在當時的我聽起來簡直匪夷所思。
「這⋯萬一手術中不小心磨進去了怎麼辦⋯⋯any tips? 」我問。
「Yes, so you must be very，very careful！」老師瞇著一雙小眼睛笑著回答。
這就跟問起競選的心得，結果對方回答「也沒有什麼訣竅，由得票數高的人當選！」一樣的道理😮‍💨

04/04/2026

《經過老帥哥同意，抗老秘訣分享給粉絲們》
74歲知名企業家交往20歲女大學生的八卦新聞讓不少男士紛紛自嘆弗如！本週我也遇到一個超狂的真實案例！簡直是我的偶像！一位 90 歲的叔叔三個月前因為車禍導致非常折磨人的「肩胛骨」與「手掌骨」同時骨折。原以為高齡加上雙處骨折手術會讓他吃足苦頭，沒想到術後隔天病床上就找不到人，其他病人還在唉痛，老帥哥竟然出院回家去了！
術後回診時，他不但步伐穩健，連皮膚都緊實有光澤，完全不輸年紀只有他一半的醫生，復原速度更是跌破我的眼鏡！這得歸功於男性的終極抗老密碼——睪固酮。
近五年權威 SCI 醫學期刊的研究實證：睪固酮與骨膜上的雄激素受體結合，是啟動骨折修復的核心關鍵。它能加速骨膜幹細胞遷移，大幅提升骨痂生成的質量與速度。文獻更明言，低睪固酮正是高齡男性骨折癒合不良的危險因子。不僅如此，充足的睪固酮還能維持真皮層膠原蛋白密度，這是他皮膚保水度極佳的科學真相。

分享給各位紳士們，今天就開始動起來！
😎甩掉大肚腩：內臟脂肪會把珍貴的睪固酮轉化掉，保持核心力量、控制腰圍是第一要務。
😎精準補充微量元素：飲食外，適度補充合成睪固酮的關鍵原料「鋅」如睡前的 ZMA）與抗疲勞的「瑪卡 (Maca)」。
😎優質蛋白質：無論是原型食物或高純度的乳清蛋白粉，建材給足了，肌肉合成與荷爾蒙分泌才能形成正循環！

#抗老的密碼 #足夠優質蛋白質 #睪固酮的秘密 #骨科何京澤

03/04/2026

大家準備好返鄉掃墓或是出門放風了嗎？
如要看診別忘了門診時間有調整，別白跑一趟囉！

❌4/4 (週六）清明節：門診暫停一次喔！
⭕️4/6 (週一)：恢復門診服務，繼續守護您的脊椎健康！

最近天氣多變，掃墓小心搬重物，長時間久坐車中，不妨休息一下活動身體喔！

預祝大家連假愉快，行車平安！

#何京澤醫師 #清明節 #門診調整 #脊椎健康 #微創專家 #連假平安

29/03/2026

今天到林口長庚醫院擔任一日脊椎內視鏡教練，每次跟一群醫師同學們交流讓我自己也獲益良多，尤其驚艷他們的手感都超好，一抓就上手！上YouTube看一看影片就直接開刀只能說藝高人膽大，從仿真模型開始練習，再到大體老師，最後才是真實患者。這是目前在台灣脊椎內視鏡手術的標準訓練模式，病人安心，醫師開心，完全是雙贏！

25/03/2026

趁著陪睡小可愛的空檔整理一下2026 年改版美國飲食指南，供大家參考，也順帶提醒自己。核心邏輯在於從單純熱量計算轉向代謝調節，結合臨床實證的深度解析：
1. 斷絕超加工食品
指南首次將此類食品列為代謝失調的主因。攝取超加工食品會導致每日無意識多攝取 500 大卡，並誘發慢性發炎。超加工食品會破壞腸道菌叢，導致內臟脂肪堆積。

2. 代謝靈活性與蛋白質分配
2026 指南強調蛋白質槓桿假說。研究指出，將每日蛋白質均勻分配至三餐（每餐約 25-30g），比集中在某一餐更能有效刺激肌肉合成，並穩定血糖波動，避免胰島素阻抗。

3. 腸道菌相與限時進食
指南納入關於限時進食的實證，指出維持 10 小時內的進食視窗（14小時空腹）能增強晝夜節律。結合高纖維與發酵食物（例如泡菜，味噌），能增加短鏈脂肪酸分泌，這不僅能降低壓力荷爾蒙，更能透過腸腦連線提升您的專注力。

