泌尿外科 曲元正醫師

泌尿外科 曲元正醫師 即時分享泌尿科新知
精準醫學.微創手術

現任三重宏仁醫院泌尿科主任
尼斯診所分院院長
前林口長庚泌尿腫瘤科主治醫師
泌尿科醫學會認證達文西機器手臂手術醫師

診間有一位52 歲的林小姐,他說這陣子只要咳嗽或大笑,就會🥀不受控制地尿失禁,令她😓感到尷尬又煩躁,不敢參加聚會或外出運動。進一步了解才發現他有許多其他  #更年期的症狀,而  #尿失禁很大原因是更年期所造成。​👉曲醫師想提醒大家,尿失禁是...
23/10/2025

診間有一位52 歲的林小姐,他說這陣子只要咳嗽或大笑,就會🥀不受控制地尿失禁,令她😓感到尷尬又煩躁,不敢參加聚會或外出運動。進一步了解才發現他有許多其他 #更年期的症狀,而 #尿失禁很大原因是更年期所造成。

👉曲醫師想提醒大家,尿失禁是更年期的其中一種症狀,其他更年期症狀像是熱潮紅、盜汗都會隨時間緩解,但💢尿失禁卻不會自己好轉,反而會隨著🍂年齡、骨盆底肌與神經退化而🥀愈來愈嚴重。

🚨更年期會尿失禁的原因
更年期的尿失禁 #有特定病理原因,和 #單純老化或產後的尿失禁不一樣。
因為女性尿道只有約 3–4 公分,主要靠骨盆底肌和尿道括約肌支撐,這些部位上有大量的雌激素接受器。當更年期🥀荷爾蒙下降時,這些 #組織失去保護,就容易引發尿失禁:
⬇️雌激素驟降
停經後 #雌激素大量下降,使🍂尿道與陰道黏膜萎縮、厚度變薄、血流減少,導致尿道阻力下降,閉合功能減弱。
⬇️骨盆底支撐力減弱
隨著年齡及荷爾蒙變化, #骨盆底肌與尿道括約肌張力下降, #膀胱頸支撐不足,因此在咳嗽、大笑或提重物時,💥容易出現壓力性尿失禁。

☔膀胱敏感度上升
荷爾蒙減少也會 #影響膀胱神經與平滑肌功能,使膀胱變得過度敏感或收縮異常,造成頻尿、急尿與夜尿等症狀。
👉這些因為是荷爾蒙下降與骨盆底結構退化造成的變化,是不可逆的,不會自己好轉,若不治療只會隨時間惡化。

🎯這些族群在更年期時,尿失禁的風險大增👉
並非所有更年期女性都會出現尿失禁,但以下族群的風險顯著增加,原因與骨盆底支撐能力、代謝狀態以及神經功能有關:
🔸自然產的女性
懷孕與分娩會對骨盆底肌群與尿道括約肌造成長期拉扯與損傷,使支撐結構鬆弛,隨著雌激素下降,泌尿道黏膜與結締組織進一步萎縮。

🔸體重增加或腹部肥胖者
肥胖會使腹腔壓力長期升高,增加膀胱與尿道的負擔。更年期基礎代謝率下降,脂肪重新分布至腹部,當腹部肥胖加劇,尿失禁症狀往往更加惡化。

🔸糖尿病、高血壓或心血管疾病者
糖尿病患者因神經受損,膀胱控制力下降,💢容易急迫性尿失禁;高血壓與心血管疾病則因血管硬化、骨盆血流不足,加速功能退化。

⚠️在症狀 #剛出現的時候治療,改善幅度最大
⭕早期骨盆底肌與尿道括約肌 #尚未完全鬆弛或退化,透過訓練或治療 #有機會恢復。
⭕早期治療 #可維持膀胱神經與局部血流的正常環境,防止長期漏尿導致肌肉進一步弱化與神經控制惡化✔️。

#輕度患者多能依靠骨盆底復健、藥物治療或局部雌激素即獲得顯著改善;若拖延至重度,則往往‼️需仰賴雷射或手術介入才能控制。
👉所以一發現有漏尿困擾,千萬別因為害羞而忍耐,一定要盡早到泌尿科檢查!

