璟欣中醫診所

06/04/2026

尿崩症與頻尿的區別
西醫各如何治療用藥?
中醫的治則治方 ?
日常的飲食宜忌 ?

---

🔍一、尿崩症 vs 頻尿重點差異一覽

🔔關鍵區分：
「尿量是否非常大＋口渴是否明顯」

🟠尿崩症 (Diabetes Insipidus)

◈核心問題：抗利尿激素不足或腎臟不反應
◈尿量：極多（每日可 >3–10 公升）
◈尿液濃度：非常稀（比重低

06/04/2026

膽管炎發生的原因、症狀、治療
中醫的治則治方
日常的飲食注意事項

---

🔍壹、什麼是膽管炎？

膽管炎是指膽汁通道（肝內或肝外膽管）發生感染與發炎，
多半因膽汁阻塞後，細菌逆行感染所致，屬於可急可慢、嚴重時可危及生命的疾病。

---

🩺貳、西醫觀點

最常見的原因是：
👉 膽管阻塞 + 細菌感染

◈膽結石（最常見）
→ 總膽管結石阻塞膽汁流出

◈膽道狹窄或腫瘤
→ 膽管癌、胰臟癌、術後疤痕

◈膽道手術或內視鏡檢查後感染

◈寄生蟲感染
→ 肝吸蟲（亞洲較常見）

◈免疫力低下
→ 糖尿病、癌症、長期使用類固醇

🩸參、膽管炎症狀

🔶典型三聯徵（Charcot’s triad）

◈右上腹痛

◈發燒、畏寒

◈黃疸
→ 眼睛、皮膚變黃

⚠️嚴重時（Reynolds’ pentad）

◈意識不清

◈血壓下降（敗血症）

🔔若出現「高燒＋黃疸＋腹痛」，屬急症，需立即就醫

---

💉肆、西醫治療

◈抗生素治療
→ 廣效性抗生素對抗腸道細菌

◈解除膽道阻塞
→ ERCP（內視鏡膽道引流）
→ 放置支架或取石

◈支持性治療
→ 輸液、退燒、止痛

◈嚴重者需住院或加護治療

---

🌿 伍、中醫觀點

（一）中醫病名

屬於中醫的：

◈黃疸

◈脅痛

◈濕熱內蘊

◈肝膽濕熱、熱毒壅滯

（二）病因和病機

◈飲食肥甘厚味
→ 濕熱內生

◈肝膽疏泄失調
→ 膽汁鬱滯

◈濕熱毒邪上蒸
→ 發熱、黃疸

（三）中醫治則

👉 清熱利濕、疏肝利膽、解毒止痛

（四）常用中醫方劑

◈茵陳蒿湯
→ 黃疸明顯、尿黃、口苦

◈龍膽瀉肝湯
→ 肝膽濕熱、發燒、脅痛明顯

◈大柴胡湯
→ 脅肋脹痛、便秘、口苦

◈茵陳五苓散
→ 濕重、水腫、尿少

📌 急性期仍以西醫治療為主，中醫多用於輔助治療與恢復期調理

（五）針灸常用穴位

◈陽陵泉
→ 利膽要穴

◈太衝
→ 疏肝

◈期門、日月
→ 肝膽募穴

◈足三里
→ 提升免疫、消炎

---

🏠陸、日常飲食注意事項

✅宜吃

◈清淡、低脂、好消化

◈白粥、糙米粥

◈青菜（地瓜葉、菠菜、花椰菜）

◈瘦肉、白肉（魚、雞胸）

◈適量薑、薏仁、冬瓜

❌避免食物

◈油炸、燒烤

◈高脂肪食物（肥肉、奶油）

◈酒精（絕對避免）

◈辛辣刺激（辣椒、胡椒）

◈過甜食物

（三）生活保健

◈規律作息、避免熬夜

◈維持理想體重

◈飯後避免立刻躺下

◈有膽結石者應定期追蹤

◈糖尿病患者需良好血糖控制

---

💌柒、重要提醒

⚠️膽管炎屬於可能致命的感染⚠️

若出現：

◈高燒不退

◈黃疸快速加重

◈腹痛合併意識不清

👉 請立即送醫，不可自行延誤或只靠中藥

---

#膽囊炎 #膽結石 #黃膽 #肝炎 #肝硬化 #膽道阻塞 #腹痛
#中醫 #三重中醫 #璟欣中醫 #針灸

☎️諮詢電話:02-2287-6060
💭官方LINE:
🗺️本院地址:新北市三重區三和路四段199號
💟璟欣中醫關心您💟

🔗圖片來源
圖三：
每日頭條【原發性硬化性膽管炎（PSC）】
https://kknews.cc/health/g45vxg8.html

02/04/2026

19/12/2025

貧血的原因、症狀、治療。
中醫的治則、治方。
飲食宜忌?