4. 低鈉高鉀與血管健康
針對 45 歲以上的心血管風險，指南強調鉀鈉比優於單純限鈉（限鹽）。攝取足夠的鉀（一大部分來自深色蔬菜）能拮抗鈉離子，減輕血管壓力，這也是排水腫下顎線條變明顯的生理基礎。

5.水分與電解質
過去強調每日喝水2000cc 的死板數字，2026 指南轉向強調細胞水合。純水過量攝取會稀釋血液中的鈉離子，導致抗利尿激素失衡，水分反而無法進入細胞。加入微量電解質（如海鹽中或椰子水）能顯著提升體液滯留效率。

6. 永續與純淨蛋白質
指南不再只看蛋白質總量，開始區分來源純淨度對長壽基因的影響。根據 EPA/FDA 聯合建議，長期攝取高汞大型魚類（如旗魚、鮪魚）會在體內累積神經毒性並干擾睪固酮合成😱。指南轉而鼓勵攝取小型魚（如鯖魚、沙丁魚）及小規模畜牧肉類（草飼牛）。草飼肉類含有較高比例的 Omega-3 與 CLA（共軛亞麻油酸），能有效幫助內臟脂肪代謝並降低身體慢性發炎反應，對保護脊椎關節軟組織有益。

7. 零添加糖
這是今年最嚴厲的警告，將添加糖（尤其是高果糖漿）視為類毒素。果糖不像葡萄糖能被全身細胞利用，它必須在肝臟代謝，極易引發非酒精性脂肪肝。最新研究證實，果糖會干擾瘦素分泌，讓人越吃越餓
最後當然是保持愉悅的心情啦！

22/03/2026

【阿公阿嬤的髖關節保衛戰】
又在急診值班的我，剛處理完週末最常見的「經典特餐」，長輩半夜起床上廁所，一不小心滑倒，然後……「股骨頸骨折」就發生了。這時對骨科醫生最困難的決定就是到底要打釘子還是直接換人工髖關節？」
搜尋近年的骨科權威文獻，實證醫學告訴我們兩個關鍵：
💖 媽媽生給你的（原廠的）最好，但挑對象：對於沒有嚴重移位的骨折，或是相對年輕、活動力較佳的患者，用特製的鈦合金股骨頸釘微創固定，能最大程度保留患者原本的股骨頭血流。骨頭一旦順利長好，原生的關節活動度絕對比人工的更靈活。
💖 這是一場分秒必爭的計時賽：多篇研究一致指出，髖部骨折必須在受傷後24到48小時內盡快完成手術。越早把骨頭固定好，骨折癒合機率越大，更早讓患者能坐起身，就能大幅降低肺炎、靜脈栓塞等致命併發症。
這也是為什麼，骨科醫師週末值班接到這類會診，一旦病人空腹時間達標，總是火速催促著開刀房（雖然好像每台刀也都是這樣催😂）。就算晚上留下來等，也想拼一把讓術後的結果更好！保留原廠零件是我們的首選，但更好的治療，永遠是預防跌倒喔！

18/03/2026

脊椎壓迫性骨折：單純灌骨水泥 vs. 撐開再灌，怎麼選？】
今天灌骨水泥時發現阿嬤給我的愛心，又驚又喜，心裏暖呼呼的，趕緊寫一篇文章紀念順便告訴大家器材如何選？我根據近十年國際頂尖脊椎外科期刊的實證文獻，為大家整理出三個關鍵解答：
1. 哪一種止痛效果好？
無論是「單純灌注骨水泥」或「用器材撐開再灌」，兩者的早期與長期止痛效果都極佳且相當，多數患者術後就能迅速下床。

2. 誰比較不容易骨水泥滲漏？
「撐開再灌」安全性大幅勝出！單純灌注需加壓硬擠，容易亂流；而撐開器材能先在壓扁的骨頭內製造出低壓空腔，大幅降低骨水泥外漏壓迫神經的風險。

3. 撐開器材怎麼挑？依價錢低至高。
• 氣球撐開（Balloon）：經典選擇，能創造空間，但抽出氣球準備灌水泥時，椎體高度容易稍微回扁。
• 微創網袋（VBS mesh）：金屬網袋留在體內直接包覆水泥，防漏效果極優，非常適合骨質極度疏鬆、骨頭破裂較嚴重的患者。
• 鈦合金千斤頂（SpineJack）：垂直撐開的機械支撐力最強！若想最大幅度恢復原本的脊椎高度、積極矯正駝背變形，它是目前實證上的首選。
每個人的骨折型態與塌陷程度不同，除了預算考量，最簡單的就是找一個值得信任的醫師，由專業人士為您選擇最安全合適的方法！

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