#宏仁醫院泌尿科 #曲元正醫師 #三重泌尿科 #攝護腺肥大 #微創治療 #水蒸氣消融 #腎結石 #軟式輸尿管鏡 #疝氣 #性功能障礙 #尿失禁

👼三寶爸的小心願:把細菌留在醫院,把擁抱帶回家身為醫療人員,同時也是三個孩子的爸爸,最怕的事情之一,就是不小心把醫院裡的細菌、病毒帶回家。每天的工作場域不是診間,就是開刀房、病房,一整天下來到處跑,說真的,身上會接觸到什麼,誰也說不準。回家...
17/10/2025

👼三寶爸的小心願:把細菌留在醫院,把擁抱帶回家

身為醫療人員,同時也是三個孩子的爸爸,最怕的事情之一,就是不小心把醫院裡的細菌、病毒帶回家。每天的工作場域不是診間,就是開刀房、病房,一整天下來到處跑,說真的,身上會接觸到什麼,誰也說不準。

回家時,孩子們總是興奮地衝過來抱我,那一刻的溫暖,讓我覺得再累都值得。但也正因為這樣,我對「乾淨」這件事特別在意。除了回家前一定會先洗手、更換衣物,一套好穿、好清潔、透氣舒適的刷手服,就變得非常重要。

Taiwan這款刷手服,皆為日本原裝進口,不只外型俐落,重點是透氣又不容易沾污,每天高強度工作穿一整天也不會悶熱不舒服。最棒的是洗起來很方便,回家馬上換洗,不會有那種「穿了一天還濕濕黏黏」的感覺,也不用擔心細菌殘留。

對我來說,刷手服不只是工作服,更像是一道「防護線」一一把外面的風險擋在家門之外,讓我能安心抱抱孩子、陪伴家人。

👨‍⚕乾淨舒適的刷手服 + 一點生活的小堅持 = 給家人最踏實的守護。

---
有興趣的醫護同仁可以參考看看唷!
Classico的官方網站:
https://pse.is/88d3wk
男/女款 刷手服・DEO
https://pse.is/88d3xx
優惠碼:drchu1017
・使用次數1回
・含稅NT$2,800以上消費可享NT$330 OFF
・適用全商品,可併用其他現行優惠活動

☕「醫師,我每天都要喝咖啡,這樣對腎臟會不會不好啊?」🫢這句話,我每週大概都會被問上好幾次。今天,😊就讓我用一分鐘來說清楚吧。​📋最新研究發現——來自約翰霍普金斯醫學中心,2022年發表於《Kidney International Repo...
25/09/2025

☕「醫師,我每天都要喝咖啡,這樣對腎臟會不會不好啊?」🫢
這句話,我每週大概都會被問上好幾次。今天,😊就讓我用一分鐘來說清楚吧。

📋最新研究發現——來自約翰霍普金斯醫學中心,2022年發表於《Kidney International Reports》的一項大型研究指出: #每天喝2到3杯咖啡的人,發生急性腎損傷(AKI)的風險, #比完全不喝咖啡的人低了約15~23%。

👉為什麼咖啡可能保護腎臟?
關鍵可能在於:咖啡中的抗氧化物質、抗發炎活性,以及咖啡因對腎臟血流的促進作用,有助於提升腎小管對壓力的「應變力」。

對現代人來說,這聽起來是件好消息。但從泌尿科醫師的角度,📌我必須提醒你一件事:
👉 這項研究的 #對象是健康成年人。對於有❌腎病、❌泌尿道或❌代謝疾病病史的人來說,「喝咖啡」這件事,🚫還真的不能一體適用。