---

🩸一、貧血的原因（依臨床分類）

貧血＝血液中⇨血紅素（Hb）⇦降低

常見三大主因：

1️⃣失血性貧血

◈急性出血：
外傷、手術、消化道出血→胃潰瘍、痔瘡
◈慢性小量出血：
女性月經量過多、胃潰瘍、胃炎、腸道瘜肉、寄生蟲

2️⃣最常見➡造血不足

◈最常見➡缺鐵性貧血：
飲食鐵不足、吸收不良、慢性出血
◈巨球性貧血：
維生素 B12 或葉酸不足
◈慢性病貧血：
癌症、慢性感染、自體免疫疾病
◈骨髓疾病：
再生不良性貧血、骨髓發育不良、白血病

3️⃣溶血性貧血

◈遺傳性：
G6PD缺乏（蠶豆症）、地中海型貧血
◈後天性：
藥物、毒素、免疫反應

---

🩸 二、貧血的症狀

症狀與貧血程度、速度有關

🔶常見症狀

◈易累、疲倦、無力
◈心悸、心跳加快
◈頭暈、頭痛
◈呼吸喘
◈臉色蒼白、眼瞼結膜偏白
◈手腳冰冷
◈睡眠品質差

🔰缺鐵性貧血特有🔰

◈指甲凹陷→匙狀甲
◈口角炎、舌炎
◈異食癖→想吃冰等...

