大耀中醫診所

25/08/2025

114/08/25（一）因醫師突發腸胃炎，今日停診一日，請別白跑一趟

造成不便，還請見諒🙏

01/07/2025

/診務公告/

經過這九個月的試辦，目前擇定：

 #夜間門診仍維持2100止掛

這樣就算人多，仍有餘裕看完、不至於太晚下班

如果人少，我們就提早收工囉 : )

24/06/2025

/ 三伏貼 /

夏至後可以明顯感覺到暑氣開始逼人，時節也即將進入三伏天 -- 一年中最熱的30-40天。

近深覺天地造化之精妙，夏至一陰生*，剛好讓大地與身體在最炙熱的時刻來臨時，有陰氣可承接這份熱浪的衝擊。

cf. 夏至一陰生*，為姤卦，就卦氣來看，農曆三月夬卦五陽處決一陰，陰氣將盡，四月為乾卦純陽，五月姤卦陰氣歸來，一陰在五陽之始，一陰順承五陽。由於卦氣的成長是由內向外，巽風在內為陰氣向陽氣侵蝕的力量，因此陰氣雖然只有一爻，但其對於陽氣的入侵性與破壞力，卻是有如破竹，因此姤又稱「女壯」

每年三伏天入伏的時間，可用「夏至三庚」這4字口訣來計算：自「夏至後第3個庚日」起，初伏10天，中伏10天或20天（通常中伏為期20天，今年因閏六月/農曆七月前就立秋，故中伏為10天， #表示今年最熱的日子會少10天\^o^/），末伏10天。

所以今年
#初伏：114.07.20(日) ~ 07.29(二) [07.22：大暑]
#中伏：114.07.30(三) ~ 08.08(五) [08.07：立秋]
#末伏：114.08.09(六) ~ 08.18(一) [cf.08.23：處暑；處，止也，暑氣至此而止]

而三伏貼，則是以 #冬病夏治 為原理，利用一年中最熱的時節(三伏天)，將偏辛溫的藥材敷貼在特定穴位上以治療秋冬好發的疾病(例如氣喘、過敏性鼻炎)。因人體在三伏天時陽氣正旺，再加上最熱的天時和偏辛溫的藥材，可使藥力更易於深入經絡臟腑而獲效 (三伏貼就是因此應運而生)。現今採用的三伏貼配方多起源於清代名醫張璐於《張氏醫通．諸氣門下》所載經驗處方 :

冷哮灸肺俞膏肓天突，有應有不應。夏月 #三伏中，用白芥子塗法，往往獲效。方用 #白芥子 淨末一兩， #延胡索 一兩， #甘遂、 #細辛 各半兩，共為細末，入麝香半錢，杵勻， #薑汁 調塗肺俞膏肓百勞等穴。塗後麻瞀疼痛，切勿便去，候三炷香足，方可去之。

從這段敘述我們可以看到利用三伏天貼三伏貼，效果是極佳的 (近代許多研究也相繼證實了這一點)。而個人臨床經驗則是發現除了哮喘和過敏性鼻炎外，三伏貼對於 #虛寒證 的療效都不錯，比方天冷則易筋骨僵硬痠痛、吃冰易頭痛/經痛/腹瀉/小腹突出者。

但相對於實熱證患者就不是那麼適合了，此時可以怎麼做呢 ? 請利用粉專搜尋功能搜尋「夏季養生」 : )

17/05/2025

/診務公告/

114/5/30（五）照常看診

114/5/31（六）端午節，休診一日

預祝連假愉快😊

07/05/2025

/診務公告/

114/5/14（三）因醫師進修，休診一天😊

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30/04/2025

/甘麥大棗湯/

怕大家在沒有四診合參、辨證論治的基礎下，看著文章就想試藥反易傷身，平常很少談論用藥處方，多以日常養生保健為主

但私心一直想介紹這個方，因為實在太適合普遍壓力大到焦慮煩躁、憂鬱想哭的現代人

。出自《金匱要略‧婦人雜病脈證並治第二十二》

婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。

甘麥大棗湯方
甘草三兩 小麥一升 大棗十枚
上三味，以水六升，煮取三升，溫分三服。亦補脾氣。

。劑量
甘草三兩 3×13.75=41.25g
小麥一升 130g
大棗十枚 10×3.5=35g (記得掰開煎煮，有效濃度較高)
以水六升(6×200=1200ml)浸藥材30分鐘，大火煮滾後轉小火煮至剩三升(600ml)

- 甘草(生甘草，腸胃弱用炙甘草) : 甘，平。歸心、肺、脾、胃經
- 小麥(非浮小麥) : 甘，涼。歸心、脾經
cf.《靈樞經‧五味》：心病者，宜食麥羊肉杏薤小→麥為心之穀，善補心氣，常用於心氣不足所致的心神不安。
- 大棗(紅棗，非黑棗) : 甘，溫。歸脾、胃經