⚠️ 咖啡不是人人都適合,這三種族群要特別留意:
1️⃣慢性腎病(CKD)患者
雖然黑咖啡本身幾乎不含鉀和磷,但市售的 #即溶、三合一咖啡常含磷酸鹽、奶精與高糖分,長期攝取會💢增加腎臟代謝壓力、加重病情。
✅ 建議:選擇無糖、無奶、原豆手沖黑咖啡,並與醫師討論適合自己的攝取量與頻率。

2️⃣ 攝護腺肥大(BPH)與頻尿族群
咖啡因會 #刺激膀胱收縮,讓人更容易產生尿意,可能加劇夜尿、頻尿、急尿等排尿障礙症狀。
✅ 建議:可選擇低咖啡因(decaf)咖啡,並盡量 #避免在傍晚後飲用,以減少🌃夜間干擾。

3️⃣ 有尿路結石病史者
咖啡具利尿作用,有助於降低結石風險,但有研究發現咖啡 #也可能提高草酸鹽排泄,在部分草酸代謝異常者身上反而可能🪨誘發結石。
✅ 建議:每天補充足夠水分(2~3公升),選擇無糖無添加的黑咖啡,並注意飲食草酸攝取來源。

👉 醫師建議你這樣喝咖啡,才不傷腎、還更健康🌞:
1. 適量為宜:每日1~3杯剛剛好
超過4杯可能導致心悸、失眠、血壓上升,反而對腎臟不利。
➡️ 美國FDA建議:每日咖啡因攝取量 #不超過400毫克,相當於約3杯240ml的美式咖啡。

2. 黃金時段:避開空腹與睡前6小時內
最佳飲用時間為上午9:30–11:00、下午13:30–15:00,
此時 #避開皮質醇分泌高峰,能 #有效提神且較不刺激腎上腺與神經系統。

3. 理性搭配:少糖、少奶、少加工
#黑咖啡是最理想選擇。反之,加糖、奶精、煉乳等添加物,會降低⬇️咖啡對代謝與抗氧化的潛在益處。


☕咖啡不是毒藥,甚至🫶能讓你提神、調節代謝,為腎臟健康加一分防護。所以只要喝得懂、喝得對,你的腎臟自然會回饋你最好的狀態。


#宏仁醫院泌尿科 #曲元正醫師 #三重泌尿科 #攝護腺肥大 #微創治療 #水蒸氣消融 #腎結石 #軟式輸尿管鏡 #疝氣 #性功能障礙 #尿失禁

16/09/2025

完整版正式上線囉!
沒想到因為太緊張的NG畫面也被收錄進去了😅

14/09/2025

感謝 美醫誌-Memedia 的採訪😁
臺灣目前逐步進入超高齡社會
不只長照需求增加,老人相關的慢性病也增加
攝護腺肥大也影響許多人們的生活品質
究竟攝護腺肥大會有哪些症狀?
目前還有哪些治療方式呢?
一起來看看吧🤣

#三重泌尿科
#竹北泌尿科
#攝護腺肥大
#水蒸氣消融 #攝護腺拉提

👉我經常跟病人說,不是每一顆🪨結石都會「叫」出來,🤐越安靜的,反而越致命。​前陣子,一位78歲的林女士被家人🚨送來急診。她本身有糖尿病,平常身體狀況還算穩定,除了有點倦怠,沒有任何腰痛或排尿異常。這次是因為幾天來🚫排尿量變少,還🤒出現低燒,...
04/09/2025

👉我經常跟病人說,不是每一顆🪨結石都會「叫」出來,🤐越安靜的,反而越致命。

前陣子,一位78歲的林女士被家人🚨送來急診。她本身有糖尿病,平常身體狀況還算穩定,除了有點倦怠,沒有任何腰痛或排尿異常。這次是因為幾天來🚫排尿量變少,還🤒出現低燒,家人才緊急送醫。