🔰B12缺乏特有🔰

◈手腳麻、走路不穩→神經病變
◈舌頭紅亮→牛肉舌

---

🩺三、西醫的檢查與治療

🅰檢查

◈血液：
CBC、血紅素Hb、MCV、鐵、鐵蛋白、B12、葉酸
◈排除腸胃出血：
→大便潛血
◈若懷疑慢性出血：
→胃鏡/大腸鏡
◈若懷疑造血問題：
→骨髓檢驗

---

🅱治療方式

1️⃣缺鐵性貧血

◈口服鐵劑：
ferrous sulfate、ferrous gluconate

◈若腸胃不適或吸收差：
靜脈鐵劑

🔔1–3 個月改善症狀
需補【3–6 個月】才能把鐵庫存補滿

2️⃣維生素 B12／葉酸缺乏

◈注射或口服 B12（methylcobalamin）
◈補充葉酸（folic acid）

3️⃣急性出血

◈輸血
◈處理出血原因（胃潰瘍、痔瘡等）

4️⃣溶血性貧血

◈可能為停用藥物、治療感染等
◈有些需類固醇、免疫抑制劑

5️⃣慢性病相關貧血

◈治療原發疾病為主
◈嚴重者可用紅血球生成素

---

🌿四、中醫觀點

中醫的病機：

多屬「氣血不足」、「脾胃虛弱」、「氣血兩虛」、「腎精不足」、「血虛生風」

---

中醫證型與治法

1️⃣最常見→氣血兩虛

症狀：
◈疲倦、面白、心悸、氣短、容易喘

治法：
◈補氣養血

主方：
→八珍湯
→人參養榮湯

偏虛寒者
→十全大補湯

---

2️⃣脾胃虛弱→生化之源不足

症狀：
◈胃口差、便溏、氣短乏力

治法：
◈健脾益氣

主方：
→四君子湯
→參苓白朮散

同時有心悸、健忘、失眠
→歸脾湯

---

3️⃣血虛→純血不足

症狀：
◈頭暈、臉白、口乾、心悸

治法：
◈補血養血

主方：
→四物湯（當歸、川芎、白芍、熟地）
→加味四物湯

---

4️⃣老人常見→腎精不足

症狀：
◈腰膝酸軟、健忘、耳鳴

治法：
◈補腎益精

主方：
◈偏陰虛
→六味地黃丸

◈偏陽虛
→右歸丸

---

🍽️五、飲食宜忌與自我照護

⭕建議吃（補鐵、補血、補氣）

1️⃣富含鐵質

✅吸收最好→動物性鐵

◈肝臟（豬肝、雞肝）
◈紅肉：牛肉、羊肉
◈深海魚類

→植物性鐵

◈黑木耳、紫菜、海帶
◈菠菜、芥藍
◈芝麻、南瓜子、腰果
◈紅棗、龍眼、葡萄乾

2️⃣促進吸收的食物

◈維生素C：奇異果、檸檬、芭樂、柑橘
🔔與鐵劑一起效果更佳

3️⃣補氣血的食物

◈氣虛者→黃耆、黨參、人參
◈血虛者→當歸、枸杞、紅棗、黑豆

---

❌飲食避免

會降低鐵吸收的食物

◈茶：綠茶、烏龍茶、紅茶
◈咖啡
◈高鈣食物：牛奶、起司
◈高草酸：菠菜
→可燙過去草酸

🔔與鐵劑錯開 2 小時
避免太油、太甜、過度勞累
會加重脾胃負擔、影響造血

---

📝六、生活日常注意事項

◈保證睡眠
→肝血充足、造血功能好
◈不熬夜
◈規律運動促進循環
◈女性經期量過多需評估是否治療
◈若貧血突然惡化務必就醫排除腸胃出血

---

#貧血 #月經過多 #更年期出血 #缺鐵性貧血

#中醫 #三重中醫 #璟欣中醫 #針灸

☎️諮詢電話:02-2287-6060
💭官方LINE:
🗺️本院地址:新北市三重區三和路四段199號
💟璟欣中醫關心您💟

10/12/2025

低鈉血症的原因、症狀 ?
西醫的治療?
中醫的治則治方 ?
日常生活注意事項 ?

---

🧂 一、鈉離子偏低的原因（Hyponatremia）

一般定義：血鈉 < 135 mEq/L

常見成因依「體液量」分類更精準👇

1️⃣等容性低鈉（最常見）

◈血容量正常，但水分過多稀釋鈉

常見原因：

◈SIADH（抗利尿激素不當分泌）
→肺部疾病、腦部疾病、藥物（抗憂鬱藥、抗癲癇藥、抗癌藥）
◈疼痛、壓力、術後引起 ADH 上升
◈某些癌症（如小細胞肺癌）

---

2️⃣低容量性低鈉

◈水與鈉皆流失，但鈉流失>水

常見原因：

◈腹瀉、嘔吐、腸胃炎
◈利尿劑（尤其 thiazide）
◈過度出汗、燒傷
◈腎上腺皮質機能不足（Addison's disease）

---

3️⃣高容量性低鈉

◈水分滯留太多而稀釋鈉

常見原因：

◈心衰竭
◈肝硬化、腹水
◈腎衰竭

---

🧠 二、鈉離子偏低的症狀

症狀通常與「血鈉下降速度」有關

➡輕度（130–135）

◈頭痛
◈噁心、嘔吐
◈倦怠、注意力下降

➡中度（125–129）

◈頭暈
◈肌肉痙攣
◈步態不穩、易跌倒
◈心情變化、記憶力變差

➡重度（

27/11/2025

神經炎(neuritis)症狀、治療、分類?
如何復健 如何與頸椎壓迫、腰椎壓迫鑑別?
中醫的治則、治方、針灸 ?
日常生活注意事項 ?

