周孫鴻藥師健康講座

21/04/2026

Retinal artery occlusion適合用下列哪個複方?
(A)Duotrav® (travoprost+timolol)
(B)Combigan® (brimonidine+timolol )
(C)Cosopt® (dorzolamide+timolol)
(D)Xalacom® (latanoprost+timolol)

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20/04/2026

下列哪個青光眼複方降IOP(眼內壓)幅度最多?
(A) Simbrinza® (brinzolamide+brimonidine )
(B) Combigan® (brimonidine+timolol )
(C) Cosopt® (dorzolamide+timolol)
(D) Xalacom® (latanoprost+timolol)

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18/04/2026

#減重

最近美國上市了兩款口服減肥藥...
(1)一個是將原本的口服胜肽劑量衝到更高,追求更好的減重幅度
(2)另一個是用小分子結構取代胜肽構造,能不受胃酸破壞也作用在GLP1受器不同的位置,追求更方便的服藥方式(不用空腹,不用限水)~但,有藥物交互作用

17/04/2026

機構會診(止癢藥物)

照會內容: 住民本身有天皰瘡,平常有服藥控制; 最近夏天到了,住民開始全身很癢,診所醫師加上止癢口服藥(Colian)

周藥師回覆:
1. Colian成分是doxepin,屬於抗憂鬱藥中的TCA; 因為它能抑制H1受器,所以常用來當後線止癢藥物

2.住民本身有癲癇病史,且服用多種抗癲癇藥物; 而抗憂鬱藥中的TCA,會降低癲癇的閥值,讓原本的癲癇容易復發~尤其是高劑量

3.跟診所醫生討論後,醫生把Colian拿掉,改增加其他抗組織胺藥物的劑量

15/04/2026

下列TNF-α抑制劑,何者不是單株抗體?
(A) Etanercept
(B) Adalimumab
(C) Golimumab
(D) Infliximab

14/04/2026

下列的PD-1抑制劑,哪一組接在PD-1的位置是相同的?
(A) Nivolumab-pembrolizumab
(B) Pembrolizumab-toripalimab
(C) Tislelizumab-nivolumab
(D) 都不同

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08/04/2026

下列的PD-1抑制劑,都是單株抗體,何者不是以IgG4為基底?
(A) Nivolumab
(B) Pembrolizumab
(C) Tislelizumab
(D) Penpulimab

06/04/2026

下列何者不是TNF-α抑制劑能治療的疾病?
(A) 風濕性關節炎
(B) 尋常性乾癬
(C) 僵直性脊椎炎
(D) 紅斑性狼瘡

02/04/2026

臨床研究顯示，CTLA-4 抑制劑引起的免疫相關副作用 (irAE) ,其中「最常見」且可能危及生命的嚴重副作為何？
(A) 免疫性肺炎 (Pneumonitis)
(B) 免疫性結腸炎 (Colitis)
(C) 免疫性肝炎 (Hepatitis)
(D) 免疫性肌炎 (Myositis)

31/03/2026

下列的免疫檢查點抑制劑(Immune checkpoint inhibitors),何者副作用發生機率最高?
(A) Ipilimumab
(B) Pembrolizumab
(C) Atezolizumab
(D) 都很高

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20/03/2026

機構會診 (降血壓藥)

照會內容:
駱伯伯一直在服用複方降血壓藥(amlodipine 5mg+valsartan 80mg/day),血壓控制得還不錯落在130/80mmHg; 而前幾天回診,醫生說因為醫院換藥,所以原本的血壓藥沒了,改成另一個複方(amlodipine 5mg+olmesartan 40mg/day)
機構護理師來電詢問~這兩個複方效果差不多嗎?

周藥師分析:
1. 駱伯伯服用的複方降血壓藥,組成是鈣離子通道阻斷劑(amlodipine)和血管張力素受體阻斷劑(valsartan,olmesartan)~前者能舒張血管,後者能阻斷血管收縮素作用

2. 按照血管張力素受體阻斷劑之間的強度比較,後來換的olmesartan 40mg是屬於高強度,而原本吃的valsartan 80mg屬於低強度

3. 所以我請機構護理師注意一下伯伯的血壓是否會偏低,如果發生要趕緊回診調劑量