📋結果檢查報告一出,右側腎臟💥已嚴重積水,輸尿管末端卡著一顆約1.2公分的結石,周邊組織甚至已有感染跡象。我們立即安排引流手術並投予抗生素,才把林女士從敗血性休克的邊緣救回來。

❓為什麼🕳️掉進輸尿管的🪨結石「不痛」?
一般而言,腎結石一旦掉入輸尿管,就會因為刺激黏膜與尿路阻塞,引發劇烈的絞痛,這種痛常常讓人躺也不是、站也不是,甚至💥痛到冒冷汗、想吐。
但像林女士這種 #不痛型輸尿管結石,在臨床上我們也算常見,原因大致有以下幾種:
🪨結石位於輸尿管上段,未造成完全阻塞,尿液仍可部分通過
🪨結石黏附在輸尿管黏膜上,未劇烈摩擦神經末梢
🪨患者對腎壓變化不敏感,常見於高齡者、糖尿病神經病變患者
🪨單側腎臟功能退化或萎縮,即使完全阻塞,也不會產生疼痛反應
🪨慢性阻塞發展緩慢,身體逐漸適應壓力改變,失去急性警訊
⚠️ 這7類人最容易遇上「沉默型輸尿管結石」

如果你或家人屬於以下族群👥,我會建議 #每年至少做一次腹部影像檢查:
🧓 65歲以上長者
💉 糖尿病患者(尤其合併神經病變)
🛌 長期臥床或活動力受限者
🧬 有腎結石或家族病史者
🚫 曾動過腎臟手術或僅存單側腎功能者
💧 平時水分攝取少、常憋尿者
🧂 高鈉、高動物蛋白飲食習慣者

如果你出現以下幾種「輕微但持續」的變化,也建議盡早檢查:
‼️小便變少,或常覺得排不乾淨
‼️持續倦怠、疲勞感無法解釋
‼️不明原因的發燒、食慾差
‼️無痛性血尿(用尿液檢查發現紅血球)


💣 泌尿系統的疾病常在無聲中累積,一旦症狀明顯,腎臟可能已經受到不可逆的損傷。定期檢查,是最務實、也是最有效的預防方式。


#宏仁醫院泌尿科 #曲元正醫師 #三重泌尿科 #攝護腺肥大 #微創治療 #水蒸氣消融 #腎結石 #軟式輸尿管鏡 #疝氣 #性功能障礙 #尿失禁

患者曾大哥年輕時因工作應酬經常喝酒🍻,雖然後來因工作變遷比較沒有接觸酒精,但還是在55歲罹患了攝護腺癌……所以我想來告訴大家,  #年輕時的飲酒習慣,可能在多年後  #危害你的攝護腺健康。​💢一週喝酒超過70克,攝護腺癌風險高出常人三倍一篇...
21/08/2025

患者曾大哥年輕時因工作應酬經常喝酒🍻,雖然後來因工作變遷比較沒有接觸酒精,但還是在55歲罹患了攝護腺癌……所以我想來告訴大家, #年輕時的飲酒習慣,可能在多年後 #危害你的攝護腺健康。

💢一週喝酒超過70克,攝護腺癌風險高出常人三倍
一篇2022年在《Cancer Epidemiology》期刊的一項研究中,研究團隊分析了15-50歲男性的飲酒習慣,追蹤他們50-60歲的攝護腺癌發病率。結果發現:
青少年到中年期間,尤其是15歲前開始飲酒並持續到中年的人,每週飲酒超過7單位(約7罐啤酒或70克純酒精),攝護腺癌風險明顯升高。其中, #15歲前就開始飲酒的人, #罹患高惡性度攝護腺癌的風險是一般人的3倍。