-

✅ 一、神經炎是什麼？

『神經炎』指周邊神經因感染、免疫、代謝、毒性、中毒或壓迫等因素引起的「發炎與功能障礙」。
可單一神經受損，也可多條神經受損。

---

✅ 二、神經炎的主要症狀

依發炎程度不同，可能出現：

🔹 感覺異常

◈麻、刺痛（針刺感）
◈灼熱感、電流感
◈皮膚觸覺變鈍或過敏（hyperesthesia）

🔹 運動障礙

◈肌肉無力
◈肌肉萎縮（慢性時出現）
◈抬腳困難（腓神經炎）

🔹 自主神經症狀

◈手腳冰冷、出汗異常
◈血壓變動、頭暈

🔹 疼痛類型

◈神經痛（burning／shooting／electric shock）

---

✅ 三、神經炎的常見分類

1️⃣ 依受累神經數量

|📘類型|📖說明 |
|📘單神經炎 mononeuritis|📖只影響一條神經，如腕隧道、尺神經炎、腓神經炎 |
|📘多發性單神經炎 mononeuritis multiplex|📖多條神經不對稱受損，常見於免疫疾病如血管炎|
|📘多發性神經病變 polyneuropathy|📖對稱性，常見原因：糖尿病、酒精、維生素B1/B12缺乏 |

---

2️⃣ 依原因分類

🔸感染性

◈帶狀疱疹後神經痛
◈ 愛滋、萊姆病等

🔸代謝性

◈糖尿病神經病變（最常見）
◈維生素B1、B6、B12不足

🔸免疫性

◈免疫性神經炎（如GBS、CIDP）
◈血管炎

🔸毒性或藥物性

◈酒精
◈化療藥物（Vincristine）
◈重金屬

🔸壓迫性

◈手肘尺神經壓迫
◈腕隧道正中神經壓迫

---

✅ 四、西醫治療方式

1️⃣ 依原因治療

◈糖尿病 → 控血糖
◈維生素不足 → 補B1/B6/B12
◈感染 → 抗病毒、抗生素
◈自體免疫 → 類固醇、IVIG、血漿置換

2️⃣ 症狀治療（止痛／神經痛）

神經痛用藥：

◈Gabapentin
◈Pregabalin
◈Duloxetine（抗憂鬱兼止痛）
◈Amitriptyline（小劑量）
◈NSAIDs（一般止痛）
◈局部止痛貼布：capsaicin、Lidocaine

3️⃣ 物理治療

◈神經滑動運動
◈熱療、低能量雷射
◈經皮電刺激（TENS）

---

✅ 五、如何與「頸椎壓迫／腰椎壓迫」區別？

|📕特點|💿神經炎|📀頸椎／腰椎神經壓迫|
|📕是否因動作加重 |💿動作影響較少|📀明顯因『彎腰、轉頭、久坐』 變痛 |
|📕走路時是否惡化 |💿通常沒有|📀腰椎壓迫走久痛（坐骨神經痛）|
|📕感覺分布|💿常對稱（尤其糖尿病） |📀頸椎：上肢單側； 腰椎：下肢單側|
|📕肌力|💿緩慢變弱|📀急性明顯無力|
|📕MRI|💿通常正常|📀多有椎間盤突出或退化|
|📕壓痛點|💿周邊神經路徑痛點 |📀頸椎／腰椎旁壓痛|

➡️ 簡單自測

◈抬頭往後仰會痛 → 頸椎壓迫較可能
◈前彎或久坐加劇 → 腰椎壓迫較可能
◈對稱性麻木從腳尖開始 → 糖尿病神經炎較典型

---

✅ 六、復健方式（在家就能做）

🔹1. 神經滑動運動 (Nerve Gliding)