。什麼樣的體質可以吃?
藥性溫和，基本上不挑體質，但若體質偏痰濕(舌苔厚膩、腹部肥滿)、飲後泛酸胃悶脹，則不宜單獨使用

。什麼樣的人適合吃?
煩躁、常悲傷想哭[常見於壓力過大快崩潰、躁鬱症、更年期]，因此常讓自己和周圍的人都覺得莫名；止不住地頻呵欠伸懶腰

*** 切記這是藥，不是日常保健飲品（ #藥用劑量遠大於日常保養劑量）， #有上述症狀再服用至感覺有緩過來就好

*** 長期或高劑量使用甘草可能引發高血壓、低血鉀症、疲倦、頭痛和鈉水滯留等問題，所以有 #高血壓、 #心臟病和腎臟病的病人需謹慎服用

乾杯 XD

15/04/2025

/診務公告/

114/4/26(六) 醫師去上課，整日休診 🙂

17/03/2025

/如何滋養視神經/

一位病人大哥因腦膜瘤壓迫視神經，想知平時能如何自我保養；臨床上因青光眼造成視神經萎縮也頗常見；更不用說大部份人都是3C的重度使用者，更有平時就好好保養的必要 : )

(青光眼在中醫屬「青盲」的範疇，為眼壓高壓迫視神經所致，雖然和腦膜瘤壓迫視神經在治療方向上會有些不同，但在滋養視神經上是相同的)

1. 決明子、黃耆、枸杞及菊花
。 #黃耆經動物實驗發現對視神經萎縮有修復再生力 (cf.曾有青光眼患者泡黃耆水喝半年，視野恢復七、八成)
。 #決明子和黃耆可降青光眼患者眼壓
。 #枸杞和菊花則能舒緩乾眼症
。建議劑量：決明子5g、黃耆10~30g、枸杞10g及菊花5g

https://health.udn.com/health/story/6035/3066781?from=udn-search_ch1005

2. 雞蛋、深綠色蔬菜、黃色水果
。 #蛋黃 : 葉黃素、玉米黃素以及鋅
。 #深綠色蔬菜 : 菠菜、地瓜葉和南瓜，有葉綠素也就有葉黃素
。 #黃色水果 : 黃肉西瓜、柳丁、奇異果、香蕉等，還有蘋果、葡萄

https://health.tvbs.com.tw/review/324042

3. 閉目養神、熱敷及按摩眼周、動眼操，以促進供應視神經養份的血液循環

4. 以經脈言， #足厥陰肝經連 [互相連接]目系*， #手少陰心經繫 [輕微連接]目系，所以少怒、丑時(1am~3am)熟睡；少煩心、午時(11am~1pm)小憩半小時左右，也有助於改善眼睛疲勞

目系*，是眼球後方與腦相連的組織，相當於視神經、球後血管等，其急慢性病變皆會影響視力；中醫認為「肝開竅於目，目系置於腦，肝腎之精血上注於目而能視」

5. 以經別*言， #足少陽膽經、 #足陽明胃經繫 [輕微連接]目系，所以少焦慮、子時(11pm~01am)熟睡；少壓抑、辰時(7am~9am)好好吃早餐，使氣血充足，眼睛自然比較容易明亮

經別*，是從經脈分出的別行部分，是經脈深入體腔，分布於胸腹或頭部的分支

祝福大家的眼睛都頭好壯壯啦~

17/03/2025

/診務公告/

114/4/4(五) 清明節休診

114/4/5(六) 照常看診😎

17/02/2025

114/2/28 (五)、114/3/1 (六)照常看診

預祝連假愉快😌

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11/02/2025

/春季養生/

114/2/3 立春，時序已來到春寒料峭的初春，一起來複習接下來三個月可以做的春季養生 : )

1. #晚睡早起
由冬天的早睡(日落早)晚起(日出晚)，轉為春日的晚睡(日落較冬晚)早起(日出較冬早)。

2. #廣步於庭
廣步者，動而不休，養陽之道。春三月，乃萬物生發之時，須動以和四肢，不可鬱郁久坐。

3. #被髮緩形
頭髮/馬尾不要紮綁地太緊、穿著則以寬鬆代替緊身。(女生則大推無鋼圈內衣、丟開束腹和馬甲)

走在路上可以看到不少人上半身羽絨外套包緊緊，下半身卻著短褲或是赤腳穿拖鞋，非常不推!! 因春夏之時，地下水中所藏的陽氣，升出地面之上，地面之下陽氣減少，故春夏陽虛於下，一切起居飲食，皆需注意保養中下的陽氣， #衣著宜下厚而上薄。