即使之後完全戒酒,早期酒精暴露的影響仍然存在,因為DNA損傷、激素失調和慢性發炎,已造成長期且不可逆的改變。

💢年輕時期大量攝入的酒精,可能成為攝護腺癌化的前奏
研究中指出,青少年時期(12-19歲)正值細胞分裂活躍期,攝護腺對酒精代謝物(乙醛)和自由基(ROS)的DNA損傷更敏感, #容易埋下癌症的種子。即使到30歲戒酒,早期暴露造成的DNA傷害和激素變化仍可能累積,潛伏期可長達30-40年,在50-60歲時癌症風險才會浮現。

酒精對攝護腺的傷害包括:
🔸 DNA傷害:乙醛會破壞攝護腺細胞的DNA,增加癌變風險。特別是在青少年時期(細胞分裂活躍)時,DNA損傷更容易累積並潛伏多年。此外,攝護腺組織血流豐富、解毒酵素較少,使乙醛等代謝物更容易在此累積,DNA損傷更持久。

🔸 慢性發炎:自由基長期刺激攝護腺組織,引發慢性發炎,為癌症提供生長的溫床。尤其是攝護腺本身就是容易發生慢性發炎的器官,加上酒精代謝的刺激,讓發炎反應更加持久。

🔸 激素失調:酒精會改變全身的荷爾蒙平衡,增加二氫睪固酮(DHT)的生成,而攝護腺是高度依賴男性荷爾蒙的器官,當DHT增加時,容易促進攝護腺細胞異常增生,增加肥大或癌變的風險。 #即使多年後戒酒這些激素變化仍可能持續存在。

🔸 免疫系統削弱:長期大量飲酒會影響全身的免疫監視力,削弱免疫系統對癌細胞的監測與清除,即使戒酒後,癌細胞仍可能悄悄增生。

🚨曲醫師想提醒大家,不論是幾歲都應該控制飲酒量🍻,單次大量飲酒不要超過4罐啤酒(350ml/罐,約40克純酒精)。攝護腺問題,包括攝護腺炎、攝護腺肥大和攝護腺癌,早期發現和治療都非常重要,所以15-50歲之間, #有重度飲酒史或有家族病史的人, (前列腺特異抗原),維持攝護腺健康 。


#宏仁醫院泌尿科 #曲元正醫師 #三重泌尿科 #攝護腺肥大 #微創治療 #水蒸氣消融 #腎結石 #軟式輸尿管鏡 #疝氣 #性功能障礙 #尿失禁

最近門診的時候越來越多病人在問“曲醫師你是不是瘦很多?跟照片上也差太多!”確實最近在 佑達泌尿科診所 - 竹北院區 曹院長的諮詢後開始了為期兩個月  #猛健樂 的治療起先會開始想使用猛健樂主要是發現進入中年之後代謝越來越差,小腹越來越大😅即...
15/08/2025

最近門診的時候越來越多病人在問
“曲醫師你是不是瘦很多?跟照片上也差太多!”
確實最近在 佑達泌尿科診所 - 竹北院區 曹院長的諮詢後
開始了為期兩個月 #猛健樂 的治療

起先會開始想使用猛健樂
主要是發現進入中年之後
代謝越來越差,小腹越來越大😅
即便已經少吃多運動了
成效還是有限
在一次被女兒邊戳肚子邊說,“把拔你肚子好大喔!🤢”
才驚覺是該想辦法改變了!

以往這類型“瘦瘦針”會讓人卻步的主要原因在於副作用
施打後有很高的比例會出現噁心嘔吐的情形
而且對於改善內臟脂肪的效果有限
而新一代 #猛健樂 因為作用機轉的關係
不會有前幾代瘦瘦針的副作用
而且對於改善內臟脂肪的效果很好

本來很擔心治療過程會對肌肉量下降有影響
不過在飲食調整和持續重訓的狀況下
對於肌肉量的影響還在可以接受的範圍
重量訓練的成績也沒有受到影響!