用於『尺神經、正中神經、腓神經』

例：『正中神經滑動』
◈手臂側平舉 → 手心向上 → 手腕往後伸 → 頭往對側傾
🔔每天 10–15 次

🔹2. 伸展

◈小腿後側（坐骨神經炎常用）
◈胸肌伸展（改善上肢神經壓迫）

🔹3. 強化

◈腳踝背伸、握力訓練
◈核心肌群（若伴隨腰椎問題）

🔹4. 熱療

◈改善血流、減緩神經炎症狀。

🔹5. 避免神經持續受壓

◈尺神經炎避免「手肘靠桌」
◈腓神經炎避免翹腳
◈腕隧道戴護具

---

✅ 七、中醫解析

🔹中醫病機

多屬：

◈氣血不足 → 神經營養差
◈痰瘀阻絡 → 痛、麻
◈寒濕阻絡 → 手腳冰冷、麻木
◈肝腎不足 → 腰腿無力

---

🍃 八、中醫治法與常用方

1️⃣ 氣血虛弱型（麻木、疲倦）

◈治法：補益氣血、通絡
◈常用方：

-->黃耆桂枝五物湯
-->八珍湯

2️⃣ 寒濕阻絡型（遇冷加重、沉重感）

◈治法：散寒祛濕、通絡
◈常用方：

-->獨活寄生湯
-->防己黃耆湯

3️⃣ 氣滯血瘀型（刺痛、固定痛點）

◈治法：活血化瘀、通絡止痛
◈常用方：

-->血府逐瘀湯
-->身痛逐瘀湯

4️⃣ 肝腎虛弱型（慢性無力、腳軟）

◈治法：補益肝腎
◈常用方：

-->六味地黃丸
-->右歸丸

🔔中藥需依個人體質辨證使用

---

💉九、針灸（依部位選穴）

1️⃣上肢神經炎

◈曲池、手三里、合谷
◈腕隧道：內關、大陵

2️⃣下肢神經炎

◈足三里、陽陵泉、懸鐘
◈腓神經炎：陽陵泉、懸鐘、足外側阿是穴

3️⃣神經痛（一般）

◈夾脊穴（頸椎、胸椎、腰椎對應）
◈阿是穴配合電針效果佳

---

🌿 十、日常生活注意事項

❎避免

◈翹腳（腓神經受壓）
◈手肘長時間靠桌（尺神經壓迫）
◈手腕過度使用（正中神經）
◈久坐不動（加重腰椎壓迫）
◈過度飲酒（加重神經毒性）

✅建議

◈補充 -->B1、B6、B12、Omega-3、α硫辛酸（ALA）
◈適度規律運動（步行、游泳）
◈控血糖（糖尿病患者必須）
◈熱敷代替冰敷
◈睡眠充足促進神經修復

---

#神經炎 #頸椎間盤突出 #腰椎間盤突出 #腰椎 #腰椎滑脫
#手麻 #腳麻 #腳無力 #肌肉無力

#中醫 #三重中醫 #璟欣中醫 #針灸

☎️諮詢電話:02-2287-6060
💭官方LINE:
🗺️本院地址:新北市三重區三和路四段199號
💟璟欣中醫關心您💟

21/11/2025

更年期婦女子宮出血的原因？
西醫的診斷與治療方式 ?
日常生活注意事項 ?
中醫的治則、治方與針灸治療 ?

---

🟣 一、更年期婦女子宮出血的常見原因

更年期（通常 45–55 歲）因卵巢功能波動，荷爾蒙不穩定，最容易出現不規則出血。主要原因可分成「生理性」、「器質性病變」、「全身性因素」3 大類。

1️⃣ 生理性（最常見）

◈無排卵性出血：更年期常出現月經不規律、子宮內膜過度增生後剝落造成出血。
◈雌激素忽高忽低：導致周期長短不一、量多少不定。

2️⃣ 器質性病變（需排除）

◈子宮肌瘤（特別是黏膜下）
◈子宮內膜息肉
◈子宮腺肌症
◈子宮內膜增生症（含非典型增生）
◈子宮內膜癌（更年期異常出血需特別警覺）
◈子宮頸病變（發炎、息肉、癌前病變、子宮頸癌）

3️⃣ 全身性因素

◈甲狀腺功能異常
◈高泌乳激素
◈凝血功能異常
◈肥胖（脂肪組織會增加雌激素）
◈某些藥物（抗凝血劑、避孕藥使用不當等）

---

🟢 二、西醫的診斷與治療方式

📌 西醫診斷流程（很重要）

1. 婦科內診
2. 陰道超音波（TVS）：看內膜厚度、肌瘤、卵巢等
3. 抽血：血球、甲狀腺、肝腎、荷爾蒙等
4. 子宮內膜切片（Endometrial biopsy）：更年期出血「必要的」檢查
5. 有需要時：
→子宮鏡
→子宮頸抹片 + HPV