4. #戒慎殺伐型大怒
春養肝，暴怒傷肝；但肝氣宜疏不宜鬱，所以適當的表達、舒壓和溝通仍是必要的，千萬別因忍怒而把情緒憋在心裡，這樣反而容易內傷 (cf. 往內吞的情緒容易累積在甲狀腺 [陽維脈]、乳房和子宮/膀胱/攝護腺 [ #肝經])。

養生其實就是順應天時好好吃，好好睡，好好運動而已 : )

春季愉快~

/春季養生/

雖然說春天就是要鬆，但再鬆下去還有誰會想在入夏時看春季養生XD

感謝總算在春天只剩一個月不到的季春，盡量以愉悅而不鞭笞自己的心態將春季養生趕了出來 (過112/4/20穀雨後，5/5為春天的最後一天，本還以為閏二月會延遲節氣、整個農曆三月都仍是春天可以慢慢寫^^")

就一起來看看《素問•四氣調神大論》怎麼說

春三月，此謂發陳 (陳，舊也，言春三月，草木舊根舊子皆發生也。)(春氣從陰而陽，開發冬時閉藏之氣，故此為發陳。)，天地俱生，萬物以榮(天之父也，降之以德，地之母也，資之以氣，德之與氣，俱能生也，物因德氣，英華開發也。)，夜臥早起，廣步於庭，被髮緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變。

#夜臥早起
1. 春之三月，主膽肝之府，足少陽用事，陰消，陽息。故養陽者，至夜即臥，順陰消也。旦而起，順陽息也。《黃帝內經太素》
2. 夫人臥與陰俱，起與陽並，臥既夜矣，起復早焉，令陽多而陰少，以象春升之氣也。《內經知要》
3. 再次提醒，夜臥不是指因此可以合理地熬夜晚睡 (晚睡本就傷肝，如此何以養肝?)，而是太陽下山的時間較冬日晚，所以入夜而眠的時間相對較晚(以今日天氣預報為例，日出05:37，日落18:13)。早起同理。

#廣步於庭
1. 步庭之時，更當被髮緩形，以使肝志內生。《黃帝素問直解》
2. 廣步於庭，勞以使志也。被髮緩形，逸以使志也。勞逸處中，和而生也。《黃帝內經太素》
3. 廣步者，動而不休，養陽之道也。《內經知要》

#被髮緩形
1. 被髮者，舒在頭之春氣也。緩者，和緩以應令也，如是則神志調適，肖天氣之生矣。《內經知要》
2. 東方風木之氣。直上巔頂。被髮者。疏達肝木之氣也。緩、和緩也。舉動舒徐。以應春和之氣。《黃帝內經素問集註》
3. 「緩形」是指讓自己的身體放鬆，盡量地不受約束。比方頭髮/馬尾不要紮綁地太緊、穿寬鬆代替緊身衣。(女生則大推無鋼圈內衣、丟開束腹和馬甲)

#情志
生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰

生、予、賞者，順少陽也。殺、奪、罰者，逆少陽也。故順成和，則外攝生也。內外和順，春之應也。《黃帝內經太素》

#飲食起居
1. 春三月食韭，苛疾不昌，筋骨益強，此謂百草之王。《馬王堆簡帛》
2. 宜常食新韭，大益人。過春後勿食，多昏神。《壽世傳真》
3. 勿多食酸味，減酸以養脾氣。（春，肝木正旺，酸味屬木，脾屬土，恐酸味助木剋土，令脾受病）《壽世傳真》
4. 春氣溫，宜食麥，以涼之，不可一於溫也。禁溫飲食及熱衣服。《飲膳正要》
5. 春三月，乃萬物發生之時。須要行動，以和四肢，不可鬱郁久坐也。《急救廣生集》
6. 春夜臥時，間或用熱水，下鹽一撮，洗膝下至足，方臥。能泄風邪腳氣。《壽世傳真》
7. 春夏之時，地下水中所藏的陽氣，升出地面之上，地面之下陽氣減少。聖人知春夏陽虛於下，故一切起居飲食，皆注意保養中下的陽氣。此時不知保養中下陽氣，必不免外熱內寒，上熱下寒諸危險病也。《圓運動的古中醫學》

#衣著
1. 春深稍宜和平將息，綿衣晚脫，不可令背寒，寒即傷肺，鼻塞咳嗽。但覺熱即去之，覺冷即加之，加減俱要早起之時，若於食後、日中，恐致感冒風寒。春不可衣薄，令人傷寒、霍亂、消渴、頭痛。春凍未泮，衣欲下厚而上薄。《攝生要義》
2. 乍寒乍暖，不可頓去綿衣，漸漸減之。稍寒莫強忍，即仍加服。《壽世傳真》
3. 春時，天氣頓暖，不可驟減綿衣，須一重重漸減，庶不致暴寒。《急救廣生集》