希望下次健康檢查的時候脂肪肝也能受到控制😁

#三重泌尿科
#竹北泌尿科
#男性健康
#猛健樂

診間曾有一位病患出現🩸血尿情形,因為過去曾因泌尿道感染導致血尿,便以為這次也是相同原因……然而,我想要特別提醒大家的是,血尿中有一種非常需要被注意的情況就是  #無痛血尿,它  #可能是癌症的早期訊號,診間中不乏診斷出很多無痛血尿可能是癌症...
07/08/2025

診間曾有一位病患出現🩸血尿情形,因為過去曾因泌尿道感染導致血尿,便以為這次也是相同原因……然而,我想要特別提醒大家的是,血尿中有一種非常需要被注意的情況就是 #無痛血尿,它 #可能是癌症的早期訊號,診間中不乏診斷出很多無痛血尿可能是癌症的個案。

🔎血尿為什麼會有痛跟無痛的差別?
有痛⚡的血尿通常與泌尿道感染有關。當泌尿道受到細菌感染時,會引發局部發炎反應,刺激泌尿道神經,同時伴隨血尿及明顯疼痛感。
無痛的血尿,則常見於 #泌尿道腫瘤。由於腫瘤組織較脆弱、容易出血,尿液經過時會將少量血液沖刷進入尿液中,但因腫瘤尚未侵犯神經或引起明顯發炎, #通常不會伴隨疼痛。
👉泌尿道感染引起的血尿通常伴隨排尿灼熱感、尿急、尿頻等症狀;而泌尿道腫瘤的無痛血尿則多只有尿液變色,沒有其他症狀。

🔎如果發現無痛血尿,可能要擔心的4大癌症
◽膀胱癌:約80%患者初期會出現無痛血尿。早期腫瘤多從膀胱黏膜向內生長,微血管被侵犯時會滲血,但尚未侵犯膀胱壁的神經叢,因此不痛。

◽泌尿上皮癌:位於腎盂或輸尿管,同樣以侵犯微血管為主,尿液稀釋後血尿顏色淡,且間歇性出現。

◽腎細胞癌:腫瘤位於腎臟,初期也會先侵犯腎臟微血管,血液流入腎盂後被尿液稀釋,顏色較淡。

◽攝護腺癌:血尿通常出現在晚期,在腫瘤進展到侵犯尿道或膀胱頸時才發生,且常合併排尿困難或骨痛。

🔎以上4種癌症引起的無痛血尿,常伴隨以下3種警訊,有這樣的現象一定要及早就醫檢查:
◽血尿呈間歇性,或僅出現過一次
許多患者發現血尿只出現一次或幾天後自行消失,便以為沒事。然而,腫瘤侵犯微血管造成少量滲血,血管暫時修復後症狀消失,但腫瘤仍持續生長,增加診斷延誤的風險。

◽血尿顏色淡
許多人以為血尿一定是鮮紅色,但早期泌尿道腫瘤的滲血量少,尿液常呈淡粉紅色或茶褐色,甚至僅能在顯微鏡下發現。腫瘤進展後,血尿顏色才會逐漸加深。

◽女性在非月經期間出現尿液顏色異常
許多女性患者常將血尿誤以為是月經或泌尿道感染。門診中我就曾遇過一位35歲女性,因無痛血尿卻認為是尿道感染,半年後才確診膀胱癌。若在非經期時出現尿液顏色異常,一定要及早安排檢查。

💡血尿雖然通常是泌尿道感染造成,但 #如果發現血尿出現卻沒有疼痛感、只有尿液變色而無其他症狀,一定要 #立即到泌尿科由醫師安排膀胱鏡檢查,以確保⚠️及早發現潛在問題。


#宏仁醫院泌尿科 #曲元正醫師 #三重泌尿科 #攝護腺肥大 #微創治療 #水蒸氣消融 #腎結石 #軟式輸尿管鏡 #疝氣 #性功能障礙 #尿失禁

一種非侵入性的方式來治療過動性膀胱(OAB):經皮脛神經刺激術(PTNS)過動性膀胱(Overactive Bladder, OAB)是一種常見但常被忽視的泌尿疾病,影響許多民眾的生活品質。症狀包括尿急、頻尿、夜尿及急迫性尿失禁。雖然口服藥...
04/08/2025