---

📌 西醫治療方式

1️⃣ 功能性出血（無器質性病變）

◈黃體素（Progesterone）→最常用
口服避孕藥 / 荷爾蒙調經
◈Mirena（子宮內避孕器，釋放黃體素）

2️⃣ 器質性病變治療

◈子宮內膜息肉 → 子宮鏡切除
◈黏膜下肌瘤→ 子宮鏡切除
◈子宮內膜增生（不典型）→ 黃體素治療或手術
◈子宮內膜癌→ 依期別手術/放化療

3️⃣ 急性大量出血處理

◈高劑量黃體素
◈靜脈止血藥（如 tranexamic acid）
◈必要時刮宮 D&C

---

🟡 三、日常生活注意事項

1️⃣ 生活調整

◈維持正常作息，避免熬夜 → 荷爾蒙波動更嚴重
◈適度運動：快走、瑜珈
◈避免過度壓力→壓力會影響性腺軸

2️⃣ 飲食

❌避免：過甜、油炸、寒涼生冷、咖啡因過多
⭕建議：黑豆、芝麻、深綠色蔬菜、優質蛋白質
🔔若有貧血 → 增加含鐵食物（紅肉、菠菜、黑木耳）

3️⃣ 觀察紀錄

◈出血量、顏色、持續天數
◈是否伴隨腹痛、體重變化、發燒

🔔若出血持續 > 7 天、兩週來一次、或性交後出血 → 要就醫檢查

---

🔵 四、中醫的治則（依體質分類）

更年期功能性出血，中醫常見的證型有：

1️⃣ 腎陰虛 / 肝腎不足

症狀：熱潮紅、心煩、口乾、夜間出血多
治則：滋陰降火

▸常用方：知柏地黃丸、二至丸、加味逍遙散

2️⃣ 脾虛氣陷（最常見）

症狀：出血量多、色淡、疲倦、食慾差
治則：補氣攝血、健脾固沖

▸常用方：八珍湯、歸脾湯、補中益氣湯

3️⃣ 血瘀（有筋腫、息肉、肌瘤者常見）

症狀：血塊多、痛經、下腹悶痛
治則：活血化瘀

▸常用方：桃紅四物湯、桂枝茯苓丸、失笑散

4️⃣ 肝鬱氣滯

症狀：情緒波動、胸脅脹悶、經期不規律
治則：疏肝解鬱、調經

▸常用方：逍遙散、丹梔逍遙散

---

🔶 五、針灸治療（常用穴位）

📌 調理荷爾蒙 / 調經

◈三陰交（SP6）
◈關元（CV4）
◈氣海（CV6）
◈子宮穴

📌 止血 / 固沖

◈脾俞（BL20）
◈肝俞（BL18）
◈足三里（ST36）

📌 活血化瘀（息肉、肌瘤適用）

◈血海（SP10）
◈太衝（LV3）

📌 情緒調整

◈內關（PC6）
◈百會（GV20）

---

🟣 總結重點

更年期出血⚠️必須排除子宮內膜癌⚠️ → 超音波 + 內膜切片
多數情況屬「無排卵出血」→ 荷爾蒙治療為主
中醫可依證型調理 → 常見脾虛、肝鬱、腎虛

🔔針灸可調經、止血、改善情緒與內分泌

---

#更年期出血 #子宮肌腺症 #子宮肌瘤 #補腎 #子宮內膜癌
#中醫 #三重中醫 #璟欣中醫 #針灸

☎️諮詢電話:02-2287-6060
💭官方LINE:
🗺️本院地址:新北市三重區三和路四段199號
💟璟欣中醫關心您💟

🔗圖片來源
圖一：
早安健康【婦癌4殺手症狀大不同！名醫揭各年齡檢查表：頻尿、腰變胖也中】
https://edh.tw/articles/uD3kbb6/3
圖二：
https://www.facebook.com/photo/?fbid=148936154306367&set=do-you-want-to-meet-gynecologist-in-pcmc-female-gynecologist-in-pcmc-lady-gyneco
圖三：
潮健康【40多歲月經不規則「山洪爆發」？ 有1種「異常出血」快就醫檢查】
https://coolhealth.com.tw/menstrual-changes-and-endometrial-cancer-risk
圖四：
kompas《Kanker Endometrium》
https://health.kompas.com/penyakit/read/2021/12/25/190000068/kanker-endometrium
圖五：
健康2.0【長期經痛、不正常出血要警覺！醫列3種婦癌須注意 1杯暖宮茶讓你「月月好」】
https://health.tvbs.com.tw/review/334741