#沒養生到會如何
逆之則傷肝，夏為寒變

1. 肝象木，王於春，肝氣既傷，則夏火為木之子，無以受氣，故病生於夏而為寒變。四時之氣，春生夏長，逆春傷肝，故少氣以奉於夏長之令也。《素問吳注》
2. 肝木旺於春，春逆其養則肝傷，而心火失其所奉，故當夏令火不足而水侮之，因為寒變，寒變者，變熱為寒也。《內經知要》
3. 肝氣不順，逆春氣矣，少陽之病應之。《黃帝外經》(少陽之為病，口苦，咽乾，目眩也。)

Cf. 春陽初升，萬物發萌，人有宿疾，春氣攻動，又兼去冬以來，擁爐薰衣，積至春月，因而發泄，致體熱頭昏，四肢倦怠，腰腳無力，皆冬所蓄之疾，是務調理。《攝生消息論》(怎麼調理? 上述的方法都是唷^^)

Cf. 雷公曰：人既病矣，何法療之？岐伯曰：人以胃氣為本，四時失調，致生疾病，仍調其胃氣而已。胃調脾自調矣，脾調而肝心肺腎無不順矣。《黃帝外經》

💎 歡迎大家在下面留言分享讓您覺得受用的三個重點，然後開心地執行喔 : )

#調胃氣 #不可鬱郁久坐 #衣下厚上薄

pic. 感覺非常有春生之氣的生命之樹😎

01/02/2025

/三餘/

齒者骨之餘，髮者血之餘，爪者筋之餘。

出自《類經•三卷•藏象類》對《黃帝內經•素問第一•上古天真論》的注文。

cf.《黃帝內經•素問第九•六節藏象論》
腎者，主蟄封藏之本，精之處也， #其華在髮，其充在骨；肝者，罷極之本，魂之居也， #其華在爪，其充在筋。

想寫這篇，是因為最近一位仍處壯年的好友牙齒突然崩裂。 [好友血中肌酸酐濃度(creatinine)已超過標準值1.3 (mg/dL) cf. 若高到8-10(mg/dL) 以上，就可能需要用洗腎來排毒]

而臨床上，掉髮和指甲面像瓦楞紙般也頗常見。

所以，

腎主骨， #齒者骨之餘，當未年老牙齒卻莫名崩裂時，請注意腎功能、是否常處在恐懼的情緒中? 還是長期熬夜？

#髮者血之餘，當突然明顯掉髮，就該問自己是否有好好吃飯? 壓力太大？還是最近太晚睡或睡不好？

#爪者筋之餘，當甲面有著像瓦楞紙一樣的稜線，通常血氣不足，這時就要注意是否有讓自己太累? 常熬夜，甚至日夜顛倒? 勞動過度又休息太少? 營養不均衡或都隨便吃?

以上，只是可能的原因，並非絕對，但可以先藉由這些身體傳達的訊號來檢視是否有好好照顧自己 : )

-- 以下原文 --

《類經•三卷•藏象類》
帝曰：人年老而無子者，材力盡邪？將天數然也？(材力，精力也。天數，天賦之限數也。) 岐伯曰：女子七歲腎氣盛，齒更髮長。(七為少陽之數，女本陰體而得陽數者，陰中有陽也。人之初生，先從腎始，女至七歲，腎氣稍盛。腎主骨， #齒者骨之餘，故齒更。腎為精血之臟， #髮者血之餘，故發長。)

肝者，罷[音義同疲]極之本，魂之居也，其華在爪，其充在筋，以生血氣，其味酸，其色蒼，此為陽中之少陽，通於春氣。(人之運動，由乎筋力，運動過勞，筋必罷極。肝藏魂，故為魂之居。 #爪者筋之餘，故其華在爪，其充在筋，肝屬木，位居東方，為發生之始，故以生血氣。酸者木之味。蒼者木之色。木王於春，陽猶未盛，故為陽中之少陽，通於春氣。)

《黃帝內經•素問第九•六節藏象論》
帝曰：藏象何如。
歧伯曰：心者，生之本，神之變也， #其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通於夏氣。
肺者，氣之本，魄之處也， #其華在毛，其充在皮，為陽中之太陰，通於秋氣。
腎者，主蟄封藏之本，精之處也， #其華在髮，其充在骨，為陰中之少陰，通於冬氣。
肝者，罷極之本，魂之居也， #其華在爪，其充在筋，以生血氣，其味酸，其色蒼，此為陽中之少陽，通於春氣。
脾胃大腸小腸三焦膀胱者，倉廩之本，營之居也，名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也， #其華在脣四白，其充在肌，其味甘，其色黃，此至陰之類通於土氣。

pic. Provence, in July 2014🧡