一種非侵入性的方式來治療過動性膀胱(OAB):經皮脛神經刺激術(PTNS)

過動性膀胱(Overactive Bladder, OAB)是一種常見但常被忽視的泌尿疾病,影響許多民眾的生活品質。症狀包括尿急、頻尿、夜尿及急迫性尿失禁。雖然口服藥物如抗膽鹼藥與β3受體促效劑是常見的一線治療,但部分患者因效果不佳或副作用而無法長期使用。經皮脛神經刺激術(PTNS)為一種微創、低副作用的神經調節治療方式,已被歐洲泌尿科學會納入第二線治療建議。

以下引用幾篇文章來看看PTNS的療效

1️⃣ K. Andersen 等人(2021)|丹麥四年追蹤研究

對象:116 位 idiopathic 與 neurogenic OAB 患者(男女皆有)
療程:每週一次,共12週,後續每月維持療程
結果:
* 62% 患者進入維持期,報告症狀顯著改善(ICIQ-OAB 得分由 87 降至 54)
* 日間與夜間排尿頻率顯著下降
* 男性與女性、idiopathic 與 neurogenic 類型療效相當

2️⃣ van Balken et al.(2003)|PTNS 長期療效與依從性分析

對象:79 位患者接受12週療程後進入維持期
維持治療持續時間:平均 38 個月
結果:
* 有效率為 63%,有效者大多選擇繼續治療
* 維持療效者的依從性與初期反應有關
* PTNS 被證實為長期可接受之非藥物療法

3️⃣ Zhou et al.(2023)|中國單中心回溯性研究

對象:111 位 OAB 患者(idiopathic 與 neurogenic 類型)
結果:
* 70.3% 患者主觀改善
* 尿急次數顯著下降至每日3次以下
* 夜尿與總排尿次數亦改善明顯
* 幾乎無嚴重副作用

📊 綜合比較
整體看起來,在不同國家不同人種的情況下,針對膀胱過動的症狀都能得到大約60-70%的改善

✅ 臨床建議
PTNS 為一種安全、非侵入性且具長期療效的治療方式,適合以下情境:
* 藥物副作用無法耐受者
* 藥物治療無效或僅部分改善者
* 希望減少藥物依賴的患者

#三重泌尿科
#龜山泌尿科
#南崁泌尿科
#頻尿 #尿急 #夜尿 #尿失禁
#微創治療

💁‍♂️台灣40歲以上的成年人中,有近 40%正被😓夜尿困擾。晚上反覆起床尿尿,不只嚴重干擾🛏️睡眠品質,白天也容易😴精神渙散、專注力下降……很多人以為夜尿只是膀胱、攝護腺的問題,但其實不全然。​📣根據國際尿失禁防治協會(Internati...
24/07/2025

💁‍♂️台灣40歲以上的成年人中,有近 40%正被😓夜尿困擾。晚上反覆起床尿尿,不只嚴重干擾🛏️睡眠品質,白天也容易😴精神渙散、專注力下降……很多人以為夜尿只是膀胱、攝護腺的問題,但其實不全然。

📣根據國際尿失禁防治協會(International Continence Society,ICS)定義,「夜尿 」是指在夜間睡眠期間因尿意醒來並排尿的情形。 #當頻率達到每晚2次以上,就建議進一步 #接受泌尿系統評估。以2次為界線,是因為它已經足以干擾深層睡眠、破壞身體修復節律,💥長期下來與心血管疾病、情緒障礙、生活品質下降有明確相關性。

🌆每晚夜尿2次以上 = 身體代謝與老化的「臨床黃燈」
夜尿(nocturia)不是單純的膀胱問題,而是 #身體多個系統出現協調失衡的結果。它牽涉到排尿調控、體液分布、膀胱儲尿功能、內分泌節律等生理機制,因此我們會將夜尿視為觀察整體代謝與老化狀況的關鍵指標。

造成夜尿的原因,可以分為兩大類:
1️⃣生活型態因素(屬於可調整型)
👉水分攝取過多:晚上喝太多水或利尿性飲品(如茶、咖啡、酒)會刺激腎臟產尿,讓夜間尿量增加。
👉下肢水腫回流:白天久站或久坐,水分會積在腿部。躺下睡覺時,這些液體回流到血液循環,增加腎臟灌流,導致夜間尿量上升。
👉作息混亂、生理時鐘失調:正常情況下,夜間會分泌抗利尿激素(AVP)來減少尿液產生;但若作息顛倒、失眠或壓力大,會導致這種激素分泌下降,讓夜間產尿量異常上升。

2️⃣疾病因素(屬於需診斷與治療的病理型)
👉攝護腺肥大或膀胱功能退化:膀胱容量減小或排尿不完全,容易產生夜間頻尿或急尿。
👉心臟衰竭、腎功能異常:液體代謝與排除功能下降,容易在夜間將白天積累的水分排出,導致夜間多尿。
👉糖尿病或血糖控制不良:血糖過高時,會產生滲透性利尿,讓尿液量增加,白天與夜間都可能頻尿。
👉睡眠呼吸中止症:睡眠期間反覆出現呼吸暫停,導致體內缺氧,進而刺激心臟分泌心房利鈉胜肽(ANP,是心房釋放的利尿荷爾蒙),促使尿液生成,容易引發夜間多尿。

🚨夜尿常是這些慢性病「悄悄惡化」的早期訊號,不是單一症狀,應由泌尿科醫師進行全面評估。

🔐預防夜尿的兩個生活調整方式:
📌睡前三小時控制水分攝取
建議晚餐後逐漸🥛減少飲水,總量控制在500c.c.以內,能有效減少夜間尿液生成。特別是避免睡前喝茶、咖啡、酒精🍾。

📌睡前抬腿10–15分鐘
睡前建議抬腿至🫀心臟高度以上,促進靜脈與淋巴回流,減少液體在夜間重新分布到腎臟,有助降低夜間尿量。
如果你或身邊的家人每晚夜尿超過2次以上,影響到🥱睡眠與生活品質,歡迎來找曲醫師,讓我幫你進行正確的分類與診斷,才能有效改善症狀、預防更大的健康風險。



#宏仁醫院泌尿科 #曲元正醫師 #三重泌尿科 #攝護腺肥大 #微創治療 #水蒸氣消融 #腎結石 #軟式輸尿管鏡 #疝氣 #性功能障礙 #尿失禁

應曹院長之邀,週一晚上開始會於竹北佑達診所服務😁歡迎新竹的朋友們多加利用 #竹北泌尿科 #攝護腺肥大 #結紮手術  #包皮手術 #勃起功能障礙
14/07/2025

應曹院長之邀,週一晚上開始會於竹北佑達診所服務😁
歡迎新竹的朋友們多加利用

#竹北泌尿科
#攝護腺肥大
#結紮手術 #包皮手術
#勃起功能障礙

我們很高興宣布 🎉 曲元正主任 加入佑達泌尿科診所大家庭!

曲元正醫師擁有豐富的臨床經驗與親切的問診風格,🩺將於每週一晚診時段為大家提供專業且溫暖的泌尿科醫療服務。

🕕 門診時間:每週一晚診 18:00~20:00

無論是排尿問題,或是男性健康、性功能相關的困擾,曲醫師都將以專業與細心陪伴您找到適合的解決方式。

📍佑達泌尿科診所 關心您的每一步健康

Address

水漾路一段158號
Sanchong District
158

Telephone

+886229788877

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when 泌尿外科 曲元正醫師 posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram